การประชม Coaching ทมระดบพนทเพอพฒนาแผนงานโครงการเชงรก ครงท 4

จ.ชมพร 14 - 15 พฤศจกายน 2562

ณ หองประชมโรงพยาบาลสว อำาเภอทงตะโก จงหวดชมพร

วเคราะหสถานการณปญหาภายในพนทกลมผดอยโอกาส

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

คน / กลมคนผดอยโอกาส / ผพการ

-มทะเบยนควบคมผพการสามารถพงพาตนเองได-ครอบครวเปนผดแล

-ไมมชมรมผพการ/ผดอยโอกาส-เปนภาระสงคม-บางครอบครวขาดผดแล-มความคดในดานลบ-มความรสกหวาดระแวงทอแท สนหวง-มความรสกซมเศรา

-จดตงชมรมผพการ-ใหความร/ฝกอบรมผดแลและผพการ ผดอยโอกาส-มหนวยงานดแลดานสภาพจตใจ-ครอบครวใหกำาลงใจ/สงคมเขาใจ

สภาพแวดลอม

-ไดรบเบยยงชพทกรายทลงทะเบยน-มผดแลโดยครอบครว-มหนวยงานสนบสนนดานงบ

-การเขาถงการสอสารขอมลดานเศรษฐกจและสงคม-การไดรบความชวยเหลอไมเพยงตอการดำารงชพ-การชวยเหลอดาน

-ประชาสมพนธหลายชองทาง เชน Line Facebook เอกสาร แผนพบ -หาแหลงจำาหนายสนคา-ประสานหนวยงานของรฐ/เอกชน ชวยเหลอ

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

ประมาณ-มการสงเสรมอาชพใหผพการ/ผดอยโอกาส

อปกรณไมเพยงพอ-การไดรบการศกษานอย-สงแวดลอมทเออตอการดำาเนนชวต เชน ทางลาด สวม

ดานอปกรณและจดทำาทางลาด สอม ในหนวยงานรฐและเอกชน-ใหหนวยงานรบผพการ/เขาทำางานตามกฏหมาย

กลไกและระบบสขภาพ

-มโรงพยาบาลคลนคเอกชน กองสาธารณสขของเทศบาล อสม- มงบประมาณจากกองทนฯ

-การบรการสขภาพไมครอบคลม(ขาดการรวมมอของผพการและครอบครว)-จนท.นอย / ขาดประสบการณ

-จดทำาโครงการตรวจสขภาพเคลอนท-จดบรการเชงรก-จดการฝกอบรม อสม จนท ใหมความรในการดแลผพการ/ผดอยโอกาส

แผนงาน

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

1 -เพอใหผดแลฯมความรมทกษะ-เพอใหคณภาพชวตผพการ

โครงการพฒนาศกยภาพผพการและผดอย

-สำารวจจำานวนผพการ/ทมภาวะพงพง-ใหความรในการสงเสรมอาชพ (หาตลาด,หาแหลงวตถดบ)-อบรมใหความร

ผพการ/ผดอยโอกาสในเขตพนทเทศบาลนาโพธ

ปงบประมาณ 63

30,000

30,000

อปท / เทศบาล

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

และผดอยโอกาสดขน-สงเสรมใหผพการและผดอยโอกาสไดใชชวตรวมกบคนปกตอยางมความสข

โอกาส -ฝกทกษะผดแลและ จนท.ผเกยวของ-อบรมใหความรจดทำา MOU กบผประกอบการ-จดบรการเชงรก ดานสขภาพ/ดานอาชพ-การประสานงานกบหนวยงานทเกยวของ-การสรางเสรมพลงกำาลงใจเขาใจ-มการประชาสมพนธเกยวกบสทธผพการ/ผดอยโอกาส-กจกรรมเยยมบาน

พฒนา

50,000

กลมวยเรยน

-จดตงคณะทำางาน-สำารวจจำานวนผพการ/ผดอยโอกาส-คดเลอกผเขารบการอบรม-จดอบรมผดแลคนพการ/ผดอยโอกาส-ประชมคณะทำางาน

มทมผดแลผพการ / ผดอยโกอาส

-จดบรการเชงรก-จดทำา MOU กบผประกอบการในการสงเสรมอาชพ-ตดตามประเมนผล-คนขอมลในพนท-กจกรรมเยยมบานโดยคณะกรรมการ-จดตงเครอขายผพการ/

