hospitalinių infekcijų epidemiologinės · 2020. 9. 18. · higienos institutas visuomenĖs...
TRANSCRIPT
HIGIENOS INSTITUTAS
VISUOMENĖS SVEIKATOS TECHNOLOGIJŲ CENTRAS
HOSPITALINIŲ INFEKCIJŲ PAPLITIMO TYRIMAS
LIETUVOS LIGONINĖSE
2018 m. ataskaita
Versija 3*
(2018-11-05)
Vilnius
2018
2
Ataskaita parengta, įgyvendinant Sveikatos apsaugos ministro 2008 m. lapkričio 14 d. įsakymą Nr. V-1110 „Dėl
hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros ir valdymo“.
Parengė:
Justė Petrėnė
* koreguota: 7 ir 8 paveikslas.
3
Hospitalinių infekcijų epidemiologinės
priežiūros tvarkos aprašo
7 priedas
INFEKCIJŲ IR JŲ RIZIKOS VEIKSNIŲ PAPLITIMO TYRIMAS
Ataskaitinis laikotarpis: 2018 metai
Duomenis pateikusių ligoninių skaičius – 94
Iš jų:
bendrojo pobūdžio ligoninių skaičius* – 59
kitos ligoninės** - 5
palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninių skaičius – 30
* bendrojo pobūdžio ligoninės, įskaitant onkologijos ir kitų žinybų ligonines
** kitos ligoninės, įskaitant psichiatrijos, infekcinių ligų ir tuberkuliozės, reabilitacijos ir privačias ligonines
1 lentelė. Bendrieji duomenys
Ligoninės
Iš viso Bendrojo
pobūdžio
Palaikomojo
gydymo ir
slaugos
Kitos
abs.sk. % abs.sk. % abs.sk. % abs.sk. %
Ištirta pacientų 12882 2045 966 15893
Iš jų: moterų 7336 57,0 1407 68,8 463 48,0 9206 58,0
vyrų 5546 43,0 638 31,2 503 52,0 6687 42,0
Pacientų vidutinė gulėjimo
trukmė (dienos) iki tyrimo 21,8 92,5 24,6 31
Pacientų amžiaus vidurkis
(metai)
62 78,6 51,2 63,5
Rizikos veiksniai:
dirbtinė plaučių
ventiliacija 154 1,2 0 0 0 0 154 1,0
kraujagyslių kateteris 127 6,2 127 0,8
CK kateteris 414 3,2 5 0,5 419 2,6
PK kateteris 4613 35,8 51 5,3 4664 29,3
šlapimo pūslės kateteris 673 5,2 53 2,6 6 0,6 732 4,6
operacija/gimdymas 1889 14,7 0 0 9 0,9 1898 11,9
min. invaz. procedūros 369 2,9 11 1,1 380 2,4
gydyta antibakteriniais
vaistais 3431 26,6 88 4,3 171 17,7 3690 23,2
Papildomi rizikos veiksniai*:
įvairios stomos 119 5,8
sauskelnės 1493 73,0
operacinė/kita žaizda 145 7,1
prikaustymas prie lovos 806 39,4
neinfekuota pragula 145 7,1
lėtinė obstrukcinė
plaučių liga
142 6,9
lėtinė inkstų liga 96 4,7
onkologinis susirgimas 177 8,7
diabetas 288 14,1
senatvinė demencija 945 46,2
* rizikos veiksniai registruojami tik slaugos ir palaikomojo gydymo įstaigų pacientams
5
2 lentelė. Hospitalinių ir visuomenėje įgytų infekcijų paplitimas
Ligoninės Pacientų
skaičius
Infekcijos
Hospitalinės Visuomenėje įgytos
abs. sk. % abs. sk. %
Bendrojo pobūdžio 12882 344 2,7
Palaikomojo gydymo ir
slaugos 2045 94 4,6 16 0,8
Kitos 966 0 0
Iš viso 15893 438 2,8
1 paveikslas. Hospitalinių infekcijų paplitimas ligoninėse (proc.)
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,6 0,6 0,7 0,8 0
,9
0,9 0,9 1,0 1,1 1
,2 1,3 1
,4
1,7 1
,8 1,9
1,9 2,0 2,0 2,0 2
,32
,3
2,6 2,7 2
,8 2,9 3
,1 3,2
3,5 3,6 3
,8 3,8
4,0
4,3
6,4 6,5 6,5
7,4
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
7,0
8,0
10 12 20 27 28 29 33 37 38 41 43 45 47 48 55 58 59 61 65 67 70 71 72 15 64 51 34 50 57 39 53 26 17 32 68 31 1 18 42 19 25 54 22 66 60 21 44 8 46 24 2 5 14 6 4 63 52 3 13 40
HI
pa
pli
tim
as,
pro
c.
