hemato-teknik flebotomi (cp)
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
1/23
TEKNIK FLEBOTOMI
YANG BAIK
Mansyur Arif Bag. Patologi Klinik FK UNHAS /
RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
2/23
ujuan dan Fungsi
Pemeriksaan Laboratorium
Menegakkan atau meningkirkan suatu
diagnosis
Men!adi "edoman didalam "enatalaksanaan"asien
Menentukan "rognosis
Skrining suatu "enakitPemantauan tera"i
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
3/23
Tahaan umum
emeriksaan !
Pra#analitik
Analitik
Pas$a analitik
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
4/23
S"esimen untuk tes ang
mem%utuhkan darah dalam !umlah ang%anak di"eroleh dengan teknik
&le%otomi.
Fle%otomi '"hle%otom( %erasal
dari %ahasa )unani ang %erarti insisi
*ena '"hle%os + *ena dan tome + insisi(
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
5/23
Persiaan "arian
Faktor ,&aktor ang %er"engaruh terhada" hasil"emeriksaan + *ariasi diurnal
olah raga/latihan &isik "uasa diet al$ohol
merokok o%at#o%atan "ostur
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
6/23
Persiaan #ebe$um Pengambi$an
ersiaan #ebe$um Pengambi$an
#esimen
esimen
Persia"kan ta%ung#ta%ung darah sesuai dengan
ke%utuhan
Warna penutup tabung dan jenis antikoagulan yang digunakan
Warna Penutup Zat Tambahan Keterangan
Merah -idak ada Serum
em%aung D-A Darah lengka"0 mengikat kalsium
Hi!au He"arin Mengham%at akti*asi trom%in
Biru Bu&&ered $itrate -es koagulasi0 mengikat kalsium
Hitam Bu&&ered Na. 1itrate D Westergren
A%u#a%u Pengham%at glikolitik -es glukosa
Kuning 1itrate de2trose 'A1D( "enga3et eritrosit
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
7/23
Pengambi$an #esimen
-iga Prosedur umum dalam mem"eroleh
s"esimen darah +
-usukan *ena '*eni"un$ture(
-usukan arteri 'arterial "un$ture(
-usukan kulit 'skin "un$ture(
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
8/23
Tusukan %ena
4ena mediana $u%iti
4ena se&alika
4ena %asili$a
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
9/23
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
10/23
Teknik Tusukan %ena
5. Buat la%el6. 1o$okkan identitas "asien dan la%el di &ormulir. 7angan
"ernah mengam%il s"esimen a"a"un tan"a identitas"asien ang !elas
8. !ika di%utuhkan s"esimen dalam keadaan "uasa9
tanakan a"akah sudah "asien:. in&ormasikan "asien a"a ang akan dilakukan dan
!angan sam"ai terlalu tegang
;. "osisikan "asien 'duduk atau %aring( agar le%ih mudahmenda"atkan &ossa anteku%iti
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
11/23
>. Pilih *ena di &ossa anteku%iti ang %esar?. Bersihkan tem"at "enusukan dengan al$ohol =@
atau %etadin
5@. Pasang torniket %e%era"a in$i diatas tem"at
"enusukan9 !gn %iarkan ter"asang le%ih dari 5 menit55. Fiksasi *ena di atas dan di %a3ah tem"at "enusukan
dengan i%u !ari dan !ari tengah atau i%u !ari dan
telun!uk
56. akukan "enusukan *ena58. e"askan torniket ketika darah mulai mengalir9 !angan
men$a%ut !arum dalam keadaan torniket masih
ter"asang
Teknik Tusukan %ena
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
12/23
5:. Setelah s"esimen darah ang di"erlukan $uku"9 ke"alantangan dile"askan
5;. etakkan ka"as steril di atas tem"at "enusukan9 tarik !arumlalu ka"as ditekan
5. Perhatikan kondisi "asien a"akah "u$at atau "erdarahansudah terkontrol.
5?. Buang %ahan#%ahan ang telah terkontaminasi kedalamkontainer khusus
6@. a%el di"ara& dan $atat 3aktu "engam%ilan sam"el
Teknik Tusukan %ena
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
13/23
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
14/23
Pengisian tabung
berdasarkan urutan !-a%ung kultur darah
-a%ung tutu" merah
-a%ung tutu" %iru
-a%ung tutu" hi!au
-a%ung tutu" lem%aung-a%ung tutu" a%u#a%u
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
15/23
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
16/23
Tusukan Arteri
-usukan Arteri tidak %oleh digunakan
a"a%ila terda"at iritasi9 udem dekat luka
atau "ada daerah di mana terda"atarterio*enous 'A4( shunt atau &istel
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
17/23
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
18/23
Teknik engambi$an dan
ersiaan asien
;. Persia"kan s"oit
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
19/23
Tusukan Ku$it
Meru"akan metode "ilihan "ada "asien anakkhususna %ai#%ai 'in&ants(.
-usukan *ena#*ena dalam meski"un !arangda"at da"at mene%a%kan +Henti 7antung
Perdarahan
-rom%osisKonstriksi *ena diikuti gangguan ekstremitas
Kerusakan organ atau !aringan ang ditusuk
Bahaa in&eksi
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
20/23
Teknik Tusukan Ku$it
Pilih tem"at "enusukan ang te"atHangatkan tem"at "enusukan dengan handuk atau tissue
dengan suhu tidak %oleh :6o 1
Bersihkan dengan alkohol =@
Buat tusukan dengan lan$et steril ham"ir tegak lurus terhada"
"ermukaan kulitBuang tetesan "ertama dengan mela" menggunakan ka"as steril
Kum"ulkan s"esimen dalam ta%ung ang sesuai se$ara ka"iler
-utu" s"esimen kontainer
a%el ta%ung s"esimen dengan tanggal C !am "engam"ilan serta
nama "asien
-uliskan "ada la"oran hasil %ah3a s"esimen di"eroleh dari
tusukan kulit
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
21/23
&ingkasan
Salah satu taha" "reanalitik ang "enting di"erhatikanadalah "hle%otomi.
Persia"an "asien se%elum "hle%otomi "erlu dilakukanuntuk meminimalkan &aktor#&aktor ang %er"engaruh
terhada" hasil "emeriksaan se"erti + *ariasi diurnal olahraga / latihan &isik "uasa diet alkohol merokok o%at#o%atan9 dan "ostur
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
22/23
&ingkasan
-iga "rosedur umum dalam mem"eroleh
s"esimen darah +
-usukan 4ena '*eni"un$ture(-usukan Arteri 'Arterial Pun$ture(
-usukan Kulit 'Skin Pun$ture(
-
8/19/2019 Hemato-Teknik Flebotomi (CP)
23/23
atas perhatiannya