hiv aids in elderly-mostafa ghazvinian

؟ایذز چیست

What is AIDS?

AIDS & Elderly - M.Ghazvinian 2

ف ا

ایؽق یب وؽـ م ایی اوتىبثی، ثیبـی یفوی پؽیدؽی اودک ود ؼـتب مب خب خؼ ؼاـؼ یىی اق ػبفات ف١ب خب١د ثد ضىدبة دی

اید ثیدبـی ؼـ ثىدیبـی اق ودـب ـید ؼـ دفق تكـیمدی داؼ، .آیؽایؽق یده .ؼاـؼ ...ـفتبـبی پفغف خىی،فق ففآـؼ بی غی، فمف

ثیبـی اضؽ یىک ثى د٠د ای اق ضدب ت ٠م د اودک ود لتدی .آویت ی ثیؽ ث خؼ ی آیدؽ HIVویىت ایی ثؽ ث وی یفن

١یف ی ؼ، ففؼ ثیبـ ؼزدبـ ادا HIVلتی ویىت ایی ثؽ تو . وفب ب ٠فک ب ی ؼ

؟ایذز چیست


HIV یفوی اوک و ثب٠ث ایدبؼ ثیبـی ایؽق دی دؼ فزدؽ ىداوک ؼـ اـؼی ففؼ، جتم ث ای یفن ثبؽ ی دؽت دب اـؼ فضد

، ویىت ایی ثؽ اىب ـا ث ضؽی ١یف وؽ HIVاب لتی .ایؽق ؼو ؼیف تاؽ ففؼ ـا ؼـ مبث ثیبـی بیی و ث ـ ٠بؼی آب ـا دبـ ی وفؼ طبفک وؽ، ففؼ ث فض ای اق ثیبـی یفوؽ و ثد اغتدبـ

وبتاقضفق ا (AIDS) ایؽق .ایؽق بیؽ ی ؼ(Acquired Immunodeficiency Syndrome ) .ففت ؽ اوک "بب م ایی اوتىبثی "١ی ث


؟ایذز چیست

پاتوفیشیولوصی ایذس( الف: HIV ت١دك اودکا اید دب ث فی اق یفن ب تطدک ٠دا ـتفیدفن

یدفن RNA. تم ی وؽ RNAیفن ب اؼ لتیىی غؼ ـا ث ـت تو یه پ یىپفتئیی اضب ؽ اوک و ث و بی دؽق تد

، لىفػلت HIVذف اصلي .غؼ ـا اـؼ و ؽق ی ودؽ RNAؽ سا ث خد جلزة يل مىلذ HIVؼتىذ چؼج م Tبی ممل مىىذ

مملل مىىلذ Tاػ ايه يلنل ثش سيی ػيل بی CD4يلنل .سا ثش عذ داسد HIVقشاس داسد ي وقؾ گتشوذ ييشيع

ایذز چیست؟


ػيل بیT ثبلغ اص وظش فىتتپ ؿبيل دي صيش يجمع ثضسگ اػلػيل بی 2/3تقشيجب . ؿىبخت ؿذ اوذ CD8يب CD4م تح عىان

T خن يحتطCD4 آن اص ول 1/3يCD8 دس امثلش افلشاد . ؼلتىذ. دس يتيل يتلش ينعلت اػل CD4 1000-500تعذاد ػليل لبی

ييشيع دس داخل ػيل بي م دس يشحيل اػلتشاح ؼلتىذ لت دس TCD4ػليل . فعبلتت وذاسد ي يب ييشيع ختي مم تلتذ ي مىذ

سا تلتذ ( ييشيع بی جذيذ)صست فعبل ؿذن ي تاوذ رسات جذيذ .مىذ

:پاتوفیشیولوصی ایذس


ؿذن ػيل بی آلد يمنه اػ ثل يػلتي آوتل طن، يلاد فعبلتحشيل مىىذ يتتص، ثعض اص ػبيتمته ب اوتخبث يب فلشايسد لبی

، لشسغ ي EBVطو ييشيع لبي يبوىلذ ػلبيتيوبلييشيع لب، ثعذ اص تنثتش ييشيع، ػليل سا ولبثد ي . ييشيع پبتت صست گتشد

HIV1. ب سا آلد يل مىلذ CD4ثذاخل سالػمب ياسد ي ؿد ي ػبيش .ختي ػشيع ي يذام دچبس جؾ ي ؿوذ

:پاتوفیشیولوصی ایذس


مزاحل بیماری ایذس( ب

1- ٠فک ای(٠فک ضبؼHIV)

تطک ٠ا ٠فک ای HIVتب تىی آتی ثبؼی بی HIVؼـ آؼ ؽ ث ای فض تىثیف ؽیؽ یفن اتبـ وی آ ؼـ ثؽ ـظ ی ؼـ . غاؽ ی ؼ

٠می ضب اق یفی ی تاؽ خؼ ؽات یب تب ٠م وؽـ ج آف كا . ؼؽای فض، فض پدف ـظ ی ؼؽ ث ـی و اق آتی ثبؼی . ؽیؽ تغیف ثبؽ

.فی غاؽ ثؼ HIVؼـ یه ففؼ آؼ ث ؼـ . اوک HIVفب قبی ثی ف ٠فک ثجک ؽ آق آتی ثبؼی ثف ؽ : ؼـ پدف

.ب ب تب یه وب ی وؽ 3-6پدف ١


فت په اق ثفق ٠فک بف 2-3افز آتی ثبؼی بی ؽ یفن ؼـ وف اففاؼ آؼؼـ اید فضد . ی ؼ اب اغت ای آتی ثبؼی ب لبؼـ ث بـ ٠فک یفوی یىدتؽ

HIV1ؼـ ای فضد تىثیدف یدفن ودت دؽ ود . وبم ؼـ یكثب ىتمفاوکTCD4 قیبؼ اوک دف ث وب ت١ؽاؼTCD4 فت ث١ؽ اق ف فضد 3. ی ؼ

فتد ث١دؽ اق 3ضبؼ ففؼ ٠م جی ىئق ٠فی ـا ب ی ؼؽ ای ٠م د دفق ؼـ ای دب، ود . ف ف١بیک ویىت ایی خک وتف یفن ثففق ی ؼ

ـا تطفیه ی ودؽ تدب CD8وبیف و بی ایی یف فویک بی TCD4بی ثؽ ؼـ تمي ثدفای دبـ . تابیی وت و بی آؼ تیؽ وؽ یفن ـا ثیفكایؽ

.یفن آتی ثبؼی اقاؼ ی وؽ اخكای غبـج وی یفن ـا اق ثی ی ثفؼ


مزاحل بیماری ایذس

2- HIV ثؽ ٠مک

یفن غادؽ دی دؼ ود Setثؽ پبوع ایی ث ب م HIVت١بؼ ثی ت١ؽاؼ . دف ث ثجبت ٠فک ی ؼ

تمفیجدب . ، ١یک ثبیی ثؽ ٠مک ك آغبق ی ؼSetثب ـویؽ یفن ث م ب یكا تىثیف یفن وتف ؽ ثبثک ی ثبؽ و ثیبف ضف وص یفن 6په اق 8-10ؼـ ثیبـا ػتف تفبت اوک ثد دـ تود setم . اوک setؼـ م

ث لؽـی ثب وک TCD4ؼـ ای فض ت١ؽاؼ .وب ی وؽ تب ٠فک ؽیؽ ـظ ثؽؽ .و پبوػی یبقبی ایی ثیبـ اوک ثیبـ بفا وب اوک



3- HIV ٠مک ؼاـ

ؼـ ای فض ت١ؽاؼ . ی ثبؽ 200-499ثی TCD4ؼـ ای فض ت١ؽاؼ TCD4 ؽا و ی ؼ .



4- ایؽق

. ؼـ یی تف ى١ت ی ـوؽ 200ث وتف اق TCD4ت١ؽاؼ

٠بـ ٠فک پیففت ایؽق،و غی اوک و ى اوک ث . ، ثیبـی بی ففک ت ؼاـب ثبؽ HIVؼی ٠فک



بیماریراه انتقال (ج ثیبـی اق فیك بی١بتی و ضبی فویک بیTCD4

تمد + :ای بی١بت ٠جبـتؽ اق. ی ؼ

ثیتفی اضتدب )بی ی، تفطبت ال، بی آیتیه یف،غد (آؼی اق بؼـ ث خی ؼـ ب قایب ـت ی یفؼ

.ففآـؼ بی غی ١تبؼی تكـیمی اق آدب و یفن ؼـ ؼـ فویک بی ػفی ی ؽ ف

.تبن ثب غ آؼ غف آؼی لبث تخی ؼاـؼ


اوتفل خؼ ؼـ لف بی ؽ ثبـؼاـی ى اوک غف ٠فکHIV ـاو اق لف بی دؽ ثدبؼاـی HIVب قب آؼ ث .ؼـ قب افكای ؼؽ

اوتفبؼ ی وؽ، یكا یفن ثیتفی ـا ؼـ تفطبت ال دفؼ ـضد ـا افدكای HIVیك ى اوک غف اتمدب IUDاوتفبؼ اق . ؼف ی وؽ

ى اوک ثد ٠دا ودی ای ثدفای اتمدب IUDقیفا ـت بی . ؼؽ . ٠ ی وؽ ٠HIVفک

،ثـ وی ثتفی ودی ثدفای پیدیفی اق اتمدب ثیدبـی اق ـا خىدی . وبؽ ی ثبؽ


بیماریراه انتقال

HIV اق ثىیبـی اق بی١بت ثؽ یف غ، تفدطبت خىدی فؼادثدبثفای اق . قب، ثكاق، اؼـاـ، اه، ٠فق یف دبؼـ خدؽا دؽ اودک

فق تبن بی ٠بؼی ث وبـوفؼ ثب یىؽیف، قؽی ؼودت خ١دی، طجک ؽ ١بفت اختب٠ی ؼـ طی بی ٠دی ىدب بی پف تفاو ث طی وبـ، ك یب تبن ـقف ثب اففاؼ آؼ، د وفف ثؼ، وموی ثؼ ىت ؼـ وبـ یىؽیف یب ىبـ ثدؼ اق ـا ـاث ٠بؼی اختب٠ی ث وداـ دؽ ؼـ اتثدن یدب تبوىدی

.وفایک ی وؽ


بیماریراه انتقال


راه انتقال بیماری

تشخیصیبزرسی و یافته های (د ففت تبـیػس ومتی ؼـ ـؼ غفثبفی اق فHIV یب ٠فک بی ففک

ت

آق ت١یی آتی ثبؼی ثف ٠یHIV : فت ایدبؼ ی 3-12آتی ثبؼی ب ی . وتف ثمت آتی ثبؼی ب بوبیی ی ؼ EIAثب ادب آقبی . ؽ


ثفای اؽاقیفی وص : آق بی ثبـیفنRNA HIV سی پییفی . یكا یفن پبوع ث ؼـب ٠فک یفوی اوتفبؼ ی ؼ

صا RT-PCR یك ؼـ اففاؼی و آق آتی ثبؼی وفی آب فی ثؼ ؼـثجک EIAف پفغف لفاـ ؼاـؽ، لج اق تیؽ آتی ثبؼی، ثفای تب یؽ

.غفثبفی قاؼا اوتفبؼ ی ؼ

اق ثبـ یفن ثتف اق ـي بـي HIVؼـ پی ثیی پیففک ثیبـی CD4 ف ز ثبـ یفن وتف ثبؽ قب ف ثیبـی ؼیفتف یكا ثمب . اوک

.ثیتف غاؽ ثؼ AIDS & Elderly - M.Ghazvinian 19

بزرسی و یافته های تشخیصی

درمان ( هHIV

ؼـب ثف اوبن آقد ثدبـ یدفن(HIV RNA) دبـي ود دبی ،TCD4 ٠م ؽیؽ ثیبـی تبی ثیبـ ث تج١یک اق ؼـب ثىدتی ؼاـؼ ، .

