Historia Natural de la Enfermedad

Rinofaringitis Aguda (Resfriado Común)

Maricel Jiménez Manríquez

Periodo pre patogénico Periodo patogénico

Agente: Rinovirus + Incidencia

De carácter bacteriano No frecuente (0.5%

Streptococcus)

Viral (Predominante) Rinovirus (+50%) Coronavirus (15%) Orthomixoviridae (15%)

(Influenza) Adenovirus (5%) Parainfluenza (5%)

Huésped:

(Pred.) Población Infantil

Adultos Mayores (+60 años)

Ptes. Inmunosuprimidos

Medio ambiente:

Condiciones de hacinamiento

(+) Climas fríos y lluviosos Interacción con gotas de saliva

contaminadas/ Fómites

Medios hospitalarios/ Escolares

Smog, tolvaneras y tabaquismo

Periodo de Incubación

2- 5 Días tras contacto

Periodo de Latencia

Muerte: (+%) Con buen pronóstico a la enfermedad. El cuadro rinofaringeo no suele pasar los 10

dias de persistencia

Secuelas: Dificultad respiratoria de las vías aéreas superiores, Alteraciones del SNC relacionadas

con procesos febriles, Infección de vías aéreas inferiores (Valorar Etiología), Sinusitis

Valorar cuadro persistente mayor a 14 dias

Valorar cuadro con pacientes con comitantes

Complicaciones: Dificultad Respiratoria con riesgo de hipoxia (Pred. Lactantes), Fiebre

persistente por más de 72 hrs, Descarga nasal purulenta (+) 10 dias, Tos persistente, Otalgia,

Petequias, Cianosis, Abcesos periamigdalinos, Neumonias

Signos y síntomas específicos: Proceso inflamatorio del tracto respiratorio superior (Cuadro

Rinofaringeo) Hiperemia faríngeo, Fiebre elevada inconstante, Rinorrea, Obstrucción nasal, Tos,

secreciones nasales espesas y de aspecto moco purulento

Signos y síntomas inespecíficos: Hiporexia, Vomito, Mialgias, Escalosfrios, Diarrea e Inyeccion

conjuntival

Cambios tisulares: Alteración de las células epiteliales con cambio conformacional en capside –

Internalización/ Liberación de RNA secuente lisis celular, liberación de citoquinas pro inflamatorias ,

posterior edema e infiltración celular leve. La secreción nasal aumenta en cantidad y en

concentración de proteínas

7-10 dias

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Rinofaringitis Aguda (Resfriado Común)

Maricel Jiménez Manríquez

Niveles de prevención

Primer Nivel de Atención Tercer Nivel de Atención

Promoción a la salud Protección especifica Limitación del daño Rehabilitación Enseñar a la población la importancia

del lavado de manos as í como los tiempos y técnica para efectuarla

Informar sobre la importancia der llevar un esquema de vacunación completo y vigente

Brindar información a la comunidad acerca de las IRAS

Brindar información sobre la importancia de la lactancia materna durante los primeros 6 meses de vida

Evitar el contacto con secreciones y fómites de familiares y amigos enfermos

Evitar el contacto con pacientes vulnerables

Vacunación contra el vi rus de la influenza

Mantener una ventilación adecuada y evi tar el uso y/o

contacto con el humo de cigarro

Enseñar s ignos de a larma: Di ficul tad respiratoria

Evitar que los niños con resfriado común compartan otros juguetes o chupones y lavarlos con agua

cuantas veces sea pos ible

Ministración adecuada de medicamentos

Prevención de contacto con cambios bruscos de temperatura

Vigilancia de cuadros febriles Control de secreciones

Valoración de complicaciones relacionadas con la infección de vías aéreas inferiores

Proporcionar aire humidificado

Seguir con dieta adecuada

Favorecer resposo/ No hay contraindicación para la actividad física si el paciente esta afebril y con buen estado de ánimo

Segundo Nivel de Atención

Diagnostico Precoz Tratamiento Oportuno

Valoración Clínica:

El diagnostico se fundamenta en la historia clínica y en la exploración física eficaz

Pruebas Diagnosticas

Cultivo de exudado faríngeo

Prueba rápida de detección de Streptococcus Pyogenes Se recomienda el cultivo de control en paciente con comitantes

De Gabinete No necesaria

Manejo Sintomático:

Hidratación Reposo

Limpieza de secreciones Nasales

Ministración de Aire humidificado Farmacológico:

Combinación (2+)/ No hay un cuadro específico: Antihistamínico/ No esteroideo, Antitusivo, Expectorante, Descongestivo, Antipirético (Paracetamol)

Uso de antibióticos, solo en caso de exacerbación de cuadro relacionado con infección bacteriana

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Rinofaringitis Aguda (Resfriado Común)

Maricel Jiménez Manríquez