มกระบวนการดแลสงเสรมคนพการ

-จดตงชมรมผพการ/ผดอยโอกาส-จดตงทมงานใหคำาปรกษาดานสขภาพ สขภาพจต เศรษฐกจ สงคม-จดกจกรรมประกวดผพการ/ผดอยโอกาสทเปนตนแบบ

ผพการ/ผดอยโอกาสไดใชชวตรวมกบคนปกต

ได-มคณะทำางานมาจากทกภาคสวน-มฐานขอมลผพการ/ผดอยโอกาสและผดแลฯ-มจำานวนผเขาอบรม...คน-ดำาเนนการอบรมผาน

-ผพการ/ผดอยโอกาสไดรบการบรการเชงรก…คน-ผพการ/ผดอยโอกาส มอหลงจำาหนายสนคาทแนนอน-ผพการ/ผดอยโอกาส

-ไดรบการดแลจากชมรมผพการ/ผดอยโอกาสทงดาน สขภาพกาย คน สขภาพจต …

คน เศรษฐกจสงคม …….คน-มชมรมผพการ/ผดอยโอกาส

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

คน / กลมคนวยเรยน

- -กนอาหารขยะ เชอสอโฆษณา-ตดรานสะดวกซอ-กนตามกระแส รวว-มพฤตกรรมเลยนแบบ

-แกไขพฤตกรรมการบรโภค-ปรบทศนคตดานความเชอ-เพมพฤตกรรมการออกกำาลงกายในโรงเรยนและชมชน

สภาพแวดลอม

-การคมนาคมสะดวก-มรานจำาหนายในพนท-ครอบครวมรายไดด-เทคโนโลยทนสมยเขาถงทกกลม-นำานวตกรรมตะวนตกเขามาใชในชวตประจำาวน

-มเงนจบจายซอมาบรโภคตามสอโฆษณาและเพอนในกลม

-หามจำาหนายอาหารทไมมประโยชน? เชน นำาอดลม ขนมกรบกรอบ อาหารขยะ

กลไกและระบบสขภาพ

-มโรงเรยนสงเสรมสขภาพ (ระดบเพชร)-มโรงเรยนรอบรสขภาพด 1 แหง

-ยงไมไดมการดำาเนนการครอบคลมกลมเปาหมายไดทงหมด

-ควรมคณะกรรมการตดตามประเมนผลระดบตำาบล-ออกขอบญญตทองถน-สรางชมชนคนตนแบบ

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

-มโรงเรยนเดกไทยสขภาพด-มกองทนหลกประกนสขภาพตำาบล-ม อย นอย 11 โรงเรยน-มโปรแกรม thai school lunch จดสตรโภชนาการ

ทงในโรงเรยนและชมชน

แผนงาน

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

1 -เพอใหเดกในวยเรยนมรปรางดสมสวน-เพอลดจำานวนเดกอาย 6-14 ปทม

ลดปญหาโภชนาการในเดกวยเรยน

-สำารวจภาวะโภชนาการในเดก-จดกลมตามระดบภาวะโภชนาการ (อวน เตย ผอม)-จดทำาโครงการ

โรงเรยนในเครอขายสว ครน วสย

ธค 62ถงกย 63

100,000

อบต.สวอบต.ครน

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

ภาวะนำาหนกเกน ภาวะอวนลงพง

เสนอโครงการ เพอขอสนบสนนงบประมาณ-แตงตงคณะทำางาน(เครอขาย สว ครน วสย)-นำากลมเปาหมายพรอมผปกครองมาเขาคายปรบเปลยนพฤตกรรม-คณะทำางานออกตดตามการดำาเนนงานโภชนาการปลอดภยในโรงเรยน-จดกจกรรมกระโดดโลดเตนในโรงเรยน-สรางนกเรยนตนแบบ-แลกเปลยนเรยนรโรงเรยนตนแบบ

-ประชมจดตงคณะทำางาน-จดทำาแผนและแบงบทบาทหนาท-สำารวจขอมล

เกดคณะทำางาน

-จดอบรมเชงปฏบตการใหความรคณะทำางานเพอพฒนาศกยภาพ

พฒนาศกยภาพคณะทำางาน

-อบรมใหความร แกเดก ผปกครอง คร และผประกอบการ-ฝกการใชโปรแกรม thai school lunch-ตดตามเยยมบาน

