hospital san juan de lurigancho - 2018 · 2019-05-14 · los casos de enfermedades diarreicas...

UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA Y SALUD AMBIENTAL 0

2018 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO ABRIL

DIRECTOR DEL HOSPITAL

SAN JUAN DE LURIGANCHO

MC. PEDRO PABLO SILVA MARTEL

JEFA DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGÍA

DRA. MARIA VICTORIA VELIZ SILVA

EQUIPO TÉCNICO

Lic. Nancy Gladys Aquino Yaringaño

Lic. Victoria Robles Justiniano

Tec. Adm. Antonio Ruis Pelaez Flores

Sec. Yrma Dalinda Benites Alatrista

Tec. San. Johnny Luis Moran Cabrera

Tec. San. Santos Saucedo Núñez

BOLETIN EPIDEMIOLOGICO ABRIL


RECOMENDACIONES PARA PREVENIR BROTE DE SARAMPION

Ante las continuas importaciones del virus del sarampión al Perú, desde otros continentes y los brotes en curso en las Américas y dado que existe la confirmación clínica, epidemiológica y laboratorial de dos casos de sarampión.

1.- Vigilancia epidemiológica:

• Garantizar la investigación epidemiológica del caso antes de las 48 horas y la oportuna obtención de muestras de laboratorio: suero sanguíneo e hisopado nasal y faríngeo.

• Asegurar que las muestras lleguen al laboratorio de referencia nacional del Instituto Nacional de Salud en un plazo no mayor a 5 días después de la obtención.

• Activar los equipos de respuesta rápida e implementar el plan de contención de brote de manera inmediata.

2.-Medidas de Contención: Un paciente con sarampión es contagioso desde cuatro días antes hasta cuatro días después del inicio del exantema; se deben tomar medidas para evitar y controlar la propagación de la infección, como el aislamiento y monitoreo de contactos.

Aislamiento: Los pacientes sospechosos de sarampión deben permanecer en su domicilio sin salir hasta cinco días después del inicio de exantema. Durante este periodo de aislamiento, no deben tener contacto con miembros susceptibles de la familia (por ejemplo: lactantes y adultos sin vacunar) y sólo deberán recibir visitas de personas vacunadas.

Hospitalización: Dado el alto riesgo de transmisión intrahospitalaria, los pacientes con sarampión no deben ser hospitalizados a menos que sea totalmente necesario.

Todos los trabajadores de salud deben ser inmunes a sarampión (vacunación SR). Además de las precauciones estandar (por ejemplo: lavado de manos, empleo de guantes descartables al manipular secreciones orgánicas, uso de batas descartables, entre otros), deben tomarse precauciones especiales para evitar la propagación

de agentes patógenos transportados por el aire. La puerta de la habitación debe mantenerse cerrada, y no se debe permitir el acceso a ninguna persona susceptible.

Monitoreo de los contactos cercanos: Se deben detectar todos los contactos cercanos de un paciente sospechoso de padecer sarampión y se deben vigilar estrechamente durante las cuatro semanas siguientes al día de inicio de exantema del caso.

Debe elaborarse una lista detallada de todos los contactos con sus nombres y direcciones. Se debe averiguar las vacunas que han recibido, si han presentado síntomas o signo clínicos sugestivos de sarampión o rubeola, y si han viajado últimamente

3.-Inmunizaciones: El equipo técnico de inmunizaciones, debe evaluar las coberturas de vacunación de SPR.

3.1.-Vacunación preventiva a nivel nacional: vacunación en menores de 2 años (1era dosis: 12 meses y 2da dosis: 18 meses) para lograr y mantener coberturas homogéneas del 95 % con la primera y segunda dosis de la vacuna contra el sarampión, la rubéola y las paperas, en todos los distritos del país

3.2.- Vacunación frente a la ocurrencia de casos:

Se vacunará con la vacuna triple viral (SRP) o doble viral (SR) disponible, en las siguientes circunstancias:

Ante la presencia de un Caso Sospechoso dará inicio a la vacunación inmediata a los contactos directos (familiares, amigos, compañeros de escuela o trabajo, etc.), con quienes el caso tuvo contacto durante el periodo de transmisibilidad (4 días antes y 4 días después del inicio de la erupción).

Ante la presencia de Caso Confirmado: Se determinará la extensión a vacunar tomándose en cuenta la totalidad de los distritos por donde circuló el caso confirmado, y se iniciará el barrido de vacunación.



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES

DIARREICAS AGUDAS SEMANA 01 - 17 / 2019

Gráfico N° 01.

Canal endémico de EDAS por semanas Epidemiológicas 01-17 en el HSJL 2019

Durante el mes de abril (SE 17), se notificaron 342 episodios de

Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), representando un

descenso del 0.87% (3 casos) con relación al mes anterior, en el

canal endémico encontramos en la zona de seguridad.

Gráfico N° 02 Casos de EDAS en el HSJL a través de los años 2015-2019

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2016

incremento del 85.86%(601) en relación al 2015; así para el 2017

un descenso del 20.75%(270) respecto al 2016; en el 2018 un

incremento del 11.15%(115) en relación al año 2017. Para este

año 2019 en acumulado tenemos 1786 episodios, lo cual

representa un incremento del 55.85%(640) respecto al mismo

periodo del 2018.

Las EDAs siguen siendo un problema de salud pública en los

niños menores de 5 años. Promover al menor una alimentación

saludable y nutritiva, lavar bien los alimentos y manipularlos

adecuadamente, insistir en el lavado de manos luego de ir al

baño y cada vez que sea necesario, disponer de manera

adecuada las basuras en el hogar, evitar la contaminación del

agua y hervirla para disminuir el riesgo de bacterias que puedan

enfermar al menor.

Gráfico N° 03 Casos de EDAS por edad y sexo SE 01-17/2019 HSJL

Los casos de enfermedades diarreicas según el sexo, el grupo masculino es el más afectado con el 52.13% (931) del total de los casos y sexo femenino 47.87%(855).

El grupo objetivo de mayor incidencia los 1 a 4 años con el 49.94% (892).

Tabla N° 01 Casos de EDA por tipo de diagnósticos por subcategorías CIE-10 SE 01-17/2019

HSJL

Los episodios de enfermedades diarreicas agudas según diagnóstico más frecuente es otras gastroenteritis y colitis de origen infeccioso que representa el 91.99%; y solo el 5% de los episodios le corresponde a las infecciones intestinales debidas a otros organismos sin especificar.

