historia de la tecnologia medica
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Ingeniería Biomédica
1Universidad de MontemorelosIng. Jorge Manrique © 2009
Ingeniería Biomédica
Aspectos Históricos
Ingeniería Biomédica
Unidad I
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Ingeniería Biomédica
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Contenido• Evolución del sistema moderno de salud
– Breve historia de la evolución de los sistemas
médicos• El sistema moderno del cuidado de la salud
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!ué sa"emos de la historia de lossistemas de salud#
Ho$
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Evolución del &istema para el cuidado de la salud
• En los inicios de la historia de la humanidad' lasen(ermedades se considera"an como )visitas* de los malosespíritus
• +a medicina era practicada por el )curandero*' el medico "ru,o
• -octores $er"eros• Arregladores de huesos• Conocimiento generacional .herencia/• -esde estos inicios' la pr0ctica de la medicina ha sido un
componente in(alta"le en cualuier cultura
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4edicina primitiva
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E,emplo 6 ImhotepImhotep (ue uno de los pocos egipcios ue (ueconsiderado como dios .e7ceptuando los (araones ue
eran considerados dioses vivientes/ 8ue visir del (araón-,oser' de la tercera dinastía $ (ue (amoso no sólo como
médico sino tam"ién como aruitecto' astrónomo $administrador +a céle"re pir0mide escalonada de
&aara .cerca de 4enphis/ la primera de las pir0midesconstruidas en el antiguo Egipto (ue o"ra de Imhoptep $
el primer monumento en piedra construido por elhom"re
9umerosas curas milagrosas (ueron atri"uidas aImhotep +os griegos lo identi(ica"an con Aesculapius'
su dios de la medicina $ de las curaciones
El o,o de Horus
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9i;o en(ermo traído al templo de
Aesculapius < =recia' 1>>> AC
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Hipócrates• Hipócrates' nacido en la isla de
Cos en =recia' donde ha"ía estostemplos de curación' contri"u$ócon un ingrediente esencial a la
medicina@ el espíritu cientí(ico' para él' el diagnóstico "asado enla o"servación $ el tratamientoclínico (ueron remplaando la
superstición• 4aestro de mucho ue llevaron
sus teorías por todo el4editerraneo
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oma• -esde los comienos de la repD"lica romana e7istieron médicos'
pero la medicina no se considera"a una pro(esión digna de losciudadanos' por lo ue era e,ercida so"re todo por e7tran,eros
-urante el imperio romano' e7istió otra respetada
(igura@ Galeno .1261 dC/' originario deérgamo 8ue ciru,ano de gladiadores $ aduiriócierta e7periencia en el tratamiento de heridas'
huesos' articulaciones $ mDsculos A menudo sele conoce como el padre de la medicina
deportiva =aleno' en el tratamiento de lasen(ermedades' pre(irió de,ar actuar a la naturalea.la naturalea se cura"a a sí misma/ de"iendo el
médico solamente a$udarla
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Edad o"scura
• -espués de la caída del imperio romano' la Iglesia seconvirtió en el repositorio del conocimiento médico $ (uedispersado entre los monasterios de la di(erentes órdenes de
la Iglesia• 9uevamente e7iste una mecla de la curación con la
)misericordia divina* $ el uso de la (e como elemento principal de la curación
• El e7orcismo• El desarrollo de la medicina pasó por un periodo de
estagnación de mil a;os
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esurgimiento del sistema de salud
• Constantino I .33 -C/' emperador romano ue a"raó elcristianismo' cerro todo los templos paganos ue se usa"an para curaciones $ mandó ue todos los monasterios
(uncionen como hospitales• 9ace el concepto de hospital• +os primeros hospitales era especialmente para via,eros $
en(ermos' donde encontra"an comida' hospeda,e $ atención
de en(ermería +a iglesia controla"a los hospitales' losmon,es $ mon,as practica"an el arte de la curación
• +a medicina tomó un car0cter m0s humanitario
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El renacentismo
• &iglo 1 $ 15 ocurre una "Dsueda incansa"le so"re el)verdadero conocimiento*
•
E7ponentes@ 4iguel 0ngel' a(ael' -urer $ +eonardoda Finci G"servaron el cuerpo humano tal $ como es• &urgen la escuelas para médicos@ &alerno' Bologna'
4ontpelier' adua $ G7(ord ienen la doctrina de
Hipócrates ue el paciente es un ser humano' $ laen(ermedad es un proceso natural $ la terapia es loapropiado para ue el organismo vena la en(ermedad
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El hom"re de Fitru"io
+a siguiente (iguramuestra el (amoso
estudio so"re lasimetría del cuerpohumano de
+eonardo da Finci
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El edad de las mediciones• am"ién durante el renacimiento' la necesidad de hacer
e7animaciones con ma$or precisión da paso al era de lasmediciones
•
En 12' =alileo visita adua $ ense;a matem0ticas a unaaudiencia de estudiantes de medicina• -e"ido a esto inician varios estudios de (enómenos
"iológicos con (undamentos cientí(icos .temperatura' el pulso' circulación de la sangre' etc/
• -esarrollo de dispositivos .microscopios' termómetros $otros/
• In(elimente este desarrollo solo se limitó a las universidades
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Hospitales < +ugares para evitar
• +os hospitales tuvieron su ma$or crecimiento en elsiglo 1?' no o"stante' irónicamente' mientras los
hospitales i"an consolidando su papel curativo en lamedicina' la tasa de mortalidad de sus paciente nodeclina"a' mas "ien era ma$or
• En 1:?? por e,emplo' la tasa de mortalidad de los
hospitales en arís era cerca del 2 Estoshospitales era letales no solo para los pacientes'
pero tam"ién para la gente ue tra"a,a"a en ellos
