identitas rumah sakit blitar.xlsx
TRANSCRIPT
NO 937
KODE RUMAH SAKIT 3505013
NAMA RUMAH SAKIT RSUD Ngudi Waluyo Wlingi
JENIS RUMAH SAKIT RSU
KELAS RUMAH SAKIT B
DIREKTUR RUMAH SAKIT dr. Budi Winarno,MM
ALAMAT Jl. Dr. Sucipto No.5 Wlingi
PENYELENGGARA Pemkab
KAB/KOTA Blitar
KODE 66184
TELEPON 0342-691006
FAX 0342-691040
EMAIL [email protected]
TELEPON HUMAS 342691006
WEBSITE www.rsudngudiwaluyo.blitarkab.go.id
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN P2T/1/03.23/III/2012
TANGGAL SURAT IJIN 3/16/2012
OLEH SURAT IJIN Gubernur
SIFAT SURAT IJIN Tetap
MASA BERLAKU SURAT IJIN 5 tahun
NAMA PENYELENGGARA -
STATUS PENYELENGGARA Pemda Kabupaten
KHUSUS RS SWASTA
PENTAHAPAN AKREDITASI Pentahapan III (16 Pelayanan)
STATUS AKREDITASI Penuh
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp A
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp RM
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp M
Dokter Sp THT
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
34.457 m2
1.313,89 m2
1 Tempat Tidur
25 Tempat Tidur
24 Tempat Tidur
43 Tempat Tidur
63 Tempat Tidur
0 Tempat Tidur
1 Orang
2 Orang
2 Orang
2 Orang
1 Orang
0 Orang
2 Orang
0 Orang
1 Orang
1 Orang
Dokter Umum 12 Orang
2 Orang
0 Orang
173 Orang
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
12 Orang
16 Orang
66 Orang
136 Orang
11/06/2013
OKNO 1032
KODE RUMAH SAKIT 3505054
NAMA RUMAH SAKIT RSU An-Nisaa
JENIS RUMAH SAKIT RSU
KELAS RUMAH SAKIT D
DIREKTUR RUMAH SAKIT Dr. Devvy Megawati
ALAMAT Jl. Suparyono Timur No.1,Bajang Talun-Blitar
PENYELENGGARA SWASTA/ LAINNYA
KAB/KOTA Blitar
KODE 66183
TELEPON 0342-692999
FAX 0342-693999
EMAIL [email protected]
TELEPON HUMAS 0342-693999
WEBSITE -
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN HK.07.06/III/978/09
TANGGAL SURAT IJIN 3/23/2009
OLEH SURAT IJIN BUK
SIFAT SURAT IJIN Sementara
MASA BERLAKU SURAT IJIN 5 tahun
NAMA PENYELENGGARA PT An Nisaa Husada
STATUS PENYELENGGARA Lainnya
KHUSUS RS SWASTA Perusahaan
PENTAHAPAN AKREDITASI Pentahapan I ( 5 Pelayanan)
STATUS AKREDITASI Penuh
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp A
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp RM
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp M
Dokter Sp THT
3.167 m2
2.200 m2
0 Tempat Tidur
2 Tempat Tidur
10 Tempat Tidur
12 Tempat Tidur
23 Tempat Tidur
0 Tempat Tidur
1 Orang
1 Orang
1 Orang
2 Orang
1 Orang
0 Orang
1 Orang
0 Orang
0 Orang
1 Orang
Dokter Umum 5 Orang
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
1 Orang
0 Orang
25 Orang
9 Orang
4 Orang
11 Orang
24 Orang
26/01/2013
OKNO 1881
KODE RUMAH SAKIT 3505024
NAMA RUMAH SAKIT RS Aulia
JENIS RUMAH SAKIT RSU
KELAS RUMAH SAKIT D
DIREKTUR RUMAH SAKIT Dr. Maria Yohana
ALAMAT Jl.Raya Utara No 3
PENYELENGGARA Perusahaan
KAB/KOTA Blitar
KODE 66172
TELEPON (0342) 444168
FAX (0342) 444289
EMAIL [email protected]
TELEPON HUMAS (0342) 444168
WEBSITE rsuauliablitar.com
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN 503/20/409.104/2012
TANGGAL SURAT IJIN 3/15/2012
OLEH SURAT IJIN Dinkes Kab. Blitar
SIFAT SURAT IJIN Tetap
MASA BERLAKU SURAT IJIN 15-Mar-17
NAMA PENYELENGGARA PT Wahyu Dyas Putri