ؼـب ثبیؽ ؼـ دـؼ افدفاؼی ود . تف اوک CD4و اق ای ثی بـي ؼـ ف یی تف ى١ت ؼات یب وص 350وتف اق Tبـي و بی

RNA یفنHIV وپی ؼـ ف یی تف ثفوؽ، ف 100000ث ثی اق . فؼؼ


تبیح ؼـب ثفاوبن آق بی ثبـ یفوی اـقیبثی ی ؼ وفت ؼـ ضی ؼـب 2-8ثمفب لج اق ف ؼـب وپه ف

و 100-150ث یكا CD4وب ثبیؽ ت١ؽاؼ .اؽاق یفی ی ؼافكای یبثؽ ای افكای مؽاـ ثبیؽ ؼـ و ب ا ؼـب زیف تف

. ثبؽ


HIVدرمان

ثىیبـی اق ؼاـبیی ود ثب٠دث . ؼاـبی ؽ یفن ؼاـای ٠اـ ی ثبؽودؽـ افكای ؽت ٠ف ففؼ ی ؼ ى اوک ثـ غؼثػؼ وجت ثفق

یپفوىدتفی، ثیدبـی لجدی ؼیبثدک "ؽ ثیبـ ـا ىت١ؽ ؼیىتففی زفثی . بیؽ"

بی١تفی ٠بـ ویىتیه بی اق فق ؼاـبی ؽ یفوی ثػ دبـوؽ بی پفتئبق ث آتبقابیف، وؽـ اتبـ ددؽؼ زفثدی اودک ود ثد دى ؼیىتففی زفثی بی پبب، ثبقب، ـت تطی ـفتد زفثدی ؼـ دى لب٠دؽ

ویک وجؽی اق ؼیف ٠اـ بـ وؽ بی پفتئبقب دی . فؼ تد ی یبثؽ . ثبؽ


HIVدرمان

اا ؼاـبی ؽ یفن

قیؽاؼی، یاؼی: بـوؽ بی وئقیؽی تفاه وفیپتبق ١ىن

ؼ یفؼی: بـوؽ بی غیف وئقیؽی تفاه وفیپتبق ١ىن

آپفبیف آتبقابیف، ایؽیبیف: بـوؽ بی پفتئبق

افیفتیؽی: بـ وؽ بی فیل


HIVدرمان

:چنذ نکته در این بابؼـب ؼاـیی ث ـت تفویجی ثب و ؼاـ ادب ی ؼ .

ث ٠ک خ لی یب تبن ؽا یفن ثب ؼاـ ایدبؼ ی ؼمبک ؼاـیی .

ل لک ؼـب ؽیفوی په اق وفبیک ایی تمیک ١یک ایی ق .بوت اوک


HIVدرمان

بـي فتتافCD4 ٠ؽؼ ؼـ یی تف و١ت ـویؽ ی تا ؼاـ ـا 500-800ثیتا و ؼـ یی تف ى١ت 350-400ل ؼ ؼـ ـت وب آ ث قیف

( ثفای وب مبک ؼاـیی)ؼـب ـا دؽؼ آغبق وفؼ

قب ل ؼاـ اضتب اتمب ثیبـی ث ؼیفا افكای ثب یفن ب ثیتف اوکؼـ.

ای ثیبـی ٠م ثف یبق ث ؼاـبی ؽ یفن، ث ؼاـبی ت١ؽی وؽ ؼـب ویىت ایی یك یبق ؼاـؼ( ثبقوبقی)


HIVدرمان

بالینیتظاهزات ( و1- بی تفی پفؼـؼوفتفی ٠مک ای ثیبـی اوک: خؼتو. 2- ثب ٠فک بی بیىثبوتفیبیی ت١فیف ی ؼ : ػىذسم بی ػبختبس ايمى

، توىپمودقیه، PCPو ب ثیدبـی دبی ضبد اق ودبیتبیفن، دب . اـیىم قوتف سی آىفبپبتی بی پیفؽ اودک B,Cپبتیک

بی وؽـ وبغتبـ ایی تت، ٠فک بی ففک ت یب ثفق یبفت بی خؽیدؽ . تؽیؽ ٠م فق زؽ فت ث١ؽ اق ف ؼـب تبف ی وؽ


A . تىفؼ تظبشات: فه، وفف، ؼـؼ لفى وی تت فا ثب ٠فک بی ففک تتی

(:PCP)سىيو وبؿ اص سىيػتؼتتغ بی١تفی ٠فک بی ففک جی اوک و دف ث تػی ایؽق ی ؼاق .

٠ب آ پویىتیه لیفوی اوک: پی پویىتیه

تبفات ثبییPCP ؼـ ثیبـا ایؽقی، ىجک ث ؼیف ثیبـا ؼاـای م ایی، وتدف . ث ـت ضبؼ ؼـ ی آیؽ

ؼـ ـت ٠ؽ ؼـبPCPپیففک ی وؽ ففؼ ؼزبـ بـوبیی تفىی ی ؼ ، .

تػی ای ثیبـی ثب وک غ اوک


بالینیتظاهزات

يجمع يبينثبمتشيم آييم

ؼـ ثیبـا جتم ( ١ ٠فک بی تفىی)دف ث ثفق ٠فک بی ففک ت ث ایؽق ی ؼ

ػل ي عفو يبينثبمتشيم تثشميصيغ وؽـ وبغتبـ ایی ثیتف ؼـ ثیبـا . ای ثیبـا ث تىک تثفوی پبوع ی ؼؽ

، ثیبـی ث غبـج اق ـی بی HIVؼـ فاض اتبیی ٠فک . جتم ث و ـظ ی ؼؽ .ىتفي پیؽا ی وؽ



B . تظبشات گاسؿ :

وب اتب، ت، اوتففا٢، وبؽیؽیبق ؼبی فی اوب ك اوک.

(اوب ك ث غبف اثف ىتمیHIV ثف و بی پبؽ ـؼ اوک).

ػىذسم تحيتل سفتهWasting syndromي مبؾ يصن ؿذيذ :ق ثؽ، ١ف % ١10یبـبی تػی ای وؽـ وب ق ثی اق

ـق تت ثبثک یب م ثؽ ٠ک 30ك، اوب ك ثی اق . ػ اوک



: عيل تحيتل سفته ي ػء تغزي

ثب٠ث اق ثی ـفت تؼ ثبفک ثؽ زفثی ثؽ : بیپفتبثیىیی ؼ ای پؽیؽ بؽ فای وپىیه ( ٠مت پفتئی ب)

تفب اوک ی تاؽ ث بـوبیی ا٠ب دف ؼ ای تطی ـفت .تب ثب ضبیک بی تغؿی ای ت١ؽی ی ؼ



: عيل تحيتل سفته ي ػء تغزي

ك، وء خؿة اـی، ثی اتبیی، ٠ؽ تغؿی بوتاوب

ف١بیک ؿـای ٠ب ىفق وؽ تـTNF ث ؼجب 1 ایتف ویای ٠ا ثب اثف ثف یپتب ن ثب٠ث تت، : وپىیه یب ٠فک ب

ثب٠ث TNF افكای تبثیى ثی اتبیی ی ؽ سیثب٠ث ـب وبقی 1وب آكی بی تبثیى زفثی ایتف وی

.اویؽ آی اق ٠مت ی ؽ



C . اونلطيل تظبشات

اید ادف .یكا ثفق وفب ؼـ ای ثیبـا ثدی اق افدفاؼ ؼیدف اودک HIVى اوک ث ٠ک تطفیه ایدبؼ و دبی ودفبی تود

ثبؽ یب ایى م ایی ث اؼ ایدبؼ وؽ وفب اق خد یدفن ب اخبق ی ؼؽ تب و بی ىت١ؽ تغییف ـا ث ود ثدؽغی تجدؽی

ثـ وی وبـو وبپقی، وفب وفیىه ف ود دبی .وؽB تطک ٠ا ثؽغیی بی فتج ثب ایؽق جم ثؽی ی ؽ.



ػبسممبسصیKS: بی تفی ثؽغیی فتج ثبHIV ای ثیبـی ای اوک و ی اؽتیب .اوک

. ٠فق غی فبی ـا ففتبـ ی وؽ

وبـو وبپقی اوتىبثی ؼـ ثیبـای و ثب ٠ا وفوة وؽ ایی ؼـب یؽ ث ـ بی ؼـ پیؽ ا٠ب ـظ ی ؼؽ و ؼـ ای اففاؼ ثب وب ؼاـبی

بی١بت ای ثیبـی اق . وفوة وؽ ویىت ایی ٠م ثففق ی ؼبی١بت پوتی طؽؼ، تب ثیبـی تف ثب ففتبـی ا٠بی ؼوتببی ػتف،

و ثب تغییف ٠ىفؼ ایی ثبؽ ٠HIVم پوتی ى ای ٠مک تغیف اوک . بف ی ؼ



ػبسممبسصیKS:

پوتی ثب وب ت١ؽاؼ ٠مCD4 بی١بت پوتی ؼـ ف خبیی اق .ؼـ اـتجب اوکثؽ ى اوک بف ؼ ١ ث ـ ـتی بی ث ل ای تب اـغای

تیف ی ثبؽ ای بی١بت ى اوک ىص یب ثفخىت ثبؽ تو اویق یب بی١بت قغی ـیىه ٠فک ـا ثب ی ثفؼ ثب٠ث بـاضتی ثیبـ . اؼ اضب ؽ

بی١تفی ط بی ففتبـی اضبیی ٠جبـتؽ اق ف بی فبی، دفای . ی ؼؼـیفی ا٠بی ؼاغی دف ث ٠فک، بـوبیی ٠، . اـی ـی بوک

ثب ثیثىی اق بی١بت ىن تب یؽ ی KSتػی. غفیكی في ی ؼ .ؼ



لىفم بی ػيل بیB

ف ای ثیبـا ثب ف . ؼی وفب بی ؼـ ثی ثیبـا جتم ث ایؽق اوکثیبـا ایؽقی اغت ؼـ وی خاتف اق اففاؼ ٠بؼی جتم ی . فؼ ؼیف ففق ؼاـؼ

ای ف . ؽ ای ف ب تبی ؼاـؽ ث غبـج اق ثبفک فبی تبوتبق پیؽا وؽ . ب ـؽ بخ تفی ؼاـؽ ث ؼـب ب مب ىتؽ



D . عصج تظبشت : ٠ىفؼ ویىت ٠جی فوكی، طیی ات ثب اتبة، تػفیت ىفق ییاغتم ت

یب وپىه ؼبه ایؽق HIVآوؼفبلسبت وبؿ اص

ای ٠بـ تیدد . ثب٠ث وب پیفؽ ٠ىفؼ بغتی ـفتبـی ضفوتی ػ ی ؼ .اوک HIVىتمی ٠فک

تـ ی ؽHIV ثب تطفیه ـبوبقی و یب فوی ب ثیتف ثب٠ث اغتم ٠ىفؼ وی . یب تؽاغ ؼـ ٠ىفؼ او بی ٠جی ی ؼ تدب آودیت ودی مدبی : ٠م د آ دب

ضبف، یدی پیفؽ، وفؼـؼ، اىب ؼـ تفوك، وؽی وبیىتـ، تیىد، دفقي، آتففدی ....غكی



عفو وبؿ اص مشيپتممع وئفشيىغ

بی اق ای ٠ب ثب تت، وفؼـؼ، يىىظي ثب٠ث ایدبؼ اغتم ت ٠جی ی ؼ . تغییف وص یبـی تح ػ ی ؼ

لنآوؼفبلسبت ستـشوذ چىذمبوو

ثب٠ث تطی یی ی ؼ ثب٠ث یدی، وـی، ٠ؽ تى فح ؼـ بیک . في ی ؼ



E . افؼشدگ

F. سػت تظبشات : ویپىه، قب، فیىیک ف، ؼـبتیک، اكب پوت پوت ؽ فپه

G. بغت ؽ یىک: غذد دسين سيضتظبشات



تظبشات اختصبص صوبن

وبؽیؽیبقیه الیب ٠ؼ وؽ پبیؽاـ ى اوک ػىتی دب ٠فدکHIV ای قب ىجک ث ثیبـی بی قغ ؼاـ تبوی قیی بی تبوی . ؼـ قب ثبؽ

ثیبـی بی . ىت١ؽتف ىتؽ یكا ٠ؼ ای ثیبـی ب ؼـ ای قب بی تف اوکپبپیب یفن اىبی و ففؼ ـا . تم اق ـا خىی ؼـ ای جتمیب ؽیؽتف اوک

ىت١ؽ اثتم ث وفب وفیىه ی بیؽ ای اضتب ـا ؼـ قب جدتم ثد ایدؽق ـا . ثفاثف ی وؽ 10

غف اثتم ث ٠فک ك یPID اغدتم ت .ؼـ قب جتم ث ایؽق ثیتف اودک لب٠ؽی بؽ ى ثیی آـ ؼـ جتمیب ث ایؽق ثیتف اوک



