hubungan antara riwayat kontak, kelembaban, … · population. in 2013 there were 61 cases of...

HUBUNGAN ANTARA RIWAYAT KONTAK, KELEMBABAN, PENCAHAYAAN, DAN KEPADATAN HUNIAN DENGAN

KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU PADA ANAK DI KABUPATEN SUKOHARJO

Skripsi Ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat

Untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun oleh:

HARIS SUWONDO J 410 100 016

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014

HARIS SUWONDO J410100016

HUBUNGAN ANTARA RIWAYAT KONTAK, KELEMBABAN, PENCAHAYAAN, DAN KEPADATAN HUNIAN DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU PADA ANAK DI KABUPATEN SUKOHARJOxv+58+27

Tuberkulosis paru merupakan masalah utama bidang kesehatan di seluruh dunia. Sejak tahun 1995 program pemberantasan TB dilaksanakan secara koordinasi dalam satu progran yang disebut Shortcourse (DOTS). TB paru pada anak mencermberlangsung di populasi. Pada tahun 2013 di Sukoharjo terdapat 61 kasus TB paru pada anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara riwayat kontak, dan beberapa lingkungan fisik rumah dengan kejadian tuberkulopada anak di Kabupaten Sukoharjo. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain penelitian anak BTA positif di Kabupaten Sukoharjo sebanyak 61 pengambilan sampel mengsebagai kelompok kasus (penderita TB paru) sedangkan 32 anak sebagai kelompok kontrol menggunakan teknik yang didapat dengan uji riwayat kontak (p=0,0004 OR=31 95% CI (1,855tuberkulosis paru pada anak.

Kata kunci : Riwayat Kontak, Kelembaban, Pencahayaan, Kepadatan Hunian,

Tuberkulosis Paru AnakKepustakaan : 25, 1989

ABSTRAK

HARIS SUWONDO J410100016

HUBUNGAN ANTARA RIWAYAT KONTAK, KELEMBABAN, PENCAHAYAAN, DAN KEPADATAN HUNIAN DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU PADA ANAK DI KABUPATEN SUKOHARJO

Tuberkulosis paru merupakan masalah utama bidang kesehatan di seluruh dunia. Sejak tahun 1995 program pemberantasan TB dilaksanakan secara koordinasi dalam satu progran yang disebut Directly Observed Treathment

(DOTS). TB paru pada anak mencerminkan transmisi TB yang terus berlangsung di populasi. Pada tahun 2013 di Sukoharjo terdapat 61 kasus TB paru pada anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara riwayat kontak, dan beberapa lingkungan fisik rumah dengan kejadian tuberkulopada anak di Kabupaten Sukoharjo. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan desain penelitian Case Control. Populasinya adalah penderita TB paru

BTA positif di Kabupaten Sukoharjo sebanyak 61 denganpengambilan sampel menggunakan Simple Random Sampling terdiri dari 32 anak sebagai kelompok kasus (penderita TB paru) sedangkan 32 anak sebagai kelompok kontrol menggunakan teknik Mathcing By Design. Berdasarkan hasil yang didapat dengan uji Chi Square menunjukkan bahwa ada hubungan antara riwayat kontak (p=0,0004 OR=31 95% CI (1,855-518) dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak.

: Riwayat Kontak, Kelembaban, Pencahayaan, Kepadatan Hunian, Tuberkulosis Paru Anak : 25, 1989-2014

HUBUNGAN ANTARA RIWAYAT KONTAK, KELEMBABAN, PENCAHAYAAN, DAN KEPADATAN HUNIAN DENGAN KEJADIAN TUBERKULOSIS PARU PADA ANAK DI KABUPATEN SUKOHARJO

Tuberkulosis paru merupakan masalah utama bidang kesehatan di seluruh dunia. Sejak tahun 1995 program pemberantasan TB dilaksanakan secara

Directly Observed Treathment inkan transmisi TB yang terus

berlangsung di populasi. Pada tahun 2013 di Sukoharjo terdapat 61 kasus TB paru pada anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara riwayat kontak, dan beberapa lingkungan fisik rumah dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif

penderita TB paru dengan teknik

terdiri dari 32 anak sebagai kelompok kasus (penderita TB paru) sedangkan 32 anak sebagai

Berdasarkan hasil hubungan antara

518) dengan kejadian

: Riwayat Kontak, Kelembaban, Pencahayaan, Kepadatan Hunian,

Haris Suwondo J 410 100 016

The relationship between a history of contact, humidity, lighting, and residential density with the incidence of pulmonary tuberculosis in children at Sukoharjo region.

