II. évf. 3. szám 2011.

RákVoltinformáció egészségeseknek és betegeknek a rákról

hivatalos magazinja

MAGAZIN

A magazin tartalmából:Prof. dr. Simon TamásSzőnyegbombázás vagy mesterlövészet

Dr. Kovács GáborHarcosok Klubja

Kéri IbolyaGyermeknap a bábszínházban

Márton AnitaAz év onkológusa: Dr. Nagy Emese

Sztárok séfje főz a Liga Fakanál Klubjában

A rosszindulatú daganatos betegek gyógy-szeres gyógyításának forradalmi változása a 21. században a molekuláris támadáspon-tú orvosságok felfedezése, és egyre nagyobb aktivitással bevetése a rákgyógyításba. A molekuláris támadáspontú biológiai orvos-ságok gyökeresen megváltoztatták a daga-natos betegek gyógyszeres gyógyítását.E szerek felfedezése és bevezetése előtt is alkalmaztak kémiai szereket a rákos betegek-nél. Ezek a szerek az úgy nevezett kemote-rápiás gyógyszerek. Még a mai napig is szá-mos daganatos beteg gyógyításának ezek az orvosságok a leggyakrabban használatos sze-rei, de egyre több és több biológiailag aktív molekuláris támadáspontú orvosság válthatja fel ezeket.Mi a különbség a klasszikus kemoterápia és a korszerű biológiai molekuláris támadáspontú kezelések között? A klasszikus kemoterápi-ás gyógyszerek túlnyomó többsége általános sejtméreg – különösen az állandó osztódás-ban lévő sejteket ölik meg. Ilyen sejtek a rá-kos daganat sejtek is. Az általános sejtmérgek károsíthatják a nem beteg sejteket is. Ezek a másodlagos károsítások a felelősek a kemo-terápia során jelentkező nem kevés mellékha-tásért, melyek időszakosan megkeseríthetik a beteg életét, ronthatják életminőségét. Ezek a mellékhatások – hányás, hányinger, hajhullás, rossz közérzet, gyengeség, de a fehérvérsej-tek számának csökkenése miatt az ellenálló képesség csökkenése is – igaz, hogy csak átmenetileg alakulnak ki – de sokszor a be-tegeket annyira zavarják, hogy többen visz-szautasítják, vagy eleve szorongással várják a kemoterápiát.

Ha hasonlatot akarunk bemutat-ni a kemoterápia hatására a szer-vezetben, akkor azt mondhatjuk, hogy olyan, mint a szőnyegbom-bázás. Akik nem éltek még a má-sodik világháború alatt, azok is hall-hatták ezt a kifejezést, ami azt fedi le, hogy sok bombázógép egyszerre zúdít bombát egy területre – amiben egy megsemmisítendő cél-pont (gyár, stb.) van. A bombák sokasága egy időben csapódik be a területen – elpusztítva a célpontot is – de sok egyéb tereptárgy is áldo-zatul esik – ami a kérdéses célterületen belül volt. A kemoterápiás kezelés során elpusztulnak a rákos sejtek – de károsodnak az egészségesek is. Igen nagy művészet megtalálni a kemoterá-piás szernek azt a dózisát, ami eléggé elpusz-títja a rákot, de még nem károsítja nagyon a környező szöveteket. Ezzel szemben a célzott biológiai kezelés már a nevében is jelzi, hogy nemcsak pontos célpontja van, hanem azt is, hogy csak ezt pusztítja el. Tehát ez már nem szőnyegbombázás, hanem mesterlövészet.Jelenleg már sok „mesterlövész” moleku-lánk van akár a mellrák, akár a vastagbélrák, a gyomorrák, a petefészekrák, a tüdőrák, a hasnyálmirigyrák gyógyítására, de ezek al-kalmazásával az a gond, hogy nem minden rákfajtára hatnak. A patológus orvos határoz-za meg, hogy a biopsziából kapott szövetmin-

Szőnyegbombázás vagy mesterlövészet?