Gráfico N° 04 Casos de EDAS por tipo de seguro del paciente SE 01-17/2019 HSJL

Los episodios de EDAS por tipo de atención la gran mayoría son atendidos por el Seguro Integral de Salud con el 89.08% y solo el 10.69% en forma particular y programa el 0.22%.

Gráfico N° 05

Casos de EDAS por localidades del distrito de SJL SE 01-17/2019 HSJL

0

50

100

150

200

250

300

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

0

20

40

60

80

100

120

1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17

2015 2016 2017 2018 2019

< 1 A 1 - 4 A 5 A+

700 1301 1031 1146 1786

200

252

479

145

297

413

0 200 400 600 800 1000

>1A

5A+

1-4A

M

F

DiagnosticosNumero de

Casos

A09.0 - OTRAS GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN INFECCIOSO 1643

A09.9 - GASTROENTERITIS Y COLITIS DE ORIGEN NO ESPECIFICADO 75

E86.X - DEPLECION DEL VOLUMEN 35

A08.4 - INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 29

R57.1 - CHOQUE HIPOVOLEMICO 3

A04.9 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 1

Total 1786

1591

191

4

S I S

Particular

Programa

17

20

21

21

22

23

23

29

33

39

48

53

61

64

69

72

72

75

223

241

LA HUAYRONA

GANIMEDES

JICAMARCA

PROYECTOS ESPECIALES

CANTO BELLO

SANTA ROSA

SAN FERNANDO

MONTENEGRO

10 DE OCTUBRE

SAN HILARION

LAS FLORES

SANTA MARIA

JUAN PABLO II

MOTUPE

JOSE CARLOS MARIATEGUI

MARISCAL CACERES

SIN LOCALIDAD

BAYOVAR

CANTO GRANDE

HUASCAR

0 50 100 150 200 250 300

OTRAS LOCALIDADES : 560



Los episodios de las EDAS según localidades que acuden al

hospital San Juan de Lurigancho con mayor afluencia es localidad

de Huáscar con el 13.41% de las atenciones, Canto grande el

12.49% y otras localidades el 30.80% de los episodios.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES

RESPIRATORIAS AGUDAS 1 - 17/ 2019

Gráfico N° 06 Canal endémico de IRAS por semanas Epidemiológicas 01-17 en el HSJL 2019

Las Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años para

el mes de abril (SE: 14-17), se reportaron 921 episodios de

Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), representando un

incremento del 36.85%(248 casos) en relación al mes anterior.

Se observa que en canal endémico nos encontramos en la zona

de de seguridad a comparación de las semanas anteriores.

Gráfico N° 07 Casos de IRAS en el HSJL a través de los años 2015-2019

La tendencia de IRAS en los últimos años es creciente, se observa en el año 2016 un incrementado del 27.52%(420 casos) en relación al 2015, así en el 2017 hubo un incremento del 17.68%(344) en relación al 2016, en el año 2018 hubo un incremento del 35.85%(821) en relación al año 2017. Para este año 2019 tenemos en acumulado 3708 casos, representando un incremento del 19.19% (597) respecto al mismo periodo del año 2018.

Las IRA constituye uno de los problemas principales de salud pública, educar a la madre en la importancia vital de asistir a los controles prenatales, tener una buena alimentación que incluya vitamina A y hierro, lactar al bebé y cumplir con el esquema de vacunación y los controles nutricionales, buscar que los espacios donde esté el menor se encuentren ventilados, que no fluyan corrientes de aire, estén libres de insecticidas, de humedad y del humo de tabaco.

Aislar físicamente al menor de personas que tengan alguna infección respiratoria, y en caso de que éstas entren en contacto con él asegurarse de usar el tapabocas para evitar la transmisión.

Gráfico N° 08 Casos de IRAS por edad y sexo SE 01-17/2019 HSJL

En las infecciones respiratorias agudas según sexo el grupo más

afectado es el masculino representando el 53.61% y sexo

femenino el 46.39%. El grupo etéreo con mayor concentración

de los episodios es el grupo de 1–4 años, que representa el 70.

44% (2612 episodios).

Tabla N° 02 Casos de IRA por tipo de diagnósticos por subcategorías CIE-10 SE 01-

17/2019 HSJL

Las enfermedades respiratorias agudas de acuerdo a los

diagnósticos más frecuentes son faringitis aguda no especificada

que representa el 62.70%, las rinofaringitis agudas se presentan

el 27.29%, faringoamigdalitis aguda con 6.01% estas tres

patologías representan el 98% del total

Gráfico N° 09 Casos de IRAS por localidades del distrito de SJL SE 01-17/2019 HSJL

0

100

200

300

400

500

600

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma

■ Zona Seguridad ■ Zona Exito■ Zona Epidemia ■ Zona Alarma■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

0

50

100

150

200

250

300

350

1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517 1 3 5 7 9 11131517

2015 2016 2017 2018 2019

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A.

1526 1946 2290 3111 3708

74

519

1395

63

440

1217

0 500 1000 1500 2000 2500 3000

<2M

.2-11M

.1-4A

M F

Diagnosticos total

J02.9 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 2325

J00.X - RINOFARINGITIS AGUDA, RINITIS AGUDA 1012

J06.8 - FARINGO AMIGDALITIS AGUDA 223

J05.0 - LARINGITIS OBSTRUCTIVA AGUDA (CRUP) 63

J02.0 - FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 26

J03.9 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 26

J06.9 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS

SUPERIORES, NO ESPECIFICADA11

J04.2 - LARINGOTRAQUEITIS AGUDA 10

J02.8 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS

MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS8

J04.0 - LARINGITIS AGUDA 3

J04.1 - TRAQUEITIS AGUDA 1

Total 3708

46

48

49

53

57

57

59

59

61

66

75

83

88

113

135

139

149

161

464

556

SANTA ROSA

ARRIBA PERU

JICAMARCA

CANTO REY

GANIMEDES

SIN LOCALIDAD

SAN FERNANDO

PROYECTOS ESPECIALES

CANTO BELLO

10 DE OCTUBRE

SAN HILARION

LAS FLORES

SANTA MARIA

MOTUPE

BAYOVAR

JUAN PABLO II

MARISCAL CACERES


CANTO GRANDE

HUASCAR

0 100 200 300 400 500 600Otras Localidades 1190



Las localidades con mayor afluencia Huáscar que representa el

14.94%, Canto Grande con el 12.51%, y otras localidades

representan el 32.09%.

