HINT-Hearing in Noise Test

HINT-Hearing in Noise Test

Utviklet ved HEI- House Ear Institute v/Sig Solli

Lister med setninger som presenteres uten sty eller med addert sty

Med hodetelefon eller fritt felt

Gir en RTS - Reception Threshold for Sentences

RTS for styfritt og med sty fra tre retninger: front, venstre, hyre.

Skal si litt om ...

Hvorfor HINT? Behov og lsning.

Om den engelske HINT

Utvikling av HINT for nye sprk

Protokoll for utvikling av HINT

Eksempel p bruk

Behov Funksjonell test

Hvor godt oppfattes vanlig tale Med sty i rommet Sammenliknet med en norm

Trenger en internasjonal standard Flere sprk i befolkningen Sammenlikne studier fra ulike land Multinasjonale studier og kliniske tester /forsk Direkte anvendelse av funn og resultater fra hele verden.

Lsning

Bruke normalthrende som referanse i hvert sprk

Absolutte og relative sammenlikninger p kryss av sprk m gjres mhp. referansen i hvert sprk

Engelsk HINT

100 1000 10000Frequency (Hz)

-50

-40

-30

-20

-10

0

Log

Mag

nitu

de (d

BVr

ms)

Target ResponseSpeech SpectrumNoise Spectrum

12 lister med 20 korte setninger for voksne

13 lister med 10 setningerfor barn

Alle setninger og lister er gjort like vanskelige

Adaptiv eller fastpresentasjon

Norm for alle testbetingelsene

HINT testprotokoll

+90o

0o

-90o RL

Speech

NoiseSp L

Sp R

No R

No L

Sp L

Sp R

Digitalspeechfile

No L

No RDigitalnoisefile

LeftEar

RightEar

Digital Signal Processing Board

AI-L

AI-R

1 m

Left

Speake

r RightSpeaker

Condition Speech Source Noise Source Noise LevelQuiet Front (0) Noise Front Front Front 65 dB(A)Noise Right Front Right (+90) 65 dB(A)Noise Left Front Left (-90) 65 dB(A)

Headphone Loudspeaker

PI-funksjonviser hvordan endring i S/N

0102030405060708090

100

-8 -6 -4 -2 0 2Signal to Noise ratio re: RTS

Perc

ent c

orre

ct

Quiet r=.91Noise 0 r=.91Noise 90 r=.92Noise 270 r=.87 76.7%

0102030405060708090

100

-8 -6 -4 -2 0 2Signal to Noise ratio re: RTS

Perc

ent c

orre

ct

Quiet r=.91Noise 0 r=.91Noise 90 r=.92Noise 270 r=.87

0102030405060708090

100

-8 -6 -4 -2 0 2Signal to Noise ratio re: RTS

Perc

ent c

orre

ct

Quiet r=.91Noise 0 r=.91Noise 90 r=.92Noise 270 r=.87 76.7%

Stigning p Performance-Intensity (PI) function er 10%forstelighet per 1 dB S/NSamme for hrselshemmede og normalthrendeHINT terskel = 75% ord forstelse

American English HINTpvirker forstelse

Hva er normen for HINT?

HINT Quiet Thresholds

0.00

0.05

0.10

0.15

0.20

5 10 15 20 25 30 35

Threshold (dBA)

Prop

ortio

nHINT Noise Front Thresholds

0

0.1

0.2

0.3

0.4

0.5

-8 -6 -4 -2 0 2 4

Threshold (dBA)

Prop

ortio

n

HINT Noise Right Thresholds

0

0.1

0.2

0.3

-18 -13 -8 -3

Threshold (dBA)

Prop

ortio

n

HINT Noise Left Thresholds

0.0

0.1

0.2

0.3

-18 -13 -8 -3

Threshold (dBA)

Prop

ortio

n

Mean = 21.9 dB(A)

Mean = -10.1 dB S/N Mean = -9.9 dB S/N

Mean = -2.5 dB S/N

Styfritt

8

13

19

25

30

36

42

47

53

RTS

[dB

(A)]

-300

-250

-200

-150

-100

-50

0

50

100

% Intelligibility change

Venstre

-14

-11

-9

-6

-4

-1

1

3

RTS

(S/N

)

-126

-101

-75

-50

-25

0

25

FrontSty lokalisert

-7

-4

-2

0

2

5

7

10 -126

-101

-75

-50

-25

0

25

Hyre

-14

-11

-9

-6

-4

-1

1

3 -126

-101

-75

-50

-25

0

25

% Intelligibility change

95% persentil

5% persentil

Middelverdi/50% persentil

Under grense for normal

Over grense for normal

HINT p andre sprk

Status internasjonale studier

Canadian French Latin American

Spanish Castilian Spanish* European Portuguese* Brazilian Portuguese*

Japanese Cantonese Mandarin-Mainland Mandarin-Taiwan Korean* Malay*

* Forskning pgr

Brukes internasjonalt

Japan: CI underskelse,

forskning Latin America:

CI underskelse, forskning

Hong Kong, Beijing: CI underskelse,

forskning Korea:

CI underskelse, forskning

USA: Minimum sprktest

batteri for voksne CI Bedriftshelsetjeneste CI, HA, MEI, and

BAHA underskelse, forskning

Canada: Jobber i kystvaketen,

CI underskelse, forskning

PI funksjoner og styspektre :Oppsummering for seks sprk

Spectrum of Masking Noise

-50

-45

-40

-35

-30

-25

-20

-15

-10

-5

0

0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000

Frequency (Hz)

Leve

l (dB

)

English French Mandarin Cantonese Japanese

LanguagePI Slope (% / dB)

Cantonese 9.7English 9.8French 10.3Japanese 8.9Mandarin 9.1Spanish (LA) 8.8

Norm: (sty fra front)Oppsummering for seks sprk:

