hubungan dukungan keluarga terhadap kecemasan …eprints.ums.ac.id/63043/2/halaman depan.pdf ·...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KECEMASAN PASIEN KANKER SERVIKS MENJALANI
KEMOTERAPI
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Meraih Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh :
KURMALA TASARI J210140002
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2018
ii
iii
iv
LEMBAR PERSEMBAHAN
Alhamdulillah puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang selalu
memberikan kemudahan kepada saya dalam penyusunan skripsi ini, skripsi ini saya
persembahkan untuk:
1. Allah SWT, yang telah memberiku kesempatan untuk menikmati indahnya
meraih mimpi, terimakasih Ya Allah atas segala rahmat dan hidayah yang
engkau berikan kepadaku
2. Kedua orang tua peneliti, Bapak Sariman dan Ibu Nasiroh, yang selalu
memberikan doa restu, kasih sayang dan segenap bantuan baik moril, materil
dan spiritual sehingga skripsi ini terselesaikan
3. Saudara dan keluarga besar peneliti yang selalu mendoakan dan memotivasi
4. Teman-teman seperjuangan kelas A S1 Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta angkatan 2014 yang telah menjadi motivasi dan
saling berbagi ilmu selama kuliah sehingga peneliti banyak mendapat ilmu dan
pengalaman
5. Sahabat Isna, Lia, Nona, Tunjung, Tutik dan Meida yang telah memberikan
semangat, nasehat, dukungan, doa, persahabatan yang tulus dan kekeluargaan
yang diberikan kepada peneliti
6. Sahabat SMA Evi, Lily, Leni, Nur Hasanah dan Priska terima kasih telah
memberikan dukungan, doa, dan persahabatan yang indah
7. Teman-teman Kos Pak Joko yang selalu memberikan semangat, keceriaan, dan
dukungan
8. Seluruh pembaca yang budiman
v
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Alhamdulillah, puji syukur senantiasa saya panjatkan kehadirat Allah SWT
atas segala limpahan rahmat-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi
dengan judul “HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP
KECEMASAN PASIEN KANKER SERVIKS MENJALANI KEMOTERAPI”.
Shalawat dan salam tak lupa juga peneliti curahkan pada Rasulullah Muhammad
SAW yang telah membawa kita dari alam jahilia menuju ke alam yang penuh
dengan ilmu pengetahuan seperti yang kita rasakan saat ini. Tersusun dan
selesainya skripsi ini tak lepas dari dukungan berbagai pihak, untuk itu peneliti
mengucapkan terimakasih kepada:
1. Dr. Sofyan Anif selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Arum Pratiwi S.Kp.,M.kes selaku Kaprodi Keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
4. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep., Ns.ETN., M.Kep selaku pembimbing. Kami
mengucapkan terima kasih atas kesabaran dalam bimbingan, arahan, motivasi
dan nasihatnya dalam penyelesaian proposal penelitian ini.
5. Dr. Faizah Betty Rahayuningsih, S,Kep., M.Kes selaku penguji I yang telah
memberikan saran dan kritik demi penyelesaian skripsi ini
6. Dian Nur W, S.Kep., Ns., M.Kep selaku penguji II yang telah memberikan
saran dan kritik demi penyelesaian skripsi ini
7. Bapak dan Ibu Dosen Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang telah mendidik dan mengajar kami.
8. RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin dan kesempatan
dalam pelaksanaan penelitian.
9. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu.
vi
Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini mempunyai banyak kekurangan
dan jauh dari sempurna, oleh karena itu saran dan kritik yang bersifat membangun
sangat diharapkan dari semua pihak untuk kesempurnaan penulisan berikutnya.
Selanjutnya peneliti mengharapkan semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi
pembaca
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 4 Juni 2018
Kurmala Tasari
vii
MOTTO
“Sesungguhnya setelah kesulitan akan ada kemudahan, maka apabila kamu telah
selesai (dan semua urusan) kerjakah dengan senyum (urusan) yang lain
dan hanya kepada tuhanmu kamu berharap”
(QS. Al-Insyiroh: 6-8)
“Diwajibkan ke atasmu berperang, walaupun kamu tidak menyukainya. Boleh jadi
kamu bencikan sesuatu, padahal ia baik bagimu, dan boleh jadi kamu sukakan
sesuatu, tetapi ia tidak baik buatmu”
(QS. Al-Baqarah: 216)
“Barang siapa yang meniti suatu jalan untuk mencari ilmu, niscaya Allah akan
memudahkan baginya jalan menuju surga”
(HR. Muslim)
“Pelajarilah ilmu, barangsiapa mempelajari ilmu karena Allah itu takwa,
menuntutnya itu ibadah, mengulang-ulangnya itu tasbih, membahasnya itu jihad,
mengajarkannya kepada orang yang tidak tahu itu sedekah, memberikannya itu
kepada ahlinya” itu mendekatkan diri kepada Allah
(Ihya al Ulumuddin)
Learn from the mistakes in the past, try by using a different way, and always hope
for a successful future.
