documenthj

4
83 Ključne reči: primena rane rehabilitacije, FADI skor, prelom baze MT V P oster REHABILITACIJA PACIJENTA SA SINDROMOM TARZALNOG KANALA Vukĉević R , Karanikić Ţ , Bokan V , Mandić Lj , Muratović L Centar za fiziklanu med. i rehabilitaciju, KC Crne Gore, Podgorica, Crna Gora mikivukcevic@t - com.me ţ Uvod. Sindrom tarzalnog kanala najĉešće se u našoj praksi javlja poslije povrede u predjelu skoĉnog zgloba i to najĉešće poslije bimalolarnog i trimaleolarnog preloma potkoljenice. Tarzalni kanal se nalazi sa unutrašnje strane korijena stopala i omeĊen je košta nim i fibroznim tvorevinama. Ţivci i krvni sudovi prolaze kroz kanal lakuna vazonervorum a tetive kroz kanal lakunu tendidnum.

Upload: popovic-kristina

Post on 09-Nov-2015

218 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

k

TRANSCRIPT

83

83

Kljune rei:

primena rane rehabilitacije, FADI skor, prelom baze MT V

P

oster

REHABILITACIJA PACIJENTA SA SINDROMOM TARZALNOG

KANALA

Vukevi R

, Karaniki

, Bokan V

, Mandi Lj

, Muratovi L

Centar za fiziklanu med.

i rehabilitaciju, KC Crne Gore, Podgorica, Crna Gora

mikivukcevic@t

-

com.me

Uvod.

Sindrom tarzalnog kanala najee se u naoj praksi javlja poslije povrede

u predjelu skonog zgloba i to najee poslije bimalolarnog i trimaleolarnog

preloma potkoljenice. Tarzalni kanal se nalazi sa unutranje strane korijena

stopala i omeen je kota

nim i fibroznim tvorevinama. ivci i krvni sudovi

prolaze kroz kanal lakuna vazonervorum a tetive kroz kanal lakunu tendidnum.

Laknu vazonervorum podijeljena je na gornji kanal za prolaz medijalnog

plantarnog ivca sa arterijom i venom i donji kanal za pro

laz lateralnog

plantarnog nerva takoe sa krvnim sudovima. Kompresije se najee javljaju u

gornjem kanalu jer je on ui gdje dolazi do kompresije medijalnog nerva.

Sindrom tarzalnog kanala nastaje poslije trauma u predjelu skonog zgloba, u

toku nekih za

paljenskih i degenerativnih reumatskih oboljenja, tumora te regije,

proirenja vena i staza, deformiteta stopala.

Cilj rada

. Pokazati efikasnost fizikalne terapije kod pacijenta sa Sindromom

tarzalnog kanala.

Prikaz sluaja.

Pacijentkinja M.V. 50g. domaica. Prije etiri godine lijeena od

bimaleolarnog preloma desne potkoljenice. Dolazi na pregled kod fizijatra zbog

bolova i parestezija unutranjeg dijela tabana i skonog zgloba. Takoe se ali na

osjeaj arenja i trnjenja

u palcu i drugom prstu stopala i hod kao po iglama.

Tegobe su naroito uzraene pri duem hodu i veem optereeju stopala, a po

nekad u miru i nou. Perkusijom tarzalnog kanala Tinelov znak je pozitivan.

Fizikalna terapija je zapoeta primjenom DD struja,

CP i LP modulacijama u

trajanju od 8 min, 15 procedura, magnetoterapijom u trajanju od 20 dana, prvih 10

dana svakodnevno, 8mT, 25Hz, 25 min a sledeih 10 na drugi dan i

hidrogalvanizacijom desnog stopala u trajanju od 10 min. 20 procedura. Poslije

zavren

e terapije dolazi do poboljanja subjektivnih tegoba, bol i trnjenje stopala

su smanjeni a hod je bio laki. Poslije pauze od tri nedjelje ponovo ukljuen

fizikalni tretman u vidu EF

-

Lemo

-

Depoa u trajanju od 15 min, 20 procedura,

ultrazvuk 0.5 W/cm

2

, 5mi

n, 20 procedura i dozirana kineziterapija radi poveanja

obima pokreta u zglobu i jaanja miine snage. Tada dolazi do potpunog nestanka

bola i trnjenja stopala i stabilizacije hoda. Tinelov znak je negativan.

Zakljuak

. Poslije sprovedene fizikalne terap

ije dolo je do poboljanja stanja

pacijentkinje, gubitka subjektivnih simptoma i osposobljavanja za svakodnevnu

ivotnu aktivnost.

Kljune rijei:

tarzalni kanal, kompresija, fizikalne procedure, rehabilitacija