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Hospitales 6 me,orando
• &olo hasta el siglo 1' gracias al crecimiento $me,ora de los procedimientos de en(ermería'
los hospitales (ueron cam"iando su imagen delugares indesea"les a lugares de sanidad
• 8lorence 9ightingale' demostró ue la
muertes en los hospitales eran causadas m0s por las condiciones de los hospitales ue porla en(ermedades ue traían los pacientes
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8lorence 9ightingale
8lorence 9ightingale' G4 .8lorencia' =ran-ucado de oscana' 12 de ma$o de 1?2> 6
+ondres' 13 de agosto de 11>/' "rit0nica' esconsiderada una de las pioneras en la pr0ctica de
la en(ermería &e la considera la madre de laen(ermería moderna $ creadora del primermodelo conceptual de en(ermería
El o",etivo (undamental de su modelo es conservar la energía vital del paciente $'considerando la acción ue e,erce la naturalea so"re los individuos' colocarlo en las
me,ores condiciones posi"les para ue ésta actDe so"re él &u teoría se centró en elmedio am"iente Creía ue un entorno saluda"le era necesario para aplicar unosadecuados cuidados de en(ermería A(irmó ue ha$ cinco puntos esenciales paraasegurar la salu"ridad de las viviendas@ aire puro' agua pura' desagJes e(icaces'
limpiea $ lu
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El sistema moderno de salud
• iene sus inicios el los 1>>• Con "ase en los adelantos de las ciencias como
la@ uímica' la (isiología' (armacología' $ otros• Una era de cola"oración interdisciplinaria• or e,emplo' en 1>3 Killiam Einthoven' ideo
el primer electrocardiógra(o $ midió loscam"ios eléctricos ue ocurren en el coraón
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Electrocardiógra(o
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7 < uno de los inventos m0s signi(icativos
• K L oentgen .1?/• El ser humano es )a"ierto* para la
e7ploración médica• ara el a;o 13>' era posi"le ver la
ma$oría de los órganos del cuerpohumano mediante el uso desustancias radio6opacas .contraste/
• 1%>' uso de la penicilina' evitandola mortandad por in(ecciones
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8lorecimiento de la tecnología en la medicina
• -espués de la II =uerra 4undial .1% <1:3/ cientí(icos de Estados Unidos de 9orte
América se destacaron por sus avancestecnológicos e investigaciones en el campo dela medicina' convirtiendo este país en una
potencia mundial en este sentido• +a tecnología ,uega un rol de suma
importancia para este avance
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E,emplos .1>>s/
-rinMer 12:' respiradoarti(icial
1' "$pass coraó6 pulmón para cirugías de
pecho a"ierto
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Evolución
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Computadoras en la medicinaIn(orm0tica 4édica
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In(luencia de la computación• -esde 1:>' los sistemas computacionales han a(ectado
positivamente los procedimientos clínicos $ médicos• +os dispositivos de telemetría permitieron monitorear el
coraón de una paciente sin tener ue estar am"os en unmismo cuarto de hospital
• +as computadoras hacen c0lculos comple,os' mantienen lose7pedientes médicos actualiados' e incluso controlan $mantiene la vida de pacientes
• +as técnicas de im0genes médicas como la tomogra(íacomputadoriada .C/ $ la imagen por resonancia magnética.4I/' dependen totalmente de la tecnología computacional
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Aplicaciones
-iagnóstico por im0genes
FisualiaciónEn tiempo real
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+os hospitales ho$ en día
• 4ediante este proceso de evolución' loshospitales han llegado a ser la instituciones
centrales donde se provee la atención médica• -e"ido a la alta comple,idad $ el costo de la
tecnología $ a;adiendo la especialiación de losmédicos ue tra"a,an en los hospitales' am"os pacientes $ médicos han tenido un ma$oracercamiento a estos grandes centros de salud
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Impacto en los Dltimos a;os• En a;os recientes' la tecnología ha impactado (uertemente la
medicina' como e,emplo tenemos el ro$ecto del =enoma Humano – El ro$ecto =enoma Humano .=H/ consiste en determinar las posiciones
relativas de todos los nucleótidos .o pares de "ases/ e identi(icar los 2>>>> a
2>>> genes presentes en él – El pro$ecto' dotado con 3>>> millones de dólares' (ue (undado en 1> por el
-epartamento de Energía $ los Institutos de la &alud de los Estados Unidos' conun plao de realiación de 1 a;os -e"ido a la amplia cola"oracióninternacional' a los avances en el campo de la genómica .especialmente' en elan0lisis de secuenciación/' así como los avances en la tecnología in(orm0tica' un
"orrador inicial del genoma (ue terminado en el a;o 2>>3 .anunciadocon,untamente por el presidente Bill Clinton $ el primer ministro "rit0nico on$Blair el 25 de ,unio' 2>>3/' dos a;os antes de lo planeado
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Gtros avances
• 9anotecnología• Ingeniería de los te,idos• Nrganos arti(iciales• Ci"ernética $ otros• &on un claro e,emplo de ue la ciencia
(icción continuar0 convirtiéndose enrealidad
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=ran potencial
• &i pudiéramos ver a través de la )"ola de cristal*veríamos ue la tecnología todavía tiene mucho uecontri"uir con la salud $ la medicina' alguna de ellas son@ – roveer atención de salud en la 0reas m0s remotas – -ispositivos para la gente de la tercera edad – Cu"rir una ma$or cantidad de pacientes directamente en sus
hogares
– Automatiación de los e7pediente clínicos – eparación e implantación de te,idos usando "iomateriales – Esta son solo algunas de las posi"ilidades
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