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S.Pietro in Casale, 14/02/2011
I Centri Salute Mentale I Centri Salute Mentale Pianura Est Pianura Est
20102010
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La popolazione e i La popolazione e i CSM di Pianura Est:CSM di Pianura Est:S.Giorgio S.Giorgio di Piano di Piano 11 comuni11 comuni
94.826 residenti94.826 residenti
79.031 maggiorenni79.031 maggiorenni Budrio Budrio 4 comuni4 comuni
58.055 residenti58.055 residenti
48.330 maggiorenni48.330 maggiorenni
15 comuni15 comuni
152.881 residenti152.881 residenti
127.361 maggiorenni127.361 maggiorenni
(Dati al 01/01/2010)(Dati al 01/01/2010)
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Popolazione residente per Distretto Popolazione residente per Distretto Variazioni percentuali 2000Variazioni percentuali 2000 --20092009
(fonte: Bilancio di Missione 2009, Azienda USL Bologna)
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I cittadini stranieri residenti I cittadini stranieri residenti nellnell ’’Azienda USL di Bologna: Azienda USL di Bologna:
percentuali per Distretto al 01/01/2009percentuali per Distretto al 01/01/2009(fonte: Bilancio di Missione 2009, Azienda USL Bologna)
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Altro82%
PIANURA EST 18%
La popolazione di Pianura Est La popolazione di Pianura Est e delle dell ’’Azienda USLAzienda USL
Altri DistrettiAltri Distretti
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Le sedi dei CSM di Pianura EstLe sedi dei CSM di Pianura Est
CSM CSM S.GiorgioS.Giorgio
CSM CSM
BudrioBudrio
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Pazienti dei CSM Pazienti dei CSM (ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
231,55 226,41
0,00
50,00
100,00
150,00
200,00
250,00
Pianura Est Altri CSM
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1619
1320
I pazienti CSMI pazienti CSM
BudriBudrioo
S.GiorgioS.Giorgio
N = 2939N = 2939
45%45% 55%55%
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0
50
100
150
200
250
300
350
ARGELATOBARICELLABENTIVOGLIOCASTELM
AGGIORE
CASTELD'ARGILE
GALLIERAM
ALALBERGOM
INERBIOPIEVE DI CENTO
SAN GIORGIO P.
SAN PIETRO C.
BUDRIOM
OLINELLACASTENASOGRANAROLO
N.B.: Nel comune di Budrio vi sono 60 pazienti N.B.: Nel comune di Budrio vi sono 60 pazienti exOPexOP. .
Pazienti trattati nel CSM Pianura Est Pazienti trattati nel CSM Pianura Est (ogni 10.000 maggiorenni) (ogni 10.000 maggiorenni)
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F61%
M39%
F59%
M41%
Pianura EstPianura Est
Altre UnitAltre Unit àà CSMCSM
IL GENERE…IL GENEREIL GENERE……
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45-54 aa.21%
55-64 aa.17%
25-34 aa.11%
<=24 aa.3%
35-44 aa.22%
>=65 aa.26%
35-44 aa.21%
45-54 aa.22%
55-64 aa.18%
>=65 aa.23%
<=24 aa.4%
25-34 aa.12% Altre UnitAltre Unit àà CSMCSM
Pianura EstPianura Est
EtEtàà media: 51 media: 51 aa.aa.
EtEtàà media: 52 aa.media: 52 aa.