:ایران و جهان در تاریخچه ایذز History of AIDS in the world & IRAN


ف ؼ

وبپودی "ک دـؼ غدی اق اثدتم ثد ثیدبـی 1981ای ثبـ ؼـ وب، یىی اق اا غي غی تدف ودفب ود ١د ؼـ یدب افدفاؼ "وبـوب

تمفیجدب .وبؽ بی اوک، ؼـ یب فؼا خىفای ییـن كاـي ؽكب ثب ای اـؼ، بـ جتمیب ث یه ٠فک ـیی بؼـ ؼـ وبیففیدب

ثب ای و ؼـ آ قب ٠ب ی ببی ای ؼ ثیبـی . ییـن ثب ـفکػ ؽ ثؼ، اب ١ اق ای ؼ ال١ پكىی ث ٠ا آغبق ایؽق یدبؼ

ؼیدف ؿدک ود داـؼی دبث ؼـ ١تدبؼا تكـیمدی افدفاؼ . ی ودؽ و اق غ ففآـؼ بی غی آؼ اوتفبؼ وفؼ ثؼؽ دكاـي فیی

ؽ


:تاریخچه ایذز در ایران و جهان

زد ) سی ػ ؽ ایؽق یه ثیبـی ىفی اوک و اق ـا تبن خىدی تكـیك غ ففآـؼ بی غدی آدؼ (اق ٠بؼی ز اق ده ثبقی

ود HIV ٠ب ثیبـی ایؽق ثد دب یدفن 1983 وفادب ؼـ . تم ی ؼكب ثب ـ ایؽق .یفن م ویىت ایی بؿاـی ؽ ثؼ بوبیی ؽ

ؼـآفیىب، ؼـآ وی الیبن آتمتیه پكىب ؼـ فمیفتدفی لدبـ خدب آففیمدب، "اید ثیدبـی ود ؼـ قثدب طدی .تخ ی یه پؽیؽ خؽیؽ ثؽاتی دؽؽ

ب ففت ثؼ، ؼـ آففیمدب ثد –في ؼـ اثفتطی تؽـیدی ثؽ – (SLIM)"اوی . ١ی ٠یك تجؽی ی ؽ



ؼـ ا پكىب ؼیی ی ؼیؽؽ و ایدؽق، ثیدبـی دبی ؼـیدب دده فایدباب تطمیمبت ث١ؽی ی ٠م ی بث ؼـیب .آفیىبی ثفتؽ، ـا ثب اوی فتج ثؽاؽ

قب ؼف خه فاب ب ؼاؼ و دف ؼی اید ثیدبـی دب یىدی ثدؼ دب ایدؽق ؼـیبیی اق خدب ب اثببت ىتفؼ ؼـثبـ ای ثیبـی وؽ خؽیؽ، تمي دب .اوک

1984ؼـ وب .ثفای تػی ٠ک ثفق ایؽق ط اتمب آ، ثب تبثی ثی وبثم آغبق ؽا٠م وفؼ و آب ٠ب ثیبـی ایدؽق ـا "ـاثفت ب "یه ف طمك آفیىبیی ث ـیبوک

اجت ای اؼ٠ب ثب .وف وفؼ اؽ، ی١ی ب یفوی و ب آ ـا ضب اذ آی ی ی غای ف طممب ففاىدی ا، ود دب دب لجد اید یدفن ـا "ن تبی "ا٠تفا

ؼـ ثطجض ای خدب ب طممب ثفای پیؽا ودفؼ ؼـدب .بوبیی وفؼ ثؼؽ، ـثف ؽ .خىتدیی و ق اؼا ؼاـؼ: ایؽق ثىیح ؽؽ



بی غ ب ؼاؼ و یفن اذ آی ی وفاوف خب ـا ؼـ پد ه آقبیتمي ب ثدفای .غؼ ففت ؼـ ؽت قبی و ث تب لبـ ب ىتفي یبفت اوک

اید ود اق وددب آدؽ . ؼـن ای یفن ث ٠ی ثىیبـ افاـی تجؽی ؽزفا ؼـ لف ثیىت قب ؼـ ؼ م ػتف ی١ی آففیمب آفیىدب دـ ودفؼ

.ثؼ سب ـؼوا ؼـ ؼوک ثفـوی ی ثبؽ



جدك داؽ ـد . یؼ اب ایى وفبء یفن اذ آی ی اق ودب بیلب وؽ ای و خؼ ؼاـؼ، ىی یىک و ایؽق اق یفن اذ آی ی بدی دی

اب تب و تبویؽ ثف ای اوک و ؼـن ب یفن اذ آی ی ثدفای .ؼثفاودبن آغدفی تطمیمدبت ؼـ . وف اوى ؼـب بی ثف افی ضیبتی اوک

قی ػتبت لتیىی اذ آی ی، ٠ب اتمب ایؽق، ػ ؽ ای یدفن اق ای یدفن دب . تفویت ؼ یفن ػتف ؼـ ی بپبك ث خؼ آؽ اوک

(Virus Simian Immunodeficiency)"ان آی ی "اق د یدفن ای تطمیمبت فی ای ـایح ـا ود دی .ىتؽ و ؼـ ی ایدبؼ ثیبـی ی وؽ

یؽ ایؽق ؼـ ی یه لف ؿت ؼـ خبی غفة آففیمب ـ وفؼ اوک، تبییدؽ . ی وؽ



ؼـ بـ ب فـی غؼ یه فی ٠ی ـا ثد زدبح "یسف "فی 1999ؼـوبثفاوبن ای فید .ـوبؽ و ـؼ ضبیک ىتفؼ وبـبوب ای ـت لفاـ ففک

یفن ٠ب ایؽق اثتؽا اق فیك یىی اق قیف بی بپبك ؼـ آففیمب ثد اىدب ث ا٠تمبؼ ؼاؽا اىب ای ثبـ ؼـ ی ػىک لف ؿدت .وفایک وفؼ اوک

ؼـ تید ىبـ تغؿی ک بپبك، وتی و ق ؼـ آففیمب اؼا ؼاـؼ، ث اید ان آی ی ؼـ ؿت ای زدؽا ؼـ اـؼ ثدؽ اىدب .یفن آؼ ؽ اوک

ث اضتب لفیت ث یمی بضید .ؽ په اق خ لتیىی ث اذ آی ی تجؽی ؽی ثیىب ؼـغفة آففیمب ىبی اوک و اید مد اتمدب ؼـآ دـت ففتد

.اوک



ثىیبـی اق ؼاؽا ثف ای ثبـؽ و اتمدب یدفن ثدی اق یده ثدبـ ـی ؼاؼاوک، ز بی بی اق اید یدفن، ؼـاىدب ثب٠دث ثدفق ایدؽق دی

ىت لبثد .اب ت١یی قب ؼلیك اتمب اق ضیا ث اىب ى آففی تف اوک.ؼتخی و ؼـ تطمیمبت ػ ؽ ای ثؼ و ؼـ لف قؼ یر یه اق یی ب آففیمبیی و ث قـ ث ثفؼی ویؽ ث وـبی غبـخی تم ؽؽ، ث اید

یدفن اذ . ثفق وفؼ ثبؽ 1860ثبثفای ایؽق ثبیؽ په اقوب .یفن آؼ جؼؽؼـ پموبی غ یه فؼ ا و ـؼیدبثی 1959آی ی ای ثبـ ؼـ وب

كاـي ؽ، اب ثفاودبن 1981ف زؽ ػىتی اق ایؽق ؼـ آفیىب، ؼـ وب.ؽؼـآ ودب یده . ثبق ی دفؼؼ 1969اؽ ای لفثبی ایؽق ؼـای وـ ث وب

. آفیىب ؼـاثف اثتم ث ایؽق ؼـؿک "وک یك"خا ویب پوک ؼـ ف



تطمیمبت ؼــؼ وف٠ک افایی لتیىی یدب ؼ غدباؼ ادی ایدؽق، اذ آی یثدب دفیت غدبی ) 1940ب ی ؼؽ و اتمب یفن ث اىب ؼـ ضؽؼ وب

ب١ لتیىی ثف ـی یفن اذ آی ی، ود ثد .وب ـی ؼاؼ اوک (20ضؽؼ ؼـن ثتف اتمب آ اق ی دب ثد اىدب وده ودفؼ، تود فدی اق

اید .زدبح دؽ "Science" ؼاؽ ثی ای ادب ففک ؼـدفی ٠دی ف ؽ٠ی اوک و ؼ یفن ػتف اق ؼ ی ؼـ بپبك تفویت ؽ

.یفن اذ آی ی ـا ث خؼ آـؼ اوک



ػىتی ـؼ كاـي ثجک ؽ اثتم ث ایؽق ؼـ ایفا فث ثد ودب ؼـ ـؼ یه وؼن وب جتم ث ثیبـی دفیی ثدب 1366

ى١ؼ ثؼ و ففاـؼ بی غی آدؼ اـؼ دؽ اق دفوک ففاىدی دبی اید دی ثیدبـی، . فی ؼـیبفک وفؼ ثؼ ؼـ ایفا ی وب

خؼ ایؽق اوبوب اىبـ ی ؽ بـ جتمیب ث آ، ؼـ ؼاؼ بی ـوی .فف ؼـ وب ثؼ 500تب ضؽاوثف 200ثی



فوتی ففاىی اوک و و ؼـ غم خ تطیی ایفا ٠دفاق ( Mérieux: ث ففاىی) يشي اثدتمی ٠دؽ ای اق ( HIV)ثب بؼـ وفؼ غبی آؼ ث ایفا دف ث اتمب یفن ثیدبـی ایدؽق

. ای فوک په اق زؽی تو فوک وبفی آتی غفیؽاـی ؽ. ثیبـا فیی ث ای ثیبـی ؽفؼی و ای ـقب دفت ـا دؽی ثدف قؼ تیدد )ثؼلسان فبثتع ت ای ای بخفا

ففاـؼ بی غی فوک ففاىی فی و آؼ ث یفن 1364ؼـ وب ( یفی اق ؿاوفات ل اوکHIV ثؼ ث ثیبـا فیی و یبق ؼا ث ؼـیبفک اا فبوتـدبی ا١مدبؼی غد ؼاـدؽ ؼاؼ دؽ .

فبثین و ؼـ آ قب ػىک قیف وـ ففاى ثؼ وبم ؼـ خفیب آؼ ثؼ غ ب لفاـ ؼاک، ب بؼـات ففاـؼ ب، ف تفیفبت ؼـ قی آقبی بی اق بی غی ـا غ وفؼ ثؼ

افز . ثؽی تفتیت غ بی آؼ ثؽ ایى فاض آقبی ـا پک وف ثؿـاؽ، اـؼ ثبقاـ ی ؽ فبثین طبو فؼیؽ ، اب ؼـ بیک تجف ؽ غفادک آودیت ؼیدؽب ایفادی اق غد دبی آدؼ

.یسب پفؼاغک ؽ ـا بی پییفی ای پفؽ ؼـ ففاى ىؽؼ فؼیؽ



اچ آی وی/ایذساپیذمیولوصی Epidemiology of AIDS and HIV


ف و

بدبغت ثدؼ ؼـ 1981بـ و ؼـ لىک لج ؾوف ؽ ثیبـی ایؽق تب ودباود ثدب ؿدک . ٠ب ثیبـی اودک HIVػ ؽ و یفن 1984وب ث ـت یه پبدؽی ؼـآدؽ AIDS/HIVوب اق آ تبـیع ٠فک 30ثی اق

اق اید ىدتفي خدبی . اـؼ اثتمی آ تمفیجب اق تب وـب كاـي ؽ اوکثب تخ ث ایک ثیبـی بغک بی ـابی . ثیبـی، وـ ب یك بؽ

اتمب پییفی ثفاودبن اپیدؽیلی ثیدبـی ؼـ ودـ ایفا،اددب ب١دبت تیفی ؽاغ ای ؼـ قید اپیدؽیلی اید ثیدبـی ثىدیبـ ق دفـی

. یجبؽ


اپیذمیولوصی ایذس

(from: UNAIDS)

（millions）

0

5

10

15

20

25

30

35

40

40.3 million

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 199

8

1999 2000 2001 2002 2003 2004

4 times increase in 15 years

2005

Global HIV epidemic 1990-2005

1980 1990 2000

40,000 （Cumulative、estimated

by AIDS in the world II）

7.50 million 25.3 million (Prevalence of

PLWHA、UNAID）（Cumulative、estimated

by AIDS in the world II）

Africa

1990 2000 2010

150 000 （Est. by AIDS in the World）

6.4 mil. （Est. by UNAIDS）

It started in Thailand Expanded to all over

Southeast Asia

China 500 000

India 3.7 mil.

