Homeopátia:

Gyógyítás vagy kuruzslás?

Dr. Gáspár Róbert

Szegedi Tudományegyetem

Gyógyszerhatástani és Biofarmáciai intézet

Keresztény Egészségtudományi Napok

Pécs, 2011. június 10-13.

-népszerű, de vitatott gyógyeljárás-MTA besorolás szerint filozófiai

elveken működő alternatív gyógymód – hatásossága nem igazolt gyógyszertár (nem bizonyított!!)

Történet

-alapító: Samuel Hahnemann (1755-1843) lipcsei orvos9 évi praktizálás után feladja a betegségek elleni küzdelmet

-lefordítja Cullen könyvét: „A treatise of Materia Medica” – kínafa kéreg antimaláriás hatásának homeopátiás magyarázata – Hahnemann saját magán kipróbálja és igazoltnak látja

„A váltóláz kezelésére használ kínakéreg azért hatásos, mert egészségesekben a váltólázhoz hasonló tüneteket okoz”.

Feltételezés: az anyagok nagy koncentrációban kifejtett hatásukkal épp ellentétes hatást fejtenek ki nagy hígításban…

-bevezette a potenciálást: a hígítás és a rázás kombinációja, házi gyógymódként is javasolta (Bibliához ütögetés)

-angliai homeopátiás kórházak, kolerajárvány idején csökkent halálozás, a királyi család támogatja

-komplex homeopátia

-Schüssler ásványi szövetsó terápia

- Bach virágterápia

-Bach virágterápia: 38 féle vadvirág bevonásávalfeltételezés: érzelmi állapotok és személyiség problémák okozzák a betegségeket, virágterápiával kell gyógyítani

félelem: vörös gesztenye, meggybizonytalanság: vad zab, tárnicsmagányosság: ibolyaérzékenység: ezerjófű, diótúlzott aggódás: cikória, szőlő

Vörösmarty Mihály: Hahnemann

Eddig anyag harcolt anyag ellen a bús beteg ágyán,S durva csatájok közt kín vala élni tovább.De te jövél, s a parányokból felidézted az alvóSzellemeket, s küldéd mesteri bűvöd alatt.S újra szelíd nemtők kísérik az emberiséget,És a halál retteg gyötreni áldozatit.

 Meghaltál, hogy kötve ne légy egy testhez örökké: S lelked az ős elemek gyógyerejébe vegyűlt.

1844. július

Hogyan készül?

-hígítás: törzsoldat készítése (szinte „bármiből”), majd tízszeres (D), százszoros (C) hígítások

-potenciálás: nem egyszerű hígítás, hanem speciális ütve rázogatás a Föld középpontja felé (energiaközlés, dinamizálás)

-jelölés: potenciál szerint pl. D20, C12 vagy CH12

Hogyan készül?

-végső forma: általában laktóz golyócskák felszínére visznek fel belőle néhány cseppet

A szerek erősségeA szerek erőssége

C6

C12

C30

C200

Hatóanyag Hatóanyag tartalomtartalom

„„anyagiság”anyagiság”

ErősségErősség

„„gyógyító gyógyító potenciál”potenciál”

Potenciák felosztásaPotenciák felosztása

ALACSONYALACSONY KÖZEPES KÖZEPES MAGASMAGAS

D3-D12D3-D12

C3-C3-C12C12D13D13-D30-D30

C13-C30C13-C30

> D30> D30

> C30> C30

Testi Testi panaszokpanaszok

Testi Testi panaszokpanaszok

Mentális/Mentális/érzelmi érzelmi

panaszokpanaszok

A forgalomban lévő szerek 75%-a „molekuláris” hígítás, 25%-ában nincs egyetlen molekula sem

Miből készül?

növényi (nadragulya, ergotalkaloidok, digitálisz, sztrichnin, fekete nadálytő, fokhagyma, mustár, gyanták, gombák, mohák, moszatok)

ásványi (fémek: réz, arany, ólom, cink; félfémek: antimon, arzén, szelén; szervetlen sók; savak: salétromsav, sósav, foszforsav, kénsav)

földkéreg anyagok: szilikon, Al2O3, szikla, láva, ásványvíz; szénhidrogének: petróleum; ásványok: borostyán, faszén

állati (rovarok, pókok, kígyók, pézsmapocok, baktériumok, allergének, vadkacsa, törpeharcsa)

Hogyan hat?

Hatásmódja nem ismert, csak meglehetősen különös feltételezések vannak (filozófiai gyógymód), hatásosság erősen megkérdőjelezhető…

-Memória a vízbenA vízben oldott anyagok „lenyomatot”

képeznek a vízmolekulákban, melyeknek a tulajdonságai „megváltoznak”.

