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31 E IDENTIDAD DEL PSICOANALISTA Ismail Yildiz Miembro Asociado APC. Simposio “El colega en formación”, Claustro de Candidatos. 2000. 1. INTRODUCCIÓN l concepto de identidad del psicoanalista es complejo. Me referiré principalmente a las opiniones de psicoanalistas experimentados que reflexionaron sobre este tema y añadiré también mis opiniones actuales. Espero también despertar nuevas reflexiones y preguntas sobre la identidad. Cuando empecé a investigar este tema me di cuenta que era necesario aclarar primero el concepto de identidad personal para una mejor comprensión de identidad psicoanalítica. además, como veremos, la identidad personal del psicoanalista interviene en sus actividades profesionales. 2. IDENTIDAD PERSONAL La identidad es un término ambiguo y controvertido no solamente en sus connotaciones psicoanalítica y filosófica, sino en el sentido general (1): de una parte, significa la cualidad de idéntico, hecho de ser una persona o cosa la misma que se supone o se busca. Identificarse uno con otro se define como llegar a tener las mismas creencias, deseos, etc. que el otro (2). La identidad también significa totalmente lo contrario de la definición anterior, es decir que alguna cosa o alguien es perfectamente único (3). La necesidad y la dificultad de la definición de identidad personal surgen con las preguntas ¿quién soy?, ¿quién eres?, ¿de dónde venimos? y ¿hacia dónde vamos? Efectivamente, todas las culturas intentaron e intentan E

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EIDENTIDAD DEL PSICOANALISTA

Ismail YildizMiembro Asociado APC.

Simposio “El colega en formación”,Claustro de Candidatos. 2000.

1. INTRODUCCIÓN

l concepto de identidad del psicoanalista es complejo. Me referiréprincipalmente a las opiniones de psicoanalistas experimentadosque reflexionaron sobre este tema y añadiré también mis opiniones

actuales. Espero también despertar nuevas reflexiones y preguntas sobrela identidad.

Cuando empecé a investigar este tema me di cuenta que era necesarioaclarar primero el concepto de identidad personal para una mejorcomprensión de identidad psicoanalítica. además, como veremos, la identidadpersonal del psicoanalista interviene en sus actividades profesionales.

2. IDENTIDAD PERSONAL

La identidad es un término ambiguo y controvertido no solamente ensus connotaciones psicoanalítica y filosófica, sino en el sentido general (1):de una parte, significa la cualidad de idéntico, hecho de ser una persona ocosa la misma que se supone o se busca. Identificarse uno con otro sedefine como llegar a tener las mismas creencias, deseos, etc. que el otro (2).La identidad también significa totalmente lo contrario de la definiciónanterior, es decir que alguna cosa o alguien es perfectamente único (3).

La necesidad y la dificultad de la definición de identidad personal surgencon las preguntas ¿quién soy?, ¿quién eres?, ¿de dónde venimos? y ¿haciadónde vamos? Efectivamente, todas las culturas intentaron e intentan

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responder a esas preguntas en susmitologías, religiones, filosofías y ciencias.Las religiones dan respuestas dogmáticassobre los orígenes y los destinos del serhumano, y de esta manera afectan laidentidad de los creyentes. Toda lafilosofía es también una búsqueda deidentidad personal a través de lasrespuestas filosóficas a las mismaspreguntas (4, 5).

La pregunta de de dónde venimosqueda todavía sin respuesta científicaconvincente. La teoría astronómicacosmogónica más aceptada actualmente,denominada la teoría de Big Bang, infiereque el Universo tuvo origen a partir deuna explosión muy grande. Las preguntasde qué es lo que provocó esta explosión,qué es lo que había antes, y por quéexisten las leyes físicas, quedan sinrespuestas (6, 7). Los desconocimientosanteriores empujan al ser humano aseguir investigando sobre los misteriosde sus orígenes y de su devenir paradefinir mejor su identidad y su destinodentro del Universo.

Las teorías sobre el origen de nuestroplaneta, de la vida sobre ella, y la evoluciónbiológica que generó al Homo sapienstienen argumentos más convincentes (8,9). La parte constitucional del serhumano, que afecta también una granparte de su identidad, está determinadapor su herencia genética. Sabemos, hastacierto punto, que lo genético determinael fenotipo que incluye el metabolismo

básico, la fisonomía corporal, los órganossexuales, una parte de la inteligencia, unaparte de la capacidad de la resistencia alas frustraciones, el programa interno deldesarrollo y maduración fisiológicos queafectan también las funcionespsicológicas, las funciones de autonomíaprimaria del yo (10).

En lo siguiente resumiré lo que es laidentidad personal desde el punto devista psicoanalítico. También trataré lostemas de cómo ella se forma y evolucionadurante el ciclo de vida, qué es laidentidad sexual, si roles sociales eidentidad profesional hacen parte de laidentidad personal.

2.1. Formación de la identidad personal

Empíricamente podemos decir que laidentidad personal corresponde a laimagen que un individuo tiene de sí mismo,lo que cree que es; es semejante pero almismo tiempo diferente de otraspersonas; es un sentimiento de sí mismoparticular que es continuo a pesar decambios internos y externos; tiene unnombre, un apellido, una familia, unaprofesión; una nacionalidad, tiene unaidentidad. La imagen que tenga un individuode sí mismo puede estar muy distante desu realidad: en estados de fuga, el individuoolvida a veces hasta su nombre y apellido;en casos de personalidades múltiples, elindividuo se siente con identidadesdiferentes en momentos diferentes.

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En las teorías psicoanalíticas existe ciertoconsenso que la identidad personal seconstruye por identificaciones del individuocon las figuras parentales, hermanos,compañeros y otras figuras significativascomo maestros, profesores, líderesnacionales, internacionales o religiosos. Laidentificación comprende un conjunto deprocesos inconscientes, preconscientes yconscientes, adaptativos y defensivos pormedio de los cuales el yo hace suyos rasgosy características de otras personas o denormas de ideologías sociales. Laidentificación es particularmente activa parala estructuración de la personalidad en losprimeros años de la vida, empero el serhumano continúa haciendo identificacionesa lo largo de su existencia (11).

Freud no desarrolló una teoría sobrela identidad personal aunque sí habló unavez de su íntima identidad judía (12*).Según la teoría freudiana, la diferenciacióndel yo como una estructura separada delello se apoya también en factoresmadurativos y en la capacidad deidentificación con otros seres humanos.La identidad de un individuo puedeconsiderarse como un precipitado de lascatexis objétales abandonadas. Freudconsideraba que la identificacióninterviene en la estructuración delaparato psíquico y en muchos procesospsicológicos como la formación del yo ydel superyó, la formación de los grupos,el control de la agresión, las eleccionesde objetos, la evolución del complejo de

Edipo, la elaboración onírica, los actosfallidos, la formación de síntomas.

Para la teoría kleiniana el yo existe yopera desde el nacimiento, y se vadesarrollando como resultado de uninterjuego proyectivo-introyectivo;primero del pecho como un objetoparcial y luego de la madre como unobjeto total, que determinan la base dela estructuración yoica (13, 14).

