home care by family care team

80
ทททททท ทททททททท ททททททททท ทททททททท ทททท ทททททททท ทททททททททท ทททททททททททททททททททททท ททท.ทททททททท ททททท ททท ทททท

Upload: -

Post on 31-Jul-2015

44 views

Category:

Healthcare


0 download

TRANSCRIPT

ท�มหมอครอบครวกบการด�แลผ��ป�วย ผ��พ�การ ผ��ด�อยโอกาส

ประเสร�ฐ ประสมรกษ�นกว�ชาการสาธารณส$ขช&านาญการสสอ.เล�งนกทา ยโสธร

แบบองค�รวม

ท�ม หมอครอบครวค)อใคร?

2

ค)อการท&างานร+วมกนของ รพช. + สสอ. + รพ.สต. + อปท.+ประชาสงคมโดยม�เป-าหมายเด�ยวกนค)อท&าให�ประชาชนและช$มชนสามารถพ/0งตนเองได� และไม+ทอดท�2งกน โดยม�เคร)อข+ายบร�การปฐม

ภ�ม�ท�0ม�ค$ณภาพ และได�รบความไว�วางใจจากประชาชน

ระบบส$ขภาพอ&าเภอDistrict Health System (DHS)

ท�0มาของท�มหมอครอบครว

3

ท�มสหว�ชาช�พ จากโรงพยาบาล +ส&านกงาน

สาธารณส$ขอ&าเภอ

ท�มเจ�าหน�าท�0ประจ&าโรงพยาบาลส+งเสร�มส$ขภาพต&าบล

ครอบครว/ประชาชน

...

...

1

20

1

20

1

20

แพทย�

14

1...

...

...

1252

1

252

125

2

1: 1,250

1: 1,250

1: 1,250

จนท.สธ./อสม./อปท./ก&านน/

ผ��ใหญ+บ�าน/แกนน&า/จ�ตอาสา/ภาค�

อ)0นๆ

ด�แลรพ.สต.

1-3 แห+ง/ท�ม

ท�มอ&าเภอ ท�มต&าบล

...

ท�มช$มชน

...

ผงโครงสร�างท�มหมอครอบครว

4

ท�มหมอครอบครวเล�งนกทา

4 ท�ม 4 ท�ม 5 ท�ม 6 ท�ม

16 ท�ม 25 ท�ม 27 ท�ม 31 ท�ม

ระดบต&าบล 19 ท�มระดบต&าบล 99 ท�ม

ระดบอ&าเภอ 4 ท�ม

ท�มส$ขภาพ ท�มสงคม

นายอ&าเภอกรรมการม�ลน�ธ� รพร.

อปท.ชมรม อสม.ชมรมผ��ส�งอาย$ชมรมผ��พ�การผ��น&าช$มชน 5

บทบาทท�มหมอครอบครว แบบองค�รวม

6

{¥ ɤ ¨ n° »£µ¡ ¼n»£µ¡ ª·� � � � � � � � � � �Health Determinants

µ¦«¹¬µ� �

Á¦º° nµ¥µ¦ nª¥Á®º°� � � �µ ´ ¤� � � �

·Éª ¨o°¤� �µ µ¥£µ¡� � �

¡´ µµ¦ É� � � � �Ī¥ÁÈ� � �

{¥ µ ªª·¥µ� � � � � � �³¡´ »¦¦¤� � �

¦·µ¦ »£µ¡� � �

¡§ ·¦¦¤ »£µ¡� � �³ ´¬³ ª·� � � �

¦µ¥Åo³� µ³ µ ´ ¤� � � � � �

µ¦¤ µ ε³� � � � £µ¡ µ¦ εµ� � � � »£µ¡� = »£µª³�

·Éª ¨o°¤ µ ´ ¤� � � � � �

Á¡«

ª ¦¦¤� � �

ɤµ� : Health Canada

แนวค�ดการด�แลส$ขภาพ

7

ครอบครวยากจนต�ดเหล�าแตกแยก

เด6กขาดวคซ�นวยร$+นเกเร ขโมย

ส+งสถานสงเคราะห�

ป��พ�การ

ย+าป�วยด�วยวณโรค/

เส�นเล)อดในสมองแตกเส�ยช�ว�ต ลมชก

โคราช

ท� มา นพ.ส�รเก�ยรต� อาชานาน�ภาพ8

ท� มา นพ.ส�รเก�ยรต� อาชานาน�ภาพ

Illness = Disease + Suffering (ความเจ6บป�วย) (โรค) (ความท$กข�)

