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CAPITOLO 11_a
Operazioni in ambulanza: fasi del
soccorso e comunicazioni
Laboratorio Analisi e Sviluppo “FORMAZIONE SOCCORRITORI” - 2012
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2
OBIETTIVI
IDENTIFICARE LE FASI DEL SOCCORSO
CONOSCERE I MEZZI DI COMUNICAZIONE UTILIZZATI SUI
MEZZI DI SOCCORSO
FASI DEL SOCCORSO e
COMUNICAZIONI
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3
PARTENZA ARRIVO IN POSTO TRASPORTO IN PS CONSEGNA AL PRONTO SOCCORSO RIPRISTINO OPERATIVITÀ DEL
MEZZO RIENTRO IN
STAZIONAMENTO/DEPOSITO RIPRISTINO COMPLETO DEL MEZZO
INDIVIDUAZIONE DEL MEZZO
ALLERTAMENTO
FASI DEL SOCCORSO
GESTIONE della COEU/SOREU
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4
DEL MEZZO DISPONIBILE PIÙ VICINO AL LUOGO
(DI COMPETENZA DELLA COEU/SOREU)
COMUNICARE SEMPRE:DISPONIBILITA’ o
INDISPONIBILITA’ DEL MEZZO
INDIVIDUAZIONE
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5
TRASMISSIONE DATI DEL SERVIZIO, RICEZIONE E COMPILAZIONE DELL’APPOSITA SCHEDA
(QUANDO NON TRASMESSA INFORMATICAMENTE)
INFORMARE L’EQUIPAGGIO DEL TIPO DI SERVIZIO
VERIFICA DEL PERCORSO PER RAGGIUNGERE
IL LUOGO DELL’EVENTO
ALLERTAMENTO
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6
CONSULTARE LE CARTE STRADALI
CHIEDERE ALLA COEU EVENTUALI CHIARIMENTI
LOGISTICI
NEL CASO DI UTILIZZO DI NAVIGATORI SATELLITARI, ATTENZIONE AI POSSIBILI ERRORI
INFORMARE LA COEU/SOREU DELL’AVVENUTA PARTENZA (STATO
radio)
PARTENZA
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7
COMUNICARE SEMPRE:
ARRIVO (STATO RADIO)
EVENTO DIVERSO DALL’INVIO
NECESSITA’ SUPPORTO DI ALTRE FORZE
CONDIZIONI E PARAMETRI VITALI DEL PAZIENTE SECONDO
ABCDE
IN POSTO
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8
COMUNICARE LA PARTENZA DAL POSTO ALLA COEU/SOREU (STATO
RADIO)COMUNICARE ALLA COEU/SOREU
EVENTUALI VARIAZIONI DELLE CONDIZIONI DEL PAZIENTE
COMUNICARE ALLA COEU/SOREU EVENTUALI
VARIAZIONI DEL PERCORSO
(SE SIGNIFICATIVE)
TRASPORTO IN PRONTO SOCCORSO
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9
COMUNICARE L’ARRIVO IN OSPEDALE ALLA COEU/SOREU
(STATO RADIO)
CONSEGNA DEL PAZIENTE AL PERSONALE DI PRONTO SOCCORSO
DOCUMENTARE DETTAGLIATAMENTE TUTTO
L’INTERVENTO, COMPILARE E CONSEGNARE LA
RELAZIONE DI SOCCORSO (VEDI CAP. 11.B)
IN OSPEDALE
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10
COMUNICARE ALLA COEU/SOREU DISPONIBILITA’/INDISPONIBILITA’ DEL
MEZZOREVISIONE CRITICA
DELL’INTERVENTO CON L’EQUIPAGGIO (QUANDO NECESSARIO)
REINTEGRO DEL MATERIALE UTILIZZATO E PULIZIA DEL
MEZZO
RIENTRO VERSO LO STAZIONAMENTO/DEPOSITO
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11
TELEFONICA:
o COMUNICAZIONE
PIÙ RISERVATA
o COMUNICAZIONE BIDIREZIONALE
o TRASMISSIONE DI PIÙ INFORMAZIONI
VIA RADIO:
o DEVE ESSERE DI BREVE DURATA
o NON DEVE CONTENERE DATI SENSIBILI
o PERMETTE LA COMUNICAZIONE DI UN OPERATORE PER VOLTA
COMUNICAZIONE CON LA COEU
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12
TERMINOLOGIA CORRETTA
INFORMAZIONI PRECISE
SEGUIRE LA CORRETTA SEQUENZA ABCDE NELLA COMUNICAZIONE DELLE
CONDIZIONI E DEI PARAMETRI VITALI DEL PAZIENTE
ALFABETO «ICAO» INDICATO NELLE COMUNICAZIONI VIA RADIO
COMUNICAZIONE CON LA COEU/SOREU
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13DOVE SIETE ?