Erikson es quien hizo de la identidadpersonal un concepto psicoanalítico ydesarrolló en varias de sus obras esteconcepto (15, 16, 17). Para él, la formaciónde identidad yoica es un proceso quesurge de la asimilación mutua y exitosade todas las identificacionesfragmentarias de la niñez. La gradualselección de las identificacionessignificativas, la anticipación de laidentidad y la resíntesis al final de laadolescencia, son funciones deintegración y síntesis del yo, donde el yoes considerado como una instancia de lateoría estructural.

Según Erikson, el desarrollo humanopsicosocial procede con pasos críticoso crisis, siendo la “crisis” unacaracterística de los cambios decisivos,de los momentos de elección entre elprogreso y la regresión, la integración yel retardo. Efectivamente, este autordescribe ocho edades del hombre en elciclo de vida y en cada una la identidadpersonal va formándose y evolucionando.

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Pero es durante la adolescencia que sevuelve más álgida la crisis y la reformaciónde identidad personal (18). Erikson nosolamente toma en cuenta loscomponentes biológicos y psicológicos,sino enfatiza mucho más el papel de lahistoria personal, en los factores socialesdentro de una cultura determinada.Considera que la identidad se formaprogresivamente en una relación demutualidad entre el individuo y la madre,y más tarde con la sociedad, y siendo granparte de la identidad inconsciente alindividuo y a la sociedad. La identidadyoica es la experiencia acumulada de lacapacidad del yo para integrar todas lasidentificaciones con las vicisitudes de lalibido, con las aptitudes desarrolladas apartir de lo congénito y con lasoportunidades ofrecidas en los rolessociales.

2.2. Mecanismos de formación de laidentidad personal

A parte de las inferencias de algunosautores (19), el psicoanálisis no hadesarrollado teorías sobre el psiquismofetal. Considero que los niños tienen unacierta “predestinación” aún antes denacer, una cierta “preidentidad”, debidoa que el niño, aún antes de haber nacido,ha sido objeto de expectativasconscientes e inconscientes por partede sus futuros padres y del grupo socialal que éstos pertenecen. Además, lascaracterísticas de sus padres, el momentohistórico y el lugar geográfico de

nacimiento hacen parte del “destino” delrecién nacido que afectan la formaciónde su identidad.

Todas las teorías metapsicológicassobre el desarrollo de las relacionesinterpersonales, de la personalidad, delself o de la identidad personal durantelos primeros años son adultomorfos, esdecir que el adulto imagina desde suspropias vivencias lo que puede sentir opensar un bebé. Las teorías de desarrollopsicogenético elaboradas por Freud,Abraham, y Kohut se basaron sobreconstrucciones desde los tratamientospsicoanalíticos de adultos, mientras quelas teorías de Klein, Erikson, Winnicott,Spitz, Mahler, Bowlby y Stern se basaronmucho más sobre observaciones más omenos sistemáticas de bebés y niños. Aúnasí, no existe unanimidad sobre eldesarrollo psicogenético de la identidadpersonal.

Jacobson propuso el término de“identidad del self” en el sentido deque el sel f se desarrol laprogresivamente como una entidadorganizada y diferenciada, separada ydistinta del ambiente que lo rodea, quetiene continuidad y capacidad de seguirsiendo el mismo en la sucesión decambios y forma la base de laexperiencia emocional de la identidad.Se trataría de una “identidad del self”,y no de una identidad del yo comoinstancia de la teoría estructural(citado en 3).

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León y Rebeca Grinberg, en su obra“Identidad y cambio” (3), revisaron yredefinieron los conceptos de yo, no-yo,self, no-self e identidad, para proponerun nuevo modelo de la mente. Más tarde,L. Grinberg profundizó y complementóesos conceptos en su obra “Teoría de laidentificación” (20). Según ellos, el self opersonalidad total o mundo interno tieneuna parte nuclear y una parte orbital. Elself nuclear es el asiento de lasidentificaciones introyectivas, de lasfantasías de la totalidad del self, del yo yde la identidad. En este modelo, el yocorresponde a la instancia psíquica de lateoría estructural, que incluye además lasfantasías inconscientes del self. La parteorbital del self corresponde al no-yo ycontiene las representaciones de losobjetos internos (introyectos) yexternos. El self incluye entonces al yo(self nuclear) y al no-yo (self orbital), yes la totalidad de la propia persona;incluye también al cuerpo, el vínculo conlos internos y externos. El no-selfcomprende los objetos externos. En estemodelo, el yo sigue siendo el agente actualdel self, como receptor, organizador yefector del self en cada momento.

Según este modelo, la introyecciónnuclear (identificación introyectiva)forma una identificación que hará partede la identidad del sujeto, mientras quela introyección orbital forma larepresentación de un objeto interno. Enla introyección nuclear, el self siente“con” el objeto, mientras que en la orbital

siente “hacia” el objeto. Ciertascaracterísticas de los objetos internos(orbitales) pueden también pasar alnúcleo del self y hacer parte de laestructura yoica central y de la identidaddel individuo. Entonces, la experiencia dela identidad se construye por medio deuna secuencia continuada deidentificaciones introyectivas que llevana una integración de estados sucesivosde la mente y de relaciones objétales.

La identificación madura (introyectiva),que tiene prerrequisito de diferenciaciónentre representaciones del self y deobjeto, es selectiva, es decir que losaspectos parciales del objeto sonincorporados en forma estable a larepresentación del self en el yo,enriqueciéndola con una nueva habilidado cualidad.

Los Grinberg plantean que elsentimiento de identidad se adquiere y semantiene como resultante de un procesode interrelación continua entre tresvínculos que denominaron vínculos deintegración espacial, temporal y socialrespectivamente. El vínculo de integraciónespacial comprende la relación entre lasdistintas partes del self entre sí, incluyendoel self corporal, manteniendo así sucohesión y permitiendo la comparación yel contraste con los objetos; y tiende a ladiferenciación del self del no-self como unaindividuación. El vínculo de integracióntemporal comprende las relaciones entrelas distintas representaciones del self en el

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tiempo, estableciendo una continuidadentre sus representaciones en el pasadoy en la actualidad, e incluyen tambiéncierta previsión del self en el futuro,otorgando así la base del sentimiento de“mismidad”. El vínculo de integraciónsocial es el que se refiere a laconnotación social de la identidad y estádado por la relación entre los aspectosdel self y aspectos de los objetos. Lasinterrelaciones de esos tres vínculos ysus integraciones, es decir el sentimientode identidad, tienen partes conscientes,preconscientes e inconscientes.

Los mismos autores consideran queel sentimiento de identidad esexperimentado por el sujeto, mientrasque el concepto de personalidad serefiere al individuo tal como es visto porun observador, y el carácter haría partede la personalidad.

El concepto del self definido por lapsicología del sí mismo (21) se imbricacon el concepto de identidad de losGrinberg. Según la psicología del self, elself es el núcleo de la personalidad sincorresponder a ninguna instancia de lateoría estructural (ello, yo, superyó). Eseself es un concepto más cercano a laexperiencia, tiene cohesión, unicidad,continuidad, recuerdos y experienciaspropias.

