i jornada cientÍfica comemorativa ao aniversÁrio da 3a. policlÍnica
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GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO SECRETARIA DE ESTADO DA DEFESA CIVIL CORPO DE BOMBEIROS MILITAR DIRETORIA GERAL DE SAÚDE 3a. POLICLÍNICA - NITERÓI. I JORNADA CIENTÍFICA COMEMORATIVA AO ANIVERSÁRIO DA 3a. POLICLÍNICA. O USO/ABUSO DE DROGAS E A DEPENDÊNCIA QUÍMICA. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
I JORNADA CIENTÍFICA COMEMORATIVA I JORNADA CIENTÍFICA COMEMORATIVA AO ANIVERSÁRIO DA 3a. POLICLÍNICAAO ANIVERSÁRIO DA 3a. POLICLÍNICA
GOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIROGOVERNO DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
SECRETARIA DE ESTADO DA DEFESA CIVILSECRETARIA DE ESTADO DA DEFESA CIVIL
CORPO DE BOMBEIROS MILITARCORPO DE BOMBEIROS MILITAR
DIRETORIA GERAL DE SAÚDEDIRETORIA GERAL DE SAÚDE
3a. POLICLÍNICA - NITERÓI3a. POLICLÍNICA - NITERÓI
O USO/ABUSO DE O USO/ABUSO DE DROGAS E A DROGAS E A
DEPENDÊNCIA QUÍMICADEPENDÊNCIA QUÍMICA
TEN BM ASSISTENTE SOCIAL FLÁVIA TOLEDOTEN BM ASSISTENTE SOCIAL FLÁVIA TOLEDO
DROGASDROGASQualquer substância, natural ou Qualquer substância, natural ou sintética que, introduzida no sintética que, introduzida no organismo, é capaz de alterar organismo, é capaz de alterar suas funções.suas funções.
Drogas PsicotrópicasDrogas Psicotrópicas
Agem sobre o SNC, alterando o Agem sobre o SNC, alterando o comportamento do usuário e comportamento do usuário e gerando dependência quando gerando dependência quando utilizada abusivamente. utilizada abusivamente.
CLASSIFICAÇÃO DAS CLASSIFICAÇÃO DAS DROGASDROGAS Ponto de vista legal Ponto de vista legal
Drogas lícitas Drogas lícitas
Drogas ilícitasDrogas ilícitas Ponto de vista da ação sobre a Ponto de vista da ação sobre a
atividade mental:atividade mental:
DepressorasDepressoras
EstimulantesEstimulantes
PerturbadorasPerturbadoras
AÇÃO SOBRE A MENTEAÇÃO SOBRE A MENTE Depressoras:Depressoras: diminuem a atividade diminuem a atividade
mental (deprimem o funcionamento do mental (deprimem o funcionamento do SNC): indução ao sono, redução da SNC): indução ao sono, redução da atividade intelectual e da tensão atividade intelectual e da tensão emocional.emocional.
Uso não terapêutico destina-se a manter Uso não terapêutico destina-se a manter o usuário em estado de “desligamento” o usuário em estado de “desligamento” da realidade e para fazer dormir.da realidade e para fazer dormir.
Ópio (morfina, heroína e codeína); Ópio (morfina, heroína e codeína); Sedativos hipnóticos (tranquilizantes ou Sedativos hipnóticos (tranquilizantes ou ansiolíticos); álcool e inalantes.ansiolíticos); álcool e inalantes.
• Estimulantes:Estimulantes: aumentam a aumentam a atividade mental, estimulando o atividade mental, estimulando o SNC: estado de desânimo, SNC: estado de desânimo, abatimento, estresse, depressão.abatimento, estresse, depressão.
Uso não terapêutico: deixar o Uso não terapêutico: deixar o usuário “ligado”, aumentando a usuário “ligado”, aumentando a capacidade de realizar atividades capacidade de realizar atividades físicas ou intelectuais e provocando físicas ou intelectuais e provocando a falta de sono.a falta de sono.
Cocaína (crack e merla), anfetaminas Cocaína (crack e merla), anfetaminas (anorexígenos), nicotina e cafeína.(anorexígenos), nicotina e cafeína.
• Perturbadoras ou alucinógenas:Perturbadoras ou alucinógenas: perturbam a atividade mental e perturbam a atividade mental e induzem o usuário à distorção da induzem o usuário à distorção da realidade: ilusão, confusão realidade: ilusão, confusão mental, alucinações (“viagens”, mental, alucinações (“viagens”, “trip”).“trip”).