การมองผ��ป�วยแบบองค�รวม

การด�แลผ��ป�วยด�วยหวใจของความเป8นมน$ษย�

แนวค�ดการด�แลส$ขภาพ

ม�ต�ทางส$ขภาพ

ม�ต�ทางสงคม

9

ด�ถ�0นท�0อย�+ ค�+ความปลอดภยด�กายเคล)0อนไหว ตรวจไข�ท0วด�านด�ยาท�0ใช� แหล+งให�บร�การด�โภชนาหาร การก�นครบไหมด�คนในบ�าน สมพนธ�อย+างไรด�ล/กจ�ตใจ*ให�ครบเก�าองค�

I mmobilityN utritionH ousingO ther peopleM edicationE xamination S ervicesS afetyS piritual

เย�0ยมด�แลท�0บ�านเก�าองค� INHOMESSS

การด�แลส$ขภาพในช$มชน

-ความค�ด ความร�บร� � ความเช� อ I d-ความร� �ส�ก F eeling-ความเป!นต�วตน (บทบาท ฐานะ หน�าท� ) F unction-ความคาดหว�ง ความต�องการ E xpectation

*จ�ตใจ

10

ท&าไม?ต�องด�แลผ��ส�งอาย$ ผ��พ�การ ผ��ด�อยโอกาส

11

1. แนวโน�มการเพ�0มข/2นของผ��ส�งอาย$ในระดบประเทศความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ป: พ.ศ.จ&านวนประชากร

ท0วประเทศ (ล�านคน)

จ&านวนประชากรผ��ส�งอาย$ (ล�าน

คน)25402541254225432544254525482553

60.661.261.862.462.963.165.167.2

5.092 (8.4%)5.285 (8.6%)5.499 (8.9%)5.733 (9.2%)5.845 (9.3%)5.845 (9.7%)6.617 (10.17%)7.639 (11.36%)

12

1. แนวโน�มการเพ�0มข/2นของผ��ส�งอาย$ในระดบประเทศความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท�0มา: สมศ�กด�' ช�ณหร�ศม� (บรรณาธ�การ), 2551) 13

2. ป;ญหาส$ขภาพท�0เก�ดจากกระบวนชรา (ระดบประเทศ)

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท�0มา: สมศ�กด�' ช�ณหร�ศม� (บรรณาธ�การ), 2551 1

4

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท�0มา: สมศ�กด�' ช�ณหร�ศม� (บรรณาธ�การ), 2551

2. ป;ญหาส$ขภาพท�0เก�ดจากกระบวนชรา (ระดบประเทศ)

15

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท�0มา: สมศ�กด�' ช�ณหร�ศม� (บรรณาธ�การ), 2551

3. ป;ญหาส$ขภาพจ�ต (ระดบประเทศ)

16

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท�0มา: ส&านกงานสถ�ต�แห+งชาต�, 2550

อาย�ท� เพ� มข�+นท,าให�โอกาสการร.วมก�จกรรมก�บช�มชน

ลดลง

3. ป;ญหาส$ขภาพจ�ต (ระดบประเทศ)

17

4. แนวโน�มภาวะพ/0งพ�งท�0เพ�0มข/2น (ระดบประเทศ)

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท�0มา: สมศ�กด�' ช�ณหร�ศม� (บรรณาธ�การ), 2551 18

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท� มา: ม�ลน�ธ�สถาบ�นว�จ�ยและพ�ฒนาผ��ส�งอาย� (มส.ผส.), 2552