STATUS PENYELENGGARA Lainnya
KHUSUS RS SWASTA Perusahaan
PENTAHAPAN AKREDITASI Pentahapan I ( 5 Pelayanan)
STATUS AKREDITASI Penuh
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp A
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp RM
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp M
Dokter Sp THT
1627 m2
1000 m2
4 Tempat Tidur
1 Tempat Tidur
4 Tempat Tidur
7 Tempat Tidur
22 Tempat Tidur
0 Tempat Tidur
1 Orang
2 Orang
2 Orang
1 Orang
1 Orang
0 Orang
2 Orang
0 Orang
0 Orang
0 Orang
Dokter Umum 5 Orang
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
1 Orang
0 Orang
36 Orang
10 Orang
5 Orang
12 Orang
6 Orang
18/01/2013
NO 1941
KODE RUMAH SAKIT 3505035
NAMA RUMAH SAKIT ANANDA
JENIS RUMAH SAKIT RSU
KELAS RUMAH SAKIT D
DIREKTUR RUMAH SAKIT dr. zaenal arifin
ALAMAT jl. mastrip no. 14 srengat
PENYELENGGARA Organisasi Sosial
KAB/KOTA Blitar
KODE 66157
TELEPON 0342-553472
FAX 0342-553472
EMAIL [email protected]
TELEPON HUMAS 0342553472 / 08
WEBSITE -
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN 445/3944/101.4/2011
TANGGAL SURAT IJIN 1/17/2012
OLEH SURAT IJIN dinas kesehatan kabupaten blitar
SIFAT SURAT IJIN Tetap
MASA BERLAKU SURAT IJIN 2012
NAMA PENYELENGGARA Swasta/Lainnya
STATUS PENYELENGGARA Pemda Kabupaten
KHUSUS RS SWASTA Perorangan
PENTAHAPAN AKREDITASI Pentahapan I ( 5 Pelayanan)
STATUS AKREDITASI Penuh
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp A
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp RM
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp M
Dokter Sp THT
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
2550 m2
2600 m2
3 Tempat Tidur
4 Tempat Tidur
29 Tempat Tidur
6 Tempat Tidur
58 Tempat Tidur
0 Tempat Tidur
1 Orang
1 Orang
1 Orang
1 Orang
1 Orang
0 Orang
1 Orang
0 Orang
0 Orang
0 Orang
Dokter Umum 10 Orang
1 Orang
0 Orang
29 Orang
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update 1/22/2013
6 Orang
4 Orang
6 Orang
17 Orang
OKNO 1946
KODE RUMAH SAKIT 3572065
NAMA RUMAH SAKIT Rumah Sakit Umum Aminah Blitar
JENIS RUMAH SAKIT RSU
KELAS RUMAH SAKIT D
DIREKTUR RUMAH SAKIT dr.H.Morrison David Ilahude,MS
ALAMAT Jl.Veteran No.39 Kota Blitar
PENYELENGGARA Organisasi Sosial
KAB/KOTA Blitar
KODE 66111
TELEPON (0342) 816304 -
FAX (0342) 816527
EMAIL [email protected]
TELEPON HUMAS (0342) 816304 -
WEBSITE -
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN 188/002/RS/422.207.1/2010
TANGGAL SURAT IJIN 00/00/0000
OLEH SURAT IJIN Kantor Pelayanan Terpadu Kota Blitar a.n
SIFAT SURAT IJIN
MASA BERLAKU SURAT IJIN 2011
NAMA PENYELENGGARA MPKU KOTA/KAB BLITAR
STATUS PENYELENGGARA
KHUSUS RS SWASTA
PENTAHAPAN AKREDITASI Pentahapan I ( 5 Pelayanan)
STATUS AKREDITASI Penuh
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp A
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp RM
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp M
Dokter Sp THT
5847 m2
2371 m2
0 Tempat Tidur
3 Tempat Tidur
13 Tempat Tidur
20 Tempat Tidur
30 Tempat Tidur
0 Tempat Tidur
2 Orang
2 Orang
2 Orang
2 Orang
1 Orang
0 Orang
1 Orang
0 Orang
1 Orang
1 Orang
Dokter Umum 6 Orang
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