(Penulis)
viii
ix
x
DAFTAR ISI
Halaman Judul .................................................................................................. i
Halaman Persetujuan ....................................................................................... ii
Halaman Pengesahan ....................................................................................... iii
Halaman Persembahan ..................................................................................... iv
Kata Pengantar ................................................................................................. v
Motto ................................................................................................................ vii
Pernyataan Keaslian Skripsi ............................................................................ viii
Halaman Pernyataan Persetujuan Publikasi Skripsi ......................................... ix
Daftar Isi .......................................................................................................... x
Daftar Gambar .................................................................................................. xiii
Daftar Tabel ..................................................................................................... xiv
Daftar Lampiran ............................................................................................... xv
Daftar Singkatan .............................................................................................. xvi
Abstrak ............................................................................................................ xvii
Abstract ........................................................................................................... xviii
I. Pendahuluan
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................ 4
C. Tujuan Penelitian .................................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ................................................................................ 5
E. Keaslian Penelitian ............................................................................... 6
II. Tinjauan Teori
A. Tinjauan Pustaka
1. Dukungan Keluarga
a. Definisi Dukungan Keluarga ................................................... 8
b. Jenis Dukungan Keluarga ........................................................ 8
2. Kecemasan
a. Definisi Kecemasan ................................................................ 12
xi
b. Tingkat dan Karakteristik Kecemasan .................................... 13
c. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kecemasan ..................... 18
3. Kanker Serviks
a. Definisi Kanker Serviks .......................................................... 22
b. Penyebab dan Faktor Resiko Kanker Serviks ......................... 22
c. Stadium Kanker Serviks .......................................................... 25
d. Penatalaksanaan Medis ........................................................... 25
4. Kemoterapi
a. Definisi Kemoterapi ................................................................ 25
b. Efek Kemoterapi ..................................................................... 26
B. Kerangka Teori ................................................................................... 29
C. Kerangka Konsep ................................................................................ 30
D. Hipotesis …………………………………………………………….. 30
III. Metodologi Penelitian
A. Jenis dan Rancangan Penelitian .......................................................... 31
B. Tempat dan Waktu Penelitian ............................................................. 31
C. Populasi dan Sampel ........................................................................... 31
D. Variabel Penelitian .............................................................................. 34
E. Definisi Operasional ........................................................................... 35
F. Instrumen Penelitian ......................................................................... .. 36
G. Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................................. 39
H. Teknik Pengolahan Data ……………………………………………. 40
I. Etika Penelitian ................................................................................... 41
J. Analisis Data ....................................................................................... 42
K. Jalannya Penelitian .............................................................................. 44
IV. Hasil Penelitian dan Pembahasan
A. Hasil Penelitian……………………………………………………… 46
B. Pembahasan………………………………………………………..... 51
V. Penutup
A. Kesimpulan…………………………………………………………. 62
B. Saran……………………………………………………………….... 62
xii
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Kerangka Teori ............................................................................ 29
Gambar 2.2. Kerangka Konsep ........................................................................ 30
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1. Definisi Operasional .................................... .................................. 35
Tabel 3.2. Kisi-Kisi Kuesioner Dukungan Keluarga ....................................... 37