×40

？

Asia

ؼـ ای لىک اق مب ام٠بت و داـؼ ایدؽقHIV اق دف ثیدبـی ایدؽق اق قاـت ثؽادک ادقي پكدىی خدـی UNAIDSكاـبت تف اق

ثب تخ ث اى ابـ ؼلیك جم ثؽی ؽ ای .اومی ایفا ثف ففت ؽ اوکاق تمىی ثؽی جتمیب ث ایؽق ثف اوبن ود خده ؼـ دبث پدی ـ تود

ـا ثف اوبن ادبـ تدف فودك HIV/فؼآـؽ مب یبفک ؽ، یكا ی ایؽقاجتد .ؼـ وبؽا افیىدبیی ؼـج یدفؼؼ ( CDC)وتف پییفی اق ثیبـی ب

ـا ثدی ودبؽا ایدفا Life styleثبیؽ غبف ب وفؼ و ق اوک تفبت آفیىب ؼـ ف ؼاک ود دب د تغؿید،ـاث خىدی ضتدی ویبودک دبی

ؼـ HIV/آبـ ؼـ و ثػد آدبـ جتمیدب ثد ایدؽق .اوکثؽاتی ویبوک ؿاـا :خباؼـ ایفاا ؼـ وبؽا آفیىبیی اـای یؼ


اپیذمیولوصی ایذس

ایذس در جهان/ HIVوضعیت گشارش

2/32-8/38ثی )یی فف 3/35ثفآـؼ ی ؼ 2012ؼـ وب . قؽی ی وؽ HIV/ؼـ وفاوف خب ثب ایؽق( یی فف

یی 63-89ثی ) یی فف 75اق ف اپیؽی ثیبـی ضؽؼ .جتم ؽ اؽ HIVث ( فف


ايذصثشوبي يـتشك ػبصيبن ييل يتحذ دس صيتى 2013گضاسؽ ػبل )(UNAIDS

در جهان HIVموارد جذیذ عفونت

اـؼ خؽیؽ ٠فک 2001اق وب HIV 33 ؼـؽ وب یبفت اوک .

ت١ؽاؼ داـؼ خؽیدؽ جتمیدب ثد اذ آی ی ؼـ وفاودف 2012ؼـ وبثؼ ؼـ ضبی و ؼـ ( یی فف 9/1-7/2ثی )یی فف 3/2خب ) یید فدف HIV 4/3ت١ؽاؼ اـؼ خؽیؽ جتمیب ثد 2001وب . كاـي ؽ اوک( یی فف 1/3-7/3ثی



بی ؼـ وـ خب 26ؼـ ثی اق 2012تب 2001فب وب 50ت١ؽاؼ اـؼ خؽیؽ اثتم ث اذ آی ی ؼـ ثبغی خاب

. ؼـؽ یب ثیتف وب ؼات اوک

تبو، ت١ؽاؼ اـؼ خؽیؽ اثتم ث اذ آی ی ؼـ 2001اق وب .ؼـؽ وب ب ی ؼؽ 52وؼوب،



كاـ 550ت١ؽاؼ اـؼ خؽیؽ اذ آی ی ؼـ وؼوب، 2001وب ؼـثؼ اوک، ؼـ ضبی و ؼـ ( كاـ فف 500 -620ثی )فف كاـ 260ت١ؽاؼ اـؼ خؽیؽ اذ آی ی ؼـ وؼوب ث 2012وب .وب یبفت اوک( كاـ فف 230-320ثی)فف



جهانمزگ مزتبط با ایذس در

ت١ؽاؼ في بی فتج ثب ایؽق ؼـ مبیى ثب ضؽاوثف اـؼ في فتج ثب 2012ؼـ وب . ؼـؽ وب ب ی ؼؽ 30، 2005ایؽق ثجک ؽ فث ث وب

ؼـ ( یی في 1/2-6/2ثی) یی 3/2ت١ؽاؼ في بی فتج ثب ایؽق ؼـ خب اق . ـویؽ اوک 2012ؼـ وب ( یی في 4/1-9/1ثی ) یی 6/1ث 2005وب

ثی ) یی فف 36تػی قؼ ی ؼ و اق ف یفی ثیبـی تبو ت١ؽاؼ .ؼـ خب ث ٠ ثیبـی بی فتج ثب ایؽق فت وفؼ اؽ( یی فف 30 -42



ویزوسیدستزسی به درمان ضذ رتزو

یید فدف اق افدفاؼی ود ثدب 7/9ضؽؼ 2012ؼـ وبHIV قدؽیی وؽ وبو وـبی ثب ؼـآؽ و یب تو ىتؽ ث ؼـب دؽ

. ـتفیفوی ؼوتفوی ؼاتؽ

ؼـؽ اق اخدؽی ؼـیبفدک ؼـدب، 61ای ت١ؽاؼ ب ی ؼؽ و تبؼـدؽ اق 34وبقب خبی ثؽادک 2010بثك ؼوتـا١ وب

تطدک پد 2013اخؽی ؼـیبفک ؼـب، بثك ؼوتـا١ وب . ؼـب لفاـ ؼاتؽ


ثشوبي يـتشك ػبصيبن ييل يتحذ دس صيتى ايذص 2013گضاسؽ ػبل (UNAIDS )

ایذسسل و

في بی فتج ثب و ؼـ اففاؼی و ثب اذ آی ی 2004اق وبو یىی اق . ؼـؽ وب ؼات اوک 36قؽی ی وؽ تب

٠ دف ث في ؼـ اففاؼی اوک و ثب اذ آی ی قؽی .ی وؽ



گذاری هاسزمایه

ؼ ـ اق د دبث ؼـ ییدبـؼ 19ثفای پبوع ایؽق تدب 2012ؼـ وب 22-24ثفآـؼ یبق وب ثی 2015ؼوتفن ثؼ، ؼـ ضبی و تب وب

.ییبـؼ ؼ ـ اوک ودفبی دؿاـی دبی 2012وـبی ثب ؼـآؽ و تو ؼـ ودب

ؼـؽ كی بی فتج 53ؼاغی غؼ ثفای اذ آی ی ـا ث یكا .ثب ایؽق افكای ؼاؼؽ



Global summary of the AIDS epidemic 2011

34.2 million [31.8 million–35.9

million]


million]


million]

3.4 million [3.1 million–3.9 million]



330 000 [280 000–380 000]



230 000 [200 000–270 000]

Number of people

living with HIV

People newly

infected

with HIV in 2011

AIDS deaths in 2011

Total

Adults

Women

Children (<15 years)

Total

Adults


Total

Adults


Global estimates for adults and children 2011

People living with HIV 34.2 million [31.8 million – 35.9

million]

New HIV infections in 2011 2.5 million [2.2 million – 2.8

million]

Deaths due to AIDS in 2011 1.7 million [1.6 million – 1.9

million]

The ranges around the estimates in this table define the boundaries within which the actual numbers lie, based on the best available

information.

Regional HIV and AIDS statistics and features 2011

TOTAL 34.2 million [31.8 million – 35.9 million]

2.5 million [2.2 million – 2.8 million]

Adults and children newly infected with

HIV

Adults and children living with HIV

Sub-Saharan Africa

Middle East and North Africa

South and South-East Asia

East Asia

Latin America

Caribbean

Eastern Europe and Central Asia

Western and Central Europe

North America

Oceania







300 000 [220 000 – 340 000]

86 000 [52 000 – 140 000]

170 000 [110 000 – 220 000]

58 000 [21 000 – 130 000]

330 000 [250 000 – 450 000]

830 000 [590 000 – 1.2 million]

230 000 [200 000 – 250 000]

860 000 [780 000 – 960 000]

53 000 [47 000 – 60 000]

39 000 [29 000 – 60 000]

89 000 [44 000 – 170 000]

13 000 [9700 – 16 000]

30 000 [21 000 – 40 000]

2900 [2200 – 3800]


Adult & child deaths due to AIDS


270 000 [140 000 – 600 000]

57 000 [35 000 – 86 000]

90 000 [74 000 – 110 000]

20 000 [16 000 – 27 000]

25 000 [17 000 – 35 000]

60 000 [42 000 – 83 000]

10 000 [8200 – 12 000]

9300 [8300 – 10 000]

1300 [<1000 – 1800]

0.8% [0.7% - 0.8%]

Adult prevalence (15‒49) [%]

4.8% [4.6% – 5.1%]

0.3% [0.2% – 0.4%]

0.4% [0.3% – 0.5%]

1.0% [0.8% – 1.1%]

0.6% [0.5% – 1.0%]

0.2% [0.1% – 0.2%]

0.1% [0.1% – 0.1%]

1.0% [0.8% – 1.1%]

0.2% [0.2% – 0.2%]

0.3% [0.2% – 0.3%]

Total: 34.2 million [31.8 million – 35.9 million]

Western & Central Europe

860 000 [780 000 – 960 000]

Middle East & North Africa 330 000

[250 000 – 450 000]

Sub-Saharan Africa 23.5 million

[22.2 million – 24.7 million]

Eastern Europe & Central Asia


South & South-East Asia 4.2 million


Oceania 53 000

[47 000 – 60 000]

North America 1.4 million


Latin America 1.4 million


East Asia 830 000

[590 000 – 1.2 million]

Caribbean 230 000

[200 000 – 250 000]

Adults and children estimated to be living with HIV 2011

Estimated number of adults and children newly infected with HIV 2011


30 000 [21 000 – 40 000]


[29 000 – 60 000]




170 000 [110 000 – 220 000]

South & South-East Asia 300 000

[220 000 – 340 000]

Oceania 2900

[2200 – 3800]

North America 58 000

[21 000 – 130 000]

Latin America 86 000

[52 000 – 140 000]

East Asia 89 000

[44 000 – 170 000]

Caribbean 13 000

[9700 – 16 000]


Estimated adult and child deaths from AIDS 2011


9300 [8300 – 10 000]


[17 000 – 35 000]




90 000 [74 000 – 110 000]


[140 000 – 600 000]

Oceania 1300

[<1000 – 1800]

North America 20 000

[16 000 – 27 000]


[35 000 – 86 000]

East Asia 60 000

[42 000 – 83 000]

Caribbean 10 000

[8200 – 12 000]



1800 [1400 – 2100]


[12 000 – 26 000]




17 000 [14 000 – 21 000]


[100 000 – 230 000]

Oceania 3600

[2800 – 4600]

North America 4500

[4000 – 5800]


[29 000 – 54 000]

East Asia 16 000

[11 000 – 22 000]

Caribbean 18 000

[15 000 – 21 000]

Children (<15 years) estimated to be living with HIV 2011



<200 [<200]

Middle East & North Africa 3100

[2100 – 4500]

Sub-Saharan Africa 300 000

[250 000 – 350 000]


1700 [1400 – 2200]


[14 000 – 27 000]

Oceania <500

[<200 – <500]

North America <100 [<200]

Latin America 2000

[<1000 – 3900]

East Asia 2000

[<1000 – 4100]

Caribbean 1100

[<1000 – 1400]

Estimated number of children (<15 years) newly infected with HIV 2011

Total: 330 000 [280 000 – 380 000]


<100 [<100 - <200]

Middle East & North Africa 1800

[1200 – 2600]

Sub-Saharan Africa 210 000

[180 000 – 240 000]


1100 [<1000 – 1500]


[9800 – 17 000]

Oceania <500

[<200 – <500]

North America <100 [<200]

Latin America 2200

[1100 – 3700]

East Asia 1100

[<1000 – 1700]

Caribbean 1100

[<1000 – 1400]

Estimated deaths in children (<15 years) from AIDS 2011

Total: 230 000 [200 000 – 270 000]

Cartograms

This Worldmapper cartogram shows global land area with a palette of colors representing different countries

ثف اوبن آبـ خ آـی ؽ اق ؼاب بی ٠ پكدىی غدؽبتفف اففاؼ جتم ث 27041د٠ب 1/7/1392ثؽاتی ؼـبی، تب تبـیع