Gráfico N° 10 Casos de IRAS por tipo de seguro del paciente SE 01-17/2019 HSJL

Del total de los casos la atención por las infecciones respiratorias

agudas fue por Seguro Integral de Salud representando el

91.53%, particular 8.28% y por programa el 0.19%.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE NEUMONIAS EN

MENORES DE 5 AÑOS 1 - 17/ 2019

Gráfico N° 11 Canal endémico de Neumonías en menores de 5 años por semanas

Epidemiológicas 01-17 en el HSJL 2019

La Neumonía es la principal causa de muerte en niños menores

de 5 años, en el mes de abril (SE 14-17), se han reportaron 33

episodios lo que representa un incremento del 135.70%(19) la

misma cantidad con respecto al mes anterior. En el canal

endémico nos encontramos en la zona éxito.

Gráfico N° 12 Casos de Neumonías en menores de 5 años en el HSJL a través de los años

2015-2019

En cuanto a la tendencia es variable, observamos que para el año 2016 hubo un incremento de 16.25% (13 casos) con relación al año 2015, en el 2017 el número de episodios se ha incrementado el 25.81% (24) con relación al año 2016. En el año 2018 hubo un descenso del 20.51%(42) en relación al 2017. Para el año 2019 en acumulado hasta la semana 17 tenemos 92 episodios, que representa un descenso del 1.08% (1) con respecto al mismo periodo del año 2018.

Para prevenir las neumonías debemos recordarle a los padres y cuidadores del menor las medidas para prevenir esta enfermedad son la vacunación, alimentación saludable, lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses del bebé, llevarlo a los controles de crecimiento y desarrollo (CRED) y lavarse las manos con agua y jabón

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ASMA EN

MENORES DE 5 AÑOS 1 - 17/ 2019

Gráfico N° 13 Canal endémico de Asma en menores de 5 años por semanas Epidemiológicas

01-17 en el HSJL 2019

Los episodios de ASMA y SOBA, durante el mes de abril (SE 14-

17) se notificaron 198, representando un incremento del

110.64%(104) de episodios con respecto al mes anterior.

De acuerdo al canal endémico, nos encontramos en zona de

éxito, los factores culturales, climático son determinantes para

descenso de casos, incremento en la atención en emergencia

pediátrica.

Gráfico N° 14 Casos de Asma en menores de 5 años en el HSJL a través de los años 2015-

2019

La tendencia de los casos de SOBA/Asma en los últimos años es

variable. Así tenemos que en el año 2016 se descenso de 6.23%

(25) con relación año 2015. En el año 2017 hubo un incremento

de 37.53% (141) con relación al 2016. En el año 2018 hubo un

descenso de 14.51% (75) con relación al 2017. Para este año

2019, tenemos 484 casos, lo cual representa un incremento del

9.50%(42) respecto al mismo periodo del año 2018.

Gráfico N° 15 Casos de Asma en menores de 5 años por edad y sexo SE 01-17/2019 HSJL

7

307

3394

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000

Programa

Particular

S I S

0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52


■ Zona Seguridad ■ Zona Exito

0 0 0 0 0 0 0 01

0 0 0 0 0

2

0

21

0 0 01

2

0 0 0 01 1 1

01

01

0 0

21

01

0 0 0 0 0 01 1

0 01

0 0 0 0 0

2

0 0 0 01

0

2

0 01 1

0

21

0 0 0 0 0 0 0 0 0 01 1 1 1

2

0

4

12

10

1 0 1

3 3 3 3

5

1

22

12

3

4

0

0

21

4

1 1 13

46

33

10

22 1

6

4 4 4

6

0

23

01

1 2 21

0 0

2

0

23

0

13 1

0

4

7

2

1

11

01

2

0

2

0 01

4

1

6

12

0

2

1

0 31

1 22

01

43

56 2

5

5

14

5

21

12

2

62

1

4

0

2 0

3

10

7

44

4

21

6

2

8

5

8

53

14 3

34

3 4

2 2

2

2

2 1

1

4 3

5

5

5

6

5

1

6

3

11

3

3

3

3

0

5

4

9

5

77

1

-2

0

2

4

6

8

10

12

14

16

1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17

2015 2016 2017 2018 2019

< 2M. 2 - 11 M 1 - 4 A

80 93 117 93 92

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



0

10

20

30

40

50

60

70

1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17

2015 2016 2017 2018 2019

2 - 4 A < 2A.

401 376 517 442 484

127

157

87

113

0 50 100 150 200 250 300

2-4A

<2A

M F



El grupo etario más afectado, son los niños menores de 2 años con 55.79% (270) del total.

El grupo más afectado es el sexo masculino con el 58.68%(284), el solo el 41.32% (200) el sexo femenino.

Tabla N° 03 Casos de Asma en menores de 5 años por tipo de diagnósticos por

subcategorías CIE-10 SE 01-17/2019 HSJL

Los episodios de Asma según diagnóstico con mayor concentración es asma no especificado, asma de aparición tardía e hiperactividad que representa el 52.48%, y otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas especificadas 35.12%; entre ambas patologías suman el 88% del total de los episodios.

Grafico N° 16 Casos de Asma en menores de 5 años por localidades del distrito de SJL CIE-10

SE 01-17/2019 HSJL

Las localidad de mayor afluencia en la atención es Huascar representa el 13.22%, y Jose Carlos Mariategui y más del 34.71% son de otras localidades pero en conjunto.

Gráfico N° 17 Casos de ASMA en menores de 5 años por tipo de seguro del paciente

SE 01-17/2019 HSJL

Observamos la atención de casos de asma por tipo de seguro, el

91.53% son atendidos por el SIS, el 8.06% son atendidos en

forma particular y el 0.41% programa.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE VIOLENCIA

FAMILIAR SE 1 – 17 / 2019

Gráfico N° 18 Canal endémico Violencia familiar por semanas Epidemiológicas 01-17 en el

HSJL 2019

La violencia familiar son todos los actos de agresión que se producen en el seno de un hogar, es decir, la violencia ejercida en el terreno de la convivencia familiar, por parte de uno de los miembros contra otros, contra alguno o contra todos ellos. Incluye casos de violencia contra la mujer, maltrato infantil o violencia contra el hombre.

En el canal endémico se observa la inconsistencia de la notificación semanal, observamos que en la alguna semana nos encontramos en la zona de seguridad.

Durante el mes de abril (SE 14-17) se notificaron 29 casos, representando un ligero incremento del 163.64%(18 caso) con respecto al mes anterior.

