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ISTITU TO CO M PR EN SIV O DISTIENTA V ia M affei, 195 – 45039 STIEN TA (R O ) SEG R ETER IA TE L.0425/1713700 FAX . 0425/1713709 Sito w eb: w w w.icstienta.gov.it e.m ail: info@ icstienta.gov.it MOD C 28 Ad RICHIESTA SCUOLABUS COMUNALE ANNO SCOLASTICO _____________ AL SINDACO DEL COMUNE DI ____________________________ Il/I sottoscritto/i insegnante/i ____________________________________ dell ____ class _______ della scuola secondaria di 1°gr./ primaria /infanzia _____________________________________ CHIEDE/ONO di poter usufruire del servizio scuolabus per il giorno/i____________________________________ meta del viaggio ______________________________________ distanza Km _________________ ora di partenza _______________________ ora di ritorno __________________________ Parteciperanno complessivamente n° _____________________ alunni. Insegnanti accompagnatori n° _______________ Data ______________________ Aggiornamento 05 novembre 2018

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ISTITUTO COMPRENSIVO DI STIENTA

Via Maffei, 195 – 45039 STIENTA (RO) SEGRETERIA TEL. 0425/1713700

FAX. 0425/1713709 Sito web: www.icstienta.gov.it e.mail: [email protected]

MOD C 28 Ad

RICHIESTA SCUOLABUS COMUNALE

ANNO SCOLASTICO _____________

AL SINDACO DEL COMUNE DI

____________________________

Il/I sottoscritto/i insegnante/i ____________________________________ dell ____ class _______

della scuola secondaria di 1°gr./ primaria /infanzia _____________________________________

CHIEDE/ONO

di poter usufruire del servizio scuolabus per il giorno/i____________________________________

meta del viaggio ______________________________________ distanza Km _________________

ora di partenza _______________________ ora di ritorno __________________________

Parteciperanno complessivamente n° _____________________ alunni.

Insegnanti accompagnatori n° _______________

Data ______________________

L’INSEGNANTE/GLI INSEGNANTI________________________________________________________________________________________________

VISTO: IL DIRIGENTE SCOLASTICO.

Aggiornamento 05 novembre 2018

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icstienta.edu.it · Web viewISTITUTO COMPRENSIVO DI STIENTA Via Maffei, 195 - STIENTA (Rovigo) Tel. 0425/1713700 – Fax 0425/1713709 c.f. 91010410297 E-Mail: [email protected]

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