Helicobacter pyloriHelicobacter pyloriJeho vliv na vznik onemocnění žaludku a Jeho vliv na vznik onemocnění žaludku a

jeho průkaz v histologii.jeho průkaz v histologii.

Autor: Jana Štemberová Autor: Jana Štemberová

Spoluautoři: Erika Kestlerová, Milena FürstováSpoluautoři: Erika Kestlerová, Milena FürstováOddělení: Patologie Krajská nemocnice Liberec, a. s.Oddělení: Patologie Krajská nemocnice Liberec, a. s.

Objevitelé Helicobacteru pylori MUDr.Robin Waren

MUDr.Barry Marshal

Bakterie v elektronovém mikroskopu

Mikroorganizmus v přirozeném prostředí připomíná „miniaturní

párek“ s ohonem tvořeným bičíky.

Helicobacter pylori způsobuje:

• Gastritidu• Vřed žaludku• Karcinom žaludku

• Helicobacter pylori je přítomen u: 95% pacientů s vředem dvanáctníku 85% pacientů se vředem žaludku.

Bakterie usidlující se v prostoru mezi buněčným povrchem žaludečního epitelu a přiléhající vrstvou slizničního hlenu.

Látky, které narušují celistvost a funkci žaludeční sliznice.

• Helicobacter pylori• Nesteroidní

protizánětlivé látky• Nadměrná

konzumace alkoholu• kouření

Agresivní faktory Agresivní faktory poškozující celistvost poškozující celistvost

žaludeční sliznicežaludeční sliznice

• Kyselá, pepticky aktivní žaludeční šťáva

• Přítomnost Helicobacteru pylori

• Dlouhodobé užívání antirevmatik• Poruchy mikrocirkulace (porucha krevního

průtoku drobných cév uvnitř žaludeční sliznice)

• Poruchy motility (pohyblivosti žaludečních stěn)

Možnosti diagnostiky Možnosti diagnostiky Helicobacteru pyloriHelicobacteru pylori

• Serologie• Kultivace• Ureázový test• Diagnostický test ke stanovení HP

ve stolici• Obarvení histologického preparátu

Zpracování gastrobiopsií v histologické laboratoři

Sliznice obarvená eosinem

Neobarvená sliznice žaludku

Základní barvení Základní barvení Hematoxylin - eosinHematoxylin - eosin

Zánětlivě změněná sliznice žaludku

PAS – Alciánová modřPAS – Alciánová modř

Fokusy inkompletní intestinální metaplasie

Průkaz HelicobacteruPrůkaz HelicobacteruGiemsovo barveníGiemsovo barvení

Drobné tyčinky Helicobacteru

Impregnační metodaWarthin - Starry

Solemi stříbra naimpregnovaný Helicobacter pylori

Dnes již lékaři léčí nejen příznaky Dnes již lékaři léčí nejen příznaky gastritidy, ale i její příčinugastritidy, ale i její příčinu

Děkuji vám za pozornost