Ligoninių kodai
Hospitalinių infekcijų paplitimas bendrojo pobūdžio ligoninėse, 2018
2,7 proc.
2018 m. hospitalinių infekcijų kitose ligoninėsė* nebuvo registruota.
*kitos ligoninės, įskaitant psichiatrijos, infekcinių ligų ir tuberkuliozės, reabilitacijos ir privačias ligonines
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
2,2 3
,7 3,8
0,5
6,0
2,4
5,1
2,9
9,1
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
1,9 2
,9 4,0 4,8
5,7
0,5
4,4 1,9 6,6
4,5
0.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
1.2
1.4
1.6
19 203 205 206 207 210 214 215 228 229 232 233 236 246 247 252 208 211 212 209 248 227 37 230 202 213 201 220 222 415
HI
pa
pli
tim
as,
pro
c.
Ligoninės kodas
Hospitalinių infekcijų paplitimas slaugos ir palaikomojo gydymo
ligoninėse
Inf. įgyta šioje ligoninėje Inf. įgyta kitoje ligoninėje
4,6 proc.
8
3 lentelė. Hospitalinių infekcijų paplitimas amžiaus grupėse
Amžiaus grupės Pacientų
skaičius
Hospitalinės
infekcijos
abs.sk. %
Vaikai (< 18 m.) 1472 15 1
Iki 1 metų 492 9 1,8
1 – 5 334 2 0,6
6 – 17 646 4 0,6
Suaugę (≤ 18 m.) 14405 423 2,9
18 – 44 1769 23 1,3
45 - 64 3730 103 2,8
65 m. ir vyresni 8906 297 3,3
Iš viso 15877 438 2,8
4 lentelė. Hospitalinių infekcijų paplitimas bendrojo pobūdžio ligoninėse skirtingo profilio skyriuose
Skyriaus profilis Pacientų
skaičius
Hospitalinės
infekcijos
abs. sk. %
Chirurginio profilio skyriai: 3099 93 3,0
Traumatologijos-ortopedijos 569 13 2,3
Chirurgijos 1951 74 3,8
Ginekologijos-akušerijos 579 6 1,0
Terapinio profilio skyriai: 8228 162 2,0
Suaugusių terapijos 4028 93 2,3
Vaikų-naujagimių 730 11 1,5
Slaugos-palaikomojo gydymo 1964 41 2,1
Psichiatrijos 1027 5 0,5
Hematologijos-onkologijos 479 12 2,5
Kiti skyriai: 1555 89 5,7
Reanimacijos-intensyvios terapijos 301 55 18.3
Infekcinių ligų 289 22 7,6
Reabilitacijos 622 6 1,0
Geriatrija 33 3 9,1
Kiti/mišrūs 310 3 1,0
Iš viso: 12882 344 2,7
9
5 lentelė. Hospitalinių infekcijų struktūra pagal amžių
Hospitalinės infekcijos lokalizacija
Vaikai
(0–17 m.) Suaugę
(18 m. ir vyresni)
abs. sk. % abs. sk. %
Operacinių žaizdų infekcijos 1 6,7 66 15,6
Pneumonija 1 6,7 112 26,5
Kitos apatinių kvėpavimo takų infekcijos
(ne pneumonija) 0 0 28 6,6
Šlapimo takų infekcijos 3 20,0 58 13,7
Kraujo infekcijos (lab. patvirtintos) 1 6,7 15 3,5
Su CKK susijusios infekcijos 0 0 2 0,5
Su PKK susijusios infekcijos 2 13,3 2 0,5
Širdies ir kraujagyslių sistemos infekcijos 2 13,3 23 5,4
Centrinės nervų sistemos infekcijos 0 0 9 2,1
Akių, ausų, nosies ir burnos infekcijos 1 6,7 10 2,4
Virškinimo sistemos infekcijos 4 26,6 25 5,9
Lytinių takų infekcijos 0 0 1 0,2
Odos ir minkštųjų audinių infekcijos 0 0 8 1,9
Kaulų ir sąnarių infekcijos 0 0 1 0,2
Sisteminės infekcijos 0 0 7 1,7
Neonatalinės infekcijos 0 0 0 0
Clostridium difficile infekcija 0 0 56 13,3
Iš viso: 15 100 423 100
10
2 paveikslas. Bendra hospitalinių infekcijų struktūra ligoninėse
Operacinių žaizdų
infekcijos
15,3%
Pneumonija
25,8%
Kitos apatinių kvėpavimo
takų inf. (ne pneumonija)
6,4%
Šlapimo takų
infekcijos
13,9%
Kraujo infekcijos (lab.