HIV/AIDS آدب ـا دفؼا % 89.3ؼـ وـ بوبیی دؽ ادؽ ود .ـا قب تىی ی ؼؽ% 10.7

فدف اق افدفاؼ 5471فف جتم ث ایدؽق بودبیی دؽ 5118تب و .جتم فت وفؼ اؽ


تب سبيبن تبثؼتبن ػبل HIV/AIDSگضاسؽ ياسد ثج ؿذ ايشاندس جمسی اػالي 1392

9/45 ؼـؽ اق جتمیب ثHIV 25-34ؼـ قب اثتمء ؼـ دف ودی وب لفاـ ؼات اؽ و ثب تفی ىجک ؼـ ثی ف بی وی ـا ث غدؼ

. اغتب ی ؼؽ

ث ، اق ودب HIV ب تخ ث ثبقفی ؼـ ب ؼاؼ پفؼاقی اـؼ اثدتم ثد. ای وی ثف اوبن و اثتم خ آـی دكاـي دی دفؼؼ 1389

ثف اوبن و ف١دی 1388 ق ث ؾوف اوک و ای ا تب پبیب وب جتمیب ثؼ اوک


تب سبيبن تبثؼتبن ػبل HIV/AIDSگضاسؽ ياسد ثج ؿذ دس جمسی اػالي ايشان 1392

٠ اثتم ثHIV تدب ود ؼـ 1365ؼـ ثی و اـؼی ود اق ودبوـ ث ثجک ـویؽ اؽ ث تفتیت، تكـیك ثب ودب دتفن ؼـ دفق

، ؼـیبفک غد (ؼـؽ 7/12)، ـاث خىی (ؼـؽ 1/68)وؽب اؼ 2/1) اتمدب اق دبؼـ ثد ودؼن ( ؼـدؽ 9/0) ففاـؼ بی غدی

اق اید دف بدػ بدؽ % 1/17ـا اتمب ؼـ . ثؼ اوک( ؼـؽ .اوک



كاـي دؽ 1391ؼـ مبیى ای آبـ ثب اـؼی و اثتم آب ؼـ وبؼـدؽ، 2/33ؼـؽ، ثفلفاـی ـاثد خىدی 52اوک، ا٠تیبؼ تكـیمی

ؼـؽ 11.4ؼـ . ـا تىی ؼاؼ اوک 4/3اتمب اق بؼـ جتم ث وؼن اق اـؼ بوبیی ؽ ؼـ ای ودب ـا اتمدب بدػ ثدؼ دیر

. ـؼ خؽیؽ اثتم اق ـا غ ففآـؼ بی غی كاـي ؽ اوک



وب ى تف ؼـ ایب ت تطؽ ثب ٠فک 50ت١ؽاؼ فكایؽ ای اق فؼوب ثدب تف تمفیجدب یده پدد 55فؼ .اذ آی ی قؽی ی وؽ

یی ؽكاـففی و ثب ٠فدک اذ آی 1اق ثفآـؼ ( 217000،19%)قددؽی ددی وددؽ ـا ثدد غددؼ 2010ی ؼـ ایددب ت تطددؽ ؼـ وددب

.اغتب یؽؽ


CDC-ايذص دس ػبلمىذان/ گضاسؽ يضعت اچ آی يی

ياسد جذيذ عفوHIV ( ي ثبالتش 55ػه )

55ؼـ یب آفیىبیی ب ( 2500) ٪5، ٠2010فک بی خؽیؽ اذ آی ی ؼـ وب 47،500ضؽؼ اق :اق ای خ١یک. وب ثب تف ثؼؽ

36٪ (900 ) ، ؼـ قب وفیؽ پوک ثؼ( 110) ٪4اق ٠فک بی خؽیؽ ؼـ فؼا وفیؽ پوک.

24٪ (590 ) ،ؼـ قب ویب پوک ثؼ( 370) ٪15اق ٠فک بی خؽیؽ ؼـ فؼا ویب وفیؽ .

وب ٠55فک بی خؽیؽ اذ آی ی ؼـ یب فؼ 2500اق ثفآـؼ ( 1100) ٪44، 2010ؼـ وب .ؼات اؽ،ثفآـؼ ؽ اوک( MSM)ى تف ؼـ یب دىفایب فؼ و ـاث خىی ثب فؼا



تـختص ي يشه ي يتش اچ آی يی ي ايذص

تػی 8440اق ثفآـؼ ( 3951) ٪47، 2011ؼـ وبHIV وب 50ا ؼـ یب فؼ HIV، ت١ؽاؼ وب ثفآـؼ فظ تػی 2011-2008اق . ى تف ؼـ ایب ت تطؽ اوک

.ؼـ ای ف اق وبؽا ىجتب ثبثک ثبلی بؽ اوک

ت١ؽاؼ ثفآـؼ وب ٠فک 2010-2007اق ،HIV تػی ؼاؼ ىة ث تبن خىی .افكای یبفت اوک( ایبک 46ؼـ )وب ثیتف 50فؼ ث فؼ ؼـ یب فؼا

في یف ؼـ یب اففاؼ جتم ث 19343اق ثفآـؼHIV 2010ؼـ ایب ت تطؽ ؼـ وب ، HIV، 2010وب ؼـ . وب ى تف ثؼ اوک 50آ ؼـ یب فؼ ( 53٪) 10244

.وب ثؼ اوک 54-50یىی اق ؼ ٠ک ٠ؽ في ؼـ یب فؼا قب



تـختصHIV دس اياخش ي متب ثدن ثبصHIV ث ايذص ؼـ اففاؼ ى آفیىبیی ىجک ث خاب افیىبیی ؼیفتف تدػی ؼاؼ یدؼ HIVاوبن تطمیمبت،ثف

HIVو غؼ ثب٠ث ف ؼیفب ؼـب ؿا آویت ثیتف ث ویىت ایی ثؽ اوک ؼـ تید ثبق ؼـ ودب HIVجدتم ثد ٠فدک ) وب 29-25اق فؼ ٪24ث١ا ثب ضؽؼ .وتبتف یؼ ث ايذصؼـ اففاؼ ٪44ب پیففک ؼات اوکاؼـ ضبیى ای ٠ؽؼ ضؽؼ 12پفو ٠فک ؼـ اب ؼـ ی ( 2010یىی اق ای ؼ ی .وب ى تف یجبؽ 65ؼـ اففاؼ ٪53وب، 64-60ؼـ اففاؼ % 49وب، 59تب 50

ث١ا ٠می پیفی ٠ؽ تىک ـتی اففاؼ ى اق دف اثدتم ثد HIVیتاؽ تػی اتجب ٠می HIV اكا ث ؼی ثیبـی یدب اق ؼودک ؼاؼ غدباؼ .تو اـا ؼؽب فالجک بی ثؽاتی ثبؽ

ای ٠ا ى اوک آب ـا اق ؼجب .ؼوتب ا، فای غب ؼـ یب آفیىبیی بی ى اوک .غؼ ثبقؼاـؼ HIV افبی ١یک HIVفالجک



سيوذفضايىذ ای دسؿشي استذيHIV ػبل يثبالتش يجد داسد50دسجبن يدس يتبن جمعت. ػبل يثبالتشيجتالث50يتيتن وفشافشاد(3.2-3.9)3.6دس ػشاػشجبن حذيد HIV صوذگ يتنىىذ.

ؼـوـبی و ؼـاؽ یب HIVؼـؽاق خ١یک ثكـىب جتمثHIV10ثفای ای ثبـ اق قب آغبقاپیؽی- .وب ثیتف قؽی یىفؼؽ50ثبؼـآؽ تو ثب و

ؼـوـبی و ؼـاؽ یب ثب ؼـ HIV وب ثیتف جتم ث50یی فف (3.1-2.6)2.9ضؽؼ2012ؼـ وب- .آؽ تو قؽی یىؽ

.قؽی ی وؽ HIV وب ثیتفجتمث50ؼـؽاق ثكـىب 30ؼـ وـبی ثفتؽضؽؼ-

.ؼـ بك ػتف افكای یبفت اوک 2007وب ثیتف اق وب 50ثجک ؼـ و HIV ثـ وی ىجک اففاؼ-


ػبلمىذانايذص دس / HIVگضاسؽ يضعت UNAIDS-2013ػبالو گضاسؽ



(2012)قؽی ی وؽ HIVوب ثیتف و ثب 50ىجک ث اففاؼ (وب ثب تف 15)ؼـؽثفاـؼؽ اق خ١یک ثكـىب

ؼـاپیؽی HIV فمیدک ؼـدب : ؼـ قب پیفی و ىت ـؼ تخ لفاـ ی یدفؼ HIVوب ثفق HIV ؽـتفیفوی ی تف وفؼ قؽی فؼ جتم ث

ىت ؼیف ای ال١یک ای اوک و ـفتبـبی پفغدف ؼـ .ؼـ یب ثكـىب خا .وب ثیتف ىجک ث اففاؼ خا بؼیؽ ففت ی ؼ50اففاؼ



ػبل يثتـتش 50دس يتبن جمعت HIV یافضايؾ

وب ثب تف و ؼـ ؼوتفن ثؼؽ ادب دؽ 50زؽفودی تطمیك ؼـیب اففاؼثدد ٠ددا ثددب ؼـیدده ثفـوددی . ـاؼـ ایدد ددف ددب ؼاؼ HIVددی ثددب ی

ودب 50-54ؼـوبؽا HIV ی: آففیمبی خثی HIVؼـ اؼاـ ی 2012وب .وب ثؼ55-59ؼـ یب فؼا% 6.9ؼـ یب قب % 12ا % 13

% 13فودی ؼـوداقیؽ 2006-2007ؼـتطمیك خ١یک ی ؼـوب-1 % 7دفؼا 27ؼـ مبیى ثب.)ىتؽ HIVوب جتمث 60-64قب ؼـو -49ؼـؽ قدب دفؼا

ؼـؽ ؼـ 7.4ؼـمبیى)وب50-64ؼـؽ ؼـوبؽا5ضؽؼHIV ؼـ ویبی(. وب15 (وب15-49ثكـىب



وب 50كاـ فف ؼـوـبی فمیف ثب ؼـاؽ تو خ١یک 100ثفاـؼیؼضؽؼ-2ؼـودـبی خدة (ؼـدؽ 74)اقاید ت١دؽاؼ ود زدبـ .ثبؽ HIVثیتف جتم ث

HIV ٠فدک دبی خؽیدؽ HIVاقای ـ یكا ی .طفای اففیمب قؽی یىؽ .وب ى تف اق اس تـ ی ؽ ثیتفاوک50ؼـیب فؼ

ؼـ ای ف ودی HIV اب تطمیمبت ثىیبـوی ؼـ غ ـفتبـبی خىی ثفق .ؼـوـبی خة اففیمب ادب ؽ اوک



آففیمبی خدثی دكاـي ؼاؼ ود ثدی اق یدی اق HIVاد ی 2005ؼـ وب -3ـق 30ثدبـؼـ 9.5ثبـ یه پس آب 1-4وب ثب تف ث ؼات ـاث خىی 50فؼ

ؼـ یه ب١ ؼـ اوتب پب ب ؼـ آففیمدبی خدثی ؼـ ( 3ى.)ؿت الفاـ ؼاتؽ HIVددی 2010وددب ؼـ ثددی قددب % 35وددب 55-59ـا ؼـ ثددی ددفؼاؼـیددب %20وددب60-64ؼـیددب ددفؼا ودد HIVددی . ددب ؼاؼ%27ىددؼـضبی و ؼـیدب قدب ؼـدف دبی ودی دبث آدب .ثؼ %17وب65-69فؼاف 2007اخفای ؼـب ؽـتفیفوی ؼـ م ـؼب١ ؼـ وب.ؼـؽثؼ1310

50ؽ ب ؼاؼ و ت١ؽاؼ لبث تخی اق اففاؼ وب ى تف اق زؽ ودب لجد ثدHIV جتمؽ ثؼؽ.