-10 -8 -6 -4 -2 0

Cantonese

English

French

Japanese

Mandarin

Spanish (LA)

Normative SRT (dB S/N)Language Mean Std DevCantonese -4.2 1.3English -2.6 1.0French -3.0 1.1Japanese -5.3 1.4Mandarin -4.3 0.6Spanish -4.2 1.1

Protokoll for utvikling av HINT for andre sprk

Faser i utvikling av HINT

Utarbeide setninger Innspilling av setninger Syntese av sty maskering formet som

talespektrum Estimering av performance-intensity (PI) funksjon Gjre setninger like vanskelige Gjre ferdig lister med setninger Bestemme plitelighet og norm

Utarbeide setninger

Type setninger Korte (5-7 ord) Enkle (elementr vokabular og syntaks) Vanlig norsk konversasjon

Vurdering av naturlighet Skala fra 1-5 Vurderes av voksne Modifiseres p bakgrunn av tilbakemelding

Innspilling av setninger

Oppleser stlandsk dialekt Profesjonell voice actor eller nyhetsoppleser

Talestil Som i konversasjon Normal hastighet og niv

Bearbeidelse av lydopptak

Postprosessering av digitale opptak Isoler individuelle setninger Skaler til samme RMS Eliminer setninger med artifakter

Syntese av maske formet som talespektrum Bestemme gjennomsnitlig spektrum av setninger Syntetiser sty med dette spekteret og RMS

Bestem PI-funksjon(PI-Performance-Intensity)

Estimer PI-funksjon ved tre faste S/N - forhold PI stigningstall gir tilpasningsregel: S/N % forstelse 70% riktig definerer S/N for sammenlikning av tester

Lite utvalg testpersoner trengs for PI-studie med 50 setningslister og 3 S/N-forhold Bestemme gjennomsnitlig spektrum av setninger Syntetiser sty med dette spekteret og RMS

Setninger gjres like vanskelige

Bestem prosent riktig for hver setning vedfast S/N k RMS for vanskelige setninger ved bruk av

tilpasningsregel Reduser RMS for vanskelige setninger ved bruk

av tilpasningsregel Test p nytt (opp til 4 iterasjoner) Eliminer setninger som ikke forandres i henhold

til tilpasningsregel.

Ekvivalisering kan deles mellom grupper slikat alle gruppene evaluerer alle setningene.

Setninger gjres like vanskelige

Resultat Minst 240 HINT setninger med

tilnrmet lik 70% forstelse nr depresenteres i maskerende sty ved65 dB(A)

Utarbeidelse av setningslister

Bestemme fonemdistribusjon forsetningssettet

Bestemme fonemfrekvens for hver setning Fordele setninger i lister a 10, der hver liste

har tilnrmet samme fonemdistribusjon som hele setningssettet

Utarbeidelse av setningslister

Ml terskelverdi for hver av 10-setningslistene Kombiner to og to lister til lister med 20 setninger

slik at listene fr tilnrmet lik terskel Disse mlingene kan gjres med

HINT for Windows system

Bestem sannsynlighet og norm Sannsynlighet beregnes ut i fra resultat

av test-retest terskler til normalthrende Norm bestemmes ut i fra testing

av et stort antall normalthrende Norm for

Hodetelefon og fritt lydfelt Testbetingelser:

Styfritt, Sty front, Sty hyre, Sty venstre. Noise composite

= (2*sty front + sty hyre + sty venstre) / 4

Oppsummering

Godt kontrollerte sprktester har tidligere ikke vrt tilgjengelig p flere sprk

HINT pner for standardisert vurdering p tvers av sprk

Score i forhold til norm/referanse kan sammenliknes p tvers av sprk

Pgende samarbeid og forskning for fHINT p flere sprk

Bruksomrder for HINT

Sttte vs. uten sttte Cochlear implantat vs. hreapparat Monaural vs. binaural

Fritt felt eller direkte forbindelse Fast eller adaptiv Med eller uten normativ referanse

Eksempel

Mle nytten av nytt hreapparat

Pasient: 62 r gammel dame Misfornyd med det hreapparatet hun har Vil ha nytt hreapparat hvis det kan hjelpe

henne med hre bedre i sty

Audiogram

HINT resultater

HINT resultater

Eksempel: Drlig hrsel i sty

Eksemplet viser hvordan HINT kandokumentere vansker med hre i sty p tross av normale rentone terskler

Pasient: 44 r gammel mann Har hatt vansker med hre i sty i 6 siste r Sier hrselstap gjr sosialt samvr vanskelig

Audiogram

HINT resultater

Ekstra

Bestem PI-funksjon

Setninger gjres like vanskelige

Hvordan bruke forskspersoner

PI-funksjoner for HINT

PI-funksjoner for HINT viser hvordan endringer i S/N-forhold pvirker forstelighet. 1 dB forandring i S/N = 10% forandring i forstelighet

Noise composite=(2*Noise Front + Noise Right + Noise Left) / 4

HINT-Hearing in Noise TestSkal si litt om ...LsningEngelsk HINTHINT testprotokollAmerican English HINTHva er normen for HINT?HINT p andre sprkStatus internasjonale studierBrukes internasjonaltPI funksjoner og styspektre :Oppsummering for seks sprkNorm: (sty fra front) Oppsummering for seks sprk:Protokoll for utvikling av HINT for andre sprkFaser i utvikling av HINTUtarbeide setningerInnspilling av setningerBearbeidelse av lydopptakBestem PI-funksjonSetninger gjres like vanskeligeSetninger gjres like vanskeligeUtarbeidelse av setningslisterUtarbeidelse av setningslisterBestem sannsynlighet og normOppsummeringBruksomrder for HINTSetninger gjres like vanskelige