มกลไกในการดแลกลมเปา

หมาย-มคณะทำางาน จำานวน 20 คน-มแผนการดำาเนนการ-มฐานขอมล

-คณะทำางานมความร ความเขาใจ เรองโภชนาการในเดก 6-14 ป

-เดกอาย 6-14 ป คร ผปกครองและผประกอบการมความรความเขาใจดานโภชนาการ-มการใชโปรแกรม thai school lunch ในทกโรงเรยน

สรปบทเรยนผลลพธการ

ดำาเนนโครงการ-เดกอาย 6-14 ป มภาวะสง ด สมสวน คน…-มแกนนำาครวเรอน ..ครวเรอน-เกดกตกา (ธรรมนญสขภาพ) ในชมชน

-สรปบทเรยน

กลมแมและเดก

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

คน / กลมคนแมและเดก

-การฝากครรภทำาใหลกสขภาพแขงแรง-ฝากครรภคณภาพสงเสรมพฒนาการสมวย

-การฝากครรภทคลนคมคณภาพ-ไมรวาตงครรภทำาใหฝากครรภลาชา

-ทมหมอครอบครวคณภาพ-โรงเรยนพอแม

สภาพแวดลอม

-เศรษฐกจดเออตอการดแลสขภาพ-เขาถงสอไดงาย-การศกษามผลตอการดแลสขภาพ

-ไมมเวลาดแล (ทงลกไวกบมอถอ)-โฆษณาเกนจรง-ความเขาใจความรบรทตางกน

กลไกและระบบสขภาพ

-ม อสม-มระบบฝากครรภคณภาพ-มกองทนหลกประกนฯ

-ขาดการบรณาการ

แผนงาน

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

1 -เพอใหเกดความรและทกษะมความพรอมในการเปนพอ แม-เพอใหเกดการฝากครรภทมคณภาพ-เพอให

-สงเสรมการฝากครรภคณภาพในชมชน

-อบรมใหความร-จดตงโรงเรยนพอ แม-เตรยมหลกสตร-คนหาบคคลตนแบบ-สำารวจกลมเปาหมาย-จดอบรม อสม พเลยง หญงตงครรภ-รณรงคการฝากครรภทมคณภาพ-มระบบการตดตามและสงตอทรวดเรว-มคลนกฝากครรภคณภาพ-ทองถนรบขน

หญงวยเจรญพนธ 30 คน-แมตวอยาง 10 คน-หญงตงครรภ-เดกแรกเกด 0-5 ป

12 เดอน

100,000

รพ.สต

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

เดกมพฒนาสมวย

ทะเบยนอดหนนเดกแรกเกด-สงเสรมการพฒนาการตามวย-กระตนตดตามกรณพฒนาการลาชา-คลนกตรวจพฒนาการใน รพ.สต.

กลมประชากรเสยงสารเคมทางการเกษตร

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

คน / กลมคน

1.กลมผผลต(เกษตรกร)-ตองการผลผลตด ม

-ตนทนสง-มปญหาสขภาพ-สารเคมตกคางจากการบรโภค

-จดตงคณะทำางาน-สำารวจกลมเปาหมาย-จดทำาแผนดำาเนนงาน

เกดคณะทำางาน

-พฒนาศกยภาพ จนท.-อบรม อสม พเลยง-จดตงคลนคฝากครรภคณภาพ

คณะทำางานมความ

-มคณะทำางาน 1 ชด-มฐานขอมล/กลมเปาหมาย

-กลมเปาหมายไดรบการดแล

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

คณภาพ ปรมาณมาก ราคาสง งายสะดวกไดผลเรว2.กลมผบรโภค-ไดผลด มคณภาพ รปลกษณสวย3.พฤตกรรมลอกเลยนแบบ

-สนคาราคาสง-มปญหาดานสขภาพ-ไมตระหนกถงความปลอดภยในการใชสารเคม-เกษตรกรขาดองคความร

สภาพแวดลอม

-มเงนหมนเวยนในชมชน-มกฎหมายครอบคลมการใชสารเคม-มกตกาชมชน-การรบรขาวสารมหลายชองทาง

-หลงเชอสอโฆษณา-ขาดความรในการใชสารเคมทถกตอง-ดนเสย นำาเสย มลภาวะของอากาศ-กอเหตราญ-เสยสขภาพจต-ขาดการตระหนกรในการรบขอมลขาวสาร