2005 –افشيقبی جىث -سيص اختش30ػبل ي ثبالتش دس 15فشاياو ساثط جىؼ دسيتبن افشاد



ؿت -ومداس HIV2010-2011ػبل دس يىطق آفشيقبی جىث 55-69دسثته صوبن ييشدان



وفیىبی غؽبتی پییفیHIV وبیف غؽبت بؽ غفثدبفی ود ؼـ افدفاؼ اید غدؽبت ؼـ اید دف ودی .وب ثب تف یبق ث ـودیؽی ثیدتفی ؼاـؼ 50

فق خدة /وبیک غفة 9ؼـ ف ودی ؼـ . خكیبقبی ویؽی اوبوی یجبؽتغییفات ثیلیىی .و ثؼ اوک HIVوب ثیتف ؼـ ـؼ 50آففیمب آبی قب

وب ىد تدف ـا ود اق دف خىدی 50یتاؽ ثی تب ٠ا ثف ؼیف ،قبث١دا ثدب ودب .لدفاـ ؼدؽ HIVف١ب ىتؽ ؼـ ١ف غف ثیتف اثتم ثد

ػبک ؼیاـ ال په اق یب ىدی ثب٠دث افدكای دبه اثدتم ثد دبی١بت .ؼـ ف١بیک خىی ی ؼ HIVافكای غف اثتم ث



اساي دسيبن يثش

ت١ؽاؼ ثیتفی اق فؼ و ؼـب )ـ اوک ىتفي ؼوتفوی ث ؼـب ؽ ـتفیفویددف ثد افدكای (ثیدتفی ؼاـدؽ CD4ـا قؼتف دف ودفؼ ادؽ یدب ت١دؽاؼ ودبی

ؼـوـبی .یؼ(ث١ک افكای یكا وببی قؽی) HIVوب ثب تف جتم ث 50اففاؼثفتؽ ثب ایؽ ث قؽی ثب ثب ؼـب ؽ ـتفیفوی ؼـضب ضبف یتا تدب ضدؽؼی اق

ؼـ ـؽ بث ؼـ وـبی خة دطفای اففیمدب ایدؽ ثد . پییفی وفؼ HIVاثتم ث ثی . ؼـ ؼ ی ؿت ثـ لبث تخی افكای یبفت اوک HIVقؽی ؼـ فؼ جتم ث

وب 60ث 56.5ایؽ ث قؽی ؼـب تؽ ؼـ اففیمبی خثی اق 2011ای 2009وببی ؼـببی ؽـتفیفودی HIVای ـؼ ث ؼی اخفای ثفب بی . افكای یبفت اوک

. اق بؼـ ث ففقؽ ثؼ اوک HIV پییفی اق اتمب



ؼـ ی ضب فظ ٠فک بی خؽیؽHIV ودب ثد اضتدب 15-49ؼـ یب افدفاؼدس مـلسبی HIVيـبذ يل ؿلد استلذي . قیبؼ ؼـ ضب وب اوک

ث عىان يثلبل . ثشيتمىذ ث ػم تشمتت ػى ثبالتش دسجشيبن اػ ػلبل 50افلشاد 2008دسصلذ دس ػلبل 31دس ايبالت يتحلذ حلذيد

ايه ايبس دس ايله 2001ثدوذ دس يقبيؼ دس ػبل HIVيثتـتش يجتال ث ؼـ ـؽ بث ؼـ طفای اففیمب ؽ ودبقی اغیدف .دسصذ ثد 17گشي ػى

ؼـ HIVب ی ؼؽ و ؼـ وببی پی ـ ث ـ فكایؽ ای آبـ جتمیب ثد وب ثب تف ؼـ ضب افكای اوک ثبثفای غدؽبت آقدبی ؼـدب 50ف وی

HIV ثفای ای ف(وب جتم ث 50HIV) ؼـ آیؽ ـؼ یبق اوک.



وب ثب تف ؼـ مبیى ثب افدفاؼ 50ف ث ل ؼـب ؽـتفیفوی ؼـ اففاؼخا و ویىت ایی ثؽ آب آىت تف تبی ث ثجؼی ؼاـؼ ثىیبـ د اودک

ؼـ افدفاؼ HIV تطمیمبت ؼـ طفای اففیمب ب ی ؼؽ و اضتب ادب آقبی.وب وتف اوک ای ٠ب خت دی دؼ 50وب ىجک ث اففاؼ قیف 50ثب ی

ؼـ ااغدف ؼـ قدبی ود ودمتی فدفؼ ـ ثد HIVث ـ لبث تخی ٠فک .غبک اوک تػی ؼاؼ ؼ

ث ٠ا ثب ؼـ تطمیمی ؼـ ثفقی ب ؼاؼ ؽ اوک ؼـ ؼـب ؽ ـتفیفویودـ خدة 9تطی ؼاؼ دب اق .وب ثب تف زببی غبی خؼ ؼاـؼ 50اففاؼ

قدب 3/2وب یب 50فف اففاؼ ثب ی 10طفای اففیمب ب ؼاؼ و ثیتفاق یه ؼـ .ؼـب آتی یفوی ؼـیبفک وفؼ اؽ



وب ىجک ث اففاؼ خاتف ب ی ؼؽ ود 50یكا في یف وبؽا ثب یؿخص مل ثلب .ؼـ ای ف یبق ث تخ ثیدتفی ؼاـؼ HIVثفب بی ؼـب

HIV صوذگ ي مىذ يمنه اػ ثتمبسيبی يضيه ديولشی سا تجشثلودب ثیدتف ثدی اق 50ؼـؽ اففاؼ 30ؼـ یه ب١ ؼـ اففیمبی خثی . ومبيذ

وب ى 50سی اؽی خؼ ؼاـؼ و اففاؼ .یب زؽ ثیبـی ك ؼاتؽ 2 . تف ثی اق تبیب خا غؼ ث ؼـب ؽ ـتفیفوی پبیجؽ ىتؽ



ؼـ وـبی ثفتؽ بؽ ؽ ؼـ ـؽ بث وبیفوـب یكا في یدف ؼـو كب جتمث ثیبـی بی ك HIVوب ثب تف جتم ث 50یب اففاؼ

اید ثیبـیدب .٠فلی ،ویدی وجدؽ ىدتؽ ثدب تف اودک –بؽ ثیبـیبی لجی ودب ثدب تفؼـ ١دف غدف 50ثجدک HIVاففاؼ . ـا ثؽتف ی وؽHIVپیففک

ای ىتد یبقدؽ پیدففک .ثیتفی ؼـ مبث ثیبـیبی ٠فی بؽ و ىتؽ ؼا ؼـ غ اثف ثػی تغییفات ـلی غؿایی ؼـ فبی ػتف ودی یدب ٠ا اثتم اثىت ث پفود پیدفی زدی اـتجدب تدبثیف ودبیف ثیبـیدب ثدب

HIV ای اف ىتك یىپبـز وبقی كؼیه تف ثی ؼـب آتدی یفودی .ی ثبؽ .ثب ویىت فالجتی اقوبیف ثیبـیبی ك ی ثبؽ



تغتتشات جمعتت ي تاوذعاقت گؼلتشد ای ثلشای ػتؼلتا لبیدس مـللسبی جىللة افشيقللب ملل ؿللت .ثذاؿللت داؿللت ثبؿللذ

HIV ثبالػ ثب افضايؾ ايتذ ث صوذگ ثلبس ػلبيش ثتمبسيلب خصصلبؼـ وـبیی و في یدف ثدب .ثتمبسيبی غتش ياگتش افضايؾ يبفت اػ

HIV ثب وک ای ؼـ وبی ثیبـیدبی غیدف ایدف پدب دی دؼ اوثدفسدی ودبیف فبوتـدبی .خ١یک جتم ی تاؽ ث ؽت ی قؽ ثبدؽ

تمبب ثفای ضبیک بی اق اففاؼ ىد .اختب٠ی ؼـ پیفی اپیؽی ایؽق ثف ىتؽ ( ؼـ ودـبیی ود ت١دؽاؼ قیدبؼی جدتم ثد ( غب ؼات پبىدی یدب ادد

HIV ؼاـؽ ى اوک ایک ؼاـ تف اق غؼ ؼـبHIV ثبؽ .



:گضاسؽوتتج گتشی وب ى تف یه ثػی اق خب١ ىتؽ و اپیدؽی ایدؽق ؼـ ادب ـ ثد افدكای اودک 50اففاؼ

ی تاؽ ثب ؼـدب دؽ ـتدف HIVثىیبـی اق فؼ جتم ث .یبقث پبوع ؼـ ای ف خؼ ؼاـؼ ثؽا HIVوب ث 15-49اثتم وتف اففاؼ خا . یفوی قؽی ف١ب تف ی تفی ؼات ثبؽ

فؼ ؼـ ای ف وی .ؼـ ضب افكای ىتؽ HIVوب ثب تف ؼـ خ١یک ١50ی اوک و اففاؼ ثدبثفای ا١ىدبن پبودع .ىجک ث خاب ؼاـدؽ HIVو ثیتفی ؼـ ـفتبـبی پفغف اثىت ث

HIV غؽبت ثفای .ث ای خ١یک اثىت ث اـا غؽبت پییفی ،آقبیبت ؼـب بوت اوکوب ثب تف ثبیؽ ب غؽبت ؼـبی ثؽاتی بوت ای و كب ادب غفثبفی 50اففاؼ

ای تغییفات ؼـ اپیؽی ایؽق یه یبؼ آـی اوک ود یبقدؽ یده .ؼـب ثیبـیبی غیف ایف ثبؽ .ـیىفؼ خبی ؼا لی اوک



سالمنذانایذس در

AIDS in elders


ف زبـ

افز ثیبـی ایؽق ث ٠ا ثیبـی ؼـ یب اففاؼ خا تـ ی ؼ ی ثیدتف٠ؽؼی و دب دف اپیدؽی )وب 65ؼـؽ اق اـؼ ؼـ اففاؼ ثب ی 10اق

(2007فوك وتف پییفی اق ثیبـیب )اتفبق ی افتؽ (ایؽق ی ؼ تبوفب ایؽق ی تاؽ ث ٠دک ودب داـؼ دىن ؼـ اید ود ثد غدثی

تػبت الؽابت ثؽاتی ی تاؽ وبؽا ـا ث ٠ا .تػی ؼاؼ ؼ اف ز اضتب ضبی فای ىجک ث )وىبی و ـاث خىی طبفک ؽ

.ؼاـؽ یب ده ثبق ثبؽ ؼـ فی یفؽ(ا خؼ ؽاـؼ اضتب ایؽق ثب وک


ایذس در سالمنذان

زی ای ثیبـی ی تاؽ ث ؼی دجبک دب دب ؼـ ثیدبـی ثفای ثدب تػفیدت ا٠دب .بی بی ؼـ وبؽا بؼیؽ ابت ؼ

بغتی ى اوک ث آكایف،ىجک ؼاؼ ؼ ؼـ ضدبی ود بدی اق فبوتـبی غف ثفای ودبؽا دبث .قا ٠م فث ث ایؽق اوک

ثكـىب خا اوک ب ـاث خىی الیب یب اب ثؽ اوتفبؼ اق وبؽاوف یب وقبی تفن ، تفاىفقی غ طد ت

ادب تبت یب وـاظ ودفؼ ثد 1987-1985آ یب پیؽ ٠ ثی وب .وی ی وق بی اؼ ی ثبؽ



ب ای اثتؽایی ؼـ غم فت ا ف ٠فک ثب یفن بث ٠فک ثب اف كا ث تت ثدبای ب ب ی تاؽ ثفای زؽی .ت ـاي ی ثبؽ–غىتی –ؼـؼ –ؼـخ ی و وفؼـؼ

.ب ثىؽ وپه ػ اؼ ؽ ی تاؽ ثفای زؽی وب ثؽ ٠مک ثبلی ثبؽ

تىک غ ثفای اتی ثبؼیHIV ودببی ث١دؽ .وب ث١ؽ اق اتمب ٠فک ثجدک غادؽ دؽ 2ضؽؼیدبق اودک لتدی اید .ب ب ى اوک ؼثبـ بف دؼ .ثؽ ـا اغب ی وؽ HIVیفن

ثجدک ودب ت١دؽاؼ HIVقبی و ففؼی ثب.ؽف لفاـ یفؼHIVب ب ضـ ؼاـؽ ٠فک ثبث پی یب ودپته )٠فک ففک ت .ثبؽ ایؽق تػی ؼاؼ ی ؼ( CD4)فویک ب

اق )ب ای ىتفؼ (ث وبـو وبپقی یب وفب بخ ؼب ـض)وفب ففک ت (وی .یب قا ٠م یك ى اوک بؽ ؼ( ؼـؽ ق ثؽ 10ؼوک ؼاؼ