patvirtintos)
3,7%
Širdies ir kraujagyslių
infekcijos
5,7%
Centrinės nervų
sistemos infekcijos
2,1%
Akių, ausų, nosies ir
burnos infekcijos
2,5%
Virškinimo sistemos
infekcijos
6,6%
Clostridium difficile infekcija
12,8%
Kitos infekcijos
5,2%
5A lentelė. Hospitalinių infekcijų struktūra skirtingo pobūdžio ligoninėse
Hospitalinės infekcijos
lokalizacija
Ligoninės
Iš viso
Bendrojo
pobūdžio
Palaikomojo
gydymo ir
slaugos
Kitos
abs.sk. % abs.sk. % abs.sk. % abs.sk. %
Operacinių žaizdų infekcijos 48 14,0 19 20,2 0 0 67 15,3
Pneumonija 88 25,6 25 26,6 0 0 113 25,8
Kitos apatinių kvėpavimo takų
infekcijos (ne pneumonija) 27 7,8 1 1,1 0 0 28 6,4
Šlapimo takų infekcijos 61 17,7 0 0 0 0 61 13,9
Kraujo infekcijos (lab.
patvirtintos) 16 4,7 0 0 0 0 16 3,7
Su CKK susijusios infekcijos 2 0,6 0 0 0 0 2 0,5
Su PKK susijusios infekcijos 4 1,2 0 0 0 0 4 0,9
Širdies ir kraujagyslių sistemos
infekcijos 6 1,7 19 20,2 0 0 25 5,7
Centrinės nervų sistemos
infekcijos 2 0,6 7 7,4 0 0 9 2,1
Akių, ausų, nosies ir burnos
infekcijos 10 2,9 1 1,1 0 0 11 2,5
Virškinimo sistemos infekcijos 17 4,9 12 12,8 0 0 29 6,6
Lytinių takų infekcijos 1 0,3 0 0 0 0 1 0,2
Odos ir minkštųjų audinių
infekcijos 8 2,3 0 0 0 0 8 1,8
Kaulų ir sąnarių infekcijos 1 0,3 0 0 0 0 1 0,2
Sisteminės infekcijos 7 2,0 0 0 0 0 7 1,6
Neonatalinės infekcijos 0 0 0 0 0 0 0 0
Clostridium difficile infekcija 46 13,4 10 10,6 0 0 56 12,8
Iš viso: 344 100 94 100 0 0 438 100
12
6 lentelė. Hospitalinių infekcijų diagnozavimas pagal mikrobiologinius tyrimus
Mikrobiologinis tyrimas
Ligoninės
Bendrojo
pobūdžio
Palaikomojo
gydymo ir slaugos Kitos
abs. sk. % abs. sk. % abs. sk. %
Tyrimas paimtas 173 50,3 1 1,1 0 0
Iš jų sukėlėjas nustatytas 149 86,1 0 0 0 0
atsakymas nežinomas 13 7,5 1 100 0 0
mikroorganizmas neišaugo 11 6,4 0 0 0 0
Tyrimas nepaimtas 171 49,7 93 98,9 0 0
Iš viso 344 100 94 100 0 0
7 lentelė. Hospitalinių infekcijų etiologija
Mikroorganizmas
Bendrojo pobūdžio
ligoninės
abs.sk. %
Gram teigiami kokai: 46 22,7
Staphylococcus aureus (t. sk. MRSA) 21 (5) 10,3 (2,5)
Kiti stafilokokai 5 2,5
Enterococcus spp. (t. sk. VRE) 17 (4) 8,4 (2,0)
Streptococcus spp. 3 1,5
Enterobakterijos: 58 28,6
Escherichia coli (t. sk. ESBL) 23 (10) 11,3 (4,9)
Klebsiella spp. (t. sk. ESBL) 19 (14) 9,4 (6,9)
Proteus spp. 7 3,4
Enterobacter spp 8 3,9
Citrobacter spp. 0 0
Kitos enterobakterijos 1 0,5
Gram teigiamos bacilos 4 2,0
Gram neigiamos bacilos: 36 17,7
Pseudomonas aeruginosa (CAR-R) 10 (3) 4,9 (1,5)
Acinetobacter spp. (CAR-R) 25 (20) 12,3 (9,9)
Haemophilus spp. 0 0
