herramientas de gestión 2.0 para la microgestión del conocimiento del fap
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Herramientas 2.0 para la microgestión del conocimiento
del FAP
Carlos Fernández OropesaFarmacéutico de Atención Primaria
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9.30-10:30 Cómo hacer búsquedas eficientes en Internet
10.30 Microgestión del conocimiento
Fuentes básicas recomendadas
Nuevas fuentes (redes sociales; blogosfera; otros)
Organización práctica de la información
14.30 Clausura
Programa
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¿Está actualmente recomendado el uso de AAS en prevención 1ª cardiovascular?
¿Qué fármacos son de elección en la 2ª línea de tratamiento de la hiperglucemia en DM2?
¿Y de la PA en estos mismos pacientes?
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Quote attributed to the Dean of Cornell Medical College*:
“Half of what we will teach you is wrong. The problem is, we don’t know which half!” * Joseph Bernstein, MD: Evidence Based Medicine; J Am Acad Orthop Surg 2004;12:80-88
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MACROgestión del conocimiento
microGESTIÓN del conocimiento
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About 10 years ago, if general internists wanted to keep abreast of the primary clinical literature, they would have needed to read 17 articles daily.Today, with more than 1000 articles indexed daily by MEDLINE, that figure is likely double.
CMAJ • APRIL 28, 2009 • 180(9)
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PURPOSE The aim of this study was to determine the information needs of primary care physicians in Spain and to describe their information-seeking patterns. METHODS This observational study took place in primary care practices located in Madrid, Spain. Participants were a random stratified sample of 112 primary care physicians. Physicians’ consultations were video recorded for 4 hours. Clinical questions arising during the patient visit and the sources of information used within the consultation to answer questions were identified. Physicians with unanswered questions were followed up by telephone 2 weeks later to determine whether their questions had since been answered and the sources of information used. Clinical questions were classified by topic and type of information.RESULTS A total of 3,511 patient consultations (mean length, 7.8 minutes) were recorded, leading to 635 clinical questions (0.18 questions per consultation). The most frequent questions were related to diagnosis (53%) and treatment (26%). The most frequent generic type of questions was “What is the cause of symptom x?” (20.5%). Physicians searched for answers to 22.8% of the questions (9.6% during consultations). The time taken and the success rate in finding an answer during a consultation and afterward were minutes (100%) and 32 minutes (75%), respectively.CONCLUSIONS Primary care physicians working in settings where consultations are of short duration have time to answer only 1 in 5 of their questions. Better methods are needed to provide answers to questions that arise in ofice practice in settings where average consultation time is less than 10 minutes.
¡¡1 de cada 5!!
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Búsquedas eficientes
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Paciente/problema Intervención/Comparador Desenlace de la intervención
Mujeres embarazadas
Administración de ISRS vs placebo
Malformaciones cardíacas
¿Producen los fármacos ISRS malformaciones congénitas cuando son administrados a mujeres embarazadas?
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¿Y si está el trabajo hecho?
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Categoriza los desenlaces de interés
y su importancia relativa
Evalúa la calidad de la evidencia en 4
categorías
Gradúa la fuerza de las recomendaciones
en 2 categorías
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Escala de Jadad
Cuestionario CASPe
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Conclusiones
La Medicina es una Ciencia en continua evolución, lo que nos exige un esfuerzo continuo de actualización.
A los profesionales sanitarios les surgen en su actividad diaria un gran número de dudas, preguntas, cuestiones, que no siempre se resuelven.
Actualmente la información es muy accesible. Esto presenta ventajas e inconvenientes.
Hay una metodología específica para responder a las preguntas clínicas de forma eficiente.
La MBE facilita el proceso de búsqueda y evaluación crítica de la literatura
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Fuentes de cabecera
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Metabuscadores
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Guías de práctica clínica y más…
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Sinopsis de síntesis
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Síntesis
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Revisiones de estudios
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Estudios
(Medline)
USA
National Library of Medicine
15 M artículos
Gratuito
Excerpta Médica
Europea
25 M
registros
De pago
(Elsevier)
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Nuevas fuentes: blogosfera
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Hemos seleccionado algunos…
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Nuevas fuentes: YouTube
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Nuevas fuentes: Twitter
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Ordenando la información: Flipboard
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Ordenando la información: libretas de notas
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Ordenando la información: Twitter
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Ordenando la información: gestores bibliográficos
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