SITUAZIONI PARTICOLARISOCCORSO CONGIUNTO CON
ELICOTTERO
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14PER L’IDENTIFICAZIONE DEL
LUOGO
CAMPO SPORTIVO
MONUMENTI
GROSSO EDIFICIO
CAPANNONI
VIE O STRADE
FORNIRE RIFERIMENTI SPECIFICI
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15
Sempre visibile
SISI
NONOxx
VISIBILITA’ DEL MSB DALL’ALTO
GARANTIRE SEMPRE LE COMUNICAZIONI
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IDENTIFICARE UN’AREA IDONEA PER L’ATTERRAGGIO
TERRA OSTACOLI VARIOGGETTI VARI
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TERRA OSTACOLI VARIOGGETTI VARI
IDENTIFICARE UN’AREA IDONEA PER L’ATTERRAGGIO
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18NONO
xxNONO xx SISI
TENERE SEMPRE I PORTELLONI CHIUSI
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AVVICINAMENTOALL’ELICOTTERO
19
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SITUAZIONI PARTICOLARIMEZZI DI CONFINE
RICHIESTO «AUTOMATICAMENTE» DA COEU/SOREU
CONFINANTECOMUNICAZIONE CON LA
COEU/SOREU TITOLARE DEL SERVIZIO
IL NUMERO DI SCHEDA E’ SEMPRE DELLA COEU/SOREU TITOLARE
DEL MEZZOFORNIRE I DATI ANAGRAFICI
DEL PAZIENTE ALLA COEU/SOREU TITOLARE DEL
SERVIZIO
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CON LO STRUMENTO ADEGUATOCON LA TERMINOLOGIA CORRETTA
COMUNICARE SEMPRE:
CONCLUSIONI
RISPETTARE LE FASI DEL SOCCORSOLA COEU/SOREU DEVE SEMPRE
CONOSCERE LO STATO DEL MEZZO
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CAPITOLO 11_a
Operazioni in ambulanza: prevenzione del
rischio biologico
Laboratorio Analisi e Sviluppo “FORMAZIONE SOCCORRITORI” - 2012
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OBIETTIVI
IDENTIFICARE LE VIE DI TRASMISSIONE DELLE
INFEZIONIPREVENIRE I RISCHI
PREVENZIONE DEL RISCHIO BIOLOGICO
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CONTATTO CUTANEO (es. SCABBIA)
VIA AEREA (es. MENINGITE e TBC)
CONTATTO INDIRETTO (es. EPATITE A)
MATERIALE ORGANICO (es. SALMONELLA)
SANGUE (es. HIV e EPATITE B-C)
VIE DI TRASMISSIONE
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INDOSSARE SEMPRE UN PAIO DI GUANTI NUOVI E INTEGRI PER OGNI PAZIENTEDIVISA INTEGRA E COMPLETA
LAVAGGIO DELLE MANI
PULIZIA E SANIFICAZIONE DEL MEZZO
CORRETTO SMALTIMENTO DEI RIFIUTI
PRESIDI DI PROTEZIONE INDIVIDUALE (mascherina, occhiali…)
PRECAUZIONI UNIVERSALI
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LAVAGGIO DELLE MANI CON SOLUZIONE ALCOLICA
ORGANIZZAZIONE MONDIALE della SANITA’ (OMS) 2009
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LAVAGGIO DELLE MANI CON ACQUA e SAPONE
ORGANIZZAZIONE MONDIALE della SANITA’ (OMS) 2009
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29
MASCHERINE FACCIALI FILTRANTI FFP2
GUANTI NON STERILI MONOUSO
CAMICI MONOUSO IN TNT
OCCHIALI PROTETTIVI O VISIERA
COPRICAPO
CALZARI MONOUSO
ALCUNE MASCHERINE CHIRURGICHE
PRESIDI DI PROTEZIONE INDIVIDUALI
REGIONE LOMBARDIA 2003
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30
COPRICAPO E CALZARI MONOUSO
• NON SONO RACCOMANDATI IN TUTTI I PROTOCOLLI
• SONO SICURAMENTE DA UTILIZZARE IN SITUAZIONI AD ALTO RISCHIO, COME:
• SPANDIMENTO DI LIQUIDI DI ORIGINE BIOLOGICA:– PAZIENTE CON TOSSE E NON
COLLABORANTE NELL’INDOSSARE LA MASCHERINA
– SANGUINAMENTI, ECC.