1 Orang
0 Orang
61 Orang
9 Orang
11 Orang
8 Orang
86 Orang
05/04/2012
OKNO 2025
KODE RUMAH SAKIT 3505036S
NAMA RUMAH SAKIT RSIA Kirana Husada
JENIS RUMAH SAKIT RSIA
KELAS RUMAH SAKIT
DIREKTUR RUMAH SAKIT Dr. Victor Utama Tanuwijaya
ALAMAT Jl. Panglima Sudirman 55 Beru Wlingi Blitar
PENYELENGGARA Perorangan
KAB/KOTA Blitar
KODE 66184
TELEPON 0342 - 691143
FAX
TELEPON HUMAS -
WEBSITE -
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN 442.1/4190/101.4/2009
TANGGAL SURAT IJIN 00/00/0000
OLEH SURAT IJIN Dinkes
SIFAT SURAT IJIN
MASA BERLAKU SURAT IJIN 2011
NAMA PENYELENGGARA PT. Kirana Husada Abadi
STATUS PENYELENGGARA
KHUSUS RS SWASTA
PENTAHAPAN AKREDITASI
STATUS AKREDITASI
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp A
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp RM
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp M
Dokter Sp THT
2.113,8 m2
1.081 m2
0 Tempat Tidur
3 Tempat Tidur
4 Tempat Tidur
9 Tempat Tidur
20 Tempat Tidur
0 Tempat Tidur
1 Orang
1 Orang
0 Orang
0 Orang
0 Orang
0 Orang
0 Orang
0 Orang
0 Orang
0 Orang
Dokter Umum 2 Orang
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
0 Orang
0 Orang
5 Orang
6 Orang
1 Orang
4 Orang
7 Orang
30/07/2012
OKNO 2342
KODE RUMAH SAKIT 3505037S
NAMA RUMAH SAKIT RSIA Cendana
JENIS RUMAH SAKIT RSAB
KELAS RUMAH SAKIT Non-k
DIREKTUR RUMAH SAKIT dr. Renny Padma
ALAMAT Jl. Kusuma Bangsa No.01, Kanigoro
PENYELENGGARA Perusahaan
KAB/KOTA Blitar
KODE 66171
TELEPON 0342-442555
FAX
TELEPON HUMAS -
WEBSITE --------------------
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN 503/06/409.104/KPTS/I/2012
TANGGAL SURAT IJIN 00/00/0000
OLEH SURAT IJIN Dinkes Blitar
SIFAT SURAT IJIN sementara
MASA BERLAKU SURAT IJIN 1 Tahun
NAMA PENYELENGGARA PT. Kanigoro Medical centre
STATUS PENYELENGGARA PT. Kanigoro Medical
KHUSUS RS SWASTA perusahaan
PENTAHAPAN AKREDITASI 5
STATUS AKREDITASI belum
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp A
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp RM
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp M
Dokter Sp THT
2130 m2
1023 m2
0 Tempat Tidur
4 Tempat Tidur
4 Tempat Tidur
8 Tempat Tidur
15 Tempat Tidur
0 Tempat Tidur
1 Orang
1 Orang
1 Orang
1 Orang
1 Orang
0 Orang
1 Orang
0 Orang
1 Orang
0 Orang
Dokter Umum 4 Orang
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
0 Orang
0 Orang
10 Orang
7 Orang
1 Orang
5 Orang
1 Orang
00/00/0000
NO
KODE RUMAH SAKIT
NAMA RUMAH SAKIT
JENIS RUMAH SAKIT
KELAS RUMAH SAKIT
DIREKTUR RUMAH SAKIT
ALAMATJl. Dr Wahidin Sudirohusodo 295-A Kepanjen Lor
PENYELENGGARA Perorangan
KAB/KOTA Blitar
KODE
TELEPON 0342 803024
FAX
TELEPON HUMAS
WEBSITE
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN
TANGGAL SURAT IJIN
OLEH SURAT IJIN
SIFAT SURAT IJIN
MASA BERLAKU SURAT IJIN
NAMA PENYELENGGARA
STATUS PENYELENGGARA
KHUSUS RS SWASTA
PENTAHAPAN AKREDITASI
STATUS AKREDITASI
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp A
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp RM
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp M
Dokter Sp THT
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
Dokter Umum
