Đi quố ể ệnh tật) myanmar › sites › default › files › iom_files... ·...
TRANSCRIPT
T.S. Theint Theint Hlaing Điều phối viên y tế Quốc gia (Kiểm soát bệnh tật)
Myanmar
2
Kiểm soát, phát hiện và điều trị sốt rét dựa vào cộng đồng, trong các cộng đồng bị tác
động của di cư tại Bang Mon &Kayin, Myanmar
3
Mục tiêu chính Đóng góp làm giảm bền vững tỷ lệ bệnh tật và tử vong của nhóm dễ bị tổn thương nhất trong bối cảnh di cư
Gánh nặng sốt rét
Ước tính dân số Myanmar (2015): 50,8 triệu 74 Huyện, 330 thị trấn, 398 thị tứ, 3065 phường, 13619 cụm dân cư
và 64.134 thôn bản 284 thị trấn có dịch sốt rét (46 triệu người có nguy cơ mắc) Tổng số 170.394 ca sốt rét được báo cáo trong năm 2015 63% ca phát hiện có chủng Falciparum Chỉ số Falciparum hàng năm (AFI) đã giảm đi qua mỗi năm trong
vòng 4 năm qua (5,46 trên 1.000 dân có nguy cơ vào năm 2012, 3,57 năm 2013, 2,75 năm 2014, và 2,11 năm 2015).
4
Tỷ lệ mắc chủng P.F theo khu vực và bang (2013 – 2015)
5
MPR theo khu vực và bang(2013 – 2015)
6
73% 68% 67%
27% 32% 33%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
2013 2014 2015
P.f % P.v %
Tỷ lệ chủng P.f & P.v (2013 – 2015)
7
Thahton Myawaddy
Ye
Mawlamyine
Mudon
Bilin
Thanphyuzayat
Kyaik Ma Yaw
Kyaikto
Dự án của IOM tại các thị trấn ở bang Mon và Kayin
Số người di cư quốc tế theo giới tính
Nam Nữ
Những khu vực triển khai can thiệp
sốt rét
10
BANG MON
Các hoạt động chính và các hợp phần của dự án
Đối tác và hợp tác với Cục y tế công cộng
Nâng cao nhận thức, giáo dục sức khoẻ, truyền thông thay đổi hành vi BCC và giáo dục truyền thông nâng cao nhận thức IEC
Phân phát màn tẩm hóa chất diệt muỗi tồn lưu
Chẩn đoán và điều trị kịp thời (nhà cung cấp dịch vụ xét nghiệm RDT và đội lưu động)
Chuyển gửi các ca sốt rét nặng
Điểm sàng lọc
Quản lý và giám sát ngày 3
Sự tham gia của khu vực tư nhân
Thành lập đơn vị kính hiển vi tại các trung tâm y tế và bệnh viện nhà nước
Làm việc với các tổ chức dân tộc
Sự tham gia của cộng đồng trong các hoạt động phòng chống sốt rét
12
RDT
RDT RDT
RDT RDT
RDT
Vai trò của nhà cung cấp dịch vụ xét nghiệm RDP
Giáo dục sức khoẻ
Huy động phân phát màn tẩm hóa chất diệt muỗi tồn lưu
Chẩn đoán và xét nghiệm (RDT)
Điều trị (“DOTS”)
Chuyển gửi các ca nặng
Ghi nhận và báo cáo
Tiếp cận cộng đồng di cư
13
Vai trò của lập bản đồ di cư
• Ở đâu? • Bao nhiêu? • Ai? • Khi nào (!! Thời vụ) • Họ dễ bị tổn thương
như thế nào? – Di biến động – Địa điểm – Nghề nghiệp/lĩnh vực – Thiếu tiếp cận y tế
14
Nơi làm việc và các ca sốt rét trong cộng đồng di cư
Thành công
• Giáo dục tại nơi làm việc
Thành công
• Giáo dục tại nơi làm việc
Thành công
• Phân phối màn cho lao động di cư
Thành công • Đưa phòng khám di động tới các địa điểm làm
việc và các khu vực khó tiếp cận
Thành công • Đào tạo người di cư cung cấp dịch vụ chăm
sóc sức khoẻ ở cấp cộng đồng
Kết quả trong năm 2015
Chỉ số Đạt
Số lượng màn tẩm hóa chất diệt muỗi tồn lưu được phân phát
45.834
Số ca nghi ngờ sốt rét được làm xét nghiệm KST tại
các điểm xét nghiệm tư nhân
2.016
Số ca nghi ngờ sốt rét được làm xét nghiệm KST tại
cộng đồng
38.585
Số ca sốt rét dương tính được điều trị thuốc kháng
sốt rét ban đầu ngay tại cộng đồng
1369
Số nhà cung cấp dịch vụ xét nghiệm RDT được hỗ trợ và đào tạo
141
24
45%
26%
18%
28%
36%
14%
6% 5% 4% 0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Malaria Posivity Rate
Malaria Posivity Rate
Tỷ lệ sốt rét dương tính từ 2007- 2015
Các thực hành tốt
IOM có bề dày kinh nghiệm, làm việc lâu dài và có uy tín tốt tại Bang
Mon
Phối kết hợp tốt với Sở y tế ở tất cả các cấp
Tuyển cán bộ chuyên kính hiển vi vào làm việc tại các Sở y tế
Thiết lập quan hệ đối tác với các tổ chức dân tộc tại khu vực không
thuộc nhà nước
Thiết lập quan hệ đối tác với ngành thương mại
Tiếp cận các nhóm di cư có nguy cơ cao
Sự chồng chéo, trùng lặp và nhiều cơ quan thực hiện
Xây dựng niềm tin và sự hiểu biết lẫn nhau với những thành phần ngoài
nhà nước
Dành thời gian để tìm ra cách tiếp cận tốt nhất cho việc tham gia của IOM
trong hỗ trợ các tổ chức dân tộc để họ tự thực hiện
Với những khu vực có cộng đồng di cư mà giao thông khó khăn trong mùa
mưa – cần có kế hoạch trước đảm bảo đủ dự trữ
Hợp tác công tư PPP
Cần triển khai biện pháp tiếp cận đa ngành – không chỉ lĩnh vực y tế mà
cả giáo dục, biên phòng, nhập cư, quản lý địa phương v.v
26
Bài học/thách thức