Gráfico N° 19 Casos de Violencia familiar HSJL a través de los años 2015-2019

La tendencia de los casos en violencia familiar en los últimos es variable. Así tenemos año 2016 hay un incremento del 100.81%(125 casos) con relación al año 2015. En el año 2017 hubo un ligero descenso de 19.68% (49 casos) con relación al año 2016, en el 2018 hay un descenso del 5%(10 casos). Sin embargo para este año 2019, en acumulado tenemos 97 casos lo cual representa un descenso del 548.95% (93 casos) respecto al mismo periodo del año 2018.

Por lo tanto afecta directamente el desarrollo de la persona y por ende de la sociedad, y vigilancia de los casos será estratégico para el manejo y reducción. El incremento se explica también a la ley nº 30364 ley para prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y los integrantes del grupo familiar; dado por Decreto Supremo Nº 009-2016-MIMP.

Diagnostico N° de Casos

J45.9 - ASMA NO ESPECIFICADO. ASMA DE APARICION TARDIA. BRONQUITIS ASMATICA/SOB

SIBILIANCIA, HIPERACTIVIDAD254

J44.8 - OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS ESPECIFICADAS 170

J21.9 - BRONQUIOLITIS SIN ESPECIFICAR, BRONQUIOLITIS AGUDA 19

J44.9 - ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA 11

J45.0 - ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA. BRONQUITIS ALERGICA 11

J21.0 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO 10

J45.1 - ASMA NO ALERGICA. 5

J21.8 - BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS 2

J46.X - ESTADO ASMATICO. ASMA AGUDA SEVERA. 2

Total general 484

7

7

8

8

9

10

10

12

12

13

13

14

19

25

27

58

64

SIN LOCALIDAD

GANIMEDES

LAS FLORES

SANTA ROSA

LOS PINOS

MONTENEGRO

CASA BLANCA

MOTUPE

SAN HILARION

BAYOVAR

SANTA MARIA

10 DE OCTUBRE

JUAN PABLO II

MARISCAL CACERES


CANTO GRANDE

HUASCAR

0 10 20 30 40 50 60 70Otras Localidades 168

2

39

443

0 100 200 300 400 500

Programa

Particular

S I S

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



0

5

10

15

20

25

30

35

1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17

2015 2016 2017 2018 2019

249 200 190124 97



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE FEBRILES 1 - 17/

2019

Gráfico N° 20 Canal endémico de Febriles por semanas Epidemiológicas 01-17 en el HSJL

2019

Durante el mes de abril (SE14-17), se notificaron 1544 casos de febriles representando un incremento del 6.19% (90) con relación al mes anterior, encontrándonos en el canal endémico en la zona de epidemia, se explica incremento a las atenciones.

Gráfico N° 21 Casos de Febriles por grupo de edades SE 01-17 en el HSJL 2019

La concentración de los casos se dan en grupo etario de 1– 4 años

de edad representado el 47%(3529) del total de casos, se

observa casi la mitad del total de los casos.

Gráfico N° 22 Casos de Febriles en el HSJL a través de los años 2015-2019

La tendencia a través de los años es variable, para el año 2016 se

incrementó en 48.630%(1887) en relación al 2015; así para el

2017 un descenso del 8.66%(465) respecto al 2016; en el 2018

un incremento del 14.88%(789) respecto al 2017; para el 2019

en tenemos 7455 representando incremento del 22.39%(1364)

con respecto al mismo periodo del año 2018 en los dos últimos

años se han incrementado considerablemente.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE TUBERCULOSIS

ENERO-MARZO / 2019

En nuestro país la tuberculosis es la causa importante de

morbilidad en el grupo de jóvenes y adultos, se reportan casos

en todos los departamentos del país, pero la enfermedad se

concentra principalmente en los departamentos de la costa

central y la selva

Gráfico N° 23 Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL

Los casos de tuberculosis de acuerdo con su localización

tenemos mayor número de casos por tuberculosis pulmonar que

representa el 82%, y tuberculosis extrapulmonar con el 18%.


Gráfico N° 25

Vigilancia Epidemiológica de TBC en el HSJL

La prueba de sensibilidad casi en su totalidad no se realiza por lo

que los pacientes son derivados a su establecimiento de

jurisdicción.


0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



17%

47%

15%

7%

12%2%

. <1a .1-4a .5-9a .10-19a .20-59a . 60a+

0

100

200

300

400

500

600

1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17

2015 2016 2017 2018 2019

3880 5767 5302 6091 7455

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

ene feb mar abr

Casos de TBC por tipo de localizacion

Extrapulmonar

Pulmonar

17

9

6

12

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

ene feb mar abr

Casos de TBC por Condicion de Pacientes

ene feb mar abr

0 10 20 30 40 50

No Realizado

Resultados de Prueba de Sensibilidad en TBC

10

1 3

30

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

Resultado VIH positivo Resultado Pendiente No se realizo

Casos de TBC por Estado de Examenes de VIH y Tipo de TBC

Pulmonar



Gráfico N° 27


Gráfico N° 28


El grupo de edad con mayor concentración de los casos de

tuberculosis es de 20-39 años que representa con el 50%, en

seguida del grupo etareo de 10-19 años 20%.

Gráfico N° 29


Los casos de tuberculosis extra pulmonar, el 76% son casos

pleural.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS ENERO - ABRIL 2019

Tabla N° 04 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de UCI en el HSJL

Durante el mes de abril en el servicio de UCI vigilamos: Infecciones del torrente sanguíneo (ITS) asociada a catéter venoso central

(CVC), no se reportaron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0% de 20 pacientes vigilados por 164 días de exposición.

Infecciones del tracto urinario (ITU) asociado a catéter urinario permanente (CUP) no se reportaron casos, con una incidencia

acumulada de 0% en 24 pacientes vigilados por 192 días de exposición. Neumonía asociada a ventilador mecánico (VM) no se

presentaron casos con una incidencia acumulada de 0% en 15 pacientes vigilados por 136 días exposición.

0

2

4

6

8

10

12

2 3 4 6 7 8 11 13 14 15 16 17

Casos de TBC por Semanas Epidemiologicas

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

10 - 19 A 20 - 29 A 30 - 39 A 40 - 49 A 50 - 59 A 60 A +

Casos de TBC por Grupo de edades y SexoMasculino

Femenino

1

9

34

0 5 10 15 20 25 30 35 40

Otro

Pleural

Pulmonar

Casos de TBC por localizacion Extrapulmonar



Tabla N° 05 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de MEDICINA en el HSJ

Durante el mes de abril en el servicio de Medicina no se reportaron casos: Infección de Tracto Urinario asociada a Catéter Urinario

Permanente (CUP) teniendo una incidencia acumulada de 0% de 40 pacientes vigilados por 326 días de exposición.

