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Hernias de pared abdominal y correlación con factores de riesgo.
Hallazgos en tomografía computada multicortemulticorte
Robledo M, Gribaudo N, Tolabín I, Giordanengo C, Bertona C, Bertona J.
Clínica Privada Vélez Sársfield
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INTRODUCCION
Las hernias de pared abdominal (HP) sonuna patología frecuente que habitualmenterequiere tratamiento quirúrgico. LaTomografía Computada Multicorte (TCMC)es una herramienta de gran utilidad para sues una herramienta de gran utilidad para sudetección y análisis, permitiendo además laevaluación de algunos factores de riesgo(FR) asociados a las mismas (prostatismo,antecedente de cirugías previas y ascitis).
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OBJETIVOS
- Destacar la utilidad de la TCMC parala detección de HP.
- Conocer la frecuencia de las mismas.- Conocer la frecuencia de las mismas.
- Establecer una relación entre las HP yla presencia de FR objetivables por TC.
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MATERIALES Y METODOS
Estudio retrospectivo que analizó 1244TCMC de abdomen en un periodo de 12meses, en los que se evaluaron los distintostipos de HP, su contenido, y los FRtipos de HP, su contenido, y los FRvalorables por TC: sexo masculino,prostatismo (diámetro transversoprostático, valorado sobre el total depacientes varones), cirugías previas(cambios en pared abdominal) y ascitis.
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RESULTADOS• Del total de estudios
analizados (1244), 933 (75%)no presentaron HP y 311(25%) resultaron patológicos.
• Las HP (311) predominaronen varones: (55%) versus(45%) en mujeres.
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RESULTADOS
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TIPOS DE HERNIAS DE PARED
HERNIA UMBILICAL HERNIA INGUINAL
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TIPOS DE HERNIAS DE PARED
HERNIA HIPOGASTRICA HERNIA INCISIONAL
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TIPOS DE HERNIAS DE PARED
HERNIA EPIGASTRICA HERNIA DE SPIEGEL
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CONTENIDO DEL SACO HERNIARIO
CONTENIDO GRASO CONTENIDO DE ASAS INTESTINALES
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PREVALENCIA SEGÚN SEXO
HP UMBILICAL HP INGUINAL
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FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS
PROSTATISMO EN HP INGUINALES
ANTECEDENTE DE CIRUGIA EN HP INCISIONALES Y PARAUMBILICALES
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FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS
HP INGUINAL Y PROSTATISMOHP INCISIONAL /PARAUMBILICAL Y ANTECEDENTE QUIRÚRGICO
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CONCLUSION
La TCMC es un excelente método para ladetección y clasificación de HP. Brindainformación precisa acerca de su contenido, ydetalles anatómicos útiles para la planificaciónquirúrgica. Al evaluar los estudios se debequirúrgica. Al evaluar los estudios se debetener en cuenta que algunos de los FRasociados al desarrollo de HP pueden serobjetivados por TC, encontrando en nuestroestudio asociaciones similares a las descriptasen la bibliografía.
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BIBLIOGRAFIA- Ferraina P, Oria A. Cirugía de Michans. 5ta. Edición. Buenos
Aires: El Ateneo; 2000.
- Way LW. Current surgical diagnosis and treatment. 7ed.Los Altos: Ed. Lange; 1985: 540.
-Pedrosa. Diagnostico por imágenes. Abdomen. Tomo II. 3°Edición.
-Abdominal wall hernias: review of herniography and-Abdominal wall hernias: review of herniography andcorrelation with cross-sectional imaging. RadiographicsMarch 1995 15:2 315-332
-Abdominal Wall Hernias: Imaging Features, Complications,and Diagnostic Pitfalls at Multi–Detector Row CTRadiographics November-December 2005 25:6 1501-1520; doi:10.1148/rg.256055018