Pienso que se pueden tambiénconsiderar los diferentes sentidos del selfdescritos por Stern (22) (selfs emergente,

nuclear, subjetivo y verbal) durante eldesarrollo psicogenético comocomponentes de la identidad personal.Según Stern, esos diferentes sentidos delself se imbrican, se conservan yevolucionan durante toda la vida de cadaindividuo.

2.3. Evolución de la identidad personal

Según los Grinberg (3), lasintegraciones temporales se basan enrecuerdos de las experiencias pasadas, ala vez que configuran nuevos recuerdosque quedan almacenados en elinconsciente. Estos recuerdosincorporados, asimilados y automatizados,posibilitan el proceso de aprendizaje y elreconocimiento de la propia identidad através del tiempo.

Pero, el devenir temporal de laidentidad es sacudido por sucesivascrisis de la vida. A las crisis evolutivas(nacimiento, destete, situación edípica,adolescencia, edad media de la vida, vejez)se agregan las crisis vitales particulares.Cambios en el medio social, político yeconómico ponen también a prueba elsentimiento de identidad y obligan acontinuas reelaboraciones. La capacidadde seguir siendo el mismo a través de lasucesión de cambios forma la base de laexperiencia emocional de identidad.

Ellos consideran que la evoluciónde cada indiv iduo es una ser ie

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ininterrumpida de cambios, pequeñosy grandes , a t ravés de cuyaelaboración y as imi lación se varestableciendo el sentimiento deidentidad. La cohesión del self, quesustenta la identidad, se mantienedentro de ciertos límites y puedeexperimentar alteraciones o pérdidasen determinadas circunstancias.Cuando esto ocurre normalmente datiempo al yo para restablecerse de lastrans i tor ias perturbac ionescotidianas de la identidad, que lamayor par te de las veces pasandesapercibidas. En casos patológicosse producen graves perturbacionesde la identidad y de la cohesión delse l f (persona l idades múl t ip les ,despersonalización, psicosis, etc.).

Los Grinberg consideran que todoslos pacientes que acuden al psicoanálisistienen su identidad afectada, en mayor omenor grado. Según ellos, el encuadre yel analista sirven como continente queintegran los “pedazos de identidad”disociados en sus vínculos espaciales,temporales y sociales. Las transferenciasdel analizando y sus resoluciones duranteel proceso psicoanalítico consolidan elsentimiento de identidad y la cohesióndel self. La regresión es otro de losfactores esenciales dentro de laadquisición y consolidación de laidentidad en el análisis, ya que lleva alpaciente a revivir distintos momentos desu evolución, que determinaron lapatología de su identidad. Winnicott (23)

y Balint (24) consideraron tambiénnecesaria la regresión para la curación,ya que permite volver atrás paradeshacer el “falso self” y reinstalar el selfauténtico, o para un “renacimiento” (newbegining), respectivamente.

Según los Grinberg, el sentimiento deidentidad pasa por distintas crisis a lolargo de su evolución en el procesopsicoanalítico. Estas crisis comienzan,generalmente, con marcadascaracterísticas esquizo-paranoides y seresuelven a través de mecanismosdepresivos. Cuando las seudo-identidades y las fachadas empiezan adesmoronarse predominan los aspectosesquizoparanoides, mientras que enetapas finales del proceso analíticopredominan los aspectos depresivos delas crisis de identidad.

Pienso que, en el procesopsicoanalítico, cada insight induce unamicrocrisis de identidad, pero suelaboración como un nuevoconocimiento de sí mismo integratambién cada vez más el sentimiento deidentidad y la cohesión del self.

Según Erikson, el concepto de crisisde identidad tiene un carácter psíquicoy social; puede ser consciente oinconsciente; puede provocar estadosmentales contradictorios, comosensación de vulnerabilidad acentuada yal mismo tiempo también la expectativade grandes posibilidades individuales.

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Pienso que el enfoque actual delcampo político-social, económico y aúncientífico, nos muestra un panoramasumamente complejo, confuso yconfusionante de nuestra identidadpersonal. La era de posmodernidadcuestiona todo lo establecido durante laevolución cultural e induce másconfusión al sentimiento de identidad.

2.4. Identidad sexual

Considero que Freud fue“falocéntrico” y definió la identidad de lamujer por lo que no tiene, como no-varón (envidia de pene), en lugar deidentificarla por todo lo que tiene y porlo que es. Mientras que Klein fue“pechocéntrica” en sus teorizaciones engeneral y sobre la identidad personal (14).Además, ni Freud ni Klein tomaron encuenta suficientemente los aspectosfamiliares y culturales que afectan eldesarrollo biopsicosocial de cada sujeto.

Según los Grinberg (3), uno de losaspectos más importantes de la identidadpersonal es el sentimiento de identidadsexual, que se basa en experienciascorporales desde la más tempranainfancia hasta la adultez, correlativas defantasías muy complejas, de carácterlibidinoso y agresivo en relación con losobjetos primarios, preedípicos y edípicos.Esas fantasías toman un carácterespecífico en cada individuo en funciónde su historia personal y la experiencia

viv ida, se agregan también lossignificados asignados a la masculinidady feminidad por la cultura vigente deuna sociedad determinada.

Kernberg (25) considera que labisexualidad psicológica deriva de laidentificación inconsciente del infantecon ambos padres, que es controladapor la naturaleza de la interacciónmadre-infante, en la cual se establecela identidad genérica nuclear. Según eseautor la identidad genéricapredominante es una adquisición sobretodo psicológica promovida por elambiente social. Además, él consideraque la identidad se construye a partirde identificaciones con la relación conun objeto, y no con el objeto en sí.

Esto implica una identificación conel propio self y también con el otro ensu interacción, y una internalización delos roles específicos de esa interacción.El vínculo entre la identidad genéricanuclear y la elección del objetodeseado sexualmente explicaría labisexualidad intrínseca del desarrollohumano.

Kernberg considera que durante laadolescencia se produce normalmentela integración de la sexualidad en el self.En condiciones de mayor madurez, deuna identidad más integrada, la relaciónsexual se integra en un vínculo afectivomás completo y fortalece elsentimiento de identidad.

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2.5. Roles sociales e identidad profesional

Los Grinberg (3, 20) consideran quela identidad incluye también lacombinación específica de roles de cadaindividuo, aceptando que cada individuollena sus roles a su manera. Hay queanotar que el rol puede también asociarsecon el falso self o personalidad “comosi”. En esto caso el rol no haría parte dela identidad personal sino se ejecutaríapor imitación como resultado de unaintroyección orbital de ese rol. Laidentidad auténtica sería el “ser algo”,mientras que el estar funcionando “comoalgo” sería una pseudo-identidad. Eldesempeñar roles para funcionar “comoalgo”, alienado de sí mismo, implica unaidentidad precaria, falsa, que se asume porcarecer de la capacidad para “ser algo” yde autenticidad, y que expresa elsometimiento pasivo a la sociedad y a susexigencias.

La identidad auténtica se produciríapor la asimilación como la culminaciónde las identificaciones maduras queimplica autenticidad en la manera depensar, sentir y actuar del individuo. Laasimilación supone la metabolización entérminos propios, de lo incorporado einternalizado, y sus fallas se reflejaríanen s índromes cl ín icos del t ipo“personalidad como si” de HellenDeutch y “falso self» de Winnicott, enlos cuales se observan individuoscaracterizados por adaptaciones pocoprofundas, entusiasmos intensos pero

transitorios, sensación frecuente devacío y falta de autenticidad (11).