Internamente se vigila flebitis asociados a CVP, durante el mes no se registraron casos, teniendo una incidencia acumulada de 0.% en

305 pacientes vigilados por 2115 días de exposición.

Tabla N° 06 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de NEONATOLOGIA en el HSJL

En el mes de abril el servicio de Neonatología: no se registraron casos de Infección del torrente sanguíneo asociada a Catéter

Venoso Periférico (CVP )con una incidencia acumulada del 0 % en 138 pacientes vigilados por 860 días de exposición.

Infecciones del torrente sanguíneo (ITS) asociada a catéter venoso central (CVC) y Neumonía intrahospitalaria asociada a

Ventilador Mecánico ( VM ) no aplica debido a que en el hospital no se cuenta con la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal.



Tabla N° 07 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de CIRUGIA en el HSJL

En el mes de abril en el servicio de Cirugía no se reportaron casos, se vigila: Infección de sitio quirúrgico en colecistectomías se

evidencia una incidencia acumulada de 0% por 100 cirugías de 103 pacientes vigilados; Infección de sitio quirúrgico en

herniorrafias observamos una incidencia acumulada del 0% por 100 cirugías de 47 pacientes vigilados. Infección de Tracto Urinario

asociada a Catéter Urinario Permanente (CUP) tenemos el 0% x 1000 días de exposición de 33 pacientes vigilados en 187 días de

exposición.

Internamente vigilamos flebitis asociados a CVP observamos el 0% de 406 pacientes vigilados en 1298 días de exposición.

Tabla N° 8 Vigilancia epidemiologia de infecciones intrahospitalarias en el Servicio de GINECO OBSTETRICIA en el HSJL

En el servicio de Gineco-obstetricia vigilamos: Endometritis en parto por cesárea durante el mes no se registraron casos, la incidencia

acumulada es del 0.22 por 100 partos por cesárea de 445 cesáreas vigiladas; Infección de sitio quirúrgico en parto por cesárea

teniendo incidencia acumulada de 0.45 por 100 partos por cesáreas de 445 cesáreas vigiladas, nos encontramos por debajo del

estándar nacional (0.96). Endometritis en parto vaginal con una incidencia acumulada del 0% por cada 100 partos vaginales en 1192

partos vigilados. Vigilancia interna de Infección del torrente sanguíneo asociada a Catéter Venoso Periférico (CVP) teniendo una

incidencia acumulada de 0.% de 1641 pacientes vigilado.



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ACCIDENTES

LABORALES (BIOLOGICO Y PUNZOCORTANTES

ENERO – MARZO 2019

Gráfico N° 30

Casos de Accidentes Laborales por profesión a través de los años 2017- 2019

Enero - Abril

Gráfico N° 31

Casos de Accidentes Laborales por semanas epidemiológicas 1 -17

a través de los años 2017 - 2019 Enero - Abril

Durante el mes de abril (SE 14-17), se notificaron 2 casos de

accidente laboral, solo se vigilamos accidentes punzocortantes

y biológicos laborales. La tendencia de los casos a través de los

años es variable, en el año 2018 se observa un incremento de

150%(3 casos) en relación al 2017; así para el 2019 hay un

descenso del 80%(4 casos) con respecto al mismo periodo del

año 2018. De todos los accidentes, 1 caso corresponden a los

punzocortantes que representa el 100% del total.

Gráfico N° 32

Casos de Accidentes Laborales por servicios enero – abril 2019

Gráfico N° 33 Accidentes Laborales por tipo de profesión Enero – Abril 2019 / HSJL

De acuerdo a los servicios: el servicio de consultorio externos en

el estudiante de Enfermería.

Para prevenir los accidentes laborales punzocortantes todo

trabajador debe hacer uso su equipo de protección personal en

todas las áreas hospitalarias y manejo de bioseguridad.

VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE MUERTE FETAL -

NEONATAL ENERO – MARZO 2019

La Tasa de Mortalidad Perinatal (TMP) es un indicador en la

calidad de atención en salud, La Tasa de Mortalidad Neonatal

(TMN), según ENDES 2015, fue de 12.3 defunciones neonatales

por cada mil nacidos vivos.

Gráfico N° 34

En el mes de abril se notificaron 4 casos de mortalidad perinatal,

representando un descenso del 20%, en relación al mes anterior;

del total de casos, la mortalidad fetal representa el 85%(17) y

mortalidad neonatal el 15%(3) del total de mortalidad perinatal.

Gráfico N° 35

La tendencia de los casos de muerte fetal y neonatal es variable:

La muerte fetal en el año 2016 hubo un descenso del 14.29%(2) con respecto al 2015, en el año 2017 se observa incremento del 36.84%(7), en el año 2018 un descenso del 63.16%(12) para este 2019 se observa un incremento del 143%(10) en relación al año anterior.

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

2017 2018 2019

ESTUDIANTE TECNICA EN ENFERMERIA

TEC. LABORATORIO

PERSONALD E LIMPIEZA

INTERNO DE MEDICINA

INTERNA DE ENFERMERIA

ENFERMERA

TECNICO DE LABORATORIO

OPERARIO DE LIMPIEZA

TECNICO DE ENFERMERIA

0

0.5

1

1.5

2

2.5

2 6 11 13 14 15 1 3 6 8 9 10 9 14 17

2017 2018 2019

7 7 3

HOSPITALIZACION CONSULTORIO DE ENDOCRINOLOGIA TOMA DE MUESTRA

PUNZOCORTANTE 1 1 1

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

N°

de

cas

os

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

4.5

5

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC

NEONATAL 1 1 0 1

FETAL 4 5 5 3

Nº

de

cas

os

CASOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL DE ENERO-

ABRIL 2019

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

FETAL

NEO

NATAL

2015 2016 2017 2018 2019

14

4

12

3

19

2

7

2

17

3

TENDENCIA DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-ABRIL 2015-2019

0 0.2 0.4 0.6 0.8 1 1.2

PERSONALD E LIMPIEZA

ESTUDIANTE TECNICAEN ENFERMERIA

TEC. LABORATORIO

PUNZOCORTANTE



La muerte neonatal para el año 2016 hubo un descenso del 25%

en relación al año 2015, en el 2017 un incremento del 33.33% y

2018 hubo la misma cantidad, y para el 2019 se evidencia un

incremento del 50%(1) en relación al año 2018.