Adószám 19653417-2-43

3

Felelős kiadó, szerkesztőség, hirdetésfelvétel:

Daylight Kommunikációs Intézet1036 Budapest, Lajos u. 93-99

Telefon: 061-438-0814Főszerkesztő: Földi Katalin

Grafika, tördelés: Tausz IrinaÚjságíró: Márton Anita

Copyright: Daylight Kommmunikációs Intézet

tában lévő ráksejtek támadhatók-e a rendelke-zésre álló biológiai fegyverekkel. Sajnos nem minden esetben lehet ezeket alkalmazni, de akiknél alkalmazásuk lehetséges, ott a betegek jelentős része gyógyul, vagy élete jelentősen meghosszabbodik és tovább van köztünk, jó életminőségben, mellékhatások nélkül. A jó a fejlődésben az, hogy egyeseket ezekkel a sze-rekkel meg tudunk gyógyítani, a rossz pedig az, hogy nem mindenkit. A kezelésre jól reagálókat biológiai tulajdonságuk alapján, a patológus le-letére alapozva választjuk ki. Nem lehet korlátlanul mindenkit ezekkel az orvosságokkal gyógyítani – ha a daganatuk nem érzékeny a gyógyszerre, akkor ezek adá-sa felesleges. Nagyon fontos, hogy a patoló-gusi vélemény hiányában ilyen orvosság nem alkalmazható- mert igaz, hogy „lövés”, de pontos célpont hiányában ez csak pazarlás. Nem véletlen említem a pazarlást, mert ezek a biológiailag aktív molekuláris támadáspontú gyógyszerek igen drágák, egy-egy kezelés ára hat számjegyű is lehet forintban. A beteg ezt nem érzi, mert az orvosság teljes árát az Egész-ségbiztosítási Pénztár állja, de csak akkor, ha a szigorú alkalmazási feltételeknek megfelelő volt az orvosság elrendelése.A boldog jövő útja kettős:1. egyre több új támadáspontú biológiailag ak-tív orvosság felfedezése, bevezetése2. az ilyen természetű szerek árának drasztikus csökkentése

Mindkét útra van lehetőség, csak érjük meg.

Tisztelettel:

Prof. Dr. Simon Tamás

A TARTALOMBÓL4-5. oldal

Dr. Kovács GáborElindult a Harcosok Klubja

8-9. oldalMindig van remény

12-14. oldalKéri Ibolya

Mentsd a bőröd

15. oldalMárton Anita

Az év onkológusa

16-17. oldalProf. dr. Dank Magdolna

A biohasonló miért nem biogenerikus?

20. oldalKéri Ibolya

Gyermeknap a bábszínházban

22-23. oldalMárton Anita

Sztárok séfje főz a Liga Fakanál Klubjában

26. oldalDr. Folyovich András

Daganatosok stroke-veszélyben!

A Kiadó és a Magyar Rákellenes Liga a hirdetések és a PR cikkek tartalmáért nem

vállal semminemű felelősséget!A kiadvánnyal kapcsolatos véleményüket, témajavaslataikat a kiadó címére várjuk!

4

2011. május 3-án délután a Ma-gyar Rákellenes Liga és a Magyar Tüdőgyógyász Társaság szerve-zésében került sor Budapesten, a Parlament Café-ban a „Harcosok Klubja” első beteg -orvos találko-zójára. A rendezvényen mintegy hatvanan vettek részt, az e célra lefoglalt helyiség tele volt érdek-lődőkkel, tüdőrákos betegekkel és hozzátartozóikkal.

Már a „Harcosok Klubja” elnevezés is kíván némi magyarázatot. A tüdőrák az egyre korszerűbb és hatékonyabb kezelési lehetőségeink dacára a ma még kevésbé gyógyítható daganatos betegségek közé tartozik. Ha egy beteg megtudja, hogy tüdő-rákja van, lesújtva érzi magát. Kábultan a csapás-tól, ekkor elveszíti maga alól a talajt. Kételkedik a diagnózisban, kételkedik az orvos vélemény-ében, elveszettnek érzi magát. Azután rövidebb-hosszabb időszakot követően szembenéz a halá-los betegséggel. Minél előbb jut el erre a pontra, annál hamarabb segíthet a kezelőorvosának, de

mindenek előtt saját magának. Ha a beteg küzdeni kezd, szövetségesekre lel a családtagjaiban, a barátaiban és persze az orvosában. A küzdő beteg jobban reagál a gyógyszerekre, mint az, aki feladja és „csak” hagyja magát gyógykezelni. Az ilyen beteg felveszi a kesztyűt, és megkísérli a számára legnagyobbat, a rák leküzdését. Néha ez sikerül, néha nem, de ha nem is ké-pes arra, hogy meggyógyuljon, a harc, a küzdelem maga is egyfajta siker.