กลไกและระบบสขภาพ

-มทมสขภาพในชมชน เชน จนท.สาธารณสข อสม อสต-มแผนสขภาพ

-จนท.ไมเพยงพอ-ขาดบคลากรในการขบเคลอน-จนท.ดแลไมทวถง-เกษตรกรกลมเสยงไมใหความรวม

-มการจดระบบบรการสขภาพเชงรก/ คลนก-อบรมใหความรแกกลมเกษตรกรกลมเสยง

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

ในการดแลเกษตรกร-มงบประมาณในการสนบสนนการดำาเนนงาน

มอ-มจำานวนโครงการสารเคมนอย

แผนงาน

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

1 -เพอใหเกษตรกรมความรความเขาใจในการใชสารเคม

-โครงการปรบเปลยนพฤตกรรมในการใชสารเคมในกลมเกษตรกาวหนา

-สำารวจกลมเปาหมาย-อบรมแผนการดำาเนนงาน-เขยนโครงการ-เสนอของบประมาณ-ดำาเนนงานตามโครงการ-ตดตามประเมนผล

กลมเกษตรกรกาวหนา 100 คน

มค ถง มค 63

50,000

กลมเกษตรกรกาวหนา

2 -เพอลดสารพษตกคางในเลอดของเกษตรกร

โครงการตรวจคดกรองสารพษ

-สงเสรมสรางความตระหนกใหเกษตรกรในพนทรจกวธการใชสาร

-เกษตรกรในพนทตำาบลเขาคาย

มค ถง มค 63

100,000

รพ.สต.เขาคาย

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

-เพอใหเกษตรกรมความรในการใชสารเคมอยางถกตอง-รอยละของเกษตรกรทตรวจพบสารเคมตกคางในเลอดเกนมาตรฐานความปลอดภยลดลง

ตกคางในเกษตรกรตำาบลเขาคาย

เคมทปลอดภย-ชมชนมมาตรฐานกตกาขอตกลงในการใชสารเคมรวมกน

กลมประชากรเสยงยาเสพตด

-ประชมคณะกรรมการ-จดทำาแผน

พฒนาศกยภาพคณะ

-สำารวจ/แยกกลมเปาหมาย-นำากลมเสยงมาปรบพฤตกรรม

สรางกลไกการทำางาน

-มคณะกรรมการเขารวมประชมไมนอยกวา 80%-มแผนดำาเนนการ

-กลมเปาหมายไดรบการคดกรอง 100%-กลมเสยงไดรบการปรบเปลยนพฤตกรรม 100%-มกลมเกษตรกร

-กลมเสยงไดรบการตรวจประเมนชำา

ลดประชากรกลมเสยง

-รอยละ 80 ไมพบสารเคมตกคางในเลอด

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

คน / กลมคนวยเรยน/เยาวชน

-รวมกลมเลนกฬา-มความสรางสรรค -กลาแสดงออก-สามารถรวมกลมทำากจกรรมรณรงค-รางกายแขงแรง

-อยากรอยากเหนอยากลอง-ตามเพอน-ขาดความอบอนในครอบครว-พฤตกรรมกาวราว เรยกรองความสนใจ

พอแมใหความอบอนในครอบครวมากขน

สภาพแวดลอม

-ผปกครองใหการสนบสนน-มเทคโนโลยการสอสารททนสมย-ความสมพนธในครอบครวทด-มกฎหมายบงคบใช-มบทลงโทษ

-ใชจายเงนฟมเฟอยใชในทางทผด-เกดพฤตกรรมการลอกเลยนแบบตามสอ-อยในสงคมทมแบบอยางทไมด-ครอบครวขาดความอบอน/ไมมเวลาให-มการบงคบใชกฎหมายทไมเครงครด-บทลงโทษทไมรนแรง

-ใหความรกบผปกครองและเดก-จดกจกรรมสรางความสมพนธในครอบครว

กลไกและ -ครอบครว -ไมมกลไกการเฝา -สรางพฒนาเครอขาย

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

ระบบสขภาพ โรงเรยน รพ.สต. วด อสม อบต รพ-มแหลงใหความร-มงบประมาณจากสปสช

ระวง มาตรการ-พชต ยงไมสมบรณแบบ-เยาวชนไมเขาถง ไมสนใจ

-มกฏกตการวมกนในชมชน

แผนงาน

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

1 -เพอลดจำานวนผเสพรายใหมวยเดกและเยาวชนอายไมเกน 25 ป-เพอลดจำานวนผเสพ

พฒนาสงเสรมครอบครวไทยหางไกลยาเสพตด

-เพอสกดกนผเสพรายใหมโดยคดกรองและปรบพฤตกรรมทเนนสรางภมคมกน-ลดความรนแรงและผลกระทบของการแพรระบาดยา