Efeitos leves ou intensos.Efeitos leves ou intensos.
LSD-25, Maconha, Ecstasy, LSD-25, Maconha, Ecstasy, Plantas alucinógenasPlantas alucinógenas
USO, ABUSO E DEPENDÊNCIAUSO, ABUSO E DEPENDÊNCIA
USOUSO: qualquer consumo de : qualquer consumo de substâncias experimental ou substâncias experimental ou esporádico.esporádico.
ABUSO ou USO NOCIVOABUSO ou USO NOCIVO: : consumo de substâncias que já consumo de substâncias que já estão associadas a algum prejuízo estão associadas a algum prejuízo (físico, psicológico ou social)(físico, psicológico ou social)
DEPENDÊNCIADEPENDÊNCIA:: doença instaladadoença instalada
EVOLUÇÃO PROGRESSIVAEVOLUÇÃO PROGRESSIVA
Uso Uso
AbusoAbuso
DependênciaDependência
Droga utilizada (potencial de dependência) + Droga utilizada (potencial de dependência) +
características do usuário(existência de características do usuário(existência de
problemas psicológicos e outros)= tipo de problemas psicológicos e outros)= tipo de
usouso
DEPENDÊNCIA QUÍMICADEPENDÊNCIA QUÍMICA
Doença incurável, progressiva e fatal Doença incurável, progressiva e fatal (OMS)(OMS)
Comprometimento Físico:Comprometimento Físico:
O organismo aprende a funcionar O organismo aprende a funcionar com a substância.com a substância.
Comprometimento Psicológico:Comprometimento Psicológico:
O indivíduo acostuma-se com as O indivíduo acostuma-se com as sensações provocadas pela sensações provocadas pela substância.substância.
SÍNDROME DE SÍNDROME DE DEPENDÊNCIA CID 10DEPENDÊNCIA CID 10
É o consumo sem controle, que É o consumo sem controle, que causa sérios problemas para o causa sérios problemas para o usuário e que gera um conjunto usuário e que gera um conjunto de mudanças fisiológicas, de mudanças fisiológicas, comportamentais e cognitivas.comportamentais e cognitivas.
SÍNDROME ABSTINÊNCIASÍNDROME ABSTINÊNCIAConjunto de sinais e sintomas Conjunto de sinais e sintomas que ocorrem no momento da que ocorrem no momento da interrupção do uso da droga, em interrupção do uso da droga, em função do organismo já estarfunção do organismo já estar
adaptado à mesma.adaptado à mesma.
Em geral: angústia, agitação, suor Em geral: angústia, agitação, suor intenso, náuseas, vômitos, diarréia, intenso, náuseas, vômitos, diarréia, tremores, aumento da frequência tremores, aumento da frequência cardíaca etc.cardíaca etc.
TOLERÂNCIATOLERÂNCIA
Necessidade de doses Necessidade de doses crescentes da substância para crescentes da substância para alcançar os mesmos efeitos alcançar os mesmos efeitos originalmente produzidos, originalmente produzidos, conduzindo a um consumo cada conduzindo a um consumo cada vez maior.vez maior.
SDQSDQ1- 1- Forte desejo ou compulsão de consumir drogas.Forte desejo ou compulsão de consumir drogas.2- Incapacidade de controlar a ingestão de drogas, 2- Incapacidade de controlar a ingestão de drogas,
em termos de início, término ou nível de em termos de início, término ou nível de consumo.consumo.
3- Uso de substâncias psicoativas para atenuar 3- Uso de substâncias psicoativas para atenuar sintomas da abstinência com plena consciência.sintomas da abstinência com plena consciência.
4- Estado fisiológico com evidência de tolerância.4- Estado fisiológico com evidência de tolerância.5- Negligência progressiva de prazeres e interesses 5- Negligência progressiva de prazeres e interesses
em favor do uso de drogas.em favor do uso de drogas.6- Persistência no uso de drogas, a despeito de 6- Persistência no uso de drogas, a despeito de
apresentar clara evidência de manifestações apresentar clara evidência de manifestações danosas.danosas.