Kitos gram neigiamos bacilos 1 0,5
Anaerobai (t.sk. C. difficile) 38 (37) 18,7 (18,2)
Grybai (Candida spp.) 18 8,9
Virusai 3 1,5
Iš viso 203 100
13
8 lentelė. Antimikrobinių vaistų skyrimo tikslas
Antimikrobinių vaistų skyrimo
tikslas
Ligoninės
Iš viso Bendrojo
pobūdžio
Palaikomojo
gydymo ir
slaugos
Kitos
abs.sk. % abs.sk. % abs.sk. % abs.sk. %
Gydymui 3522 76,7 81 92,0 487 98,6 4090 79
Chirurginei profilaktikai 726 15,8 7 8,0 5 1,0 738 14,3
Terapinei profilaktikai 211 4,6 0 0 211 4,1
Nežinoma 134 2,9 2 0,4 136 2,6
Iš viso 4593 100 88 100 494 100 5175 100
9 lentelė. Antimikrobinių vaistų, skirtų pacientams, grupės
Antimikrobinių vaistų grupės
Ligoninės
Bendrojo
pobūdžio
Palaikomojo
gydymo ir
slaugos
Kitos Iš viso
abs.sk. % abs.sk. % abs.sk. % abs.sk. %
I-II kartos cefalosporinai (J01DB, J01DC, J01RA03)
1208 26,3 0 0 9 1,8 1217 23,5
III-IV kartos cefalosporinai (J01DD, J01DE)
292 6,4 0 0 4 0,8 296 5,7
Penicilinai (J01CA, J01CF) 325 7,1 34 38,6 4 0,8 363 7,0
Penicilinai su inhibitoriais (J01CR) 512 11,1 15 17,0 7 1,4 534 10,3
β-laktamazėms jautrūs penicilinai (J01CE)
242 5,3 15 17,0 2 0,4 259 5,0
Aminoglikozidai (J01GA,J01GB,A07AA08) 182 4,0 10 11,4 6 1,2 198 3,8
Kvinolonai (J01M, J01RA) 254 5,5 0 0 70 14,2 324 6,3
Imidazoliai (metronidazolis) (J01XD) 287 6,2 0 0 8 1,6 295 5,7
Glikopeptidai (vankomicinas) (J01XA, A07AA09)
112 2,4 0 0 6 1,2 118 2,3
Sulfanilamidai (J01E) 99 2,2 0 0 0 0 99 1,9
Karbapenemai (J01DH) 92 2,0 0 0 1 0,2 93 1,8
Makrolidai (J01FA) 48 1,0 1 1,1 2 0,4 51 1,0
Oxazolidinonai (linelozidas) (J01XX08) 31 0,7 0 0 15 3,0 46 0,9
Polimiksinai (kolistinas) (J01XB01) 18 0,4 0 0 0 0 18 0,3
Antituberkulioziniai (J04A, J05AK05) 778 16,9 0 0 348 70,4 1126 21,8
Antigrybeliniai (J02A) 61 1,3 4 4,5 0 0 65 1,3
Kiti 52 1,1 9 10,2 12 2,4 73 1,4
Iš viso 4593 100 88 100 494 100 5175 100
14
3 paveikslas. Hospitalizacijos priežastis
4 paveikslas. Hospitalinių infekcijų įgijimo vieta
Terapinė
56,7%
Chirurginė
17,0%
Reanimacinė/intensyvi
terapinė
1,5%
Ginekologinė
3,1%
Psichiatrinė
10,7%
Mišri
3,8%
Kita
6,7%Nežinoma/nepateikti
duomenys
0,6%
Kitoje ligoninėje
14,2%
Šioje ligoninėje
85,2%
Nežinoma
0,6%
15
5 paveikslas. Antimikrobinio vaistinio preparato skyrimo būdas
6 paveikslas. ASPĮ, turinčių už antimikrobinių vaistinių preparatų suvartojimą įstaigoje atsakingą specialistą,
dalis
Iš 64 duomenis pateikusių ligoninių tik 10 turėjo bent vieną pilnu etatu dirbantį specialistą, atsakingą už
antimikrobinių vaistinių preparatų suvartojimą, trijose ligoninėse specialistas dirba 0,5 etato, vienoje – 0,75
etato.