Gráfico N° 36

La tasa de mortalidad perinatal de 12.05 por mil nacidos, tasa de mortalidad neonatal del 1.83 por mil nacidos vivos; y la tasa de mortalidad fetal es 10.24 por mil nacidos encontrándonos por debajo de la tasa nacional.

Gráfico N° 37

En la matriz BABIES se observa que el 45% de la muerte fetal y

neonatal que corresponde a la salud materna es decir en el pre

embarazo, el 45% de la muerte fetal depende del cuidado

durante el embarazo, y el 10% de la muerte neonatal en el

cuidado y asistencia post parto, cuidado temprano del recién del

nacido.

VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE SIFILIS

CONGENITA ENERO - 2019

CASO DE SIFILIS CONGENITA:

• Producto de la gestación (recién nacido, mortinato o aborto espontaneo) de mujer con sífilis materna (activa) sin tratamiento o tratamiento o tratamiento inadecuado.

Neonato con un resultado de títulos de análisis no treponémicos (RPR o VDRL cuantitativo) cuatro veces más altos que los títulos maternos o lo que equivale a un cambio en dos diluciones o más de los títulos maternos (por ejemplo, madre: 4 Dils (1:4) y niño: 16 Dils (1:16).

• Niño con una o varias manifestaciones clínicas sugestivas de sífilis congénita al examen físico o evidencia radiográfica de sífilis congénita y un resultado positivo de la prueba de tamizaje y/o confirmatoria (FTA-Abs-IgM).

Gráfico N° 58

Los casos de sífilis congénita durante el año 2019 se notificaron

3 casos probables, ningún caso confirmado.

Se notificaron 7 casos de sífilis materna, de los cuales 3 fueron

puérperas, y 4 casos son gestantes.

La tendencia de los casos de sífilis materna y congénita es variable, pues se observa para el año 2016 un incremento del 33.33% (1), en el año 2017 un incremento del 25%(1), en el año 2018 se evidencia un incremento del 100%(5) y para este 2019 un descenso 40%(4) en relación al año 2018.

Gráfico N°39

Los casos de sífilis congénita el sexo masculino es el más afectado con el 67% y el sexo femenino representa el 33%.

Muerte Neonatal (Según tiempo de vida del RN)

Ante parto Intra parto Total < 24 horas 1 - 7 dias 8 - 28 dias Total

500 - 999 grs 6 6 0

1000 - 1499 grs 2 2 0

1500 - 1999 grs 2 2 1 1

2000 - 2499 grs 1 1 0

2500 - 2999 grs 2 2 0

3000 grs 4 4 1 1 2

TOTAL 17 0 17 2 0 1 3

DATOS DE MUERTE FETAL Y NEONATAL ENERO-ABRIL/ 2019

Peso

Denominación

Muerte Fetal

Muerte

neonatal

ANTES DEL

PARTO

DURANTE EL

PARTO

DESPUES DEL

PARTO

500-1499 gr

1500-2499 gr

>2500 gr

45%

45% 0 10%

MATRIZ BABIES ENERO-ABRIL/2019

PESO

Muerte Fetal

2015 2016 2017 2018 2019

sifilis materna 8 9 7 13 7

sifilis congenita probable 8 9 7 12 3

sifilis congenita confirmado 1 1 2 1 0

0

2

4

6

8

10

12

14

Nº

CASO

S

Tendencia sifilis materna, sifilis congenita deEnero -Abril/2019 del

HSJL

Número

4.-Número de nacidos vivos

admitidos a hospitalizacion (RN

en el mismo hospital +RN

referidos de la comunidad u otro

ES)

1643

2.-Número de Muertes

Neonatales hasta los 7 dias

de vida.

3

TASAS DE MORTALIDAD

1.-Número de muertes

Fetales17

3.-Número de nacimientos 1660

1.83

Tasa de Mortalidad Fetal 10.24

Tasa de Mortalidad

Neonatal Precoz0.00

Tasa de Mortalidad

Neonatal

12.05

Tasa de Mortalidad

Neonatal Tardia0.6086

Tasa de Mortalidad

Perinatal

33%

67%

CASOS DE SIFILIS CONGENITA PROBABLE ENERO -ABRIL DEL HSJL/2019

FEMENINO

MASCULINO



VIGILANCIA EPIDEMIOLOGIA DE ENFERMEDADES SUJETAS A NOTIFICACION OBLIGATORIA

SEMANA 01 – 17 / 2019

Tabla N° 9 Casos confirmados en vigilancia epidemiológica de enfermedades sujetas a notificación obligatoria en el HSJL

En acumulado tenemos hasta la SE 17:

SARAMPION.– durante el mes no se notificaron casos .

INFLUENZA : no tenemos casos acumulado de influenza A H1N1.

HEPATITIS B: durante el mes se notificó 6 casos en gestante y en acumulado tenemos en 13, de los cuales el 100 %

corresponde a gestantes y puérpera representa del total de los notificados.

TOS FERINA: durante el mes no se notificó caso; en acumulados tenemos 6 casos notificados como probable de tos ferina,

de los cuales el 75%(3) fueron casos confirmados.

MUERTE MATERNA: en este mes no se notificaron casos de muerte materna.

DENGUE: en este mes no se notificaron casos, durante este periodo ningún caso notificado

MALARIA : durante este mes se notificaron 3 casos confirmados importados; el lugar de la infección 2 fueron de Venezuela y

1 Iquitos.

LEISHMANIASIS: : durante el mes se notifico 1 caso y en acumulado tenemos 2 casos el lugar de infección Cajamarca,

chosica.

LEPTOSPIROSIS: no se notificaron casos.

BRUCELOSIS: no se notificaron casos.

VIH: durante el mes se notificaron casos de VIH, en general en acumulados tenemos notificado 95 casos, el 15% representan

las gestantes, y 2% casos de niños nacido expuesto al VIH.

TUBERCULOSIS OCUPACIONAL: no se reportado casos.