Según los Grinberg la identidadprofesional conforma uno de los aspectoscomplementarios importantes de laidentidad total del individuo. Algunos laconsideran como una subidentidad oidentidad parcial. Eso dependería de laimportancia y lugar que esa actividadocupe en la vida del individuo, de lacontinuidad con que sea ejercida y decuánto de sí mismo el sujeto sientacomprometido en ella.

Considero que la identidadpsicoanalítica es una identidadprofesional “singular”, que veremos susignificado, formación y evolución acontinuación.

3. IDENTIDAD PSICOANALÍTICA

En esta parte trataré algunos aspectosde las motivaciones para ser psicoanalista,lo que es el psicoanálisis, la construcciónde la identidad psicoanalítica a través delanálisis didáctico, seminarios y lassupervisiones, y la evolución de esaidentidad.

3.1. Motivaciones para la vocación a serpsicoanalista

Cada aspirante a la formación ya tieneuna identidad profesional, más o menosintegrada con su identidad personal

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previa. Seguramente existen múltiplesfactores conscientes e inconscientes, encombinaciones diferentes, en cadaaspirante a la formación en psicoanálisisque determinan su vocación. Al lado delfactor de progreso en la profesión y elprestigio existe el deseo de conocer elfuncionamiento de la propia mente.Orientarse hacía la formación enpsicoanálisis puede ser también lajustificación de psicoanalizarse sinaceptar conscientemente quenecesitamos tratamiento de nuestros“malestares”. Otro factor principal es larealización de un ideal, valoradoculturalmente, de ayudar a nuestrossemejantes en sus sufrimientos, queayuda también a repararnos.

Greenson (26) considera que eldeseo de comprender a otro ser humanode modo tan íntimo, y de obtener insight,procede tanto de los impulsos libidinalescomo agresivos. Puede hallarse su origenen los anhelos de fusión simbiótica conla madre o en los impulsos hostiles ydestructivos contra las entrañas de lamisma. La obtención de insight puede sertambién un remanente de anhelos deomnipotencia, de la curiosidad sexual dela fase edípica, del voyeurismo frustradode la infancia, así como una compensacióntardía por haber sido excluido de la vidasexual de los padres. La transmisión dela comprensión a un paciente puede serinconscientemente una actividad decuidado maternal, una forma de dar decomer, de proteger o de enseñar alpaciente-niño.

Greenson enfatiza también que ellugar de origen de una motivación dadano es el factor decisivo para determinarsu valor o descrédito. Lo más importantees el grado de desinstintualización yneutralización alcanzado que permita quela función de ser transmisor delentendimiento se convierta en unafunción yoica confiable, autónoma yrelativamente libre de conflictos. Loimportante es que la alimentación, laprotección o la enseñanza estén exentasde matices sexuales o agresivos y poreso no sean indebidamente excitantesni causen sentimiento de culpabilidad.

Crisanto (27) piensa que, indagandoen otro ser humano, queriendo conocera los demás, buscamos estudiarnos,conocernos a nosotros mismos.Gastelumendi (28) considera que lamotivación para formarnos comopsicoanalistas es similar a lasmotivaciones de cualquier persona parabuscar análisis: es decir querer librarsedel sufrimiento neurótico y el deseo deconocerse mejor y más profundamente.Además, es el querer conocer ycomprender el mundo, un deseofilosófico.

Villareal y col. (29) consideran que lalabor diaria de la terapia psicoanalítica esdifícil y a menudo dolorosa para elanalista y que necesita algo de placer enel cumplimiento de sus obligaciones parapoder tener un interés vivo por lo queles ocurre a sus pacientes. El placer de

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escuchar, mirar, explorar, imaginar ycomprender no sólo es lícito sinonecesario para una óptima eficacia delanalista. Además, el analista comparte susconocimientos y descubrimientos con elpaciente mucho más que otros doctoresy esto lo acerca más a la profesióndocente. El psicoanalista puedeexpresarse en sus actividades en formaúnica y personal, es decir creativa yartística con todas las retribucionesnarcisistas legítimas, que trae consigotambién un acercarse al ideal del yoanalítico.

3.2. ¿Qué es el psicoanálisis?

Considero que si no tenemos claridadde lo que es el psicoanálisis no podemostampoco construir, consolidar ymantener una identidad psicoanalíticadefinida.

Freud mismo había definido elpsicoanálisis como: primero, un métodode investigación de los procesosanímicos inconscientes; segundo, unapsicoterapia especial de las enfermedadesnerviosas; y tercero, como una nuevapsicología.

Hay que añadir que el psicoanálisiscomo psicoterapia ha evolucionado deser una técnica para tratar solamente lossíntomas de enfermedades nerviosas aun tipo de relación donde se trata y seanaliza toda la personalidad, donde se

busca no solamente ausencia deenfermedades sino presencia debienestar, autenticidad, integración de laidentidad personal, cierta armoníaconsigo mismo y con los otros, queincluye la aceptación de la inevitabilidadde conflictos, de ambivalencia y de lamuerte.

En cuanto a la discusión epistemológicade si el psicoanálisis es una ciencia natural(empírica, explicativa, causal, determinista)o una ciencia humana (espiritual,comprensiva, indeterminista, interpretativao hermenéutica) (30), coincido con losque consideran que el psicoanálisis es a lavez una ciencia natural (buscageneralizaciones sobre el funcionamientomental de los seres humanosconstruyendo modelos de la mente yteorías del desarrollo, e intenta predecirel futuro) y también una ciencia humana(se interesa al caso particular único decada persona, a cada historia, a susintensiones y al sentido de sus acciones)(31).

El psicoanálisis considerado comociencia natural no tiene el mismo gradode certidumbre estadístico que lasciencias físicas, pero adquiere cada vezmás certeza en sus teorías que se basansobre los estudios y observaciones queutilizan comparaciones estadísticas (22,32) en lugar de basarse únicamente enlas construcciones a partir de casosclínicos de adultos. De otra parte, elpsicoanálisis, en su aplicación terapéutica,

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considera que cada persona es única, muycompleja y multideterminada, ademástiene cierto grado de libertad de elegir yque no se puede prever con exactitudla evolución del proceso psicoanalíticode un paciente. Además, en la situaciónanalítica esperamos y ayudamos a que elpaciente tenga y ejerza cada vez más sulibertad, en lugar de ser sometido a suscompulsiones, síntomas, inhibiciones y asu pasado.

La existencia de escuelaspsicoanalíticas, a veces con puntos devistas totalmente contradictorias, llevó ala comunidad psicoanalítica, en las últimasdos décadas, a buscar convergencias,coincidencias o bases comunes entreellas (33, 34, 35, 36, 37, 38). SegúnKernberg (39) se constata también ciertoacercamiento en las técnicas de lasdiferentes escuelas. Soy partidario quese construya un “supermodelo” delfuncionamiento mental o un modelomultiaxial (40) que integre una visiónconvergente de la multiplicidadconceptual que amenaza con fragmentarnuestro campo de estudio. Estesupermodelo o modelo multiaxial nodebe necesariamente suprimir la riquezay las diferencias de los modelosexistentes.