Mit mondhat az orvos a tüdőrákos betegnek? Azt nem ígérheti, hogy biztosan meggyógyul, hiszen ez nem igaz. A páciens könnyen elveszíti az orvosába vetett hitét, még ha az kegyesen is, de valótlansá-got állít. Nem mondhatja azt, hogy meggyógyul a tüdőrák – kivéve persze, ha radikális műtétre ke-rülhet sor – de szólhat arról, hogy a gyógyszerek, a sugárkezelés segítségével enyhülhet a betegség, a daganatsejtek szaporodását megállíthatja, hosszú időn át „néma” lehet a rák.

Hogy mennyi ez az idő….azt ki tudja? Az biztos, hogy abban, hogy ez az időszak minél hosszabb legyen, a hatásos gyógy-szerek mellett szerepe van a beteg élni akarásá-nak, harcának. A tüdőrák betegséget úgy kell fel-fogni, mint egy állapotot. Meg kell szelídíteni a félelmet a halálos kórtól egy idült állapot elfoga-dásává. Együtt lehet élni, mégpedig teljes értékű életet folytatni a tüdőrák-kal is. Ha valakit baleset ér, és felépülését követő-

Elindult a Harcosok Klubja

HARCOSOK KLUBJA

Adószám 19653417-2-43

5

en rövidebb lesz az egyik lába, akkor a sántasága mindig emlékeztetni fogja a balesetére, az állapo-tára. Mégis teljes értékű életet élhet, ha elfogadja az adott helyzetet.

Simon Tamás professzor, a Magyar Rákellenes Liga elnöke nyitotta meg a rendezvényt, és hang-súlyozta a beteg és az orvos közötti bizalmi kap-csolat küzdelmet segítő erejét. Az eseményen sor kerülhetett egy beszélgetésre egy olyan tüdőrákbe-teggel, aki már hatodik éve harcol sikeresen a be-tegségével. Elmesélte, hogy ő is átment azokon az időszakokon, amikor nem hitte el a kórismét, majd lesújtva, reménytelennek érezte magát. Később eljutott odáig, hogy felvegye a kesztyűt és meg-küzdjön a rákkal. Különböző kezeléseken ment keresztül, vállalta a kellemetlenségeket is, mert céljai lettek. Szeretné látni, hogy gyerekei befeje-zik az iskoláikat, szeretné látni az unokáit. Most már évek óta célzott kezelésben részesül, és újabb célokat tűz ki maga elé, hiszen nem adja fel, élni akar. Ő vállalja a nyilvánosság előtt a küzdelmét a tüdőrák ellen, és hiszi, hogy példaértékű hozzá-állása segítheti sorstársait is. Az érzékletes beteg-ségtörténetből a jelenlévő betegek sokkal több erőt meríthetnek, mint ha azt az orvos mondja el.

A Harcosok Klubja missziója, hogy ezen a beteg-klubon a résztvevők olyan információkkal gazda-godjanak, amelyekre az orvossal való konzultáció során kevés idő jut. Feltehetik a kérdéseiket az életmódjukra, a táplálkozásukra vagy akár az el-

múlásra vonatkozóan, továbbá minden olyan témában, amely túlmutat a kezelé-sen.