ABSTRACT

Pulmonary tuberculosis is a major problem in the health sector worldwide. Since 1995 the tuberculosis eradication program implemented in coordination in a program called Directly Observed Treathment Shortcourse (DOTS). Pulmonary tuberculosis in children reflects the ongoing transmission of tuberculosis in population. In 2013 there were 61 cases of pulmonary tuberculosis in children at Sukoharjo. This study aims to determine the relationship between the contact history, and some of the physical environment with the incidence of pulmonary tuberculosis in children in Sukoharjo. This research is a qualitative case-control study design. Its population 61 children with BTA+ pulmonary tuberculosis in Sukoharjo. Sampling techniques using simple random sampling consisted of 32 children as a group of cases. While 32 children as a control group using matching by design techniques. Based on the results obtained with the chi square test showed that there was a between history of contact (p = 0.0004, OR = 31, 95% CI (1,855-5181) with the incidence of pulmonary tuberculosis in children.

Keywords : History of contact, humidity, lighting, and residential density, pulmonary tuberculosis in children,

Dengan ini saya menyatakan bahwa skripsi ini adalah hasil pekerjaan saya sendiri

dan di dalamnya tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh

gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi atau

Pengetahuan yang diperoleh dari has

diterbitkan sumbernya dijelaskan dalam tulisan dan daftar pustaka.

v

PERNYATAAN



an di suatu perguruan tinggi atau lembaga pendidikan lainnya.

getahuan yang diperoleh dari hasil penerbitan maupun yang belum atau

diterbitkan sumbernya dijelaskan dalam tulisan dan daftar pustaka.

Surakarta, Oktober 2014

Haris Suwondo



lembaga pendidikan lainnya.

il penerbitan maupun yang belum atau tidak


Haris Suwondo

vi

BIODATA

Nama : Haris Suwondo

Tempat/tanggal lahir : Wonogiri, 30 Mei 1992

Jenis kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Alamat : Krandegan RT 01 RW I Sidorejo, Kecamatan

Jatisrono, Kabupaten Wonogiri Jawa Tengah

Riwayat pendidikan : 1. Lulus SDN 1 Krandegan tahun 2004

2. Lulus SMPN 1 Jatisrono tahun 2007

3. Lulus SMAN 1 Jatisrono tahun 2010

3. Menempuh pendidikan di Program Studi Kesehatan Masyarakat FIK UMS sejak tahun 2010

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaium Wr. Wb

Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang

malimpahkan rahmat, hidayah dan inayah-Nya yang tidak pernah bisa dihitung,

sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Hubungan antara

Riwayat Kontak, Kelembaban, Pencahayaan, dan Kepadatan Hunian dengan

Kejadian Tuberkulosis Paru pada Anak di Kabupaten Sukoharjo” tepat waktu

tanpa halangan apapun.

Skripsi ini disusun sebagai pedoman pelaksanaan tugas akhir penelitian di

bidang kesehatan, demi mencapai gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat. Dalam

penulisan proposal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak.

Oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Ibu Dwi Astuti, SKM, M.Kes., selaku Ketua Program Studi Kesehatan

Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

3. Bejo Raharjo, SKM, M.Kes., selaku Pembimbing Skripsi I.

4. Anisa Catur Wijayanti, SKM, M. Epid., selaku Pembimbing Skripsi II.

5. Bapak/Ibu Dosen pengajar Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

6. Seluruh staf Kabid P2PL Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo.

7. Seluruh Kepala Puskesmas di Kabupaten Sukoharjo yang senantiasa

membantu dalam hal perijinan dan data demi kelancaran skripsi penelitian

ini.

viii

8. Kedua orang tua, bapak Kastam Marso Suwito dan ibu Marti serta

keluarga besar yang selalu memberikan dukungan serta do’a sehingga

terselesaikannya skripsi penelitian ini.

9. Ratih Dwi Arini beserta keluarga yang selalu memberikan dukungan dan

do’a sehingga terselesaikannya skripsi penelitian ini.

10. Teman-teman Program Studi Kesehatan Masyarakat Angkatan 2010 yang

senantiasa memberikan dukungan, kerjasama, dan membantu sehingga

terselesaikannya skripsi penelitian ini.

Dan pihak lain yang turut membantu kelancaran penyusunan skripsi yang

tidak bisa penulis sebutkan satu per satu, semoga amal baik yang telah diberikan

senantiasa mendapatkan ridho Allah SWT.

Akhirnya, dengan segala hormat penulis berharap semoga kegiatan penulis

ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, khususnya bagi masyarakat

Sukoharjo mengenai TB paru pada anak.

Wa’alaikumsalam Wr. Wb


Penulis

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ..................................................................................... ii

ABSTRAK

ABSTRACT

HALAMAN PERSETUJUAN ..................................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iv

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ............................................... v

BIODATA ..................................................................................................... vi

KATA PENGANTAR ................................................................................. vii

DAFTAR ISI ................................................................................................. ix

DAFTAR TABEL ....................................................................................... xii

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xiii

DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................... xiv

DAFTAR SINGKATAN .............................................................................. xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................................... 1 B. Rumusan Masalah ................................................................................ 6 C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 6 D. Manfaat ................................................................................................ 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Landasan Teori 1. Tuberkulosis ................................................................................... 9 2. Epidemiologi ................................................................................ 10 3. Cara Penularan ............................................................................. 11 4. Upaya Pencegahan ........................................................................ 12 5. Risiko Penularan ........................................................................... 12 6. Program Penanggulangan TBC ..................................................... 13 7. Pengaruh Lingkungan Terhadap Kesehatan .................................. 15 8. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Tuberkulosis Paru Pada Anak . 16

a. Agent .................................................................................... 16 b. Host ...................................................................................... 16

x

c. Environment (Lingkungan) ................................................... 17 8. Pengukuran Lingkungan Fisik Rumah ......................................... 21

a. Kelembaban .......................................................................... 21 b. Pencahayaan ......................................................................... 23