4. แนวโน�มภาวะพ/0งพ�งท�0เพ�0มข/2น (ระดบประเทศ)

19

5. พฤต�กรรมเส�0ยงทางด�านส$ขภาพ (ระดบประเทศ)

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท�0มา: ส&านกงานสถ�ต�แห+งชาต�, 2550 2

0

6. แนวโน�มการเข�ารบการรกษาใน รพ. (ระดบประเทศ)

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท�0มา: สมศกด�= ช$ณหรศม� (บรรณาธ�การ), 2551 2

1

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ท�0มา: สมศ�กด�' ช�ณหร�ศม� (บรรณาธ�การ), 2551

6. แนวโน�มการเข�ารบการรกษาใน รพ. (ระดบประเทศ)

22

7. แนวโน�มการลดลงของผ��ด�แล (ระดบประเทศ)

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

ผ��ส�งอาย�ในอนาคตจะม�บ�ตรจ,านวนน�อยลงท� จะมาให�การเก�+อหน�น

2.52.9

3.4

3.9

4.64.8 4.8

2.2

3.5

2.8

4.3

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

50-54

50-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80+ 50-59 60+ 50-59 60+

All Urban Rural

Mean

nu

mb

er

of

livin

g c

hil

dre

nจ&า

นวนบ

$ตรเฉ

ล�0 ยท�0 ม

� ช�ว�ต

ป:2550

รวม เม)อง ชนบท

23

ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

การอย�+คนเด�ยวหร)ออย�+กบค�+สมรสเท+าน2นม�แนวโน�มเพ�0มข/2น

4.3%

6.7%

3.6%

11.6%

6.5%

14.0%

7.6%

16.3%

0.0%

2.0%

4.0%

6.0%

8.0%

10.0%

12.0%

14.0%

16.0%

18.0%

% live alone % live only with spouse

1986 1994 2002 2007

% อย�+คนเด�ยว % อย�+กบค�+สมรสเท+าน2น

7. แนวโน�มการลดลงของผ��ด�แล (ระดบประเทศ)

24

แนวโน�มส�ดส.วนผ��ส�งอาย�ต.อประชากรเพ� มข�+น

1. การเข�าส�+สงคมผ��ส�งอาย$ (เล�งนกทา)ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

25

ประเภท จ&านวน ร�อยละความสามารถในการท&าก�จวตร   1) ต�ดส�งคม 8,994 92.14 2) ต�ดบ�าน 657 6.73 3) ต�ดเต�ยง 110 1.13

ความพ�การ 1) ผ��ส�งอาย�ท� พ�การ 9,166 93.90 2) ผ��ส�งอาย�ท� พ�การ 595 6.10

โรคประจ&าตว 1) ไม.ม�โรคประจ,าต�ว 5,072 51.96 2) ม�โรคประจ,าต�ว 4,689 48.04

เบาหวาน ความด�นโลห�ตส�ง เส�นเล�อดในสมองแตกต�บต�น ข�อเข.าเส� อม

2. ความซบซ�อนของป;ญหาส$ขภาพผ��ส�งอาย$ (เล�งนกทา)ความจ&าเป8นในการด�แลผ��ส�งอาย$

26

ภารก�จท�มหมอครอบครวเล�งนกทา

27

การด�แลระยะยาวภายใต�ระบบส$ขภาพอ&าเภอ

ในสถานบร�การ ในช$มชน/ท�0บ�าน

ม�ต�ทางส$ขภาพ

ม�ต�ทางสงคม

ผ��ส�งอาย�ต�ดส�งคม ต�ดบ�าน ต�ดเต�ยง

28

พ�การ ผ��ป5วยระยะประค�บประคอง ผ��ด�อยโอกาส

การด�แลระยะยาวความหมาย

การด�แลระยะยาว หมายถ/ง ระบบท�0ผสมผสานท2งด�านส$ขภาพและสงคม โดยร�ปแบบของก�จกรรมส&าหรบผ��ท�0ต�องการท2งจากผ��ด�แลท�0เป8นทางการและไม+เป8นทางการ