Az alternatív medicina lehetőségeiről és azok hatásáról Bíró Krisztina onkológus beszélt, hiszen ez egy rendkívül népszerű téma a rákbetegek körében. Egész iparág épül erre, így kiemelkedően nagy szükség van hiteles és kritikus információkra. A kétségbeesett betegek és családtagok min-dent megtesznek és megvesznek a gyó-gyulás érdekében, azonban ezen alternatív készítmények többsége ártalmas, vagy jobb esetben egyszerűen hatástalan. Na-

gyon kevés a hasznos kiegészítő közöttük, és iga-zán daganatölő szert még nem sikerült találni ilyen módon. Nem véletlen, hogy a hallgatóságból a leg-több kérdést éppen ehhez az előadás generálta.

Varga Eszter pszichológus szintén a beteg-orvos kapcsolat személyes mélységeit, a bizalom jelen-tőségét, a küzdő beteg jobb életesélyeit ecsetelte. Henter Izabella dietetikus számos praktikus taná-csot adott a különböző daganatellenes kezelések során előnyös étkezésről. A „Harcosok Klubja” rendezvényét a Roche (Magyarország) Kft. tá-mogatta, amiért köszönet illeti. A klub folytatni kívánja tevékenységét, legközelebb június 23-án találkozunk hasonló rendezvényen.

Dr. Kovács Gábora Magyar Tüdőgyógyász Társaság elnöke

6

Nemrégiben megtisztelő meghívást kaptam a Roche tudományos szimpóziumára, amely kap-csán fontosnak tartom ismételten beszélni az emlőrák terápiájában történt előrelépésről és eredményekről. A szakmai rendezvényen első-sorban azon onkológus szakorvosok voltak je-len, akik aktív részesei voltak az emlőrák elleni küzdelemnek, a forradalmi változásoknak és pozitív mérföldköveknek az elmúlt 10 évben. A szakemberek összegezték az elmúlt évtized ta-pasztalatait, értékelték az eredményeket és új utakat határoztak meg.Tíz évvel ezelőtt az emlőrák egy rendkívül rossz ki-látásokkal rendelkező betegség volt, azonban az új terápiás lehetőségek megjelenése jelentős pozitív változást hozott e daganattípus gyógyításában. Ma már ismert, hogy létezik egy olyan emlőrák típus, melyben egy bizonyos növekedési faktor receptor

a normálisnál gyakrabban előfordul a daganatsej-teken. Ezek az úgynevezett HER2-pozitív emlőrá-kok, mely közé az emlőrákok negyede tartozik. A HER2-pozitív emlőrákok különösen gyorsan nö-vekednek és igen korán már áttéteket adnak. Ezért fontos az emlőrákos betegek HER2-státuszának meghatározása. Örvendetes, hogy immáron 10 éve elérhető egy biológiai kezelés, melynek eredmé-nyeképp a HER2-pozitív emlőrákos betegek terá-piájában hatalmas előrelépés történt. Ez a specifikus biológiai terápia HER2 ellenes el-lenanyagként a szervezet természetes immunrend-szerének befolyásolásával célzott támadást tesz lehetővé a daganatsejtek ellen. Ez kifejezetten elő-nyös a betegek számára, mivel a szervezet egészét, és így az egészséges szöveteket nem éri káros hatás, miáltal hiányoznak a hagyományos kemoterápiák jól ismert mellékhatásai. Ezen kezelés alkalmazá-