7- Evidência de que o retorno ao uso da substância, 7- Evidência de que o retorno ao uso da substância, após período de abstinência, leva a uma após período de abstinência, leva a uma reinstalação do quadro anterior.reinstalação do quadro anterior.
drogasdrogas
vidavida
prazerprazer
estado estado depressivodepressivo
Síndrome de abstinênciaSíndrome de abstinência
RELAÇÃO COM AS DROGASRELAÇÃO COM AS DROGAS
ÁLCOOLÁLCOOL Droga psicotrópica (atua no SNC).Droga psicotrópica (atua no SNC). Potencial para desenvolver a dependência.Potencial para desenvolver a dependência. Desenvolve tolerância.Desenvolve tolerância. Produz síndrome de abstinência.Produz síndrome de abstinência. Doenças clínicas.Doenças clínicas. Transição do beber moderado ao beber Transição do beber moderado ao beber
problemático: lenta (em média 15 anos)problemático: lenta (em média 15 anos) Prevalência nos hospitais gerais e Prevalência nos hospitais gerais e
psiquiátricos.psiquiátricos. 70% problemas carcerários.70% problemas carcerários. Principal fator de perda do trabalho, acidentes Principal fator de perda do trabalho, acidentes
de trânsito, violência, conflitos familiares e de trânsito, violência, conflitos familiares e agressão à mulher.agressão à mulher.
50% USO SOCIAL50% USO SOCIAL
30% USO ABUSIVO30% USO ABUSIVO
10% 10% DEPENDENTESDEPENDENTES
10% 10% ABST.ABST.
PERFIL DO CONSUMO DE BEBIDAS PERFIL DO CONSUMO DE BEBIDAS ALCÓOLICAS NA POPULAÇÃO - OMSALCÓOLICAS NA POPULAÇÃO - OMS
TIPOS DE PREVENÇÃOTIPOS DE PREVENÇÃO
Primária: conjunto de ações educativas Primária: conjunto de ações educativas visando à saúdevisando à saúde
Secundária: intervém quando é detectado um Secundária: intervém quando é detectado um problema inicial de consumo de drogas, na problema inicial de consumo de drogas, na tentativa de se evitar o seu agravamento.tentativa de se evitar o seu agravamento.
Terciária: intervém quando a DQ já está Terciária: intervém quando a DQ já está instalada e atua antes, durante e após o instalada e atua antes, durante e após o tratamento, no intuito de reintegrar o tratamento, no intuito de reintegrar o indivíduo à sociedade e prevenir recaídas.indivíduo à sociedade e prevenir recaídas.
INÍCIO DO USOINÍCIO DO USO
Cada vez mais precoceCada vez mais precoce 80% na adolescência (CEBRID)80% na adolescência (CEBRID) Álcool e tabacoÁlcool e tabaco 10% dos jovens entre 7 e 17 anos 10% dos jovens entre 7 e 17 anos
sofrem de dependência química sofrem de dependência química (OMS)(OMS)
Modismo, consumismo e redução de Modismo, consumismo e redução de mal-estar.mal-estar.
FATORES DE RISCOFATORES DE RISCO• Não há motivo único e os fatores não são Não há motivo único e os fatores não são determinantes.determinantes.
• Conjunto de fatores psicológicos e sociais:Conjunto de fatores psicológicos e sociais:
Falta de informações adequadas, Falta de informações adequadas, curiosidade, necessidade de se auto-curiosidade, necessidade de se auto-afirmar e romper com o instituído, afirmar e romper com o instituído, facilidade de acesso, pressão dos facilidade de acesso, pressão dos amigos (medo de isolamento), amigos (medo de isolamento), inseguranças e dificuldades, falta de inseguranças e dificuldades, falta de integração na família, ausência de integração na família, ausência de participação social, sensação de mal-participação social, sensação de mal-estar,poucas opções de escolhas.estar,poucas opções de escolhas.
FATORES DE PROTEÇÃOFATORES DE PROTEÇÃO
Informação;Informação; Boa saúde;Boa saúde; Personalidade;Personalidade; Família;Família; Escola;Escola; Amigos;Amigos; Comunidade;Comunidade; Sociedade (rede de proteção social).Sociedade (rede de proteção social).
