Smittskyddsenheten

Vilka ska vaccineras?

Helena Palmgren/Mats Ericsson

Smittskyddsenheten

Landstinget i Uppsala län

Smittskyddsenheten

Riskgrupper

• Personer 65 år och äldre

• Gravida i andra och tredje trimestern

• Medicinska riskgrupper

Smittskyddsenheten

Gravida

Smittskyddsenheten

Medicinska riskgrupper

Smittskyddsenheten

Säsongsinfluensa -vaccinationseffektivitet

• Barn avdödat vaccin

levande vaccin

• Friska vuxna

• Gravida

• Äldre >60 år

• Immunsupprimerade

• 59% (49-71%)

• 80% (68-87%)

• 62% (52-69%)

• Jämförbar

• 58% (34-73%)

• Olika beroende på immunsuppression

Smittskyddsenheten

Vad kan ni göra?

Smittskyddsenheten

Pneumokockvaccination• En dos polysckaridvaccin

(Pneumovax®)

• En dos konjugerat vaccin (Prevenar®) och en dos polysckaridvaccin(Pneumovax®) efter minst två månader

• Särskilt schema

• En dos polysckaridvaccin(Pneumovax®) efter fem år

• Personer 65 år eller äldre utan medicinsk risk

• Medicinska riskgrupper Barn med medicinsk risk och är vaccinerade i barnvaccinationsprogrammet ges en dos konjugerat vaccin efter 2 års ålder

• Stamcellstransplanterade

• Splenektomerade och ev andra med hög risk

Smittskyddsenheten

Medicinska riskgrupper för allvarlig pneumokockinfektion

• Samma som för influensa

• Traumatiskt likvorläckage

• Splenektomi

• Cochleaimplantat

• Rökare

• Personer med alkoholmissbruk

Smittskyddsenheten

Särskilt nationellt vaccinationsprogram för riskgrupper

–Socialdepartementet• Influensa

• Pneumokocker

• Hepatit B

• Tuberkulos - BCG

• Samma grupper som i nuvarande rekommendationer

• Samma grupper som i nuvarande rekommendationer

• MSM och injektionsmissbrukare

• Barn med ökad risk

Smittskyddsenheten

Nationellt särskilt vaccinationsprogram

• Gratis till alla – staten betalar

• Jämlikt över landet

• Ökad vaccinationstäckning?

• Nationell registrering av vaccinationer (Svevac?)

Smittskyddsenheten

Äggallergi barn – anafylaxiStudie Sachska barnsjukhuset Stockholm

• Anafylaxi vid vaccination: < 1/100 000

• RISK: Tidigare anafylaxi. Går ej att testa i förväg, ofta inte reagerat tidigare.

• Adrenalin är mycket effektivt!

• Ge tidigt och intramuskulärt i låret

• Ingen idé att ge antihistamin före

Smittskyddsenheten

Anafylaxi och influensavaccination

• Influensavaccin innehåller <1µg äggprotein per dos. Samma som MMR

• Av > 8 miljoner doser 1,59 fall av anafylaxi/en miljon doser. Mindre än pertussis (2,89) och MMR (5,14)

• Om man tål en flisa av en sockerkaka eller pannkaka kan man vaccineras!

Smittskyddsenheten

Anafylaxi vs vasovagal reaktionSymptom