Mindig van remény

Adószám 19653417-2-43

7

sával a régebben rosszabb prognózisúnak számított HER2-pozitív emlőrák mára „megszelídült”. Ha a daganat nem mutat HER2-pozitivitást, akkor is van lehetőség korszerű célzott biológiai terápiá-ra. Ez a kezelés elsősorban a HER2-negatív áttétes emlőrákban szenvedő betegek számára jelent elő-relépést, akiknél korábban nem volt mód célzott biológiai terápia alkalmazására. Ezen betegeknél a daganat érellátását gátló gyógyszeres kombináció tudja a jelenleg leghosszabb betegségmentes idő-szakot biztosítani. A kezelés lényege, hogy a vér-ellátás gátlásával megakadályozhatjuk a daganat tápanyag és oxigén ellátását, ami a daganat elsorva-dásához vagy a továbbterjedés lassulásához vezet.Fontosnak tartom, hogy a betegek egyenlő esélye-ket kapjanak a legkorszerűbb terápiákhoz való hoz-záférésben, függetlenül attól, hogy HER2-pozitív vagy negatív emlőrákban szenvedő páciensekről van szó. Ma ezt mind az OEP, mind a szakma le-hetővé teszi.Az előadások során az onkológiai szakma legran-gosabb képviselői áttekintették a kezelés minden aspektusát, a diagnózistól a mellékhatások kezelé-séig. Számtalan pozitív és megragadó betegtörténet tette életszerűvé és tanulságossá a szimpóziumot, melyek a hallgatóság számára rendkívül előremu-tatóak voltak. Megnyugtató volt arról hallani, hogy az egyes gyógyszerek az elmúlt 10 évben nemhogy kiállták az idő próbáját, de már új indikációkban is elér-hetőek. Az orvos a beteg elsőszámú segítője, aki ismerteti a páciensével a pontos diagnózist, elrendeli a szük-séges kezeléseket, és elmagyarázza a betegségről a legfontosabb tudnivalókat a hozzá fordulónak. Mi-vel azonban a nagy betegforgalom miatt még a le-gelhivatottabb orvosnak is korlátozott az ideje, sok megválaszolatlan kérdésre a betegtársak egymástól és a betegszervezetektől kaphatnak lelki támaszt és hasznos ötleteket.

A betegklubokban mindig találkozhatunk olyanok-kal, akik a betegséggel régebben felvették a harcot. Ők mindenki másnál jobban átérzik az ilyenkor felmerülő problémákat, és szívből jövő bíztatással sokat tehetnek társaikért. Az emlőrákosokat össze-fogó HER2 Klub már évek óta az egyik leglátoga-tottabb és legsikeresebb betegklubbunk, amely ka-puja nyitva áll a tanácstalan betegek, hozzátartozók előtt. Magam részéről elmondhatom, hogy öröm volt hal-lani az elmúlt 10 év emlőrák elleni küzdelmének ily részletes áttekintését, hisz betegszervezeti oldalról is végigkövettük, aktív részesei voltunk ennek a harcnak. Napi szinten küzdöttünk azért, hogy ezek az innovatív gyógyszerek minden arra alkalmas be-tegnek elérhetők legyenek, és az azok felírásához elengedhetetlenül szükséges HER2 tesztelést rutin diagnosztikai eljárásként ismerjék el. Akkor még csak reménykedtünk, hogy ez egyszer talán valóra válhat. Örömmel látjuk, hogy ez a minden fronton folytatott küzdelem nem volt hiábavaló és ma már mindez a napi gyarkolat része és minden beteg hoz-zájuthat ezekhez a terápiákhoz az onkológiai cent-rumokban. Megtisztelő volt az összes emlőrákos beteg nevé-ben jelen lenni, s a mindannyiunk számára legfon-tosabbat, a pácienst képviselni. Mindez megerősítette bennem a hitet, hogy tegyünk meg mindent a gyógyulás érdekében és bizakod-junk, hiszen „aki időt nyer, életet nyer”.

Dr. Vasváry Artúrnéa Magyar Rákellenes Liga tiszteletbeli elnöke

A cikk támogatója:

8

A RákVolt magazin előző számában már írtam a napsugárzás jótékony és káros hatásairól, a láthatatlan ultraibolya sugárzás veszélyeiről. Részleteztem a védekezés lehetőségeit, valamint azokat a figyelmeztető jeleket, melyek észlelé-sekor a bőrünkön talált elváltozással feltétlenül orvoshoz kell fordulnunk. Most a különböző kémiai anyagoknak a napfény hatására jelent-kező lehetséges káros hatásait tekintem át, kü-lönös figyelemmel a daganatos betegeket érintő kezelésekre.

A természetes (napfény) és mesterséges (szolári-um, hegesztés) ultraibolya sugárzás a közismert „leégésen” és a hosszú távon kialakuló bőrrákon túl számos bőrbetegségért, ún. photodermatosi-sokért felelős. Ezek ritkábban genetikai alapon (xeroderma pigmentosum) vagy endogén okok folytán (cutan porphyriák) alakulnak ki, de a legy-gyakoribb a külső fényérzékenyítő (fotoszenzibi-záló) anyagok, gyógyszerek hatására jelentkező megbetegedés.

