hyvinvointi, terveys ja golf jari parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

20
Pirkanmaan Golf 15-vuotta Jari Parkkari Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri Tampereen Urheilulääkäriasema, UKK-instituutti

Upload: gavin

Post on 06-Jan-2016

28 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri Tampereen Urheilulääkäriasema, UKK-instituutti. Fyysinen toimintakyky (fyysinen kunto, selviytyminen erilaisista fyysisistä ponnistuksista). Aalto ym. 1999. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Hyvinvointi, Terveys ja GolfJari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Tampereen Urheilulääkäriasema, UKK-instituutti

Page 2: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Fyysinen toimintakyky (fyysinen kunto, selviytyminen erilaisista

fyysisistä ponnistuksista)

20

40

60

80

100

20 30 40 50 60 70 80

Ikä (v)

Pis

tee

t

Miehet

Naiset

Aalto ym. 1999

Page 3: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

0

20

40

60

80

100

30-44 45-54 55-64 65-74 75-85 85+

%Miehet

Naiset

Niiden osuus, jotka eivät selviä ½ km kävelystä vaikeuksitta

Terveys 2000, KTL

Ikä

Page 4: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Tieteellisten tutkimusten perusteella riittävä hengitys- ja verenkiertoelimistön terveyskunto saavutetaan, kun liikunnan:

• määrä: positiivinen, suoraviivainen annos-vastesuhde ainakin 2000 kcal/vko (vastaa n. 6-7 t reipasta kävelyä viikossa); alle 1000 kcal/vko (3-4 t kävelyä) terveyshyödyt vaikeammin osoitettavissa

• teho: useimpien riskitekijöiden osalta kohtuullinen teho 40-70 % VO2max tai syke n. 90-140/min riittää

• kerran kesto: vähintään 10 minuuttia

• useus: päivittäin tai vähintään joka toinen päivä

Mikael Fogelholm 2005

Page 5: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Tieteellisten tutkimusten perusteella riittävä hengitys- ja verenkiertoelimistön terveyskunto saavutetaan, kun liikunnan:

• määrä: positiivinen, suoraviivainen annos-vastesuhde ainakin 2000 kcal/vko (vastaa n. 6-7 t reipasta kävelyä viikossa); alle 1000 kcal/vko (3-4 t kävelyä) terveyshyödyt vaikeammin osoitettavissa

• teho: useimpien riskitekijöiden osalta kohtuullinen teho 40-70 % VO2max tai syke n. 90-140/min riittää

• kerran kesto: vähintään 10 minuuttia

• useus: päivittäin tai vähintään joka toinen päivä

Mikael Fogelholm 2005

Page 6: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

KeskiKeski-ikäisen miehen -ikäisen miehen golf -kierros: golf -kierros:

kävelymatka 8212 (447) m kävelymatka 8212 (447) m

energian kulutus 1759 (176) kcalenergian kulutus 1759 (176) kcal

Parkkari ym. Am J Med 2000

Page 7: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Tieteellisten tutkimusten perusteella riittävä hengitys- ja verenkiertoelimistön terveyskunto saavutetaan, kun liikunnan:

• määrä: positiivinen, suoraviivainen annos-vastesuhde ainakin 2000 kcal/vko (vastaa n. 6-7 t reipasta kävelyä viikossa); alle 1000 kcal/vko (3-4 t kävelyä) terveyshyödyt vaikeammin osoitettavissa

• teho: useimpien riskitekijöiden osalta kohtuullinen teho 50-80 % HRmax syke n. 90-140/min riittää

• kerran kesto: vähintään 10 minuuttia

• useus: päivittäin tai vähintään joka toinen päivä

Mikael Fogelholm 2005

Page 8: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

40

50

60

70

80

90

100

110

120

130

140

150

160

170

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240

Time (min)

Hea

rt r

ate

(bp

m) Max

+1SD

Mean

-1SD

Min

Keskimääräinen syke: 104 (16) lyöntiä/min = 59 (8) % mitatusta maksimisykkeestä

Golf -kierroksen rasittavuus

Parkkari ym. Am J Med 2000

Page 9: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Maks. kävelyaika (min) 21.8 (1.5) 21.3 (1.2) 0.6 (0.3 to 0.9) <0.01

VO2 7 MET (l/min) 1.9 (0.2) 1.9 (0.3) -0.1 (-0.2 to 0.0) 0.05

Syke 7 MET (lyöntiä/min) 128 (12) 132 (14) -4.6 (-7.9 to -1.3) 0.01

Laktaatti 7 MET (mmol/l) 1.85 (0.68) 2.22 (0.84) -0.3 (-0.5 to -0.2) <0.01

VO2max (ml/kg/min) 36.1 (5.8) 35.5 (6.0) 2.1 (-0.1 to 4.4) 0.06

Golf -kauden alussa Golf -kauden lopussa

Muuttuja Golfarit Kontrollit Vakioitu muutosero p

(n=51) (n=52) (95% LV)

Muutokset hengitys- ja verenkiertoelimistön kunnossa golf -kauden aikana

Parkkari ym. Am J Med 2000

Page 10: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

-14

-12

-10

-8

-6

-4

-2

0

2

BMI Waist Waist Hipratio

Abdominalfat fold

Triceps fat fold

Perc

enta

ge c

hang

e

Golfers

Controls

Muutokset kehon koostumuksessa kesän aikana suomalaisilla 48-64-vuotiailla miehillä:

Parkkari ym. Am J Med 2000

Page 11: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Kliininen tutkimus Suomessa:

522 40-65 -vuotiasta suomalaista (172 miestä, 350 naista), joilla liikapainoa (BMI 31) ja heikentynyt glukoosinsieto satunnaistettiin kahteen ryhmään: Koeryhmä: Tehostettu ravitsemus- ja liikuntaohjaus.Tavoitteet: Onnistui (%) painon pudotus yli 5% 43 rasvan osuus alle 30% energian saannista 47 alle 10% tyydyttyneitä rasvoja 26 kuituja yli 15g/1000 kcal 25 liikuntaa yli 4 tuntia/vko 86 Kontrolliryhmä: Tavanomainen neuvonta

Seuranta 4 vuotta.