El psicoanalista busca las “verdades”de son analizando en colaboración conél, y no las “verdades” de sus propiasteorías. Es por esto que lasinterpretaciones se formulan en forma

de hipótesis de tal manera que da laposibilidad de ser refutadas oconfirmadas por el analizando (27, 41).Coincido con Millonschik de Sinaycuando dice: “Todo sentimiento del otroes cognoscible por introspección einferible por homología: sólo se puedeconocer el propio dolor e inferir elajeno... El analista, en realidad, sabe de sí;y, apoyado en el concepto deidentificación, aplica este conocimientoal otro. Todo el énfasis puesto en la teoríade la contratransferencia y en laimportancia del análisis del analista tieneque ver con este aspecto.” (42 p.203 y204).

El paradigma freudiano haintroducido una revolución científica, yestá en su fase “normal” de evolución; esdecir que deben descartarse las hipótesiscuya invalidez fueron demostradas (43,44, 45). Laverde (46) da los argumentospara refutar varias teorías freudianas ensu escrito “Errores más notorios de lateoría psicoanalítica”.

Una de las particularidadesfascinantes del psicoanálisis es el hechode que el psicoanalista aplica técnicas yteorías a situaciones que son siemprenuevas y únicas. La buena interpretación,la que ayuda, lleva el marco de unapequeña creación. El psicoanalista en elconsultorio, más allá de las discusionesepistemológicas, tiene una intenciónterapéutica. Pero la interpretaciónpsicoanalítica puede volverse también un

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arma violenta y mortífera si se utiliza fueradel consultorio, o en el consultorio perosin empatía, sin timing ni dosificación (47,48). Hay que reconocer que los analistaspodemos tener (a veces tenemos)intervenciones antiterapéuticas y aúniatrogénicas que pueden traumatizar anuestros pacientes (41). Podemosdisminuir esas intervencionesiatrogénicas si sentimos por nuestrospacientes un amor serio considerandoque todos son, en cierto modo, hijosenfermos y necesitados de ayuda,cualquiera que sea la máscara que lleven(49, 26).

3.3. Formación de la identidadpsicoanalítica

El psicoanálisis, como ciencia yterapia, después de sus inicios difíciles,fue reconocido y aceptado ampliamentepor la sociedad durante las tres décadassiguientes a la segunda guerra mundial.En los años setenta empezaron a surgirmuchas otras formas de psicoterapia ytambién cierto cuestionamiento delpsicoanálisis. Los directivos de LaAsociación Psicoanalítica Internacional(API), sintiendo cierto malestar de sussociedades componentes, organizaron enel año 1976 un primer simposio con laparticipación de unos 40 psicoanalistasexperimentados para tratar y discutirúnicamente el tema de la identidad delpsicoanalista (50). Desde entonces hansido más frecuentes las reflexiones de

los psicoanalistas sobre su identidadprofesional (51, 52, 53, 54, 55). Es posibleque la crisis sea el motivo de definir oredefinir mejor nuestra profesión ynuestra identidad personal y profesional,porque, a diferencia de otras áreas de laciencia, en donde la identidad profesionalse basa principalmente en la suma deconocimientos adquiridos y en lahabilidad para ponerlos en práctica, laidentidad analítica reposa, además de esto,y en gran medida, en la personalidad delsujeto, y en la transformación de lapersonalidad del sujeto. Estatransformación de la personalidad ocurreno sólo en el análisis personal, sinotambién a través de los seminarios y lassupervisiones. Una formaciónpsicoanalítica bien llevada deberíaconducir a un sujeto hacia una identidadpsicoanalítica.

Aunque el concepto de identidad sevolvió explícitamente psicoanalítico conErikson, ya se había dado previamente,sin palabras, a través de una actitud ycompromiso inconsciente y conscienteen Freud. Efectivamente, Freud, nuestromítico y genial fundador, ha creado yconstruido a través de todos sus escritosuna nueva identidad profesional. Su grangenialidad se encuentra en haberdescubierto los procesos inconscientesno solamente en sus pacientes sinotambién en sí mismo. Freud hizo uncambio radical en la autopercepción y elconcepto de roles de médico y depaciente. Además, se instauró más tarde

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la necesidad de que el propio analista sesometiera a tratamiento con el fin dereconciliarse con su propio inconsciente,con sus propios demonios, y adquirir lacapacidad de explicar en lugar de eludiro condenar.

Creo que la principal identidad quetodos los psicoanalistas compartimos conFreud es aceptar que existe elinconsciente dinámico sistémico y quees eficaz en la producción de los sueños,delirios, mitos, cuentos de hadas, actosfallidos, chistes y el humor, ansiedades,síntomas, inhibiciones, y también en lasacciones decididas. La identidadpsicoanalítica es entonces una identidadcompartida entre los psicoanalistas, perono excluye los diferentes puntos devistas.

Wallerstein (31) opina que nopodemos descansarnos más sobre laúnica fuerza de nuestra identificacióncolectiva con Freud y que la identidadpsicoanalítica se elabora a partir de unfuncionamiento mental específico que noviene naturalmente y debe ser aprendiday reaprendida por cada generación ydebe ser siempre renovada yredescubierta por cada uno de nosotros.

La identidad psicoanalítica empieza aconstruirse durante la formación queincluye un análisis didácticosuficientemente bueno que permite laintegración de la identidad personal delcandidato, los seminarios donde se

estudian y se critican las teorías y técnicasde maestros del psicoanálisis, y lassupervisiones colectivas e individualesdonde el candidato aprende de suserrores.

Se considera en permanente cambiola identidad en formación de unestudiante de psicoanálisis como elresultado de su propio análisis, elaprendizaje de diferentes teorías y lassupervisiones. El permanente proceso decambio de identidad personal yprofesional del estudiante de psicoanálisisinduce también crisis permanentes conintensidades variables que requieren demucha flexibilidad para elaborarlas demanera adaptativa y creativa.

Joseph (56) considera que el periodoque caracteriza la formación psicoanalíticaes marcado por una sucesión deidentificaciones al analista didacta, a lossupervisores, a los docentes y a los otroscandidatos que da al final nacimiento deun sentimiento de identidad comopsicoanalista. Según él, esta identidad estámarcada interiormente por la capacidadde pensar, de sentir y de reaccionar comoun analista.

En otras palabras, cuando se observauna conducta humana se debeconsiderar la existencia y la obra delfuncionamiento mental inconsciente, delas fantasías, de las resistencias y de losafectos, y que las comunicacionesverbales o no verbales del analista son

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fi ltradas a través de sus propiasreacciones idiosincrásicas que sonconocidas y tomadas en cuenta en elmomento de la respuesta.

