higiene das mÃos - apih - associação portuguesa de ... · litros de saba, o que resulta em 78%...
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10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
HIGIENE DAS MÃOS
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
Promover a prática da higiene das mãos
de forma padronizada, abrangente e sustentada
Diminuição das infeções
associadas aos cuidados de saúde
e controlo das resistências dos
microorganismos.
Aumento da adesão dos profissionais de
saúde à higiene das mãos
ORIENTAÇÕES NACIONAIS - Objetivo:
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
2º Formação e
treino
3º Observação
1º Mudança no sistema
4º Lembretes
5º Clima seguro
ORIENTAÇÕES NACIONAIS – ESTRATÉGIA MULTIMODAL:
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
2º Formação e
treino
3º Observação
1º Mudança no sistema
4º Lembretes
5º Clima seguro
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
2º Formação e
treino
3º Observação
1º Mudança no sistema
4º Lembretes
5º Clima seguro
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
2º Formação e
treino
3º Observação
1º Mudança no sistema
4º Lembretes
5º Clima seguro
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
ACES BAIXO VOUGA
CUIDADOS SAÚDE PRIMÁRIOS
ENQUADRAMENTO DA PREPARAÇÃO DA CAMPANHA
EM CUIDADOS SAÚDE PRIMÁRIOS
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
• Reuniões trabalho para definir procedimentos
• Formação para observadores
• Adaptação dos instrumentos da Campanha para os CSP
• Reuniões de acompanhamento da implementação da
campanha nas várias unidades funcionais
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
Diretor Executivo
Declaração de Compromisso de Adesão à Campanha Nacional de Higiene das Mãos nos Cuidados de Saúde Primários
ACES BAIXO VOUGA
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
Diretor Executivo
Declaração de Compromisso de Adesão à Campanha Nacional de Higiene das Mãos nos Cuidados de Saúde Primários
Diagnóstico situacional
Pré requisitos
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
Diretor Executivo
Declaração de Compromisso de Adesão à Campanha Nacional de Higiene das Mãos nos Cuidados de Saúde Primários
Diagnóstico situacional
Pré requisitos Coordenadores das Unidades Funcionais
Carta tipo de comunicação com os profissionais chave
Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção
* Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép.
* Antes Assép. * Antes Assép. * Antes Assép.
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após doente * Após doente * Após doente
* Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado
Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção
* Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép.
* Antes Assép. * Antes Assép. * Antes Assép.
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após doente * Após doente * Após doente
* Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado
Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção
* Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép.
* Antes Assép. * Antes Assép. * Antes Assép.
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após doente * Após doente * Após doente
* Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado
Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção
* Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép.
* Antes Assép. * Antes Assép. * Antes Assép.
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após doente * Após doente * Após doente
* Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado
Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção Opo rtunidade Indicaçõ es A cção
* Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép. * Antes do doente * Fricção Anti-sép.
* Antes Assép. * Antes Assép. * Antes Assép.
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após Sag. E
Fluid. * Lavagem
* Após doente * Após doente * Após doente
* Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado * Após ambiente ⃝ Não realizado
Duração da sessão (mm)Formulário n.º
FORMULÁRIO DE OBSERVAÇÃO
ARS _________________ACES _______________________ CENTRO DE SAÚDE ________________________________
1 11
Unidade Funcional
_______________________________
Local de prestação de cuidados
_______________________________
Cat. Profissional
Código
Número
Cat. Profissional
Período n.º
Sessão n.º
Observador
Data (dd.mm.aaaa) - -
Hora de início/fim (hh:mm) : / :
Código
Número
Cat. Profissional
Código
Número
2 2 2
3 3 3
4 4 4
5 5 5
As oportunidades foram
registadas pelos observadores
no formulário em suporte de
papel e, posteriormente, os
dados foram trabalhados em
Excel. Visto a plataforma não
estar acessível aos cuidados de
saúde primários.
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Centro Saúde Ovar
USF Barrinha
USF S. João Ovar US
Furadouro
US Arada
USF Alpha CS Estarreja
US Fermelã
US Canelas
US Veiros
US Salreu
US Pardilhó
USF João Semana
US Maceda
USF Alpha
Consulta Aberta
CS Murtosa
US Torreira
US Bunheiro
US Avanca
US Cortegaça
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10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
1 - Antes do
contacto com o
doente
5 - Após contacto com
o ambiente envolvente
do doente
2 - Antes de
procedimentos
asséticos
4 - Após contacto
com o doente
3 - Após risco de
exposição a fluidos
orgânicos
TIPO DE OPORTUNIDADES
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Tratamento de feridas
Injetáveis, vacinas
Consultas de Planeamento Familiar
O grupo com mais oportunidades observadas foi o grupo dos enfermeiros, com 266 oportunidades, seguido do grupo dos alunos com 53 oportunidades e, por último, no grupo dos médicos com apenas 37 oportunidades observadas.
DISTRIBUIÇÃO DAS OBSERVAÇÕES PELOS PROFISSIONAIS
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
0
50
100
150
200
250
300
350
400
Antes docontato com odoente (32%)
Antes deprocedimentos
asséticos (27%)
Após risco deexposição a
fluidosorgânicos (62%)
Após contatocom o doente
(52%)
Após contatocom o ambienteenvolvente dodoente (21%)
Total (42%)
Distribuição da Higiene das mãos
pelos 5 momentos
Indicações
Ação
• Em relação ao tipo de higienização escolhida pelos profissionais dos cuidados de Saúde Primários verificou-se uma maior preferência pela lavagem das mãos.
Distribuição da forma de higienização das mãos
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CALCULO DE SABA PARA 2011
10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
40 179
2
indicações 2 ml 1 929 Lt /ano
40%
adesão 772 Lt /ano
Nº Contactos/mês
12
meses
Por consenso Quantidade de SABA
necessária por cada higiene
das mãos
1 929 Lt /ano
Realizou-se formação aos profissionais das Unidades Funcionais: Cumpriu-se 80% das formações planeadas, com uma taxa de presença de 74% de profissionais.
FORMAÇÃO
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• Durante o ano de 2011 gastou-se 602 litros de SABA, o que resulta em 78% dos gastos previstos.
MONITORIZAÇÃO DE SABA
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10-06-2013 CRISTINA LAMARÃO
Análise SWOT
Oportunidades:
• Adesão de Portugal à Campanha HM 2008
• Circular Normativa nº 13/2010
• Apoio dos Gestores
• CHM como indicador de qualidade
• Apoio do Grupo Coordenador Regional
Ameaças:
• Material de campanha insuficiente
• Conceção da Campanha para os cuidados
diferenciados
• Indicador apenas o consumo de SABA
• Unidades funcionais com outras prioridades
• Ruptura de Stock de material
Pontos fortes:
• Benchmarking com outras unidades
• Planos de formação priorizando a HM
• Nichos de profissionais motivados
• Possibilidade de incrementar a adesão à
HM
Pontos fracos:
• Unidades funcionais dispersas
geograficamente
• Culturas organizacionais diferentes
• Baixa motivação dos profissionais
• Uma campanha não basta
• Pouco enfase à HM como medida de
controlo de infeção
OBRIGADA
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