Fotoallergiás reakcióRitkábban fordul elő, hátterében hibás immunre-akció áll. Jellegzetessége, hogy első esetben a na-

pon való tartózkodás után pár nappal (előzetes ér-zékenyítés), később már pár órán belül kialakul az ekcémához hasonló, erősen viszkető, nem körül-határolt, vöröses bőrgyulladás, amely nem csak a napfénynek kitett bőrfelületen jelentkezik, hanem a ruhával fedett testrészeken is.

Fototoxikus reakcióA fototoxicitás gyakori jelenség, kevéssé függ a bőr színétől, bárkinél előfordulhat, akit bizonyos fényérzékenyítő gyógyszerek szedésekor, gyógy-növények, élelmiszerek fogyasztásakor, kozmeti-kumok alkalmazásakor, kertészkedéskor UV su-gárzás ér. Kizárólag a napsütésnek kitett területen (arc, nyak, dekoltázs, karok) jelenik meg közvetle-nül a kiváltó anyag és a fényhatás érintkezésekor bőrgyulladás, éles határvonalú bőrpír, vörösödés, duzzanat, fájdalmas kiütések, hólyagok formájá-ban. Kezelése antihisztamin, helyi gyulladáscsök-kentő, rövid ideig szteroid készítménnyel történik, melyek maguk is fototoxikus reakciót okozhatnak. Fontos tudni, hogy a szteroidok közül a mometa-sone hatóanyagú krém az egyetlen, amellyel napra lehet menni! A gyógyulás után még hosszú ideig barna folt marad az érintett területen, ez idővel fokozatosan halványodik. A további kellemetlen-ségek kivédése érdekében konzultáljon orvosával, hogy lehetséges-e gyógyszerének cseréje olyan tí-pusúra, melynek nincs fényérzékenyítő hatása.

Fényérzékenyítő gyógyszerekNem is gondolnánk, hogy a mindennapokban oly gyakran alkalmazott vény nélkül kapható és recept-köteles gyógyszerek széles skálája fényérzékenyí-tő tulajdonsággal bír! Gondoljunk erre, amikor a patikában vásárolunk, és kérjük ki a gyógyszerész tanácsát! Ezek lehetnek antibiotikumok (pl. peni-cillin, tetraciklin, gentamicin, doxiciklin), gyul-ladás-, fájdalom- és lázcsillapítók (pl. ibuprofen, ketoprofen, fenilbutazon, indometacin, piroxi-

Mentsd a bőröd!

Adószám 19653417-2-43

9

kám), érzéstelenítők, vizelethajtók (pl. furosemid), cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszerek (pl. glibenclamid), reuma, epilepszia, allergia, gombásodás elleni (pl. grizeofulvin) készítmények, antihisztaminok, pszichiátriai gyógyszerek (pl. bar-biturát, diazepam, haloperidol, amantadin, klórdia-zepoxid) különböző formái.

Daganatellenes készítményekA kemoterápia a daganatos betegek számára olyan gyógyszeres, infúziós vagy tablettás kezelés, amely főként a korlátlanul szaporodó tumorsejtekre hat, de mellékhatásként károsítja az egészséges, gyor-san osztódó sejteket (gyomor- és bélrendszer nyál-kahártyája, csontvelő, hajhagymák, ivarsejtek) is. Kemoterápia alatt nem javasolt a napon való tartóz-kodás, fokozott óvatosság szükséges a következő onkológiai készítmények alkalmazása esetén: flu-orouracil, ciklofoszfamid, dacarbazin, metotrexát, vinblastin. Kezelés alatt legjobb megoldás a napsü-tés elkerülése, hiszen még a legjobb fényvédő kré-mek sem nyújtanak 100%-os védelmet, akár hamis biztonságérzetet is adhatnak.