…L’ETA ’………LL’’ETAETA’…’…
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Altro1%Oligofrenia
2%
Organici3%
Nessuna diagnosi2%
Disturbi Sostanze1%
Disturbi Ansia41%
Disturbi Personalità11%
Psicosi Affettive19%
Psicosi tipo schizofrenico
20%
Organici5%
Altro2% Nessuna diagnosi
2%Oligofrenia
4%
Disturbi Sostanze2%
Disturbi Ansia41%
Disturbi Personalità
10%
Psicosi Affettive17%
Psicosi tipo schizofrenico
17%
Altre UnitAltre Unit àà CSMCSM
Pianura EstPianura Est
…LE DIAGNOSI……LE DIAGNOSILE DIAGNOSI
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LL’’ accesso accesso al CSM al CSM
e il Progetto e il Progetto Giuseppe LeggieriGiuseppe Leggieri
Fonte dati: sistema informativo territorialeFonte dati: sistema informativo territoriale
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Linee regionali di indirizzo per la presa in carico del paziente con disturbi psichiatrici comuni nella medicina generale:
la sequenza del percorso di curapercorso di cura segue l’impostazione per livelli di assistenza del modello Stepped care
Gli strumenti organizzativi e professionalili strumenti organizzativi e professionali:
� lo psichiatra di riferimento, figura dedicata all’attivitàdi collegamento con i Nuclei Cure Primarie (NCP)
� gli incontri di discussione dei casi in piccoli gruppi
� la formazione congiunta
Il Programma Regionale Giuseppe Leggieri
Terza fase 2007Terza fase 2007--20102010
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Dislocazione dei NCPDislocazione dei NCP
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PIANURA ESTPIANURA EST
I referenti dei Nuclei di Cure Primarie e dei C entri Salute Mentale
NCP
MMG
di riferimento
per il CSM
Psichiatra
di riferimento
per il NCP
NCP 19 - Pieve di Cento Argelato
Castello d'Argile
Donatella Benfenati Alessandro Oggioni
Antonella Piazza
NCP 20 - S.Pietro in Casale Galliera Marco Benfenati Alba Marziani
NCP 21 - S.Giorgio di Piano Bentivoglio
Luigi Simoni
Vincenzo Varotti
Emanuela Zanacchini
Mariangela Scarpino
NCP 22 – Castelmaggiore Granarolo
Fabio M.Vespa
Paolo Tirindelli
Roberto Ruani
NCP 23 – Minerbio Baricella Malalbergo
Mario Iaquinta
Emanuela Zanacchini
Flavia Russillo
NCP 25 – Molinella Paolo Soverini
Francesca Guzzetta
NCP 24 - Budrio Gian Paolo Galletti Mario Magelli
Roberto Maisto
NCP 26 – Castenaso Cesarina Tenti Maria Piscitelli
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17
PAZIENTI GRAVI
CENTRO SALUTE MENTALE
Presa in cura specialistica
PAZIENTI MEDIO-LIEVI
MMG
Presa in cura semplice
AREA INTEGRAZIONE
ConsultazioneCura Condivisa
Area della integrazionecure primarie-salute mentale
Episodio di Episodio di
cura condivisacura condivisa
ConsulenzaConsulenza
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18
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% prime visite 2010 % prime visite 2010 inviate da MMG inviate da MMG
37,9%37,9%42,5%42,5%Presa in cura specialisticaPresa in cura specialistica
27,5%27,5%30.9%30.9%Episodio Cura Condivisa MMGEpisodio Cura Condivisa MMG
34,6%34,6%26,6%26,6%Consulenza Consulenza
Altre Altre
U.O. CSMU.O. CSMPianura Pianura
EstEst
53,9%53,9%54,4%54,4%
Altre U.O. Altre U.O.
CSMCSMPianura Pianura
EstEst
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20
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FIGURA 5 - NCP e prime visite CSM 2007-2009: pazienti inviati dal MMG (valori percentuali)
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Borgo
-Ren
oSar
agoz
za-P
orto
Navi le
S.Don
ato-S
.Vita
l eS.S
tefan
o-Sav
ena
PianuraO
vest
Pianura
EstCasa
lecc hio
Porre
ttaS.Lazz
aro
2007 2008 2009
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22
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23
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I trattamenti I trattamenti
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I prodotti di trattamentoI prodotti di trattamento
Richiesta
PRIMO CONTATTOPRIMO CONTATTO
Decisione di presa in cura
NO
SI
TRATTAMENTO CLINICOTRATTAMENTO CLINICO--PSICHIATRICOPSICHIATRICO
DimissioneDimissione
RICOVERO SPDC
TRATTAMENTO DAY HOSPITALTRATTAMENTO DAY HOSPITALTRATTAMENTO PSICOTERAPICOTRATTAMENTO PSICOTERAPICO
PROGRAMMA FORMAZIONEPROGRAMMA FORMAZIONE--
TRANSIZIONE LAVOROTRANSIZIONE LAVORO
GRUPPI RIABILITATIVI
TRATTAMENTO CENTRO DIURNOTRATTAMENTO CENTRO DIURNO
TRATTAMENTO SOCIOTRATTAMENTO SOCIO--RIABILITATIVORIABILITATIVO
TRATTAMENTO RESIDENZIALE TRATTAMENTO RESIDENZIALE
PROTRATTOPROTRATTO
TRATTAMENTO TRATTAMENTO
RESIDENZIALE INTENSIVORESIDENZIALE INTENSIVO
TRATTAMENTO SOCIOTRATTAMENTO SOCIO--
RESIDENZIALERESIDENZIALE
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77,9771,44
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Pianura est Altr i D istretti