29

การด�แลระยะยาวแหล+งให�บร�การ

1. ในสถาบน2. ในช$มชน3. ท�0บ�าน

30

การด�แลระยะยาวม�การบ�รณาการระบบส$ขภาพและสงคม

1. เป8นบร�การท�0ใช�ร�ปแบบองค�รวม (holistic model) แทนการใช�ร�ปแบบทางการแพทย� (medical model)

2. ครอบครวม�ส+วนร+วมในการด�แลและในระบบการด�แล 3. เป8นร�ปแบบบร�การท�0ให�บร�การอย+างต+อเน)0อง ม�การประเม�นความต�องการของผ��รบบร�การอย+างต+อเน)0อง

31

การด�แลระยะยาวสร�างความเข�มแข6งการท,างานของท�ม

หมอครอบคร�ว

สน�บสน�นงบฯ 100,000 บาท และรถส.งมอบบร�การ แก. รพ.สต. ท� เป!นแม.ข.ายการท,างานของท�มหมอครอบคร�ว

32

การด�แลระยะยาว

เป8ดต�วท�มหมอครอบคร�วท�กระด�บ ต�ดตามบ�ตร เพ� มการเข�าถ�ง

สร�างความเข�มแข6งการท,างานของท�มหมอครอบคร�ว

33

การด�แลระยะยาว

สร�ปผล วางแผนด�แลต.อเน� องหล�งเย� ยมด�แลผ��ป5วย

เวท� World café ฟ:งเร� องเล.า เร�าข�อเสนอ

สร�างความเข�มแข6งการท,างานของท�มหมอครอบคร�ว

34

การด�แลระยะยาวแสวงหาเคร�อข.าย

35

การด�แลระยะยาวในสถานบร�การส$ขภาพ

36

จดต2งและให�บร�การศ�นย�ด�แลผ��ส�งอาย$ระยะยาวใน รพ.สต.

การด�แลในสถานบร�การ

งบก+อสร�างโดยท�องถ�0น/ช$มชน 3

7

บร�การด�..ด� ตามบร�บทพ)2นท�0

นวดเพ� อส�ขภาพ โดย อสม.

ออกก,าล�งกายก.อนกล�บบ�าน

วงเสวนา พ�ดจาประสาผ��เฒ.า

การด�แลในสถานบร�การ

มหาว�ทยาลยส$ขภาพ ท�0 รพ.สต.ห�องแซง

38

เสร�มสร�างส�ขภาพผ��ส�งอาย� โดยการผสมผสานแพทย�แผนไทยและ ภ�ม�ป:ญญาท�องถ� น โดยการม�ส.วนร.วมของช�มชน รพ.สต. ป5าชาด

บร�การด�..ด� ตามบร�บทพ)2นท�0

การด�แลในสถานบร�การ

39

ศ�นย�ด�แลผ��ส�งอาย�องค�รวม ท� รพ.สต.ก�ดแห.

โรงเร�ยน อสม. ตรวจค�ดกรองส�ขภาพผ��ส�งอาย� บร�การสปา

เท�า

คล�น�กย�+มสดใส ใจสดช� น

ศ�นย�สามว�ยใจ

เด�ยวก�น

ศ�นย�น�นทนากา

บร�การด�..ด� ตามบร�บทพ)2นท�0

การด�แลในสถานบร�การ

40

การด�แลระยะยาวในช$มชน และท�0บ�าน

41

เสร�มสร�างส�ขภาพตามบร�บท

การด�แลในช$มชน

ชมรมผ��ส�งอาย�ห�องแซง ชวนล�กหลาน

ป: นจ�กรยานเพ� อส�ขภาพ

ม�ต�ทางส$ขภาพระดบช$มชน

42

การด�แลในช$มชน

เสร�มสร�างศ�กยภาพผ��ส�งอาย� ผ��พ�การ

ค�นหาผ��ส�งอาย�ต�นแบบ

เสวนาต,าบลต�นแบบด�แลผ��ส�งอาย�ระยะยาว

แลกเปล� ยนเร�ยนร� �พ�+นท� ต�นแบบ

ม�ต�ทางส$ขภาพระดบช$มชน

43

อบรมพ�ฒนาศ�กยภาพ อสม.