Algunas cualidades ideales de lafunción psicoanalítica serían: empatía,comprensión, creatividad, integridad yética personal que favorezcan la confianzabásica del paciente; facultad de pensaren circunstancias adversas, evitando lasactuaciones y las seducciones queresultan de la transferencia y de lacontratransferencia; tolerancia a un ciertotipo de frustración que resulta de losmecanismos de aislamiento, falta deresultados inmediatos, imposibilidadtransitoria de comprender; capacidad deesperar y de sostener una atención libre;capacidad de hacer frente aincertidumbres, misterios, dudas y semi-verdades, sin sentirse obligado a buscarlas razones y la realidad de los hechos.Las pulsiones y los conflictos que elterapeuta no debe resolver utilizando asus pacientes son la sexualidad, laagresividad y el narcisismo patológico.Cada una de esas pulsiones puedenmanifestarse con “mil y una” carasdiferentes, y que su satisfacción puedeadoptar formas muy sutiles.

Idealmente, se considera que sin laneutralidad y la abstinencia no existe elpsicoanálisis, sino otro tipo de psicoterapia.Pero, al mismo tiempo, se piensa que laneutralidad es un ideal inalcanzable perose puede intentar acercarnos permitiendo

constantemente al paciente que tenga lacapacidad de discrepar o coincidir con elanalista.

Según Kestemberg (57), la meta de laformación es la adquisición de la capacidadde analizar, es decir la adquisición de unafunción analítica propia que implicaautoanálisis, lo que asegura la identidadpsicoanalítica.

3.3.1. Psicoanálisis didáctico

A. Freud (58 p.269) comenta el casode un candidato que acababa de terminarsu análisis didáctico y de ser aceptado alinstituto, que declaró: “Ahora voy acomenzar un verdadero análisis, y estavez, esto será para mi, y no para micarrera!”. Esta anécdota caricaturiza lasdificultades y las particularidades delpsicoanálisis, llamado de manera ambigua,o tal vez equivocadamente, didáctico.

Ante todo el aspirante viene al análisiscon el presupuesto consciente y/oinconsciente que debe ser “normal” parapoder tratar a los “anormales”. Éste factory la posibilidad que su analista puedarechazar su candidatura (el derecho deveto en los institutos con analistasdidactas que comunican) son elementosque perturban necesariamente el iniciodel proceso analítico del aspirante.

Después de la aceptación delaspirante como candidato viene el

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sentimiento de ser elegido para serpsicoanalista, que induce generalmentemás idealización del analista didacta ytambién una autoidealización delcandidato.

Algunas otras dificultades yparticularidades del psicoanálisisdidáctico se pueden enumerar comosigue (57, 59, 60, 61, 62, 63, 64, 65):

1. El análisis didáctico sería vivenciadoal inicio por algunos aspirantes ocandidatos, como una alteración de metasde análisis; tendría como objetivo laadquisición de un poder que sería el dela institución a través del analista didacta.

2. El aspirante y el candidato deseanconocer no solamente su propiofuncionamiento sino también el de losotros cuando se han formado comopsicoanalistas. Este elemento esespecífico del análisis didáctico.

3. La identidad común y la ilusión deno separación no es únicamente dado alcandidato sino también al analista, porquedespués de la culminación del análisis vana encontrarse en la misma sociedad, lo quepuede estimular el sentimiento deeternidad y de inmortalidad. Ese factordebe afectar profundamente latransferencia y la contratransferencia ydificultar sus resoluciones.

4. Generalmente, el sometimiento delpaciente-candidato a su analista didacta,

que representa también el “superyóinstitucional”, es mucho mayor que el deotros pacientes. De una parte, para elcandidato y para el analista didacta es unaobligación del instituto de proseguir elanálisis hasta acabar al menos lassupervisiones. De otra, en casos dedificultades del candidato es mucho másdifícil interrumpir o abandonar el análisis,porque el candidato perdería mucho másque su análisis personal.

5. Es más frecuente que el candidatoescinda los sentimientos perturbadorescon su analista didacta y descargue suagresión, envidia y rivalidad sobre “blancosseguros” (docentes, otros candidatos,familiares, pacientes). Según Parodi (61),estos mecanismos se acentúan cuando elanalista didacta, aparte de ejercer sufunción analítica, brinda apoyo de otramanera a la carrera profesional de suanalizando.

6. Históricamente existierondificultades de analizar la transferencianegativa y de narcisismo patológico de loscandidatos. Se puede aceptar que cadanueva generación ha sido mejor analizadaque la anterior (59, 74).

Según Widlöcher (66), el análisisdidáctico tiene como objetivo principalno solamente prevenir las reaccionescontratransferenciales excesivas delcandidato y de facilitar su insight, sinotambién ayudarlo a vivir sin temor y aúncon placer un modo complejo de pensar

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donde se combinan procesos primariosy secundarios, participación pulsional yafectiva, y la conciencia de estaparticipación.

Delgado-Aparicio (67) piensa que laidealización del analista por el candidato,en la que este último experimenta lagrandiosidad personal a través de laidentificación, puede ser altamentegratificante para ambos, como una “folieà deux”. Opina que sin neutralidad delanalista didacta no hay transferencia nicontratransferencia y menosinterpretación, por lo tanto, tampoco sepuede construir la identidadpsicoanalítica en el candidato.

El candidato debe vivir también unproceso de desidealización ydesidentificación de su analista para irconstruyendo su propia identidadpsicoanalítica. Idealmente, el candidato-paciente se identificará solamente con lafunción psicoanalítica de su analista, peropueden existir y persistir otros tipos deidentificaciones.

Un análisis didáctico suficientementebueno implica no solamente el análisis yla elaboración de los puntos arribamencionados, sino y sobre todo que elcandidato-paciente vivencia la existenciay eficacia de sus procesos inconscientes,descubra y elabore lo mejor que puedasus partes neuróticas, perversas,psicosomáticas y psicóticas paraaumentar la capacidad de resonancia con

sus pacientes, para integrar cada vez mássu identidad personal y psicoanalítica. Deotra parte, el análisis didáctico debe incluirel análisis de “carácter” por cuantoreviste suma importancia poder separarlas distorsiones y proyecciones de lospacientes de sus percepciones exactas,que revelan su sensibilidad y agudeza,porque los pacientes nos analizantambién, a veces con acierto.

A. Freud (58) piensa que el candidatoaprende también la devoción a laprofesión de su analista, de su exigenciapara buscar la verdad, la inspiración, elamor al psicoanálisis, que cada generaciónde analistas reciben de la anterior. De estamanera, la identidad del analista, o mejorla identificación con el psicoanálisis, estransmitida de generación en generación.

3.3.2. Seminarios

En los seminarios no solamente seinvestigan las principales obras de S.Freud y de otros grandes maestros delpsicoanálisis, sino se aprende a criticarlasconstructivamente para favorecer elpensamiento y la creatividad de cadaparticipante (68, 69, 70).

Durante los seminarios se comparteny se contrastan las teorías psicoanalíticascomunes a la institución, a los analistas, ya los candidatos, lo que incluye laautonomía del candidato y un encuentroen la identidad del psicoanálisis que

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trasciende las identidades de cada unode los participantes (57). Se producenno solamente identificaciones parcialescon Freud y con otros maestrosestudiados, sino también entre losmiembros del grupo que participan a losseminarios.