เดกอาย 13-25 ปจำานวน 100 คน

มย ถง กย 63

50,000

อบตรพ.สต

ท วตถประสง

ค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

-เพอลดเหตการณทไดรบผลกระทบจากปญหา เชน การเกดอาชญกรรมตางๆ

เสพตดในชมชน-เพมอตราการเขาถงระบบการบำาบดรกษา-การสรางมาตรการทางสงคมเพอควบคมปญหายาเสพตด

กลมผสงอาย

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

คน / กลม -บคคลใน -ไมสามารถชวย -สำารวจขอมลผสงอาย

-สำารวจ-แตงตงคณะกรรมการดำาเนนงาน-วเคราะหขอมลสรปผล

เกดแผนงาน

-ใหความรแกกลมเปาหมาย-เขาคายปรบเปลยนพฤตกรรมเกดความตระหนกตอ

โทษยาเสพตด

-มขอมลกลมเปาหมาย-มคณะทำางานและเครอขาย-มการดำาเนนโครงการอยางม

-กลมเปาหมายมความรและตระหนกถงพษภยยาเสพตด-มทกษะในการปองกนตนเองไมยงเกยวกบยาเสพตด

-ตงกฎกตกาในชมชน-คดสรร อสม และผนำาชมชน-รณรงค ประชาสมพนธ วด

อตราผเสพยาเสพตดลดลง

-มกตกาชมชน-มบคคล/ครอบครวตนแบบ-วด สถานทราชการปลอดยาเสพตด-ลดผเสพรายใหม 25

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

คนผสงอายตดบานตดเตยง

ครอบครวเปนผดแล-ชวยเหลอตนเองไดตองมผดแลอยางใกลชด-ความใกลชดในครอบครว

เหลอตนเองไดตองมผดแลตลอดเวลา-ผดแลอาจปฏบตไดไมถกตอง ขาดความร-ไมมคนในครอบครวดแล ถกทอดทง

ภาวะพงพง-ตดตามเยยม อยางตอเนอง-จดตงกองทน LTC รวมกบ อบต. / เทศบาล-จดตงชมรมผสงอาย

สภาพแวดลอม

-มเบยผสงอาย-สงคมเอออาทร-สงคมเกษตรกรรม-ปราชญชาวบานภมปญญาทองถน

-คาใชจายภาระหนสน-การทำางานอยางพนท-ระดบการศกษานอย

กลไกและระบบสขภาพ

-การรวมกลมของผสงอาย-ชมรมผสงอาย-ทมหมอครอบครว-งบ สปสช

-ขาดการรวมกลมของผสงอาย-การเขาถงบรการสาธารณสข-ทองถนไมใหความสำาคญ ผนำา

แผนงาน

ท วตถประสงค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

1 เพอการเขาถงบรการดานสขภาพ-เพอใหครอบครวมสวนรวมในการดแลผสงอาย

LTCCGCM

-การจดตงทมดแลตดตามผสงอายภาวะพงพง

ผสงอายภาวะพงพง

กองทนตำาบลงบทองถน

2 กองทนยมครภณฑเพอชวยเหลอผสงอายภาวะพงพง

ธนาคารกายอปกรณ

เพอสนบสนนอปกรณใหผสงอายภาวะพงพง เตยง ทนอนลม

ผสงอายภาวะพงพง

กองทนตำาบล

-จดหาอปกรณให / รบบรจาคเพยงพอและเหมาะสม-จดตงคณะกรรมการ /

เกดศนยรวมกายอปกรณ

-จดตงทมบรการสาธารณสขฟ นฟสมรรถภาพอยางตอเนอง

เกดระบบฟ นฟสมรรถภาพอยางม

-รอยละ 90 ผปวยตดเตยงไดรบอปกรณชวยเหลอ

-มระบบบรการฟ นฟสมรรถภาพคณภาพในระดบตำาบล

-ประชาสมพนธ / ประกาศ สำารวจขอมลในพนทเพอตดตามกลมเปาหมาย

การบรการฟ นฟสมรรถภาพทมคณภาพ

-รอยละ 100 กลมเปาหมายเขาถงบรการฟ นฟสมรรถภาพและม

กลมวยทำางาน

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

คน / กลมคน

-เชอวาตนเองเปนเสาหลกของครอบครวจะเจบปวยไมได-มกจกรรมเคลอนไหวทางกายทงวนไหยดนง(ทำาสวน)