Tuomilehto ym. N Engl J Med 2001

Page 12: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Tulokset:

Koeryhmäläisten paino putosi keskimäärin 4.2kg (-4.7%) ensimmäisen vuoden aikana. Kahden vuoden kohdalla paino edelleen 3.5kg lähtötilannetta alempi.

4 vuoden seurannassa 11% (95% LV 6-15%) koeryhmäläisistä ja 23% (95% LV 17-29%) kontrolliryhmäläisistä sairastui diabetekseen.

Diabeteksen ilmaantuvuus oli 58% alempi tehostetussa ravitsemus- ja liikuntaohjausryhmässä.

Tuomilehto ym. N Engl J Med 2001

Page 13: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

-6

-4

-2

0

2

4

6

Glucose Cholesterol Triglycerides HDL-C LDL-C

Ch

ang

e %

GolfersControls

Muutokset veren sokerissa ja rasvoissa kesän aikana suomalaisilla 48-64-vuotiailla miehillä:

Parkkari ym. Am J Med 2000

Page 14: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

selän lihaskestävyys (staattinen pito):selän lihaskestävyys (staattinen pito):

Parani Parani golfareillagolfareilla 93:sta - 101 sekuntiin 93:sta - 101 sekuntiin

Muutosero ryhmien välillä 13 sekuntia Muutosero ryhmien välillä 13 sekuntia

(95% LV, 2 - 24 s; p=0.02)(95% LV, 2 - 24 s; p=0.02)

Muutokset selän lihaskestävyydessä kesän aikana suomalaisilla 48-64-vuotiailla miehillä:

lannerangan neutraalialue

Parkkari ym. Am J Med 2000

Suni ym. Spine 2006

Page 15: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Liikunta ja Aivot:

• 1449 suomalaista seurattiin vuodesta 1972 (vuonna 1998 he olivat 65-79-vuotiaita)

• ne jotka harrastivat keski-iässä vapaa-ajan liikuntaa vähintään kaksi kertaa viikossa oli seurannan aikana:

- 52% (95% LV25-91) pienempi riski sairastua dementiaan

- 62% (95% LV17-85) pienempi riski sairastua Alzheimerin tautiin

(vaikutus korostui APOE epsilon4-geenin kantajilla)

Rovio S ym. Lancet Neurology 2005

Page 16: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

0.33 vammaa / 1000 pelattua tuntia0.33 vammaa / 1000 pelattua tuntia. .

Golf oli turvallisin laji 40 lajin Golf oli turvallisin laji 40 lajin vertailussa!vertailussa! Parkkari ym. Int J Sports Med 2004

Vammariski golf -kauden aikana:

Parkkari ym. Am J Med 2000

Page 17: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

0

2

4

6

8

10

Insidenssi /1000 t

Miehet Naiset

15-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-7415-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74

Kestävyyslajit Joukkuelajit ja pallopelit Voima- ja budolajit

Ikäryhmä

Liikuntavammojen ilmaantuvuus (per 1000 harrastettua tuntia) ikäryhmittäin miehillä ja naisilla kunto- ja kilpaurheilun kolmessa pääryhmässä.

Parkkari ym. Int J Sports Med 2004 ja Suom Lääkäril 2004

Page 18: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

LIIKUNTA ON TÄRKEÄ OSA SAIRAUKSIEN EHKÄISYÄ

• Liikunnalla on suuri merkitys kaikkien tärkeiden kansansairauksien ehkäisyssä ja hoidossa

• Evidenssi liikunnan (liikkumisen) määräämiseksi hoitoon on vahva ja riittävä, mutta annos-vasteen selvittäminen vaatii lisätutkimuksia

• Golf on kontrolloiduissa tutkimuksissa osoittautunut terveyttä ja hyvinvointia edistäväksi ja turvalliseksi liikuntamuodoksi

• Golf on sosiaalinen liikuntalaji, jota pelaavat mielellään myös sellaiset henkilöt, jotka eivät muutoin välitä liikunnasta

• Tarvitaan kolmen toimenpiteen malli: 1) väestöstrategia, 2) toimenpiteet henkilöillä, joilla on vaaratekijöitä (primaaripreventio) ja 3) toimenpiteet sairauden yhteydessä (sekundaaripreventio)

Page 19: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Golf on erinomainenGolf on erinomainen liikehallintaa ja liikehallintaa ja keskittymiskykyä vaativa sosiaalinen keskittymiskykyä vaativa sosiaalinen

liikuntamuotoliikuntamuoto myös lapsille myös lapsille..

Page 20: Hyvinvointi, Terveys ja Golf Jari Parkkari, kansanterveystieteen dosentti, ylilääkäri

Pirkanmaan Golf 15-vuottaJari Parkkari

Lämpimät onnittelut Lämpimät onnittelut 15-vuotiaalle Pirkanmaan 15-vuotiaalle Pirkanmaan

Golfille Golfille ja menestystä ja peli-iloa ja menestystä ja peli-iloa

myös tuleville vuosille!myös tuleville vuosille!