ENFERMEDAD DE CHAGAS: En el mes marzo se notificó 1caso confirmado de Chagas el lugar de infección( Junín, Ica)

No es un enfermedad sujeta a vigilancia epidemiológica Arañazo de gato (bartonela henselae) en acumulado tenemos 1 casos

confirmados.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL

INFLUENZA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SARAMPION 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

RUBEOLA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

VARICELA SIN COMPLICACIONES 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

VARICELA COMPLICADA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TETANO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOS FERINA 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 3

ESAVI 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DENGUE AUTOCTONO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DENGUE IMPORTADO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MALARIA VIVAX 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 3

MALARIA FALCIPARUM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEISHMANIASIS 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2

SIFILIS CONGENITA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SIFILIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

SIFILIS MATERNA 0 0 2 0 0 1 0 2 0 0 0 1 0 0 0 1 1 8

VIH GENERAL 0 0 2 0 27 3 1 7 15 1 0 10 0 5 3 5 4 83

VIH GESTANTES 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 0 0 6 0 0 0 0 10

VIH EXP. PERINATAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2

HEPATITIS B EN GEST. Y PUERP. 0 1 0 0 0 0 0 2 0 2 2 0 0 1 3 2 0 13

HEPATITIS B 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TUBERCULOSIS OCUP. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

MUERTE MATERNA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LOXOCELISMO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BRUCELOSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

ENFERMEDAD DE CHAGAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1

COLERA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LEPTOSPIROSIS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

PATOLOGIASSEMANAS EPIDEMIOLOGICAS



SEGREGACION DE RESIDUOS SOLIDOS

BIOCONTAMINADOS ENERO-ABRIL 2019

Gráfico N° 40 Comparativo de Segregación de Residuos Sólidos Enero-Abril 2019 HSJL

Manejo de residuos Sólidos Hospitalarios y cuenta con una balanza digital calibrada que es prestada por la EPS-RS.El promedio por día es de 363.40kg y el costo es de S/.3.48 por Kg.. La EPS-RS INVERSIONES ONIX EIRL. (Se realiza el tratamiento y disposición final) La segregación de los residuos sólidos hospitalarios a través de los años es variable así se observa para el año 2016 un incremento del 12.99%(4136), en el 2017 un incremento del 9.15%(3260), en el año 2018 hubo un incremento del 6.16%(2419), para el año 2019 un incremento del 2.65%(1103) en relación al año anterior.

Gráfico N° 41

Segregación de Residuos Sólidos por día promedio 363,40 kg x día. Costo S./3,48 por Kg ENERO -ABRIL 2019

Los residuos sólidos hospitalarios en el mes de abril se observa un descenso del 4.49%(513). El pesaje se realiza todos los días excepto los feriados y domingos, la segregación lo realizan todos los trabajadores y el personal de limpieza el almacenamiento y transporte interno.

VIGILIANCIA DE CALIDAD DE AGUA EN EL HSJL

La vigilancia de la cloración del agua, se realiza

semanalmente en los diferentes servicios del Hospital San

Juan de Lurigancho mediante la medición de cloro residual

libre. En el mes abril se observa en todos los servicios la

cloración de agua es óptima del cloro residual libre para el

agua de consumo humano; por lo que se observa que

promedio general es de 0.68 (puntos de muestreo),

encontrándonos dentro de los LMP.

Tabla N° 10

Vigilancia de la calidad de Agua en el HSJL Enero –Abril 2019.

La prueba más común es el indicador de DPD (dietil para

fenil-diamina) mediante un colorímetro digital, esta es una

prueba de método más rápido y sencillo para evaluar el cloro

residual libre.

VIGILIANCIA DE ANIMAL MORDEDOR ENERO-

ABRIL 2019

Gráfico N° 42 Vigilancia del animal mordedor Enero – Abril 2019

En el Hospital San Juan de Lurigancho la vigilancia en la

atención integral es todos los días a la población en general.

En el caso que corresponde a otras jurisdicciones, se realiza

la coordinación respectiva vía telefónica con los

responsables de los EESS para la derivación y seguimiento

respectivo del animal mordedor.

En el mes de abril se vigiló 21 casos de mordedura canica

observándose un incremento del 40% en relación al mes

anterior; en acumulado tenemos 79 casos por mordedura

canina.

Tabla N° 11 Vigilancia de animal mordedor Enero-Abril 2019

Los casos de mordedura canina de acuerdo a la exposición

mordeduras con gravedad representa el 93.67%,( cara,

34,17331,834

35,970

39,260 41,679 42,782

-6.85

+12.99

+9.15

+6.16

+2.65

-10.00

-5.00

0.00

5.00

10.00

15.00

0

10,000

20,000

30,000

40,000

50,000

2014 2015 2016 2017 2018 2019

0

200

400

600

800

1000

1200

2 5 9 12 16 19 23 26 30 2 6 9 13 16 20 23 27 2 6 9 13 16 20 23 27 30 3 6 10 13 17 22 25 29

enero febrero marzo abril

10,266 10,199 11,415 10,902

SERVICIOS ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SETIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE TOTAL

NUEVA EMERG. 0.61 0.61 0.62 0.65 0.62

CONSULTORIO 0.71 0.63 0.63 0.65 0.66

HOSPITALIZACION 0.76 0.61 0.63 0.82 0.71

CENTRO OBSTETRICO 0.74 0.62 0.63 0.67 0.67

SALA DE OPERACIONES 0.85 0.70 0.60 0.65 0.70

0.600.65 0.68 0.69 0.66

0.62 0.660.71

0.67 0.70

0.00

0.10

0.20

0.30

0.40

0.50

0.60

0.70

0.80

NUEVA EMERG. CONSULTORIO HOSPITALIZACION CENTRO OBSTETRICO SALA DE OPERACIONES

2018 2019

ENERO FEBRERO MARZO ABRIL

TOTAL PERSONAS MORDIDAS 26 17 15 21 79

CAN CONOCIDO 9 9 6 4 28

CAN DESCONOCIDO 17 8 9 17 51

CON EXPOSICION LEVE 1 1 2 1 5

CON EXPOSICION GRAVE 25 16 13 20 74

DESCRIPCION TOTALCONSOLIDADO ANUAL DE ANIMALES MORDEDORES 2019

9 96

4

17

8 9

17

0

5

10

15

20


Personas Atendidas por Mordiduras

CAN CONOCIDO CAN DESCONOCIDO

0

5

10

15

20

25


1 1 2 1

25

1613

20

Condición de la Exposición

CON EXPOSICION LEVE CON EXPOSICION GRAVE



cabeza los que fueron por can desconocido), con exposición

leve 6.33%, además se registró mordeduras por can

desconocido el 64.56%, y mordeduras por can conocido

representa el 35.44% del total de las atenciones.

VIGILIANCIA DE ACCIDENTES DE TRANSITOSE 1–

17 / 2019 HSJL

Gráfico N°43

Canal Endémico de Accidentes de tránsito por Semanas Epidemiológicas

HSJL SE 1 -17 / 2019

En el mes de abril SE (14-17), se registraron 124 casos de

Accidentes de Tránsito representando un incremento de

12.73% (14 casos) con relación al mes anterior. Según el

canal endémico, para este mes nos situamos entre la zona de

éxito.