La convicción de la validez de lospostulados fundamentales del psicoanálisisy la adhesión apropiada a esos postuladostanto en sus aplicaciones científicas comoterapéuticas hacen parte de la identidaddel analista. Una buena técnica psicoanalíticaes indispensable para un buen procesopsicoanalítico (71, 72, 73). El trabajo conpacientes, los seminarios de casos clínicosy la lectura de historias de casos proveenla materia prima que se va espigando paraformar el armazón teórico y ayuda tambiéna la formación de la identidad psicoanalítica.

La importancia de la adhesión a ungrupo de psicoanalistas para el desarrollode la identidad psicoanalítica ha llevado anumerosos institutos y sociedades a crearcategorías de miembros para los candidatosen diferentes comités cuya formación noestá todavía terminada (56, 74).

3.3.3. Supervisiones colectivas,supervisiones individuales y lacontratransferencia

El candidato pone en práctica susconocimientos teóricos y su funciónpsicoanalítica experimentando y

vivenciando en su relación terapéuticacon sus pacientes. Las supervisionescolectivas e individuales de estostratamientos generalmente ponen enevidencia la existencia y la actuación delas contratransferencias inconscientes.

Las supervisiones individuales sonrealizadas por psicoanalistas didactas queson no-directivos y permiten así alcandidato la adquisición de una identidadpsicoanalítica propia (75, 76, 77).

Durante las supervisiones el candidatose encuentra también con el contraste detécnicas psicoanalíticas de su propioanalista ya introyectada y las diferentestécnicas de sus supervisores. Es elmomento también de la necesidad deintentar alguna integración de varias teoríasde técnicas aprendidas en los seminarios.

Hubo una evolución histórica en laidentidad del psicoanalista. El psicoanálisisya no es una reconfortante concepcióncomo un método para analizardeterminados aspectos delcomportamiento de los demás. Se diocuenta que la participación del analista consus conflictos en el proceso no era laexcepción sino la regla. Se comprendió así,no sin dolor, que la “objetividad” del analista,evaluada como neutralidad y/o comoempatía, se da después que resuelve suconflicto del momento y no antes. De estemodo la contratransferencia pasó a serinstrumento sin que por esto deje de serobstáculo (71, 72, 73).

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Coincido con los psicoanalistas (78,61) que consideran la lucha contra elpropio narcisismo patológico comoesencial de la identidad analítica. Tomarconciencia de este desafío es importanteporque la práctica analítica está expuestay tentada a gratificaciones narcisistas deidealización y grandiosidad. Cuando ladinámica narcisista de promover laidealización y el poder opera en el analista,éste asumirá una posición dominante conrelación al analizando, quien, por otra parte,se mostrará esencialmente sumiso ymasoquista. Remplazar la relación empáticapor la simpática, por ejemplo operar comouna suerte de autoridad culturalaprovechando de los conocimientospsicoanalíticos para imponer a nuestrospacientes nuestras “verdades” personalescomo “verdades” universales, es una delas deformaciones de la identidadpsicoanalítica. De hecho, el analista tienememorias y deseos y no está mal que lostenga si es capaz de aceptarlos como partede su contratransferencia y de suidentidad personal.

Considero que, tradicionalmente, lospsicoanalistas se exoneraron de laintervención de su personalidad en lasituación psicoanalítica. Durante muchotiempo se “prohibió” a los analistas tenercontratransferencia aunque elpsicoanálisis naciera de lacontratransferencia de Breuer con AnnaO. Además, dando nombres de contra-transferencia, contra-actuación, contra-identificación, contra-resistencia se

quiso centrar únicamente a lasreacciones del analista ante lastransferencias, actuaciones,identificaciones y resistencias de lospacientes. Actualmente se aceptan cadavez más que las identif icacionesproyectivas (transferencias) ocurren enambas direcciones entre el analista y supaciente (20, 67, 79, 80).

Hay que recordar también laconsideración de Strachey que parapoder hacer interpretaciones mutativas,el analista debe evitar cualquier conductareal que pueda confirmar al paciente queél es un objeto bueno o malo. En casosde identificaciones proyectivas delanalista hacia su paciente (por ejemplosu superyó arcaico) la comprensión delas transferencias y sobre todo lasinterpretaciones mutativas se vuelvenimposibles (81).

En casos de contraidentificaciónproyectiva (20), la actuación del analistadependería de un umbral crítico variablesegún el psicoanalista. Este umbraldependería, en cada caso, de lapersonalidad del analista, de su análisisprevio y del grado de conocimiento oconciencia que tenga de este fenómeno.

Los amplios conocimientos de lastransferencias y de las contratransferenciasposibles del candidato-analista hacia suspacientes y sus detecciones (insight) antes,durante o después de las sesiones desupervisiones integran cada vez más la

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identidad personal y psicoanalítica delcandidato.

Una de las importantes tareas de lasupervisión consiste en la revisión críticade las intervenciones del supervisado ylas reacciones del paciente a esasintervenciones, porque resulta más fácilapreciar la capacidad del analizando de“evaluar” (refutar o confirmar) lasinterpretaciones en la supervisión que enlas sesiones mismas de análisis (62, 82). Elanalizando evalúa (analiza), supervisapermanentemente el trabajo del analista,el analizando no lo sabe necesariamente,pero lo “dice” indirectamente con susasociaciones. Los prejuicios y conflictosdel analista hacen difícil ver y oír los juiciosque “manifiesta” su analizando de sutrabajo. Una buena interpretación debedarle al analizando la posibilidad de pensarpor sí mismo y no pensar lo que quiereel analista. Si se toma en cuenta la respuestaconsciente e/o inconsciente delanalizando a nuestras intervenciones sepuede completar y/o rectificar lasinterpretaciones (83, 84, 41, 85).

Me parece muy significativa tambiénla opinión de Gastelumendi (28 p.119)sobre la formación de identidadpsicoanalítica cuando dice: “Al inicio deun análisis y durante gran parte de éste,el paciente idealiza a su analista, suponeque ese sujeto sabe qué le sucede a él.Hacia el final del largo proceso descubreque no es así, y que le toca a él decidir suvida por sí mismo. Quizá algo análogo

ocurra durante la formación analítica.Creemos o queremos creer que losseminarios y las supervisiones, además denuestro análisis, nos harán analistas.Durante el proceso vamos descubriendoque no es así, que el camino es muchomás largo de lo que habíamos pensado, yque si bien estamos acompañados, lo másimportante ocurre en la intimidad”.

Según Grinberg (20) existe tambiénla patología de la identidad psicoanalítica:por ejemplo, la seudo-identidad oidentidad “como si”, que es falsa, precozy no elaborada. La tendencia a adherir alúltimo autor “de moda”, que essusceptible de ser reemplazado por elsiguiente autor, está incluida en estaidentidad.

3.4. Evolución de la identidad de lospsicoanalistas graduados

3.4.1. Consolidación y mantenimiento dela identidad psicoanalítica

Muchos psicoanalistas experimentadosconsideran que el psicoanalista joven tieneque elaborar también el duelo de no ser yacandidato y la separación de su analista, yque la identidad analítica del inicio esprecaria y necesita de otras experiencias ydel aprendizaje para consolidarse. Opinanque el analista joven debe dedicar la mayoríade su tiempo al psicoanálisis en el cursode los primeros años que siguen su

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formación para reforzar la organizaciónmental interna que permite a lasfunciones yoicas consolidar la autonomíade la identidad psicoanalítica.