Duomenų nepateikė 11 ligoninių (21, 25, 28, 32, 33, 41, 42, 59, 70, 301, 401).
Geriamas (per os)
34,6%
Parenteraliai (į
raumenis/veną)
65,2%
Kita (per rectum,
inhaliacija, nežinoma)
0,2%
Turi specialistą
21,9%
Neturi
specialisto
78,1%
7 paveikslas. Infekcijų kontrolės gydytojų/specialistų skaičius 400 – ams lovų
* rekomenduojamas infekcijų kontrolės gydytojo arba specialisto etatas 400 lovų (vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministro 2008 m. lapkričio 14 d. įsakymą Nr. V-
1110 „Dėl hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros ir valdymo“).
Duomenų nepateikė 8 ligoninės (28, 32, 33, 40, 41, 42, 59, 401).
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,3
6 0,4
9
0,4
9 0,6
0
0,7
3
0,7
7
0,7
7
0,7
8
0,7
9 0,8
2
0,9
2
0,9
2
0,9
3
0,9
7 1,0
8 1,2
5
1,3
2
1,3
5
1,3
7
1,4
0
1,4
6 1,5
9 1,7
1
1,7
7
1,8
2 1,9
2
2,2
1
2,2
5 2,4
4 2,5
8
3,2
1
4,0
0
4,5
5
0,0
0,5
1,0
1,5
2,0
2,5
3,0
3,5
4,0
4,5
5,0
26
27
29
31
37
39
43
45
46
47
48
50
51
55
57
58
61
63
65
66
68
70
321 8
17
22
19
15 5
44
21
53
18
52
301 6
25
13 2
54 3
24
67 4
38
34
14
60 1
64
302
71
12
20
10
407
Uži
mtų
eta
tų s
kaič
ius
400 -
am
s lo
vų
Ligoninės kodas
*
17
8 paveikslas. Infekcijų kontrolės gydytojų/specialistų padėjėjų skaičius 100 – ui lovų
* rekomenduojamas infekcijų kontrolės gydytojo arba infekcijų kontrolės specialisto padėjėjo etatas 100 lovų (vadovaujantis Sveikatos apsaugos ministro 2008 m.
lapkričio 14 d. įsakymą Nr. V-1110 „Dėl hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros ir valdymo“).
Duomenų nepateikė 7 ligoninės (25, 28, 32, 41, 59, 301, 401).
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
0
0,0
9
0,0
9 0,1
2
0,1
2
0,1
3
0,1
3
0,1
4
0,2
0
0,2
0 0,2
4
0,2
5 0,2
9
0,2
9
0,3
1 0,3
5
0,3
7
0,3
8 0,4
2 0,4
7
0,4
9
0,5
1
0,7
1 0,7
5
1,1
4
0,0
0,2
0,4
0,6
0,8
1,0
1,2
6 8
10
12
17
18
19
20
24
27
29
31
34
37
38
46
47
48
51
52
54
55
57
58
60
61
64
65
66
70
71
302
321
15
42
43
22
14 5
13
33
53
68
63 1
21
44
67
39
40 3 2 4
45
26
50
407
Uži
mtų
eta
tų s
kaič
ius
100 -
ui
lovų
Ligoninės kodas
*
18
9 paveikslas. Rankų antiseptiko suvartojimas bendro pobūdžio ligoninėse mililitrais lovadieniui
0,0 0,4
1,2
2,0
2,8 3,0 3,1 3,3 3,6 4
,1 4,4 4,6
4,6
4,6
4,7 5
,1 5,6 5,8
5,8
5,8 6,0
6,0
6,1 6
,5 6,5
7,4
7,4 7,6 7,9
8,0 8,1
8,1 8,2 8,4 8
,9 9,1
9,8 10
,1
10
,1 10
,8 11
,9
12
,1
12
,1
12
,5 13
,1
13
,3
13
,7
14
,1
14
,1 14
,7
15
,0
15
,0
15
,1
15
,5 16
,2 17
,0
17
,4
17
,9
17
,9
18
,4 19
,4 20
,3
20
,5
22
,5
24
,4
26
,9
0
5
10
15
20
25
30
29
37
321
61
43
401
301
33
46
65
34 8
31
26
25
48
71
50
15
52
19
68
58
27
59
12
60
51
10
28
54
302
Med
iana
55
38
53
18
57
Vid
urk
is 17
42
20
39
22
44
21
47
45 5
41 2
40
70
64
32
66
14
13 1
24
63 4 3 6
67
407
Alk
oh
oli
nio
ran
kų
an
tise
pti
ko s
un
au
doji
mas,
ml/
lovad
ien
iui
Ligoninės kodas
19
10 paveikslas. Rankų antiseptiko suvartojimas slaugos ir palaikomojo gydymo ligoninėse mililitrais lovadieniui
Duomenų nepateikė 220 ligoninė.