B. Kerangka Teori .................................................................................. 25 C. Kerangka Konsep ............................................................................... 26 D. Hipotesis ............................................................................................ 26

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................... 27 B. Waktu dan Tempat ............................................................................. 27 C. Populasi dan Sampel .......................................................................... 28 D. Variabel dan Definisi Operasional Variabel ........................................ 31 E. Pengumpulan Data ............................................................................. 33 F. Langkah-langkah Penelitian ............................................................... 33 G. Analisa Data ....................................................................................... 37

BAB IV HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum ............................................................................... 38 B. Karakteristik Responden..................................................................... 39 C. Hasil Analisis Univariat ..................................................................... 40 D. Hasil Analisis Bivariat ........................................................................ 43 E. Ringkasan Hasil Analisis Bivariat ...................................................... 49

BAB V PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian 1. Hubungan antara riwayat kontak dengan kejadian tuberkulosis paru

pada anak di Kabupaten Sukoharjo ................................................ 50 2. Hubungan antara tingkat kelembaban dengan kejadian tuberkulosis

paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo ......................................... 52 3. Hubungan antara pencahayaan ruang keluarga dengan kejadian

tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo ..................... 53 4. Hubungan antara pencahayaan kamar tidur dengan kejadian

tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo ..................... 54 5. Hubungan antara kepadatan hunian dengan kejadian tuberkulosi

paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo ......................................... 55

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan ............................................................................................ 56 B. Saran .................................................................................................. 57

xi

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman

1. Besar Sampel ............................................................................................. 27

2. Definisi Operasional Variabel .................................................................... 30

3. Distribusi frekuensi responden berdasarkan umur di Kabupaten Sukoharjo pada kasus dan kontrol .............................................................................. 37

4. Distribusi frekuensi responden berdasarkan jenis kelamin di Kabupaten Sukoharjo .................................................................................................. 37

5. Deskripsi frekuensi riwayat kontak dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo .................................................................... 38

6. Deskripsi frekuensi kelembaban rumah dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo ............................................................ 39

7. Deskripsi frekuensi pencahayaan ruang keluarga dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo ................................ 40

8. Deskripsi frekuensi pencahayaan kamar tidur dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo .................................................... 40

9. Deskripsi frekuensi kepadatan hunian rumah dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo .................................................... 41

10. Hubungan antara riwayat kontak dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo .................................................................. 42

11. Hubungan antara tingkat kelembaban dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo ......................................................... 43

12. Hubungan antara pencahayaan ruang keluarga dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo .............................. 44

13. Hubungan antara pencahayaan kamar tidur dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo .................................................. 45

14. Hubungan antara kapadatan hunian dengan kejadian tuberkulosis paru pada anak di Kabupaten Sukoharjo ......................................................... 46

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

1. Kerangka Teori .......................................................................................... 23

2. Kerangka Konsep ....................................................................................... 24

3. Rancangan Penelitian ................................................................................. 25

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran

1. Pernyataan Kesediaan Menjadi Responden 2. Check List Penelitian 3. Daftar Penderita Tb Paru Kabupaten Sukoharjo 4. Surat Ijin Penelitian 5. Surat Bukti Penelitian 6. Rekapitulasi Hasil Perhitungan Analisis Univariat 7. Rekapitulasi Hasil Perhitungan Analisis Bivariat 8. Tabel Kelembaban Relatif 9. Dokumentasi Penelitian

xv

DAFTAR SINGKATAN

AIDS : Acquired Immunodeficienci Shindrome ARTI : Annual Risk Of Tuberculosis Infection BCG : Bacillus Calmete-Guerin BTA : Basil Tahan Asam CDR : Case Detection Rate Depkes : Departemen Kesehatan Dinkes Jateng : Dinas Kesehatan Jawa Tengah Dinkes Sukoharjo : Dinas Kesehatan Sukoharjo DOTS : Directly Observed Theatment Shoutcourse HIV : Human Immunodeficienci Virus ISPA : Infeksi Saluran Pernafasan Akut Kemenkes RI : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia MDR : Multri Drug Resistance OAT : Obat Anti Tuberkulosis OR : Odds Ratio PDPI : Persatuan Dokter Paru Indonesia PHBS : Perilaku Hidup Bersih dan Sehat PMO : Pengawas Minum Obat RSUP : Rumah Sakit Umum Paru SM : Sebelum Masehi SNI : Standar Nasional Indonesia TB/TBC : Tuberkulosis WHO : World Health Organization

hubungan antara riwayat kontak, kelembaban, … · population. in 2013 there were 61 cases of...

Documents