Sugárkezelés utánA sugárterápia lényege, hogy a nagy energiájú io-nizáló sugarak károsodást okoznak a sejtek örökítő anyagában, a DNS-ben, és így pusztítják a dagana-tos, valamint mellékhatásként az ép sejteket is. Az UV sugárzás szintén ezen a DNS-károsító módon okoz ártalmat, ami idővel bőrrák kialakulásához vezethet. A sugárkezelt területet tilos napnak kiten-ni, mert az ultraibolya sugárzás „előhívhatja” a ke-zelés mezőjét, annak nyoma még évekkel később is újra megjelenhet. Használjunk magas faktorszámú, kombinált (UVA és UVB szűrős) fényvédő krémet, ha a szabadban tartózkodunk! A sugárkezelés legy-gyakoribb mellékhatása a bőr szárazzá, érzékennyé, sérülékennyé, vörösessé, fájdalmassá válása, ezek a kezelést követően elmúlnak, de tartósan megma-radhat a barnás elszíneződés. A tünetek hasonlato-sak a napégéshez, a kezelésük is megegyezik: a bőrt kíméletesen, langyos vízzel, semleges tisztítószer-rel mossuk meg, ne áztassuk, a nedvességet csak itassuk fel puha textillel, ne dörzsöljük a területet!

Óvakodjunk a kozmetikumoktól, különösen a par-fümöktől, alkoholos készítményektől! Használjunk rendszeresen bőrpuhító és –védő készítményeket (Panthenol spray, Sudocrem stb.). Tartózkodjunk a „népi gyógymódoktól” (tejföl, túró, zsír bőrre kenése), ezeknek a hatása anekdotikus, a sérült bőrön fertőzést okozhatnak. Amennyiben a bőrön hólyagok vannak, ezeket ne piszkáljuk, ne szúrjuk ki, mert csak utat nyitunk a kórokozóknak, hanem mutassuk meg orvosnak, aki szükség esetén steril körülmények között ezeket felnyitja. Laza fedőkö-tést alkalmazzunk, de a sérült bőrön soha ne hasz-náljunk ragtapaszt!

Fűben-fában orvosságA gyógynövények számos jótékony hatással ren-delkeznek, de bizonyos hatóanyaguk révén − fo-gyasztásuk, kertészkedéskor a megérintésük után − napsütés hatására súlyos bőrreakciók jelentkez-hetnek. A furokumarin ismert fényérzékenyítő ha-tóanyag, mely megtalálható a zellerben, petrezse-lyemben, orbáncfűben, cickafarkban, lestyánban,

10

bergamottban (earl grey teák ízesítője!) valamint a levesízesítő paszternákban is, amelynek az érintése hólyagos, a levéllenyomatnak megfelelő vonalas bőrgyulladást okoz fény hatására. Kertészkedés-kor óvakodjunk a krizantémtól, az őszirózsától, a dáliától, a napraforgótól. A citrusfélék, az ánizs, a kömény, a füge, egyes édesítőszerek és kinintartal-mú italok (tonik) fogyasztása szintén körültekintést igényel.

Veszélyes kozmetikumokMielőtt a szabadba menne, ne szórjon magára par-fümöt, mossa le bőréről a sminket, minden kémiai anyagot, és ne használjon antibakteriális szappant, pattanásellenes készítményt! A legtöbb illatos koz-metikum tartalmaz pézsmát, ámbrát, szantált, ber-gamottot, amelyek fénnyel érintkezve fájdalmas bőrreakciókat okozhatnak. A bergamottolajnak fény hatására kimondottan erős, barnás-vöröses csorgásnyoma marad a bőrön. A dekorkozmetiku-mok színezékei és egyes tetoválófestékek (kad-miumsárga) szintén veszélyesek lehetnek. Erős napsütésben kerüljük a komolyabb kozmetikai

beavatkozásokat, mint pl. a mélyhámlasztás, a ha-lasztható bőrgyógyászati műtéteket pedig időzítsük őszre.