0,4 0
,7 1,1
1,1 1,1
1,2 1,2 1,4 1,5
1,5
2,6
2,6 2,8 2,9 3,0 3,2 3
,6 3,9 4
,5
4,5 5
,1 5,3
6,0 6,1 6
,6
7,5
13
,2
15
,1 15
,6
15
,8
20
,3
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
37
215
252
205
228
209
203
246
236
227
213
233
202
Med
iana
222
212
248
211
415
232
Vid
urk
is
247
19
201
230
208
229
207
206
210
214
Alk
oh
oli
nio
ra
nk
ų a
nti
sep
tik
o s
un
au
doji
mas,
ml/
lovad
ien
iui
Ligoninės kodas
20
11 paveikslas. Ištirtų kraujo kultūrų skaičius per metus 1000 – čiui lovadienių
Duomenų nepateikė 6 ligoninės (41, 42, 58, 59, 66, 401).
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0 0,1
0,1
0,2 0,2
0,2
0,2
0,2 0,3 0,3 0,4
0,4
0,4 0,5
0,5 0,6 0,7 0,8
0,8 0,8
0,8
0,8 0,9 0,9 1,0 1,1 1,2 1,2
1,2
1,2
1,2 1,4 1
,7 1,9 1,9
2,4
3,0
3,5 3,6 3,8 4
,0 4,2
4,9
6,1
7,2
7,9 8,1 8,2
9,7
10
,2
11
,1
11
,3
13
,0
13
,7
14
,9
0
2
4
6
8
10
12
14
16
29
37
47
48
71
321
51
28
33
40
65
301
55
52
43
10
12
63
57
25
26
70
39
27
53
60
64
31
46
Med
iana
15
61
38
54 8
407
34
50
45
32
20
Vid
urk
is 24
17
68 4 2
18
44
19
21 6
67
13 5
22 1
14
302 3
Išti
rtų
kra
ujo
ku
ltū
rų s
kaič
ius
per
met
us
1000 -
iui
lovad
ien
ių
Ligoninės kodas
21
12 paveikslas. Išmatų ėminių Clostridium difficile nustatymui skaičius 1000 – čiui lovadienių
Duomenų nepateikė 10 ligoninių (25, 28, 41, 42, 58, 59, 66, 67, 301, 401).
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0 0,0 0,0
0,1 0,1
0,1 0,1
0,1 0,1 0,1
0,1 0,2 0,2
0,2 0,3 0
,3
0,5 0,5 0,5 0
,6 0,6 0,7 0
,7
0,9
1,1 1,1 1
,2
1,4 1
,5
1,6 1
,7
2,5 2
,6
3,4
4,4
0.0
0.1
0.1
0.2
0.2
0.3
0.3
0.4
0.4
0.5
0.5
2 6 8
10
26
29
37
43
45
47
48
50
51
52
53
54
55
65
68
70
71
321
34
31
Med
iana
32
12
38
60
39
24
407
40
63 4
46
61
64
Vid
urk
is 15
33
17
57
20
19 5
27 1
22
302
44
13
21 3
18
14
Išm
atų
ėm
inių
Clo
stri
diu
m d
iffi
cile
nu
staty
mu
i sk
aič
ius
1000 -
iui
lovad
ien
ių
Ligoninės kodas
22
13 paveikslas. Izoliacinių palatų skaičius 100 - tui lovų
Duomenų nepateikė 4 ligoninės (28, 42, 301, 401)
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0 0,1 0,1 0,2
0,5 0,5 0
,7 0,8 1
,0 1,0 1
,1
2,1 2,1
2,5
3,4 3
,5
4,1
4,7
6,8
8,5
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
2 3 5 6 8
10
12
14
15
17
19
20
24
26
31
32
34
37
38
39
40
43
46
47
48
50
51
52
Med
iana
53
54
55
57
58
60
61
64
65
66
68
71
302
321
13 4
21
25
45
Vid
urk
is 33
63
18 1
67
70
41
44
59
29
22
407
27
Izoli
aci
nių
pala
tų s
kaič
ius
100 -
iui
lovų
Ligoninės kodas