-Káosz elméletpillangó hatás: egy lepke

szárnycsapása New Yorkban hurrikánt válthat ki Tokióban

a káoszban a hatás hirtelen alakul ki az „ingerpont” elérésével

nem lehet megismételhető kísérletet tervezni, mert a kiindulási körülmények kicsiny változása teljesen mást eredményez

Tacoma-híd leomlása (USA, 1940.11.07.) 67 km/h széllökések

-Kis intenzitású mikrohullámú sugárzás Fröhlich (1905-1991) elmélete szerint a sejtmembránban erősen polarizált dipólus molekulák vannak, melyek egymással mikrohullámú energiával kommunikálnak a homeopátiás készítmény ezt módosítaná valahogyan…

-Vakcinációvédőoltásokhoz hasonló elv

Berchieri et al. Homeopathy 95, 94–97, 2006

Nozóda készítmény (D30), 10 napig nozóda kezelés, majd 1hét múlva Salmonella fertőzés, elképzelhető az immunizálóhatás

Kísérletek, klinikai vizsgálatok

-1978, 1980. reumatoid artritiszben homeopátiás készítmény összehasonlítása szaliciláttal: homeopátia hatásosabb, de: homeopátiások folytathatták korábbi kezelésüket, + a két csoportnak nem ugyanazok az orvosai

-Benveniste-kísérlet (Nature, Br J Clin Pharm, 1988) (IgE ellenes antitest degranulálja a bazofil granulocitákat, míg a hisztamin ezt megakadályozza) nem reprodukálható.

Chirumbolo et al. Inflamm. Res. 58:755–764, 2009

(A nagy hígítású hisztaminnak azonos irányú a hatása a töménnyel!!)

-Linde et al. Lancet 1997. A homeopátiás hatás nem teljesen placebo (MA).

-Ernst Lancet 1998. A homeopátiás hatás a placeboval egyenértékű (MA).

-Linde et al. J Alt Complementar Med 1998. Az individuális homeopátia hatásosabb, mint a placebo, de az eredmény nem meggyőző (MA).

-Ernst et al. Arch Surg 1998. Homeopátiás árnika kivonat hatása a placeboval egyezik meg.

-Ernst et al. J Clin Epidemiol 2000. A homeopátiás hatás valóban placebo hatás (MA).

-Cucherat et al. Eur J Clin Pharmacol 2000. A homeopátia talán jobb, mint a placebo, de a bizonyítékok gyengék (MA).

-Vickers et al. Cochrane Library 2000. A homeopátiás kezelés 0,28 nappal (6,7 óra!!!) rövidítette az influenza lefolyását, az adatok nem elegek a terápiás javaslathoz, megelőzésre nem jó – Oscillococcinum (vadkacsa májból és szívből…)

-Linde et al. Cochrane Library 2000. Nem egyértelmű a homeopátia kedvező hatása (MA).

-Long et al. Br Homeopath J 2001. Nem egyértelmű a homeopátia kedvező hatása (MA).

-Shang et al. Lancet 2005. Homeopátiás hatás gyengén bizonyítható, a klinikai hatása placebóval egyenértékű

Naude et al. Homeopathy 99, 63–68, 2010 11 fő/csoport, 30C

Összetétel: kálium-bromid, macskagyökér, golgotavirág, kávé(bab)

Nicholson és Pascoe Br J Clin Pharmacol 21(2):205-211. 1986

A homeopátiás „szelíd gyógymód majdnem háromszor olyan hatásos lenne, mint a szedatohipnotikus terápia????

Placebo = tetszeni fogok

-a homeopátiás hatások jelentős része valószínűleg placebo hatás

Nocebo = ártani fogok-a homeopátiás mellékhatások

hatások jelentős része valószínűleg nocebo hatás

A homeopátia problémái

-a kinin mérgezés soha nem jár lázzal, csak G6PDH túlérzékenységi reakció kapcsán

-Hahnemann 30 g kínakérget (7%-nál 2,1 g, 15%-nál 4,5 g kinin) használt, ehhez képest a kinin terápiás dózisa (0,6 g / 8h) nem homeopátiás!

-dózis-hatás összefüggés, és sok esetben a hatásos molekula hiánya

-hatásmechanizmus hiánya (pl. digitálisz!!!)

-egyértelmű kísérleti és klinikai bizonyítékok hiánya (főleg homeopátiás szaklapokban…)

-alacsony esetszám (COX2!!!)-az esetleges hatások nem a homeopátiás

filozófia („hasonló a hasonlót”) szerint jelentkeznek

-hígítás helyett az ütve rázás a lényeg-egyoldalú tájékoztatás-állatgyógyászati alkalmazásban szintén

kevés bizonyíték és nagy szakmai vita

Tudományosan nem megalapozott módszer!!!

Nincs lényeges különbség a homeopátia és pl. a kövek vagy

a feng shui harmonizáló, gyógyító hatása között…