อบรมพ�ฒนาศ�กยภาพช�มชน

เสร�มสร�างศ�กยภาพชมรม

การด�แลในช$มชน

เสร�มสร�างศ�กยภาพชมรม กล�.มผ��ด�แลในช�มชน

ม�ต�ทางส$ขภาพระดบช$มชน

44

ผ��ส�งอาย�ต�ดบ�าน

หมอครอบคร�วเย� ยมแบบองค�รวมเด�อนละ 1 คร�+ง

การด�แลในช$มชนม�ต�ทางส$ขภาพระดบบ$คคล

45

ท�มหมอครอบครวระดบอ&าเภอเย�0ยมด�แลท�0บ�าน

ผ��ส�งอาย�ต�ดเต�ยง

การด�แลในช$มชนม�ต�ทางส$ขภาพระดบบ$คคล

46

การด�แลในช$มชน

ผ��พ�การ ผ��พ�การท� ต�องช.วยเหล�อ 246 คนท�มหมอครอบคร�ว ระด�บอ,าเภอ ต,าบล

เย� ยมด�แลท� บ�าน

ม�ต�ทางส$ขภาพระดบบ$คคล

47

การด�แลในช$มชน

ม�ต�ทางส�งคมระด�บช�มชน

48

การด�แลในช$มชนม�ต�ทางส�งคมระด�บช�มชน โดยท�องถ� นส+งเสร�มอาช�พในผ��ส�งอาย$ ผ��พ�การ

และครอบครว

49

การด�แลในช$มชน

สน�บสน�น อสม. เพ� อการด�แลผ��ส�งอาย� ผ��พ�การ ผ��ป5วยระยะส�ดท�าย

สน�บสน�นอ�ปกรณ�เย� ยมบ�าน

สน�บสน�นอ�ปกรณ�ตรวจค�ดกรองส�ขภาพในว�นจ.าย

เบ�+ยย�งช�พ

อสม.เย� ยมบ�านยามใจ

ม�ต�ทางส�งคมระด�บช�มชน โดยท�องถ� น

50

การด�แลในช$มชน

ชมรมผ��ส�งอาย� ต.ก�ดแห. ขยายเคร�อข.ายร.วมก�บ อบต.ก�ดแห.