اضتب غف ٠فک ؼـ ودبؽا ثب ودک. ىدتؽ الدؽابت HIVلتدی جدتم ثدپفوتبـی اق ٠فک یبق ث پیدفی وفودػتب ؼاـؼ دب دبی ٠فدک یدبق ثد

اـتمبی تغؿی غة ی تاؽ پیدیفی اق ٠فدک اـتمدبی .تػی قؼـن ؼاـؼ اق ادبیی و ای ثیبـا ث ودف٠ک غىدت .ومتی ٠ی ـا ث ؼجب ؼات ثبؽ

ی ؽ وه ؼـ قب فق غؿا ی تاؽ افلی آب ـا ؾغیف وؽ تغؿی غدة ایدؽق دی /HIVضبیک ٠بفی ثػ ی اق فالجک ؼـ فدفؼی ثدب .ـا تىی وؽ

ثبؽ ؼـ وبؽا ایک ثیتفی ؼاـؼ ث غ اف ٠فک اب ثب ـاث خىی .پفغف فا ثبؽ



ثىیبـی اق فؼ اق ای ٠میؽ و وبؽا اق ف خىی ف١ب ثؼ یب ؼـثبثفای ىد .فبی خه ثبق ىتؽ اضىبن بـاضتی ی وؽ

اوک پؿیففت ای ٠فک ث افدفاؼ غدباؼ یدب ؼودتب كؼیده ثدفای ی ٠م ودبؽا جدتم ىد اودک .وبؽا وػک ؼاـ اوک

په قؼ ؽ یب اق ـی ثی یی تو اففاؼ غباؼ یب ؼودتب تطدک ؼـب لفاـیفؼ و ؼـ ای یب پفوتبـ وبؽی یتاؽ ثب اـاید ثفبد

.ـاجفؼی ثف ای ىبی فبءق اؽ آب ـا ؽیفیک وؽ



يثال؛مبوطس م رمش ؿذ ين اص سابی عمذ اوتقبل ايذصث داليل )دس ػبلمىذان سياثط جىؼ سشخطش ثب ا جىغ

يختيف اص جمي وبديذ اووبؿته وتبص ث مؼش تػط يب جىغ يخبلف اػ م سشػتبس ػبلمىذی يتتاوذ ( ثؼتوبن

دس ايه صيتى ثب ثشوبي ي يذيشي خد ث ايفبی وقؾ يؼبيل جىؼ )يايب دس ايه ثبة اص سابی اوتقبل.ثپشداصد

(:ػبلمىذان ي يـنالت يجد



ؼـای قی مب ت وتت ثىیبـ و ثؼ ؼـ ـت خدؼ ثدؼ ؼـف تبید . ىبی ضفبک ؽ ؼـ اق ؼوتفن لفاـ ؼاؼ ی ؼ

٠مل ای ث ـاث خىی ث ٠ا بی ثدكـي ثىدیبـ ببودت ثب خؼ اى ثیتف فؼ آب ثؼؽ و كایب فایؽ ـاث . تمی ی ؽ

خىی ثی اق ىئ تیؽ ث اوک اب ث ؽـت ؼـ ـؼ كایبی ـث اق دف ٠د خب١د اید . خىی ثطث آىبـی اتفدبق دی افتدبؼ

تبفات ی یب ٠ىفؼ خىی اق طؽؼ قبیی ٠دی ثیدفب .بپىؽ اوک



٠ؽ تبی اففاؼ ثفای پؿیفي ثفغـؼ ؽا ٠بلم ثب ىب ـاث خىی ددف ثد ـ افىب بیی ؼـ ای قی ؽ ودجت دؽ تدب غفدک دب ت١دجبی ففاادی ؼـ اید غ ایدبؼ ؽ ؼا یبثؽ سی اـقي ای ففایؽ ضؽؼ قیبؼی وبوت ؽ ث یده

.ففایؽ جتؿ تجؽی ؼغجػتب ؼـ ای وب ب ای ؼیؽب ؼوتػي تغییفاتی ؽؽ و وجت افكای آبی

آقبیی و ؼـ ای قی اـای ؽؽ افىب بیی . اضتفا فؼ ىجک ث ـاث خىی ؽثی اوبن ؼـ غ ىب خىی وؼوب ثبغی ـا اق ثی ثفؼؽ بدت فیدؽ ففاادی

ؼـ دبی .ؼـدمت ،وتبثب ثفب بی تیكیی ایتفک ؼـ اغتیدبـ دفؼ لدفاـ ففدک آقی بـ ای و ؼـ ای قی ؼـاغتیبـ فؼ لفاـ ؼات ؼاـدؽ ،ودجت آدبی ثیدتف

.فؼ ؼـ قی ىب خىی ی ؼ AIDS & Elderly - M.Ghazvinian 112


او ـاث خىی ث ٠ا یه تدفثد جی١دی ، غدة قیجدب ود ثدی ؼ فدف ثب ای خؼ زی وبتی بؽ . تفن اوک ؼـ خب١ ـؼ پؿیفي لفاـ ففت اوک

جی١ی ،غة قیجب سب ثفای تیف تدفثیبت ـاث خىدی ودبؽا ودبـثفؼ زؽای ؽاـؼ ث ٠جبـت ؼیف ا قب و وػ اق ـاث خىی وبؽا ث یدب دی

آدقي .ایؽ زب خی اق ت١ت بؼیؽ ففت ىب دؽؼا پؽیدؽاـ دی دؼ ؼــؼ ىبی ـاث خىی وبؽا طدؽؼ ثدؼ مدب ت ود ؼـ قید ـاثد خىی اىبب ؼـ خب١ تف ی ؼ، تدیطبت تخد ثىدیبـ ػتدفی ؼـثدبـ

ؼـ ـت بؽ ی ٠مل خىی ؼـ یه ففؼ وبؽ یب ثطثدی ؼـ .وبؽا ؼاـؽای قی و ی بی ث فش وفؼ آ ثبؽ اففاؼ ضبدک تىدػف ،٠دؽ ٠ملد یدب

.و ثؽ بی ـا اق غؼ اثفاق ی وؽ



ػبل سا ث فشدی جزاة يخاػتى 30يجد ييظگ بي م يل يشد ػبل اصاي يل ستشيشد مثتف ث يجد ي 70يل يشد مىذ دس تجذيل ي

اگش چ يتل جاوبن ث اصدياج يسياثط جىؼ ا امىن دس جبيع .ايسد ايب اگش سذس ثضسه ي يبدس ثضسگ م مؼش .يسد تبيتذ ي سزيشؽ اػ

خد سا اص دػ داد اػ ث فنش ثشقشاسی يل ساثط يجذد ثتفتذ .ديوشان وبثبيساو ي ثب تمؼخش ث اي ووب ي مىىذ



افىب بیی ؼــؼ ـاث خىی وبؽی خؼ ؼات اؽ زب ثب لؽـت تب ؼـ اؾب ز ثىیبـ ىتؽ اـؼی و ی یؽ قب ث١ؽ اق یب ىی ی خىی غؼ .فؼ خب ؼاـؽ

ـا اق ؼوک ی ؼؽ یب فؼا وبؽ ؼـ ایدبؼ ضبک ١ بتا ىتؽ یب ودبؽا ید اف ضفی غی ودبؽا ضفد دؼ ،ثدفای یبقدب .٠مل ای ث ـاث خىی ؽاـؽ

ف١بیک بی خىی اب اـقی ؼـ ف ففت ؼ خدؼ اید ید ؼـ آدب پؿیففتد دؼ پؿیفي یه ففؼ وبؽ ث ٠ا یه خؼ قؽ ای و ق یک ،ی ف١بیک خىی ؼاـؼ

.تا ثب اضتفا ،٠كت وفاک اىبی یىف ػاؽ ؼاک



تطی وفؼ ای ثبـب ث اففاؼ وبؽ وجت ی ؼ و آب تدی ثیفدؽ اقثفلفاـی ـاث ف یی وىت تدفثیدبت ١دی ؼاـ ؽفؽخىدی اختدبة

.وؽ یب اق اضىبن ب ادب یه ٠ غیف ٠بؼی ـح ثىؽ

یىی ؼیف اق ثبـبی اتجبی و ؼـ ـؼ ـاث خىی وبؽا خدؼ ؼاـؼایداوک و وبؽا ث ٠ا یه خؼی و ؼاـای ایدک خىدی اودک لبثد

پفوتبـا ؼـ ل١یک بی ػتفی بؽ زی ثی اضتفای بیی ثد .اضتفا یىتؽ :اق آ خ ی تا ث اـؼ قیف ابـ ؼوبؽا ىتؽو



ىػف ؼاىت تطمیف وفؼ تخ ضىبویک یه ففؼ وبؽ ث جبن پیؽ ،آـای وفؼ ؽ بی وف

پبؽ جبوبی بث ث قب فؼای و ؼـ فاوك فالجتی ىتؽ ثؽ ؼـ ف ففت خىیک اب

٠ؽ تخ ث ؼـغاوک قب وبؽ جی ثفایى بی ىتؽ تو یه ففؼ ث ضب ؽ

ففاي وفؼ ایک ك ثىت ؼات ؼ ب ،قیت ب ثؽبی جبن ب جبن پبؽ ث وبؽا

٠ؽ تخ ث ك ایدبؼ پ وبفی یب ایک پیؽ ؼات لىتبی غیف فـی ثؽ ؼـ ب ١بی یب ف١بیتبی فالجتی



ثطث وفؼ ؼـ ـؼ ؼـ بی ثی اغتیبـی اؼـاـی ؽف ثب ففؼ وبؽ بی و ؼوتب ا ضـ ؼاـؽ

٠ؽ تخ ث ؼـغاوک فؼا ؼـ غ پبویكی پیفای ـت لج اق ملبت ثب ؼوتب ث غؼ

٠ؽ تخ وبفی ث وبؽا ثفای خؿاة ثؼ

ىػف وفؼ ؼ فف وبؽی و ث ٠ملؽ ىتؽ ثب ی اتیبق ثب .یىؽیف طجک ی وؽ



ای ثبب ب بیی ىتؽو ث ٠ؽ ؼـن تفب ابـ ی وؽ ب ی ؼؽ و بغک اضتفا ث وبؽا ث ٠ا اىببیی و فق ف اق و غؼ سب ؼاـای یدک خىدی

ودب ای پیدف دؽ ثبدؽ یدب ؼ 30اف ففؼ .ىتؽ اق ز ؼیؽب ایک یم ای ثفغـؼاـ اوک ودب تدفخیص 20وبی ىتؽ ثب یىؽیف لفاـ ملبت ثؿاـؽ یب یه غدب 35ففی و ؼـ وی

تمفیجب غببی خا تدفخیص دی .ؼؽ و تو پكه غب ١بی ؼ ٠دیت ػاؽ ثؼفدك .ؼؽو ث١ؽ پیؽ جبن بوت اـاوتی وبفی ثب ٠كیكا ؼوتب غدؼ ملدبت ودؽ

وب ای ـا و تطک ود اودتػای لدفاـ ؼاـؼؼـ ضدـؼیفا 25یىی اق پفو ؼـبی ففؼ وبؽا یك ؼلیمب بث ای اـؼی و ثفای ثمی اىبب و ؼـ ودی ؼیدف .ضب ػاؽ وفؼ

ؾوف ؽ ؼاـای ضمق اضتفا ىتؽ ثبیؽ یدک خىدی تطدک دف دفایی ـ٠بیدک دؽ ؼـ . فففت ؼ



ىبی غ ؼـ ای وی بی ؼیؽب ای خؼ ؼجب ث و یفی تید خىی ـاث ؼـ ایی ی ىب ث وبفی تخ ؼ٠ؽ ی ضب وبؽا خىی ثفای آس اق ثفاثف ؼ وف٠تی ثب وب 50ی ثب خ١یک ؼـ ایؽق ثیبـی ثفق. اوک ایبک ؼـ ایؽق اـؼ و اق ؼـؽ 17 اوک ؼاؼ ـی ضب ؼـ افتؽ ی اتفبق خاب خىی ف اق و وبؽای اوک ى. ؼاـؼ اغتب وی ف ای ث تطؽ وبؽ بؽ بوت ضبیتی وبی اق ضبی غف خؼ ٠ؽ ؼی ث ىتؽ ف١ب

ثفای ثبؽ ؽات خىی ثیبـیبی اق ؼـوتی ؼـن اوک ى یب ىؽ اوتفبؼ ثیبـی ٠می اف وؽ ی ؼـیف ـا خا اففاؼ فم ب ثیبـی ای و ثبؽ ثبـ

