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うんこ文化センターおまかせうんチッチ
排便のアセスメントと排便チェック表
氏名 性別 男 女 年齢 歳
本人の困っていること
家族・スタッフの困っていること
これまでの対処方法
現病歴 認知症 有 無
内服している下剤
その他の内服薬
主食: 米飯・5分粥・全粥・ミキサー 副菜: 普通・きざみ・ミキサー 経管: 内容 量
排便方法: トイレ・ P- トイレ・おむつ・その他
月日(曜
日)時 便の性状 便の量
下剤・座薬・浣
腸・摘便等 処
置
食事・水分・
生活状況・特記事項
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便の量 1:付着程度 2:うさぎ糞位 3:うずら卵位 4:鶏卵位 5:バナナ1位
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6:バナナ( )本