ม�ต�ทางส�งคมระด�บช�มชน โดยชมรมผ��ส�งอาย�

51

การด�แลในช$มชน

สน�บสน�น รพ.สต. จ�ดท�วร�ส�ขภาพส,าหร�บผ��ส�งอาย� ผ��พ�การ ผ��ป5วยเร�+อร�ง

ม�ต�ทางส�งคมระด�บช�มชน โดยท�องถ� น

52

การด�แลในช$มชน

รถฉ$กเฉ�นอ$ปกรณ�

พฒนาช+องทางส)0อสาร

สนบสน$นการเพ�0มทกษะการด�แลผ��

ส�งอาย$แก+ เวชกรฉ$กเฉ�น

สน�บสน�นระบบส.งต.อท� เป!นม�ตรก�บผ��ส�งอาย�

ม�ต�ทางส�งคมระด�บช�มชน โดยท�องถ� น

53

การด�แลในช$มชน

พ�ฒนาสภาพแวดล�อมท� เอ�+อต.อผ��ส�งอาย�

ปร�บปร�งส�วมสาธารณะ ลานก�ฬาผ��ส�งว�ย

ม�ต�ทางส�งคมระด�บช�มชน โดยท�องถ� น

ประย�กต�ภ�ม�ป:ญญาช�มชนเพ� อส�ขภาพผ��ส�ง

อาย� 54

การด�แลในช$มชนพ�ฒนาช�มชนอ,าเภอ จ�ดโครงการแก�จนส.งเสร�มอาช�พ 23 คร�วเร�อนผ��ส�ง

อาย�ยากจน

ม�ต�ทางส�งคมระด�บช�มชน โดยภาค�เคร�อข.าย

55

การด�แลในช$มชนการบ�รณาการร.วมด�านส�ขภาพและส�งคมตาม

บร�บทพ�+นท� โครงการพ�ฒนาแกนน,า ค�.ห�บ� >ดด�+ ค�.ซ�+ต.างว�ย ด�าน“ ”การนวดแผนไทย ในการด�แลและสร�างเสร�มส�ขภาพผ��

ส�งอาย�ระยะยาวต,าบลห�องแซง

อบรมการนวดเพ� อส�ขภาพแก.เยาวชนจ�ตอาสา, อสม.

บร�การใน รพ.สต.เด�อน

ละ 1 คร�+งบร�การท�

บ�าน เด�อนละ 1 คร�+ง5

6

การด�แลในช$มชน

อผส. คนด�ค�.ซ�+ผ��ส�งว�ย ท� สมสะอาด

อบรมเช�งปฏ�บ�ต�การ เล�อกค�.ท� ชอบ

คนท� ใช.

ปฏ�บ�ต�ภารก�จ

แลกเปล� ยนเร�ยนร� �

การบ�รณาการร.วมด�านส�ขภาพและส�งคมตามบร�บทพ�+นท�

57

การด�แลในช$มชน

ฝAกสมาธ�บ,าบ�ด

ผ��ส�งอาย�ส�ขภาพด�ว�ถ�พ�ทธ ท� ชมรมผ��ส�งอาย�ต,าบลสาม�คค�

ประกวดท.องกลอนสรภ�ญญะ ผ��ส�งอาย�ส�ขภาพด�ตามว�ถ�พอเพ�ยง“ ”

การบ�รณาการร.วมด�านส�ขภาพและส�งคมตามบร�บทพ�+นท�

58

การด�แลในช$มชน

กองท�นปBละ 100 ส�.เปCาหมายอาย� 100 ปB ท� น�อมเกล�าการบ�รณาการร.วมด�านส�ขภาพและส�งคมตาม

บร�บทพ�+นท�

59

การด�แลในช$มชน

โรงเร�ยนผ��ส�งอาย�ก�ดแห.การบ�รณาการร.วมด�านส�ขภาพและส�งคมตาม

บร�บทพ�+นท�

60

การด�แลในช$มชน

จ�ดคล�งกายอ�ปกรณ�เพ� อพร�อม

สน�บสน�นผ��พ�การ

จ�ดงานว�นผ��พ�การสากลร.วมก�บ พม.

การบ�รณาการร.วมด�านส�ขภาพและส�งคมในกล�.มผ��พ�การ

ร�บฟ:งป:ญหา ความต�องการของชมรมผ��

พ�การ61

การด�แลในช$มชน

ม�ต�ทางส�งคมระด�บบ�คคล

62

การด�แลในช$มชน

ปร�บปร�งบ�านท� ปลอดภ�ย

ทต.สวาท วาระส�วมน� งราบส�.บ�าน ผ��ส�งว�ย

100% ในปB 2559

ม�ต�ทางส�งคมระด�บบ�คคล

ปร�บปร�งบ�านผ��ป5วยเส�นเล�อดในสมองแตก ผ��พ�การ

63

การด�แลในช$มชนม�ต�ทางส�งคมระด�บบ�คคลสน�บสน�นกายอ�ปกรณ�ส,าหร�บผ��ส�งอาย�

ต�ดบ�าน ผ��พ�การ

64

การด�แลในช$มชนม�ต�ทางส�งคมระด�บบ�คคลหมอนวดน�อยรกผ��ส�งวย

จ�ดอบรม หล�กส�ตรนวดเพ� อส�ขภาพ “ส,าหร�บผ��ส�งอาย�”