•SITUAZIONI AD ALTA ENDEMIA
PRESIDI DI PROTEZIONE INDIVIDUALI
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INDOSSARE LE MISURE DI BARRIERA PRIMA DI INCONTRARE IL PAZIENTE
AL PAZIENTE PUO’ESSERE CONSEGNATA, E FATTA INDOSSARE, UNA MASCHERINA CHIRURGICA CHE COPRA
NASO E BOCCA
UTILIZZO DEI PRESIDI DI PROTEZIONE INDIVIDUALI
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32
1. RIMOZIONE DEI GUANTI ARROTOLANDOLI DAL
POLSO, SENZA TOCCARE LA CUTE2. RIMOZIONE DEL CAMICE FACENDO ATTENZIONE
A PIEGARLO CON ALL’INTERNO LA PARTE ESTERNA CONTAMINATA, SMALTIMENTO IN UN CESTINO CON COPERCHIO
3. LAVAGGIO DELLE MANI4. RIMOZIONE DEGLI OCCHIALI PROTETTIVI O
DELLA VISIERA;5. RIMOZIONE DELLA MASCHERA/RESPIRATORE
FACENDO ATTENZIONE A TOCCARE SOLO LE STRINGHE E NON LA SUPERFICIE CONTAMINATA, SMALTIMENTO IN UN CESTINO CON COPERCHIO
6. LAVAGGIO DELLE MANI
RACCOMANDAZIONI PER LA RIMOZIONE DEI DISPOSITIVI DI
PROTEZIONE INDIVIDUALE
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33
PUÒ ESSERE OPPORTUNO PREPARARE DEI KIT PRECONFEZIONATI CHE CONTENGANO TUTTI I DPI CHE NON FANNO PARTE DELLA
DOTAZIONE ABITUALE E CHE DEVONO ESSERE UTILIZZATI IN
QUESTE SPECIFICHE SITUAZIONI (CAMICE PROTETTIVO, OCCHIALI,
MASCHERA FFP2, ecc.)
KIT PRECONFEZIONATI CON DPI PER TRASPORTI INFETTI
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• IL PAZIENTE DEVE INDOSSARE MASCHERINA CHIRURGICA E POSIZIONATO IN MODO DA CONTAMINARE IL MENO POSSIBILE IL MEZZO
• IL MALATO DEVE RIMANERE IN AMBULANZA FINOAL TRASFERIMENTO FINALE NELLA STANZA INDICATA DAL PERSONALE DI PRONTO SOCCORSO, DEDICATA ALLE PATOLOGIE INFETTIVE
NEL VANO SANITARIO SOLO IL PERSONALE NECESSARIO ALL’ASSISTENZA DEL PAZIENTE
TRASPORTO IN AMBULANZA: TRASFERIMENTO DEL PAZIENTE
NELL’AREA DI MALATTIE INFETTIVE
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GLI OPERATORI PRENDONO POSTO NELLA CABINA POSTERIORE E MANTENGONO I DISPOSITIVI DI
PROTEZIONE FINO AL RIENTRO IN SEDE
ALL’ARRIVO IN SEDE SI TOLGONO I DPI SEGUENDO UNA PRECISA PROCEDURA (COME QUELLA INDICATA
PRECEDENTEMENTE) E SI RIPONGONO IN UN CONTENITORE PER RIFIUTI POTENZIALMENTE INFETTI
(CHIUDIBILE, CON SACCHETTO A PERDERE)
SI LAVANO LE MANI CON ACQUA E SAPONE O CON SOLUZIONE ALCOLICA
TRASPORTO IN AMBULANZA: DOPO LA CONSEGNA DEL
PAZIENTE INFETTO
SE IL CONTATTO CON IL PAZIENTE È AVVENUTO FIN DALL’INIZIO CON L’ADOZIONE DI DISPOSITIVI DI
PROTEZIONE INDIVIDUALE, IL RISCHIO DEVE ESSERE CONSIDERATO BASSISSIMO O NULLO
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DOPO IL TRASPORTO, IL MEZZO DEVE ESSERE LASCIATO CON PORTE E FINESTRINI APERTI E SENZA PERSONE ALL’INTERNO (PER
UN PERIODO DI ALMENO 10 MINUTI)
TRASPORTO IN AMBULANZA DI PAZIENTE INFETTO:
TRATTAMENTO DELL’AMBULANZA
IL MEZZO VA RIPULITO INDOSSANDO I DPI
LE PARTI ESPOSTE DEVONO ESSERE LAVATE CON I CONSUETI PRODOTTI E POI
DISINFETTATE (AD ESEMPIO CON VARECHINA DILUITA 1:50 PER LE PARTI NON OSSIDABILI e
ALCOOL ETILICO 70° PER LE SUPERFICI METALLICHE)IL MATERIALE UTILIZZATO PER LA PULIZIA E LA DISINFEZIONE DEVE
ESSERE MONOUSO
DEVE ESSERE ELIMINATO ASSIEME AI GUANTI E CAMICI MONOUSO, IN UN ANALOGO CONTENITORE
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37
E’ CONSIGLIABILE CONSULTARE IL SITO MINISTERIALE:
NEL QUALE SONO PRESENTI LE VACCINAZIONI OBBLIGATORIE RIVOLTE AI
CITTADINI.
COMPETENZA DEL DIRETTORE SANITARIO DELL’ENTE/ASSOCIAZIONE
HTTP://www.salute.gov.it/
VACCINAZIONI
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LA PREVENZIONEDIMINUISCE
IL RISCHIO DI CONTAGIOPER IL SOCCORRITORE e PER LA
PERSONA ASSISTITA
CONCLUSIONI