Værnes Airshow 2014 – Verdens eldste fly (1910) i lufta

Hverdagsrehabilitering

Stjørdal

Februar 2015

INFORMASJONSBROSJYRE

2

HENVISNINGSPROSEDYRE

3

• BRUKER

• PÅRØRENDE

• FORVALTNING

• HJEMMESYKEPLEIE

• HJEMMEHJELP

• FYSIO-/ERGOTJENESTEN

• LEGE

SØKNADSSKJEMA

4

MESTRING GIR MULIGHETER

5

ANNA 59 ÅR

6

DIAGNOSER:

• DIABETES 2, INSULINAVHENGIG

• HAR HATT TO HJERNESLAG

• LAMMELSER PÅ HØYRE SIDE AV KROPPEN

• AFASI(IMPRESSIV OG EKSPRESSIV)

HENVIST FRA HJEMMESYKEPLEIEN

7

• 14 BESØK AV HJEMMESYKEPLEIE HVER UKE

• INAKTIV OG PASSIV

• HAR PRØVD Å REDUSERE BISTAND TIDLIGERE

• LIGGER OG VENTER PÅ MORGENSTELL

• HJEMMESYKEPLEIE ADMINISTRERER MEDISIN-DOSETT OG INSULIN

• BISTAND TIL DUSJ

FRA HJELPER TIL TRENER

8

• Bistand til å begynne med – videre med hendene på ryggen

• I hverdagsrehabilitering har du hele tiden brukerens ressurser for øyet:

• Hva kan brukeren selv, hva kan dere trene på slik at brukeren blir selvhjulpen?

• Hvordan lette aktivitetene til bruker

• Du jobber etter brukerens mål

• Du trener med brukeren for å nå disse målene

• Du utfordrer, motiverer og oppmuntrer

• Du deler dine observasjoner med resten av det tverrfaglige teamet.

PÅRØRENDE/NETTVERK ER NØDVENDIG!

9

• TA DEG GOD TID TIL Å LYTTE OG SNAKKE MED PÅRØRENDE

• SKAPE GODE RELASJONER

• FORKLAR HVA HVERDAGREHABILITEING GÅR UT PÅ

• MOTIVERE PÅRØRENDE TIL Å TA SEG TID TIL AT BRUKER FÅR MESTRE

HVERDAGEN, MEST MULIG SELV

SJEKKLISTE FOR PRIMÆRKONTAKT

10

PRIMÆRKONTAKT

11

• ANSVAR FOR Å DRØFTE BRUKER TVERRFAGLIG

• ANSVAR FOR Å INNKALLE TIL SAMARBEIDSMØTE

• DOKUMENTERE I PROFIL

• ANSVAR FOR AT ALLE I TEAMET ER DELAKTIG I BRUKER

• E-MELDING FASTLEGE

• ENDRE TJENESTEBILDE

12

UKEPLAN

13

AKTIVITETSTILBUD

14

TJENESTEBILDE 1

15

TJENESTEBILDE 2

16

IPLOS

17

Short Physical Performance Battery (SPPB)

18

COPM

19

FIRE VIKTIGE ORD I HVERDAGSREHABILITERING

20

Evaluering

Tverrfaglig

samarbeid

Plan

Mål

21

22

«Vet du, jeg blir mye

bedre i humøret og

fysikken når jeg får

denne mosjonen»

«Dere har vært

gode, det er ikke

alltid så lett å få

meg til å gjøre

ting selv. Jeg kan

være ganske sta»

«De va dokk som

fekk mæ i gang –

dokk såg mæ»

«Dette er det beste

tilbudet jeg kunne

fått. Gått til fysio i 4

år. Men syntes at HDR

i 5 uker har hatt mye

bedre effekt»

23

HVERDAGSREHABILITERINGSTEAMET I STJØRDAL

24

Tangen

Takk for oss!