65

การด�แลในช$มชน

หมอนวดน�อยรกผ��ส�งวยทดสอบก.อนปฏ�บ�ต�

งาน

แบ.งหน�าท� ร �บผ�ดชอบ โดยความสม�ครใจ 1 คน ต.อผ��ส�งอาย� 2-3 คน

ม�ต�ทางส�งคมระด�บบ�คคล

66

การด�แลในช$มชน

หมอนวดน�อยรกผ��ส�งวยเย� ยมบ�าน นวดด�แลผ��ส�งอาย� นายก อบต. ร.วม

ด�วย ช.วยหน�นเสร�ม

แบบกล�.ม หร�อ แบบเด� ยว ตามความพร�อม

ม�ต�ทางส�งคมระด�บบ�คคล

67

การด�แลในช$มชน

หมอนวดน�อยรกผ��ส�งวย

บ�กท�ก บอกเล.าความภ�ม�ใจ

ม�ต�ทางส�งคมระด�บบ�คคล

68

การด�แลในช$มชน

หมอนวดน�อยรกผ��ส�งวย

อบรมเพ� มท�กษะ มอบเส�+อท�มสร�างก,าล�งใจและอ�ตล�กษณ�

มอบใบประกาศ

ม�ต�ทางส�งคมระด�บบ�คคล

69

หน/0งคนป�วย ร�อยคนท$กข�หลายคนช+วย หลากคนส$ข

70

ตาจ$น อาย$ 60 ป: ลมหายใจส$ดท�าย ท�0ไม+เหล)อใคร

กรณ�ตวอย+างการด�แลระดบบ$คคล

71

นางนก ความสวยท�0หายไป

กรณ�ตวอย+างการด�แลระดบบ$คคล

72

กาญจนา เพราะแรงใจ แรงช$มชน จ/งม�แรงกายล$กต+อ

กรณ�ตวอย+างการด�แลระดบบ$คคล

73

ตกบ�นได กระด�กท�บเส�น เด�นไม.ได� จาก ก.ค. 2557 ล�กเด�นได�เอง

ด�วยผ��ด�แลผ��พ�การ

เจนจ�รา พ�การสมอง จ/งถ�กมองว+าไร�ค+า

กรณ�ตวอย+างการด�แลระดบบ$คคล

74

สมองฝ5อ ถ�กทอดท�+ง ล.วงละเม�ดทางเพศ นอนต�ดเช�+ออย�.ล,าพ�ง แผลเน.าท� อว�ยวะเพศ

ความส&าเร6จการด�แลระยะยาว

75

ความส&าเร6จของการด�แลระยะยาว

ผลการประเม�นความสามารถในการด�แลตนเอง ก.อน-หล�งการพ�ฒนา ส�ขภาพจ�ตผ��ส�งอาย�

ชะลอความเส� อม เพ� มความส�ข

76

ผลส&าเร6จของหมอนวดน�อยรกผ��ส�งวย

เวท�เสวนา: ความปวดลดลง และความส�ขเพ� มข�+น

ความส&าเร6จของการด�แลระยะยาว

77

ความส&าเร6จของการด�แลระยะยาว

ค�ณแม.เทพเทว� ปาละวงศ�ผ��ส�งอาย�ด�เด.น ประจ,าปB 2557ผ��ส�งอาย�ด�เด.น ระด�บจ�งหว�ด

เขต ประเทศ

เพ� มค�ณค.าให�แก.ผ��ส�งอาย� ค�ณพ.อพ�ระว�ฒน� โพธ�ว�ฒน�

ผ��ส�งอาย�ด�เด.น ประจ,าปB 2556

78

ความส&าเร6จของการด�แลระยะยาว

จะเป8นอ&าเภอน&าร+องด�านการจดการส$ขภาพผ��ส�งอาย$ ป: 2558

ค�ณค.าบร�การท� เต6มเปB ยมค�ณภาพ สร�างช�มชนเข�มแข6ง

79

ด�วยความขอบค$ณย�0ง

80