Gráfico N°44

Casos de Accidentes de tránsito por Semanas Epidemiológicas a través de

los años 2015 -2019 SE 1 -17 HSJL

La tendencia de los Accidentes de Tránsito variable, en el año

2016 hubo un descenso de 20.66%(145 caso) con respecto al

año 2015. En el año 2017 hubo un descenso 0.72%(4 casos)

con relación al año 2016, en el 2018 se observa un

incremento del 0.53%(4). Para este año 2019 en acumulado

tenemos 448 casos, representando un descenso del 19.71%

(110 casos) con respecto al mismo periodo del año 2018.

VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE

INMUNOPREVENIBLES ENERO – MARZO 2019

Tabla N° 12 Vigilancia de Sarampión Enero- Marzo 2019

Esta enfermedad está sujeta a Vigilancia Epidemiológica

Internacional en setiembre del 2016 se declaró la

eliminación del sarampión de las Américas, sin embargo, el

sarampión es una enfermedad de alta transmisibilidad

teniendo el riesgo de infección por flujo migratorio. En el

Perú el último caso autóctono reportado fue en año 2000,

en el distrito de Ventanilla, en el año 2008 y 2015 se

presentaron casos relacionados a la importación (1 y 4

casos respectivamente). En el 2018 Perú reporto 42 casos

de sarampión; de los cuales el HSJL notificado al 1 caso

importado de Venezuela el 2018

El hospital SJL en el 2019 se continua con la vigilancia activa

institucional hasta la SE 17 no se presentaron casos

probables de sarampión, se revisó 28 historias de

diagnósticos diferenciales que no cumplen definición de

caso.

Tabla N° 13 Vigilancia de Parálisis Flácida Enero - Marzo 2019

La vigilancia PFA se establece en nuestro país desde el año

1991, en que se notificó el último caso de Poliomielitis en el

Perú (Pichanaki) y en las Américas. En el 2011 se presentó un

caso con resultado positivo a cultivo viral para Poliovirus

derivado de la vacuna, en el distrito de Santa Anita,

realizando de inmediato las acciones de control que no

permitió la presencia de casos secundarios en la zona y en el

2010 se presentó un caso de Poliomielitis post vacunal en el

distrito de Villa el Salvador

En el HSJL se realiza la búsqueda activa de Parálisis Flácida

Aguda hasta la SE 17 no se notificaron casos sospechosos

hasta el mes en acumulado de encontraron 5 diagnósticos

diferenciales que no cumplen definición de caso para PFA.

0

20

40

60

80

100

120

140

160

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52



0

10

20

30

40

50

60

70

1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17 2 4 6 8 10 12 14 16 1 3 5 7 9 11 13 15 17

2015 2016 2017 2018 2019

702 557 561 558 448



VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE ENFERMEDADES NO TRANSMISIBLES ENERO – MARZO 2019

Tabla N° 14

Vigilancia de ENT en el HSJL Enero – Marzo 2019

Se notificaron las Enfermedades no transmisibles en hasta

Durante el mes de marzo de la siguiente manera:

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES: en Enfermedades

de hipertensivas fueron reportados 553 casos por consulta

externa, 19 casos por Emergencia, de los cuales se

hospitalizaron 13 casos. Accidentes cerebro vascular; por

consulta externa 62 casos, 5 casos por emergencia de los

cuales 5 fue hospitalizado.

Gráfico N°45

ENFERMEDADES DIABETES: en Enfermedades de diabetes

fueron reportados casos por consulta externa, 1241 casos

por Emergencia, de los cuales se hospitalizaron 10 casos.

Coma diabético; por consulta externa cero casos, 1 casos por

emergencia, se reportó 1 caso fallecido.

Gráfico N°46

ENFERMEDADES CANCER: cáncer de cérvix 91 casos por

consulta externa se observa un incremento del 21.33%,en

cáncer de estómago; fueron informados 22 casos por

consulta externa siendo la misma cantidad con el año

0

100

200

300

400

500

600

2018 2019

415

553

56 621 21

Cardiovasculares Enero - Marzo 2018 VS 2019

A.ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS ACCIDENTE CEREBROVASCULAR

ANGINA DE PECHO INFARTO MIOCARDIO AGUDO

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

2018 2019

2

10991241

1 1

Diabetes Enero - Marzo 2018 vs 2019

COMA DIABETICO OTRAS DIABETES PIE DIABETICO



anterior, cáncer de pulmón 3 caso también por consulta

externa cáncer mama se reportó 25 casos por consulta

externa, se observa un incremento del 92.3% en relación al

año anterior.

Gráfico N°47

VIGILIANCIA EPIDEMIOLOGICA DE PLAGUICIDAS Y CARBAMATOS ENERO - ABRIL 2019

Gráfico N°48

Vigilancia de Intoxicación por plaguicidas comparativo por meses

Enero – Abril 2019

Durante el mes abril se notificaron 11, observándose un

incremeto del 83% en acumulado 35 casos de intoxicación

por plaguicidas en el 2019, se revisaron las atenciones.

Gráfico N°49

Vigilancia de Intoxicación por plaguicidas comparativo por Sexo

Enero –Abril 2019

El registro de los casos de intoxicación por plaguicida según

sexo el femenino representa el 60% y masculino representa

40%. Gráfico N°47

Las intoxicación por carbamatos en comparación al año

anterior hubo un incremento del 13%, el grupo más afectado

el joven.

0

20

40

60

80

100

2018 2019

212

22 2213

25

2 3

7591

Cancer Enero - Marzo 2018 vs 2019

CANCER DE CERVIX CANCER DE ESTOMAGO CANCER DE MAMA

CANCER DE PULMON OTRO TIPO DE ENFERMEDAD

0

1

2

3

4

5

6

7

8

4

9

2

6

4

1

4

5

Casos de Intoxicaciones por Carbamatos por sexoENERO-ABRIL /2019F M

60%

40%

Casos de Intoxicacion por carbamatos por Sexo ENERO -ABRIL 2019

F M

21

14

11

8

4

10

8

6

8

11

0

2

4

6

8

10

12

2018 2019

Vigilancia de Intoxicacion por carbamatos comparativo ENERO -ABRIL / 2018 - 2019


hospital san juan de lurigancho - 2018 · 2019-05-14 · los casos de enfermedades diarreicas...

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