Tabel 3.3. Kisi-Kisi Kuesioner Kecemasan ..................................................... 39
Tabel 4.1. Karakteristik Responden …………………………………………... 46
Tabel 4.2. Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga ....................................... 48
Tabel 4.3. Distribusi Frekuensi Kecemasan ..................................................... 48 Tabel 4.4. Hasil Uji Normalitas Data …...……………………………………. 49 Tabel 4.5. Tabulasi Silang Dukungan Keluarga Terhadap Kecemasan Pasien Kanker Serviks yang Menjalani Kemoterapi …...……………………………. 50 Tabel 4.6. Hasil Uji Rank spearman Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kecemasan Pasien Kanker Serviks yang Menjalani Kemoterapi …...………. 51
xv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1: Surat Pengantar Studi Pendahuluan
2. Lampiran 2 : Surat Selesai Pengambilan Data
3. Lampiran 3: Ceklist Pengawasan Penelitian di RSUD Dr. Moewardi Surakarta
4. Lampiran 4: Lembar Permohonan Menjadi Responden
5. Lampiran 5: Lembar Persetujuan Menjadi Responden
6. Lampiran 6: Data Demografi Responden
7. Lampiran 7: Lembar Kuesioner Dukungan Keluarga
8. Lampiran 8: Lembar Kuisioner Kecemasan
9. Lampiran 9: Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuisioner Dukungan Keluarga
10. Lampiran 10: Hasil Data Demografi Pasien
11. Lampiran 11: Hasil Analisis Data Penelitian
xvi
DAFTAR SINGKATAN
ART : Asisten Rumah Tangga
Ca : Kanker
CKD : Chronic Kidney Disease
Duk. Kel : Dukungan Keluarga
Frek : Frekuensi
GAD-7 : Generalized Anxiety Disorder 7
HIV : Human Immunideficiency Virus
IRT : Ibu Rumah Tangga
Pers : Persentase
Peg. : Pegawai
PNS : Pegawai Negeri Sipil
Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
RS : Rumah Sakit
SD : Sekolah Dasar
SMP : Sekolah Menengah Pertama
SMA : Sekolah Menengah Atas
SPSS : Statistical Package for the Social Sciences
WHO : Word Health Organitation
xvii
HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KECEMASAN PASIEN KANKER SERVIKS MENJALANI KEMOTERAPI
Abstrak Efek samping atau komplikasi yang tidak menyenangkan adalah permasalahan yang dihadapi oleh pasien yang menjalani kemoterapi. Efek samping fisik tersebut memberikan dampak pada psikologis pasien kanker salah satunya adalah timbulnya kecemasan baik terhadap proses kemoterapi maupun terhadap dampak kemoterapi bagi kehidupan pasien selanjutnya. Dukungan dari keluarga merupakan faktor penting seseorang ketika menghadapi masalah (kesehatan) dan sebagai strategi preventif untuk mengurangi cemas dimana pandangan hidup menjadi luas dan tidak mudah cemas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga terhadap kecemasan pasien kanker serviks menjalani kemoterapi. Penelitian ini merupakan kuantitatif deskriptif korelasi dengan pendekatan cross sectional. Populasi penelitian adalah seluruh pasien kanker serviks yang ada di RSUD Dr. Moewardi Surakarta selama Januari 2017-Januari 2018 berjumlah 2619 orang dan yang menjalani kemoterapi dari bulan Oktober 2017 – Februari 2018 sebanyak 379 orang. Sampel penelitian sebanyak 40 orang yang ditentukan menggunakan teknik accidental sampling. Pengumpulan data penelitian menggunakan kuesioner, sedangkan analisis data menggunakan uji korelasi rank spearman. Hasil penelitian hubungan dukungan keluarga dengan kecemasan pasien diperoleh rs sebesar -0,412 (p-value = 0,008) sehingga H0 ditolak. Kesimpulan penelitian adalah terdapat hubungan dukungan keluarga terhadap kecemasan pada pasien kanker serviks yang menjalani kemoterapi di RSUD Dr. Moerwardi, yaitu semakin tinggi dukungan keluarga maka semakin ringan tingkat kecemasannya. Kata kunci: dukungan keluarga, kecemasan, pasien kanker serviks, kemotarapi
xviii
FAMILY SUPPORT RELATIONSHIP TO THE PATIENTS 'PATIENTS' ANIMALS SERVICES TRAVING KEMOTHERAPY
Abstract
Unpleasant side effects or complications are the problems faced by patients undergoing chemotherapy. These physical side effects have a psychological impact on cancer patients, one of which is the onset of anxiety both to the chemotherapy process and to the effects of chemotherapy for later patient life. Support from the family is an important factor when facing a problem (health) and as a preventive strategy to reduce anxiety where the view of life to be broad and not easily anxious. This study aims to determine the relationship of family support to anxiety patients cervical cancer undergo chemotherapy. This research is a quantitative descriptive correlation with cross sectional approach. The population of the study was all cervical cancer patients in RSUD Dr. Moewardi Surakarta during January2017-January 2018 amounted to 2619 people and who undervent chemotherapy from October 2017-February 2018 as many as 379 people. The samples of 40 people were determined using accidental sampling technique. Data collecting research using questionnaire, while data analysis using spearman rank correlation test. The result of the study of family support relationship with patient anxiety is rs -0,412 (p-value = 0,008) so that H0 rejected. The conclusion of the study that there was a relationship of family support to anxiety in cervical cancer patients who underwent chemotherapy in RSUD Dr. Moerwardi, the higher the family support the lighter the anxiety level.
Keywords: family support, anxiety, cervical cancer patients, chemotherapy