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
OKNO
KODE RUMAH SAKIT
NAMA RUMAH SAKIT RSK BUDI RAHAYU
JENIS RUMAH SAKIT SWASTA
KELAS RUMAH SAKIT C
DIREKTUR RUMAH SAKIT
ALAMAT
PENYELENGGARA Yayasan
KAB/KOTA Blitar
KODE 66111
TELEPON 0342-801066, 0342-7777007
FAX 0342-806509
TELEPON HUMAS
WEBSITE
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN
TANGGAL SURAT IJIN
OLEH SURAT IJIN
SIFAT SURAT IJIN
MASA BERLAKU SURAT IJIN
NAMA PENYELENGGARA
STATUS PENYELENGGARA
KHUSUS RS SWASTA
PENTAHAPAN AKREDITASI
STATUS AKREDITASI
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp OT
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp FKR
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp U
Dokter Sp BS
Jalan Jenderal Ahmad Yani No. 18, Kepanjen Kidul
[email protected], [email protected]
http://www.budirahayu.com
Dr. Harun Rosidi, Sp.OT
Dr. Fitriana HAndayani, Sp.OG
Dr. I. G. B. Putra, Sp.PD
Dr. Utchu Tedjamulia, Sp.B
Dr. Andre Steven Tjahja Bintara Edi, Sp.KFR
Dr. Djoko Sujono, Sp.A
Dr. Sigit Aprianto, Sp.P
Dr. Fendik Setiawan, Sp.U
Dr. Khamim Tohari, Sp.BS
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
Dokter Umum
NO
KODE RUMAH SAKIT
NAMA RUMAH SAKIT RSI YASMAR
JENIS RUMAH SAKIT
KELAS RUMAH SAKIT
DIREKTUR RUMAH SAKIT
ALAMAT Jalan Raya Pikatan No. 15, Srengat
PENYELENGGARA Yayasan
KAB/KOTA Blitar
KODE 66152
TELEPON 0342-553001
FAX 0342-553001
TELEPON HUMAS
WEBSITE
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN
TANGGAL SURAT IJIN
OLEH SURAT IJIN
SIFAT SURAT IJIN
MASA BERLAKU SURAT IJIN
NAMA PENYELENGGARA
STATUS PENYELENGGARA
KHUSUS RS SWASTA
PENTAHAPAN AKREDITASI
STATUS AKREDITASI
TT KELAS UTAMA
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp OT
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp FKR
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp U
Dokter Sp BS
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
Dokter Umum
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
OKNO
KODE RUMAH SAKIT
NAMA RUMAH SAKIT RS SYUHADA' HAJI
JENIS RUMAH SAKIT SWASTA
KELAS RUMAH SAKIT D
DIREKTUR RUMAH SAKIT dr. H. Mafrurrochim Hasyim
ALAMATJl. Tanjung No. 158 Kel. Pakunden Kota Blitar
PENYELENGGARA Swasta (Yayasan)
KAB/KOTA Blitar
KODE 66122
TELEPON 0342-801607/ 0342-809330
FAX
TELEPON HUMAS
WEBSITE
LUAS TANAH
LUAS BANGUNAN
NO SURAT IJIN HK.03.05/1/197/12
TANGGAL SURAT IJIN 26-Jan-12
OLEH SURAT IJIN Kemenkes RI
SIFAT SURAT IJIN Tetap
MASA BERLAKU SURAT IJIN
NAMA PENYELENGGARA
STATUS PENYELENGGARA Yayasan Shuhada' Haji
KHUSUS RS SWASTA Yayasan Shuhada' Haji
PENTAHAPAN AKREDITASI Terakreditasi 5 Pelayanan
STATUS AKREDITASI 26 Januari 2012 s/d. 26 Januari 2015
TT KELAS UTAMA 95 TT
TT KELAS I
TT KELAS II
TT KELAS III
TT TANPA KELAS
TT KELAS III JAMKESMAS
Dokter Sp OT
Dokter Sp Og
Dokter Sp Pd
Dokter Sp B
Dokter Sp Rad
Dokter Sp FKR
Dokter Sp An
Dokter Sp Jp
Dokter Sp U
Dokter Sp BS
0342 809330
www.rssyuhadahaji.com
Berlaku 5 (lima) tahun, 29 September 2011 s/d 29 September 2016
Kantor Pelayanan Terpadu Kota Blitar a.n Walikota Blitar
Dokter Gigi
Dokter Gigi Spesialis
Perawat
Bidan
Farmasi
Tenaga Kesehatan Lainnya
Tenaga Non Kesehatan
Tanggal Update
Dokter Umum