Primi Contatti Primi Contatti (ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
CSMCSMCSMCSM
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Trattamenti Psicoterapici Trattamenti Psicoterapici (ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
8,9 9,3
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Pianura est Altri CSM
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Day Hospital Day Hospital (ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
2,59
5,55
0
1
2
3
4
5
6
Pianura est Altri CSM
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Progetti FormazioneProgetti Formazione --Transizione Transizione al lavoro al lavoro
(ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
15,00
11,31
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Pianura Est Altri CSM
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Gruppi riabilitativiGruppi riabilitativi(ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
8,72
2,40
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Pianura est Altri CSM
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Centri DiurniCentri Diurni(ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
0,2
6,4
0
1
2
3
4
5
6
7
Pianura est Altri CSM
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Trattamenti SocioTrattamenti Socio --riabilitativiriabilitativi(ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
13,43 13,16
0
2
4
6
8
10
12
14
Pianura est Altri CSM
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620,21
1472,71
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
Pianura Est Altri Distretti
Giornate in Residenze Sanitarie o Giornate in Residenze Sanitarie o SocioAssistenzialiSocioAssistenziali
(ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
CSMCSMCSMCSM
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544,44
228,31
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
P ianura es t Altr i D is tre tti
Giornate in Appartamenti Giornate in Appartamenti gestiti dai CSMgestiti dai CSM
(ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
CSMCSMCSMCSM
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0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
Pianura est Altri Distretti
Giornate inAppartamentiCSM
Giornate inResidenzeSanitarie/ SocioAssistenz iali
Giornate in Residenze Giornate in Residenze e in Appartamenti CSMe in Appartamenti CSM
(ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
CSMCSMCSMCSM
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I ricoveri: I ricoveri:
in Servizi Psichiatrici in Servizi Psichiatrici Diagnosi e Cura (SPDC), Diagnosi e Cura (SPDC),
in Case di Cura accreditate,in Case di Cura accreditate,
inin ResidenzeResidenze IntensiveIntensivedeldel DSMDSM--DPDP
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Giornate di degenza Giornate di degenza in SPDC, Case di Cura** in SPDC, Case di Cura**
e Residenze Intensive del DSMe Residenze Intensive del DSM --DPDP. . (ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
* 9 mesi 2010
495,05
813,64
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
PIANURA EST Altre UO CSM
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* 9 mesi 2010
Giornate di degenza Giornate di degenza in SPDC, Case di Cura* in SPDC, Case di Cura*
e Residenze Intensive del DSMe Residenze Intensive del DSM --DPDP. . (ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
724,02
571,21495,05
726,67
916,49
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Casalecchio-Vergato
S.Lazzaro Pianura Est Pianura Ovest Città Bologna
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* 9 mesi 2010
Giornate di degenza Giornate di degenza in SPDC, Case di Cura* in SPDC, Case di Cura*
e Residenze Intensive del DSMe Residenze Intensive del DSM --DPDP. . (ogni 10.000 maggiorenni)(ogni 10.000 maggiorenni)
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
CASALECCHIO-PORRETTA
SAN LAZZARODI SAVENA
PIANURA EST PIANURA OVEST CITTA' DIBOLOGNA
ResidenzeIntensive
Case di Cura
SPDC
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I Trattamenti Sanitari Obbligatori (TSO) I Trattamenti Sanitari Obbligatori (TSO) AziendaUSLAziendaUSL BolognaBologna (n=143)(n=143)
Tassi /10.000 maggiorenniTassi /10.000 maggiorenni
2,0 2,0
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
2
PIANURA EST ALTRI DISTRETTI
NN°°TSO=26TSO=26
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I prodotti di trattamentoI prodotti di trattamento
0
500
1000
1500
2000
2500
Prim
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tti
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S.Pietro in Casale, 14/02/2011
I Centri Salute Mentale I Centri Salute Mentale Pianura Est Pianura Est
20102010