documenthj
DESCRIPTION
kTRANSCRIPT
83
83
Kljune rei:
primena rane rehabilitacije, FADI skor, prelom baze MT V
P
oster
REHABILITACIJA PACIJENTA SA SINDROMOM TARZALNOG
KANALA
Vukevi R
, Karaniki
, Bokan V
, Mandi Lj
, Muratovi L
Centar za fiziklanu med.
i rehabilitaciju, KC Crne Gore, Podgorica, Crna Gora
mikivukcevic@t
-
com.me
Uvod.
Sindrom tarzalnog kanala najee se u naoj praksi javlja poslije povrede
u predjelu skonog zgloba i to najee poslije bimalolarnog i trimaleolarnog
preloma potkoljenice. Tarzalni kanal se nalazi sa unutranje strane korijena
stopala i omeen je kota
nim i fibroznim tvorevinama. ivci i krvni sudovi
prolaze kroz kanal lakuna vazonervorum a tetive kroz kanal lakunu tendidnum.
Laknu vazonervorum podijeljena je na gornji kanal za prolaz medijalnog
plantarnog ivca sa arterijom i venom i donji kanal za pro
laz lateralnog
plantarnog nerva takoe sa krvnim sudovima. Kompresije se najee javljaju u
gornjem kanalu jer je on ui gdje dolazi do kompresije medijalnog nerva.
Sindrom tarzalnog kanala nastaje poslije trauma u predjelu skonog zgloba, u
toku nekih za
paljenskih i degenerativnih reumatskih oboljenja, tumora te regije,
proirenja vena i staza, deformiteta stopala.
Cilj rada
. Pokazati efikasnost fizikalne terapije kod pacijenta sa Sindromom
tarzalnog kanala.
Prikaz sluaja.
Pacijentkinja M.V. 50g. domaica. Prije etiri godine lijeena od
bimaleolarnog preloma desne potkoljenice. Dolazi na pregled kod fizijatra zbog
bolova i parestezija unutranjeg dijela tabana i skonog zgloba. Takoe se ali na
osjeaj arenja i trnjenja
u palcu i drugom prstu stopala i hod kao po iglama.
Tegobe su naroito uzraene pri duem hodu i veem optereeju stopala, a po
nekad u miru i nou. Perkusijom tarzalnog kanala Tinelov znak je pozitivan.
Fizikalna terapija je zapoeta primjenom DD struja,
CP i LP modulacijama u
trajanju od 8 min, 15 procedura, magnetoterapijom u trajanju od 20 dana, prvih 10
dana svakodnevno, 8mT, 25Hz, 25 min a sledeih 10 na drugi dan i
hidrogalvanizacijom desnog stopala u trajanju od 10 min. 20 procedura. Poslije
zavren
e terapije dolazi do poboljanja subjektivnih tegoba, bol i trnjenje stopala
su smanjeni a hod je bio laki. Poslije pauze od tri nedjelje ponovo ukljuen
fizikalni tretman u vidu EF
-
Lemo
-
Depoa u trajanju od 15 min, 20 procedura,
ultrazvuk 0.5 W/cm
2
, 5mi
n, 20 procedura i dozirana kineziterapija radi poveanja
obima pokreta u zglobu i jaanja miine snage. Tada dolazi do potpunog nestanka
bola i trnjenja stopala i stabilizacije hoda. Tinelov znak je negativan.
Zakljuak
. Poslije sprovedene fizikalne terap
ije dolo je do poboljanja stanja
pacijentkinje, gubitka subjektivnih simptoma i osposobljavanja za svakodnevnu
ivotnu aktivnost.
Kljune rijei:
tarzalni kanal, kompresija, fizikalne procedure, rehabilitacija