health care reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp magi để tính ra lợi tức...

16
OVERVIEW HEALTH CARE REFORM

Upload: others

Post on 04-Apr-2020

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 2: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

NHỮNG GÌ ĐÃ CÓ SẴN

Nhịp cầu dẫn đến việc cải tổ chăm sóc sức khỏe:

Hơn 20,000 người ghi danh vào chương trình bảo hiểm

sức khỏe với lợi tức thấp (LIHP) tại hạt Santa Clara

từ tháng 7/2011 đến tháng 12/ 2013

32,000 trẻ em được chuyển từ chương trình

Healthy Families vào chương trình Medi-Cal

từ tháng1/2013 đến tháng 12/2013

Page 3: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

NỚI RỘNG TRỢ CẤP Y TẾ (MEDI-CAL)

1.42 triệu người lớn sẽ hội đủ điều kiện nhờ vào sự nới

rộng chương trình trợ cấp y tế:

Nới rộng trợ cấp y tế cho người không có con nhỏ

Cho phép các thanh thiếu niên trước đây là trẻ trong

chương trình tạm nuôi con có trợ cấp y tế

Chương trình trợ cấp có đầy đủ các quyền lợi

Đơn giản hóa luật lệ

Loại bỏ việc kiểm tra tài sản

Điều chỉnh tổng số lợi tức (MAGI)

Đơn giản hóa việc tái xét hằng năm

Page 4: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

BẢO HIỂM CHO NGƯỜI DI DÂN

Tất cả những người di dân với lợi tức thấp sẽ hội đủ điều kiện cho vài chương trình bảo hiểm sức khỏe

Những người đang hưởng trợ cấp y tế của tiểu bang vẫn

tiếp tục có trợ cấp với mức lợi tức được tăng lên 138% FPL

Di dân hợp pháp không có con nhỏ sẽ hội đủ điều kiện

cho chương trình trợ cấp y tế của tiểu bang.

Di dân bất hợp pháp và không có con nhỏ sẽ hội đủ

điều kiện cho trợ cấp y tế trong trường hợp khẩn cấp.

Tiểu bang đang thiết lập một chương trình trợ giúp để đưa

các di dân hợp pháp không có con nhỏ vào chương trình

Covered California

Page 5: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

TẬP TRUNG CHO VIỆC PHỤC VỤ KHÁCH HÀNG

Chuyển từ “xem xét hội đủ điều kiện” sang “tạo điều kiện ghi

danh” chỉ cần qua một địa điểm

Đơn giản hóa luật lệ

Đơn giản hóa đơn xin

Loại bỏ việc kiểm tra tài sản và các mối liên kết cần thiết

Dữ liệu điện toán có sẵn thay vì nộp giấy tờ xác nhận

Nhiều cách để ghi danh/Không bị bỏ xót

Xin trên mạng, qua điện thoại, qua thư từ, đến tại văn phòng

Được tự lựa chọn ghi danh vào các chương trình với giá phải chăng

Xem xét việc hội đủ điều kiện qua hàng ngang

Bảo hiểm sức khỏe, trợ cấp lương thực (CalFresh), trợ cấp tiền mặt

(CalWORKs)

Đơn giản hóa việc tái xét hằng năm

Thay thế việc điền đơn và nộp các chứng từ bằng cách dùng các dữ liệu điện

toán có sẵn

Page 6: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

CÁC CHƯƠNG TRÌNH BẢO HIỂM TRONG NĂM 2014

400% FPL

250% FPL

138% FPL

Bảo hiểm sức khỏe không có trợ giúp

Lệ phí bảo hiểm được trừ qua tín dụng thuế (APTC) 138%-400%

Trợ cấp y tế cho trẻ em

Trợ cấp y tế cho người lớn

Giảm chia sẻ chi phí

(CSR)

Page 7: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

CÁ NHÂN VÀ GIA ĐÌNH CÓ LỢI TỨC THẤP

Điều chỉnh tổng số lợi tức (MAGI) Medi-Cal

Tuổi từ 19 đến 64

Công dân Hoa Kỳ/Thường trú nhân hợp pháp*

Không có mang

Không được Medicare phần A hoặc phần B

Lơi tức cá nhân bằng hoặc dưới 138% FPL

Trẻ em có lợi tức tới 250% FPL (đang chờ sự chấp thuận của tiểu

bang)

* Thường trú nhân hợp pháp ở Mỹ dưới 5 năm sẽ không hội đủ điều

kiện cho chương trình Medi-Cal MAGI của liên bang, nhưng sẽ hội đủ

điều kiện cho chương trình Medi-Cal của tiểu bang.