یب ؼ بف وبؽا ؼـ خىی



تخ ؽ و فیه خىی اب ثم جتم ث ایؽق ثؼ ى اوک ثفایفاخ١ ثد پكده ؼـیبفدک غدؽبت ثؽادتی ؼـدبی بودت اضىدبن

افای وبؽا ثیبـی غؼ .بغبیؽی اق ١ؿة ثؼ ثفای آب ایدبؼ ؼـا ثب پكه ؼـ یب ؿاـؽ ى اوک پكه فم ث اید ؼید ود اید اففاؼ وبػـؼ ىتؽ فك ثد فىدف یدبفت ـاثد ای ثدی ٠مید خدؼ

دثم ؼدبه بدی اق ایدؽق ادتجبب آكایدف )اضتب اثتم ث ایدؽق جبدؽ د٠ اید ٠اد ودجت دی دؼ ود ایدؽق ؼـ (.تػی ؼاؼ ی ؼ

.وبؽا ؼـ فاض اغف غؼ تػی ؼاؼ ؼ



ایک اوک آقي یبؼآـی ىبی ایدی ؼـ ضبیك آس و ثفای پفوتبـاقی ـاث خىی ث وبؽا ی ثبؽ سی فـی اوک و پفودتبـا ؼـ ب اـقیبثی ثیبـا وبؽ ؼـ ـؼ ىبی فتج ثب ـاث خىدی ثدؽ غدف سی اـؼ غف اففیی و ی تاؽ دف ث ایدبؼ ثیبـی ایؽق ؽ اق وبؽ

پفوتبـا م ثىیبـ دی ؼـقید ی ادقي دبـ دفتج ثدب .وا وؽاب ی تاؽ ثبثب ب اـؼی ود .ىبی خىی ؼـ وببی پبیب قؽی ؼاـؽ

.فش ی وؽ وجت تغییف ؼیؽب ؼـ خب١ ؽ



آ ؼوت اق اففاؼی و ؼـ آب آؼی ثHIV تدػی ؼاؼ دؽ اودک ، ؼـ دفف یب جم ای یب وی و ثبؽ ؼـ بیک، ىمت خىی ىمت

ث١دی اق جتمیدب ثد ایدؽق ؼزدبـ افىدفؼی .اختدب٠ی غادؽ ؼادک –ـای ثفغی تب ثبیؽ ثب ضمیمک ثیبـی غؼ ـثف فؼدؽ ، ثىد . افاة ی ؽ

غدف . ثبیؽ اق ؼوک ؼاؼ ؼوتب كؼیه فوبی قؽی غؼ ـا یك تط ودؽ ثیدبـا جدتم ثد .غؼوی ؼـ یب جتمیب ث ایؽق اق فؼ ١ی ثیتف اوک

. ایؽق ؼـ مبث فؼ ؽ آویت پؿیفؽ



پفـاؽ یه ٠ب لبث وفایک ؼـ ثؽ ثب٠ث ی دؼ ود ثیدبـ غدؼ ـا اضىبنث ؼی پدی ؼاـی ىدجک ثد اید افدفاؼ . ففؼی ـاؽ ؽ فؼ تمی وؽ

تفن اق وفایک ثیبـی ، ای ثیدبـا ؼـ اتػدبة ىدى ، دغ ، فالجدک دبی ؼوتیبثی ث ضبیک اختب٠ی . ثؽاتی ضبیک ٠ی ـؼ تج١ی لفاـ ی یفؽ

اق ایک یم ای ثفغـؼاـ اوک قیفا ثیبـ ػب ثیبـ وبؽ یبقدؽ ضبیدک . اختب٠ی اوک



ى ای فبـ ـای ؼـ اففاؼ جتم ثHIV ؼـیفی ؾی ؼـ ـؼ ثیبـی اوک، ثیبـا ثب ثفق ف ٠مک خؽیؽ ، ؼزبـ فان ثیتفی غادؽ دؽ، قیدفا ىد

ود دفش ا ؼـ ادفاة دبـ ٠م . اوک ٠متی اق پیففک ثیبـی ثبؽثػ ا ـفک ى اوک ث ى ضمت افاثی ؽیؽ، ثیمفاـی ، ثی غاثی ،

٠م د افىدفؼی ؼـ اید ثیدبـا ثد دـت . تپ لت ثی اتبیی ثفق ودؽ اضىدبن دب . اضىبن غیی ، ب ایؽی اضىبن ٠ؽ ضبیک ثفق ی وؽ

. غدبک ، وب ا٠تبؼ ث فه ، ثی اـقی اكا ؼـ ای ثیبـا بی اوک



، ثؽی ایى ٠اـ ٠جی ، ـای اختب٠ی ایؽق بی اوک، تدی دی دؼ ای ثیبـا ث وییه بـ ثیبـیبی ـفتبـی ؼاب بی ٠د پكدىی اـخب ؼاؼ ؽ، تب اـقیبثی ق ثفای ت١یی ١یک ـای ، ـا ؼـدبی ؼـدب

بـ ث اففاؼ جدتم وده دی .ؼاـیی ؼـ ـت خؼ ٠می ـای ادب ؼوبؽا جتم دی تادؽ ثدب .وؽ و ثب ىمتب ث ـت ف١ب ثفغـؼ بیؽ

یبؼیفی ض ىمتب تی یفی تو غؼب ، ثف قؽی غدؼ وتدف ی١ی . تفی ـا مبث ثب ى تفن افاة ، یبؼیفی اوک . ؼات ثبؽ

ثیبـ اق وبب بی ١تجف بـا تػ ؼـ ای ثبـ ام٠بت ؼلیك دطیص .وىت وؽ



ثی اق وی وب اوک و ث فؼ ، ؼـثبـ اذ آی ی ایؽق ؽاـ ؼاؼ ی دؼؼـوفتبوف خب ف وب یی ب اىب ث اذ آی ی جتم ی دؽ دق ؼـ ثفغی مب ؼیب ثػ ؼـ وـ بی ؼـ ضب تو١ ، ـای ثفای اخ طیص

ث خفات ی تا فک یىدی اق تدفی اد ثدف ودف اود .ثب آ یبفت اؽخبی ٠ی ایؽق ، ا تج١ی ىجک ث ای ثیبـی اوک و قؽی اففاؼی ـا و ثب اذ آی ی قؽی یىؽ تطک تبثیف لفاـ ی ؼؽ و ثی ؼـ تدبی خدب

یه و تب وـ ب ٠م لبی ثدفای .ث ٠ا ال١یتی اىبـ بپؿیف خؼ ؼاـؼضبیک اق ضك اففاؼی و ثب اذ آی ی قؽی ی وؽ، ؽاـدؽ ٠دم د اید وـ ب اخبق ٠ی تج١ی ـا ٠ی اففاؼی و ث ای ثیبـی جتم ؽ اؽ ٠ید

. تب خا١ی و ؼـ ١ف غف ىتؽ بؼـ ی وؽ



تب ب ی ؼـ ثفاثف الؽا ٠ی اوک ثى یىی اق ؼ ی ای اودک ا و ثب٠ث ی ؼ ثىیبـی اق اففاؼ اذ آی ی ثجک اق ضمق ففؼی اختب٠ی غدؼ

ا ، ایؽق ـا تجؽی ث لبت پب وفؼ اوک، قیدفا دفؼ ثد ؼید .طف ثبؽتفن اق ثی آثفیی اختب٠ی ،ؼـثبـ آ طجک دی ودؽ ثد آودبی پیدیفی

.بی خؼ ؼـثبـ آ ـا ،ث وبـ ی یفؽ



پفوتبـا اق فیك آقي طیص ث اففاؼ ثب ثفؼ آبی ٠ دفؼ ىدجک بؼـ ای یب ـوب ؼـ جبـق ثدب اید . ث ای ثیبـی ، ی تای ثب ا جبـق ویزب خبی وتف ایؽق ؼاـای اث١دبؼ .ا تج١ی ی تاؽ م ویؽی ایفب وؽ

پیسیؽ ای اوک و تب اق ـا ىبـی ثی ای ، و ؼک ب ، ف١بیک بی . وبقب بی غیف ؼتی افكای آبی فؽا خب ث ثف غاؽ ـویؽ



منابعReferences:


ف پد


88-80فط /4/1379بـ /د ؼ اىؽ پكىی تفا/فب فاؼی/اپیؽیلی ایؽق ؼـ ایفا اق اثتؽا تب ضب•، 6 ، ؼـ 1389 د تػی اپیؽیلی ایفاا/ ویؽ ٠ی آؾی/ 2008 فـی ثف كاـي خبی اپیؽی ایؽق ؼـ وب: مب فـی•

59ای56فطبت :2 بـاؾـب (/پمان)ؼـبی لكی -بب غجفی ؼاب ٠ پكىی غؽبت ثؽاتی/غكا لفثبی ـاؼ /ـای اثتم ث ایؽق–اث١بؼ اختب٠ی•

43فط/92ؼی وب یبقؼ بـ آؾـ/ فب پبی/ افیب ىبـا /ایؽق ؼـ ـؼ ا اوتفبؼ اق وبؽ -ؼیؽب اففاؼ جتم ث اذ آی ی•

1391 831 فب ثیبـی بی ٠فی فىیفی اثىت ث / اوب٠ی طؽماؼ/ ثفـوی ابی پفوتبـا ؼـ ـؼ ایؽق ثیىک وب ث١ؽ اق اپیؽی آ•

1388 ، قىتب 59 تب 55 ، فطبت 47 وب زبـؼ ، بـ/ اد تػی ثیبـی بی ٠فی فىیفیتبیف ضبؽ ففوب ؼیفاا قیفف فب ـغبیا تی ؽ ؼـ ؼفتف آقي اـتمبی / HIV/AIDSـابی آقی پییفی اقاثتم ث •

1390قاـت ثؽاک، ؼـب آقي پكىی، :تفا/ ا :زبح/ ومک ١بک ثؽاک 175فط /زبح ا/ اتبـات خب١ ف/ؼوتف ف اهلل اضؽی/پفوتبـی وبؽی•

• Smeltzer S, Bara B, Hinkle J, Cheever K. Brunner & suddarth’s textbook of medical-surgical nursing. 12th ed. Tehran: Jameenegar; 2012. p.108-116

• High Rates of AIDS-Related Mortality among Older Adults in Rural Kenya/Acquir Immune Defic Syndr _ Volume 55, Number 2, October 1, 2010

References:


• ABC OF HIV/AIDS- Martin Foreman(Director, AIDS Programme)/ Panos Institute, London, England • Impact of HIV and AIDS on the eldery: A case study of Chiladzulu district/ Anthony P. Sefasi/ Malawi Medical

Journal; 22(4): 101-103 December 2010 • Global trends in molecular epidemiology of HIV-1 during 2000– • 2007/ Joris Hemelaar/ NIH Public Access/ AIDS. Author manuscript; available in PMC 2013 August 28/ AIDS. 2011

March 13; 25(5): 679–689. doi:10.1097/QAD.0b013e328342ff93. • Global epidemiology of HIV infection in men who have sex with • Men/ Prof. Chris Beyrer & other/ NIH Public Access/ Lancet. Author manuscript; available in PMC 2013 October

22/ Lancet. 2012 July 28; 380(9839): 367–377. doi:10.1016/S0140-6736(12)60821-6. • HIV/AIDS in the Puerto Rican Elderly: Immunological Changesbetween Gender and Body Mass Index/ Gernimo

Maldonado-Martinez/ NIH Public Access/ J Health Care Poor Underserved. Author manuscript; available in PMC 2014 June 02/ J Health Care Poor Underserved. 2013 November ; 24(4 0): 94–105. doi:10.1353/hpu.2014.0014.

• HIV/AIDS and Older Adults in the United States/ P o p u l a t i o n R e f e r e n c e Bureau | Today’s Research on Aging | No.18 | December 2009

• global report- UNAIDS Report on theglobal AIDS epidemic | 2012 • global report- UNAIDS Report on theglobal AIDS epidemic | 2013 • HIV in Asia and the Pacific/ UNAIDS report 2013 • HIV AND AGING/ A special supplement to the UNAIDS report on the global AIDS epidemic 2013 • 21.Websites: • aids.behdasht.gov.ir • cdc.gov/hiv • (National Institute on Aging(: nia.nih.gov

References:

hiv aids in elderly-mostafa ghazvinian

Health & Medicine