Los grupos de estudios con pares, lasreuniones científicas y la redacción deartículos juegan todo un papel dentrode esta formación permanente y laconsolidación de la identidadpsicoanalítica. Un autoanálisis continuoprolonga el análisis didáctico durantetodo la vida de la mayoría de los analistas.Después de algunos años, ese sentimientode identidad se vuelve más sólido, másestable y adquiere cierta autonomía, peronecesita sin embargo, esfuerzospermanentes para mantener el nivel deautonomía obtenido.

La existencia de instituciones oficialesdel psicoanálisis asegura al nuevo analistanuevos vínculos e intercambioscientíficos o personales que refuerzansu identidad. Estos le permiten sentirseen continuidad con las etapasprecedentes y el devenir del psicoanálisis.Algunos psicoanalistas consideran elmovimiento psicoanalítico como unaideología progresista (3) (no dogmáticasino abierta al cuestionamiento y alcambio) y consideran que los gruposideológicos sirven de continente yafianzan el sentimiento de identidad.

Según Grinberg (86), la consolidaciónde la identidad psicoanalítica se hace apartir de la interrelación de los tres

vínculos: espacial, temporal y social. Laintegración espacial incluye la asimilaciónde la relación que el analista ha logradoestablecer entre los diferentes aspectosde su teoría de psicoanálisis y los de suexperiencia.

Este vínculo tiene objeto dediferenciación y la individuación delanalista. La integración temporalcorresponde a la asimilación de laevolución de relaciones entre lasactitudes, el insight y las experiencias, através del tiempo. El vínculo deintegración social corresponde a laasimilación de vínculos que se crean conun grupo o una comunidadinstitucionalizada, sobre la base deidentificaciones selectivas con otrosmiembros.

3.4.2. ¿Crisis del psicoanálisis y/o de laidentidad de los psicoanalistas?

Muchos psicoanalistas consideranque la crisis de identidad no es delpsicoanálisis, todos pueden reconocer sucontribución al conocimiento del serhumano y de su cultura (87, 88). Piensanque el problema de crisis es de algunoso de todos los psicoanalistas que tienenun vínculo de lucidez suficiente para viviry enfrentar las inevitables crisis a travésde su desarrollo, no sólo comopsicoanalistas, sino como seres humanos.

Otros psicoanalistas piensan que elpsicoanálisis sí está en crisis en sus

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diferentes aspectos: políticoadministrativo, ideología psicoanalítica y,en algunas regiones, a nivelsocioeconómico (52, 89).

Sin entrar en las controversiasanteriores en este trabajo, considero quehay que ir construyendo una nuevaidentidad psicoanalítica con los cambiosacelerados de posmodernidad, con másflexibilidad y más abertura (90, 91, 92).

El psicoanálisis, como ciencia y comoterapia, esté o no esté en crisis, elpsicoanalista, como un ser humano, puedetener todas las crisis inherentes a su ciclode vida. El psicoanalista puede tambiénentrar en crisis de su identidadpsicoanalítica debido a factores particularesinternos y/o externos (88, 93).

King (94) considera que ciertosanalistas encuentran dificultades yatraviesan una crisis de identidad en losmomentos cuando deben redefinirse,reprecisar sus metas, sus esperanzas ysus maneras de verse. El autor mencionalas siguientes crisis particulares:

1. Crisis “permanente” de identidaddel estudiante del psicoanálisis que yahemos comentado.

2. Crisis de identidad del psicoanalistarecién graduado. Cuando, finalmente, elestudiante alcanza su ambición (que fuemuy costoso en sufrimiento, tiempo,dinero), es confrontado a la necesidad

de conciliar la diferencia entre lo queimaginaba sobre su profesión y la realidadde ser psicoanalista recién calificado.Toma también conciencia que supsicoanálisis personal no ha alcanzadotodo lo que él esperaba, y que es todavíasujeto a la ansiedad, miedo y depresionestransitorias. Algunos analistas reciéngraduados siguen con su análisis personalhasta superar su decepción de ver quela graduación no es garantía de unaexistencia sin angustia.

3. Crisis de identidad de lospsicoanalistas forzados a dejar su país. Losefectos de la migración y del exilio sonestudiados en profundidad por losGrinberg (95).

4. Crisis de identidad de lospsicoanalistas que envejecen. Cuando elpsicoanalista depende de su papel depsicoanalista, sirviéndose de sus pacientesy de su actividad profesional como unaextensión de sí mismo, fuente mayor desu identidad como un ser humano, escuando retirarse puede amenazar laestabilidad de su personalidad.

Según King, estas reevaluaciones sonparticularmente dolorosas y necesitanuna elaboración adaptativa y creativa.Algunos reaccionan a estas situacionesabandonando totalmente el psicoanálisiso trabajando de manera muy solitaria.Existen también psicoanalistas que evitanconfrontarse con su propia crisis deidentidad: suprimen o anulan la necesidadde hacer el balance sobre sí mismos o

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de su situación, se vuelven muyconformistas con la institución sin podercriticar constructivamente las metas y elfuncionamiento de la institución, yrechazan cualquier cambio en lainstitución por temor a perder suseguridad ontológica.

4. CONCLUSIONES

Durante nuestra formacióndescubrimos que la identidad profesionalanterior tiene intereses limitados paranosotros como analistas, y hasta puedeoponerse a los requerimientos de la actitudpsicoanalítica. La formación en psicoanálisises siempre una ruptura con la formaciónanterior, cualquiera que ésta sea.

La mayoría de los autores parecencoincidir en que la formación analítica noes sólo proveer al estudiante conconocimientos y técnica de psicoanálisis,pero es un proceso de formaciónpersonal, de formación psicológica, es decir,de formación de identidad.

La formación de una identidad o laidentidad en formación es un procesodinámico de cambio permanente quegenera sentido de pérdida y angustia.Seguramente hay tantas opiniones alrespecto como individuos en formación,y sin embargo parece que la formaciónde identidad psicoanalítica es un procesode cambio cuyo objetivo es preparar al

estudiante para una continua experienciade transformación que no deberíadetenerse una vez que el candidato sehaya graduado.

No solamente el analista estáimplicado en la observación, sino que éles el instrumento mismo de laobservación. El tomar en cuenta lacontratransferencia en el procesoanalítico ha modificado la percepción denuestra identidad personal ypsicoanalítica. Ya no es la mezcla de unarqueólogo y un detective, eseobservador un poco distante que selimita a descifrar un material.

Se podría decir, al extremo, que elpsicoanalista está también en el análisiscon cada paciente y que su identidadpersonal y profesional se transforma, sereintegra y se enriquece también concada paciente. La realidad psicológica delpaciente es más rica y compleja quecualquier fantasía sobre ella o quecualquier tentativa de explicacióncientífica.

Si aceptamos que no nos conocemoscompletamente podemos seguir nosolamente con amor a los misterios denuestros analizandos y sus interaccionescon nosotros, sino también con amor alos misterios de nosotros mismos comopersonas y como psicoanalistas.

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