Page 8: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

CÁ NHÂN VÀ GIA ĐÌNH CÓ LỢI TỨC THẤP– CÁC CHƯƠNG TRÌNH ĐẶC BIỆT

Chương trình Medi-Cal Không-MAGI là một từ ngữ

mới dùng để chỉ các chương trình Medi-Cal sau đây:

Thu nhập bổ sung (SSI)

Chương trình tạm nuôi con

Người già (65 tuổi trở lên), mù hay tàn tật

Chăm sóc dài hạn (LTC)

Các chương trình tiết kiệm Medicare

Cần sự trợ giúp y tế (MN)

Chương trình 250% cho người tàn tật đang làm việc

Chương trình cho trẻ em tàn tật lớn tuổi (DAC)

Page 9: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

LỢI TỨC

Chương trình Medi-Cal MAGI và các chương trình trao dổi bảo

hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức

Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của năm tới

Khi có hơn 2 người trong gia đình khai thuế, mỗi người sẽ được coi là một gia đình riêng với các người lệ thuộc vào thuế.

Các Quận Hạt và Covered CA trước tiên sẽ dùng các nguồn dữ liệu điện tử có sẵn để xác nhận lợi tức cho MAGI

Số người trong gia đình được dùng để tính lợi tức cho các

luật lệ hiện tại của chương trình Medi-Cal sẽ vẫn được dùng

cho các chương trình Không MAGI

Page 10: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

CƯ DÂN CALIFORNIA

Để được nhận Medi-Cal, quý vị phải là cư

dân của California với ý định ở lại đây vĩnh

viễn.

Hạt Santa Clara trước hết sẽ cố gắng xác

định cư trú bằng cách sử dụng nguồn

thông tin có sẵn.

Nếu việc xác minh bằng điện toán không

thực hiện được, quý vị sẽ phải cung cấp

các giấy tờ để chứng minh về nơi cư trú

của mình. Những giấy tờ được chấp nhận

chính là những giấy tờ hiện đang được

dùng bởi luật lệ hiện hành.

Page 11: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

CÔNG DÂN HOA KỲ HOẶC THƯỜNG TRÚ NHÂN TẠI HOA KỲ

Để được hưởng toàn bộ quyền lợi của trợ cấp y tế, quý vị phải là công dân Mỹ hoặc là thường trú nhân

Hạt Santa Clara sẽ dùng các dữ liệu điện toán để xem quí vị là công dân hoặc là thường trú nhân

Nếu không thể xác nhận được là công dân hay thường trú nhân dựa theo các trung tâm điện toán dữ liệu của liên bang, các chứng từ sau đây sẽ được chấp nhận:

Giấy khai sinh của nước Mỹ

Sổ thông hành của nước Mỹ

Thẻ thường trú nhân hợp pháp

Những chứng từ khác hiện đang được chấp nhận qua chương trình trợ cấp y tế (Medi-Cal)*

Page 12: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

TỰ XÁC NHẬN

Tự xác nhận là một từ ngữ mới được dùng trong

chương trình cải tổ y tế (HCR). Điều này có nghĩa

là tự mỗi cá nhân chính thức nói ra những điều

đúng với sự thật.

Tự xác nhận xảy ra khi một cá nhân báo cáo thông

tin (thu nhập, quốc tịch, tình trạng di trú, v.v…) có

liên quan đến việc hội đủ điều kiện hay không, rồi

sau đó ký nhận các thông tin đã nêu ra là chính xác

và đúng với sự thật.

Page 13: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

TỰ XÁC NHẬN (TIẾP THEO)

Tự xác nhận được chấp nhận cho APTC là:

Tuổi Ngày sinh Số người trong gia đình Lợi tức của gia đình Cư dân của California Có mang; và Những chi tiết cần thiết khác dùng cho việc xét duyệt quyền lợi

Tự xác nhận được chấp nhận bởi chương trình trợ cấp y tế (Medi-Cal) là:

Tuổi Ngày sinh Số người trong gia đình Có mang

Tự xác nhận không được chấp nhận bởi chương trình trợ cấp y tế (Medi-Cal) là:

Cư dân của California Lợi tức

Page 14: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

NHỮNG NGÀY CẦN NHỚ

01/10/2013

Bắt đầu ghi danh

01/01/2014

Bảo hiểm sức khỏe bắt đầu có

hiệu lực

31/03/2013

Hết hạn ghi danh

Page 15: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của

CẦN SỰ GIÚP ĐỠ?

Cần thêm sự giúp đỡ?

Gọi chúng tôi ở số:

408-758-3800

Đến nộp đơn tại

1867 Senter Road

Now We Can Say

YES

Page 16: Health care Reform · hiểm sức khỏe sẽ dùng phương pháp MAGI để tính ra lợi tức Số người trong nhà sẽ được tính theo tình trạng khai thuế của