Sintomas que podem ajudar a identificar o problemaSintomas que podem ajudar a identificar o problema
Mudanças nas atitudes com amigos e familiares.Mudanças nas atitudes com amigos e familiares. Novas maneiras de comportar-se, vestir-se e de falar.Novas maneiras de comportar-se, vestir-se e de falar. Mudar de grupos de amigos e não levar os novos amigos Mudar de grupos de amigos e não levar os novos amigos
para casa.para casa. Desinteresse pelo estudo ou pelo trabalho.Desinteresse pelo estudo ou pelo trabalho. Queda no rendimento escolar/abandono estudos.Queda no rendimento escolar/abandono estudos. Alterações no humor.Alterações no humor. Falta ou excesso de sono.Falta ou excesso de sono. Problemas para lidar com dinheiro.Problemas para lidar com dinheiro. Náuseas, vômitos, diarréias.Náuseas, vômitos, diarréias. Marcas de injeção nos braços e objetos estranhosMarcas de injeção nos braços e objetos estranhos Olhos avermelhados, uso de óculos escuros e camisas de Olhos avermelhados, uso de óculos escuros e camisas de
manga longa.manga longa. Mentiras e contradiçõesMentiras e contradições Sumiço de objetos e dinheiro em casa.Sumiço de objetos e dinheiro em casa.
ORIENTAÇÕES AOS PAISORIENTAÇÕES AOS PAIS Não ignore a questão.Não ignore a questão. O diálogo franco e afetuoso é fundamental.O diálogo franco e afetuoso é fundamental. A simples punição bem como demonstração de raiva A simples punição bem como demonstração de raiva
e ressentimentos não funcionam.e ressentimentos não funcionam. Demonstre interesse e amor.Demonstre interesse e amor. Não rotule (seu maconheiro, vagabundo, marginal).Não rotule (seu maconheiro, vagabundo, marginal). Busque ajuda especializada e informações sobre as Busque ajuda especializada e informações sobre as
drogas.drogas. Tente descobrir fatores que estão facilitando o uso e Tente descobrir fatores que estão facilitando o uso e
tente revertê-los.tente revertê-los. A família e o drogado precisam de ajuda simultânea.A família e o drogado precisam de ajuda simultânea. O sucesso dos tratamentos dependem de: vontade O sucesso dos tratamentos dependem de: vontade
própria, auxílio da família, grau de dependência própria, auxílio da família, grau de dependência física e psicológica já adquirido, tipo de terapia.física e psicológica já adquirido, tipo de terapia.
TIPOS DE TRATAMENTOTIPOS DE TRATAMENTO
Grupos de auto-ajudaGrupos de auto-ajuda Terapias psicológicas.Terapias psicológicas. Ambulatório.Ambulatório. Internação (casos graves com Internação (casos graves com
comprometimento mental e físico; comprometimento mental e físico; risco de vida; outras tentativas risco de vida; outras tentativas falharam).falharam).
Pós-tratamento: manutenção.Pós-tratamento: manutenção.
ONDE PROCURAR AJUDA –RJONDE PROCURAR AJUDA –RJ
NA: 2533-5015/2533-5594/2533-5657NA: 2533-5015/2533-5594/2533-5657 NA/CBMERJ/DGAS: 3399-6903NA/CBMERJ/DGAS: 3399-6903 NAR-ANOR: 2263-6595/2263-5594NAR-ANOR: 2263-6595/2263-5594 AA:2253-9283AA:2253-9283 AL-ANON: 2220-5065AL-ANON: 2220-5065 Centra-Rio (Centro Estadual de Tratamento Centra-Rio (Centro Estadual de Tratamento
e Reabilitae Reabilitaçãoção de Adictos): 2286- de Adictos): 2286-3183/2527-38023183/2527-3802
DEPRID (Departamento de Prevenção DEPRID (Departamento de Prevenção Integral às Drogas): 2589-8709/ 2589-8329Integral às Drogas): 2589-8709/ 2589-8329
INTERNAÇÃO PÚBLICAINTERNAÇÃO PÚBLICA
Clínica Michele Silveira Moraes Clínica Michele Silveira Moraes Estrada do Rio Grande, 1300 Santa CruzEstrada do Rio Grande, 1300 Santa Cruz Clínica Ricardo Iberê GilsonClínica Ricardo Iberê GilsonEstrada Santa Mônica, 115 2º Distrito de Estrada Santa Mônica, 115 2º Distrito de
Barão de Juparanã, Valença RJBarão de Juparanã, Valença RJTel: 2471-5666Tel: 2471-5666
FIMFIM