-โรค NCD เปนตอนทสงวย-ใชชวตตามชอบไมไดควบคมตนเองเพราะเชอวาคนในวยนรางกายแขงแรง-ยาทโฆษณาในทวเปนของด (เชอ)-วยกำาลงกน ดม สบ

-เปลยนความเชอแนวคดการดแลสขภาพวาโรค NCD เปนโรคททกคนเปนได

สภาพแวดลอม

-กลมวยทำางานเขาถงขอมลสขภาพไดงาย/รวดเรว-คมนามคมสะดวก

-มรานสะดวกซอ รานคาประชาชนเขาถงไดงาย-รบแขกดวยกาแฟสำาเรจ กะทอม-งานประเพณมการเลยงขนมหวาน นำาอดลม

-รณรงคไมเลยงนำาอดลม ขนมหวานในงาน-รณรงคลดลเกการบรโภคกาแฟสำาเรจรป

-รอยละ 90 ผปวยตดเตยงไดรบอปกรณชวยเหลอ

-มระบบบรการฟ นฟสมรรถภาพคณภาพในระดบตำาบล

-รอยละ 100 กลมเปาหมายเขาถงบรการฟ นฟสมรรถภาพและม

ดาน / ประเดน

ทนและศกยภาพ สงทตองทำาตอไปดานบวก ดานลบ

กลไกและระบบสขภาพ

-มทม อสม เขมแขง-ทมเครอขายสขภาพสามารถทำางานรวมกนไดด(รพ.สต.+อบต+ชมรม+องคกร)-ม รพ.สต. 2 แหง ประชาชนเขาถงสะดวก-ทกกองทนสามารถเขาถงเงนงบประมาณกองทนได-การบรหารงบประมาณกองทนเปนไปอยางมประสทธภาพ-ระบบคดกรองครอบคลมทกกลมเปาหมาย

-กลมภาคประชาชนยงไมสามารถขบเคลอนการจดการสขภาพดวยตนเองได-เครองมอในการคดกรองไมเพยงพอ-กรรมการกองทนขาดความรอบรในระเบยบ/ขอกฏหมาย

-สงเสรมความเขมแขงการจดการสขภาพโดยภาคประชาชน-จดหาเครองมอ/วสดใหเพยงพอ-พฒนาศกยภาพคณะกรรมการกองทน

แผนงาน

ท วตถประสงค

โครงการ

แนวทาง กลมเปาหมาย

ระยะเวลา

งบประมา

ณ

ผรบผดชอบ

1 เพอลดผปวยโรคเรอรงรายใหม (อาย 20-59 ป)เพอลดภาวะแทรกซอนในผปวยรายเกา

โครงการคดกรองโรค NCD ในกลมวยทำางาน-โครงการปรบเปลยนพฤตกรรมสขภาพกลมวยทำางาน-โครงการตลาดสเขยว-โครงการลานกฬาสขภาพ

-ตรวจคดกรอง-ปรบเปลยนพฤตกรรม 3 อ 2ส -สงตอรกษา ตดตาม-จดสงแวดลอมทเออตอการปรบเปลยนสขภาพฯ-สรางหมบานตนแบบปรบเปลยนพฤตกรรม

วยทำางานอาย 20-59 ป

-คดกรองคนหากลมเปาหมาย-คนขอมลกลมเปาหมาย ชมชน อปท-รบสมครผเขารวม

คดเลอกกลมเปาหมาย

-จดตงคณะทำางานจากทกภาคสวน-จดทำาหลกสตรโปรแกรมการปรบเปลยนพฤตกรรมรายบคคลสรางความตระหนกใน

การปรบเปลยน

-ปรบเปลยนพฤตกรรมตามหลกสตร-กำาหนดจดตงหมบานตนแบบและบคคลตนแบบตามเกณฑทกำาหนดภาวะโรค NCD กลมวย

ทำางานลดลง

ภาพการประชม