A megelőzés lehetőségeiA láthatatlan ultraibolya sugárzás elleni védekezés elengedhetetlen mindenki-nél, de különösen igaz ez a gyógyszert szedő betegekre. A megelőzés leghatá-sosabb módja a napsütés elkerülése főként a 10-16 óra közötti időszakban, a megfelelő védőruházat, fejfedő, napszemüveg viselése, valamint jó minő-ségű fényvédő készítmény használata. Ne feledjük, ezeknek az alkalmazása sem jelenti azt, hogy büntetlenül tölthetünk órákat a tűző napon.

Kéri Ibolyaegészségügyi szociális munkás

Magyar Rákellenes Liga

Adószám 19653417-2-43

11

2011-ben „Az év onkológusa - az én onkológusom” díjat dr. Nagy Emese, a Hatvani Kórház Onkoló-giai Gondozójának főorvosa nyerte el. A Magyar Rákellenes Liga pályázatán a legtöbb szavazatot begyűjtő doktornő hisz a pozitív gondolkodás ere-jében és az orvostudomány vívmányaiban.

Dr. Nagy Emese 1978-ban Erdélyben diplomázott, 1984-ben települt át Magyarországra. Eleinte szülész-nőgyógyászként dolgozott, majd 2000 óta fő szakte-rülete az onkológia lett.- A tumoros betegek esetében igazán megélheti egy orvos a segítségnyújtás minden szépségét. Munkám igazán változatos, az onkológia szerteágazó terület. Rendelőnkben daganatkutatás, kivizsgálás, kezelés és gondozás is folyik. Munkatársaimmal a terápia ideje alatt figyeljük a páciensek laborértékeit, lelete-it. Az emlő- illetve prosztatadaganatban szenvedőket akár évekig is hormonkezeljük. Sokaknak segítünk a gyógykezelések mellékhatásainak leküzdésében. Minden nap újat hoz, újabb sorsokat és embereket ismerünk meg.

Az Év Onkológusa úgy véli, hogy évről évre jelentős fejlődés van a rákkutatás terén. A modern gyógysze-rek és az egyre haté-konyabb sugárterápiák rengeteg tumorosnál hatásosak, jó életmi-nőséget biztosítanak. A specialista szerint a magyar betegek, akár vidéken is hozzájut-

hatnak minden kezeléshez, amely tőlünk nyugatabbra része a rákgyógyításnak. Ebben nincs is akkora lema-radásunk, a hazai szakorvosok szaktudása, felkészült-sége felér a külföldi kollégákéval.- A fő gondot én nem itt látom, hanem abban, hogy a jelenleginél sokkalta nagyobb hangsúlyt kellene kapnia a lakosság egészségnevelésének. Gyakran elő-fordul, hogy valaki előrehaladott stádiumban kap már

csak daganatellenes terápiát, egyszerűen azért, mert későn vizsgáltatta ki magát. A szűréseket is még min-dig sokan veszik félvállról, és az ingyenes lehetősé-gekkel sem élnek. Tudatosítani kellene mindenkiben, akár rendszeres iskolai órákon is, hogy bizonyos pa-naszok, figyelmeztető jelek észlelése esetén forduljon orvoshoz. Például aki egy hónapja köhög, akinek nem múlik el a hasmenése vagy az anyajegye megváltozik, mielőbb keresse fel a háziorvosát és nyíltan beszéljen a tüneteiről. Dr. Nagy Emese a mai napig minden páciensét közel érzi magához. Nem tudja a kétségbeesett betegeket 3 lépés távolságból szemlélni. Megérintik kiszolgálta-tott, elkeseredett, segítségre szoruló embertársai, min-den nap beleérez a helyzetükbe. A főorvos szereti az őszinteséget, vallja azt, hogy a saját vérmérsékletéhez és értelmi szintjéhez képest mindenkinek el lehet és el is kell magyarázni a daganatáról a legfőbb tudnivaló-kat. Az egyenes beszéd bizalmat kelt a betegekben.- Nagyon örültem ennek elismerésnek. Kicsit megle-pett engem ez a díj, mert én minden empátiám ellenére is szigorúnak tartom magam. Elvárom az együttmű-ködést, és így nem minden pillanat zökkenőmentes. Az orvos is kimerül néha, időnként én is igyekszem kikapcsolódni, regenerálódni. Boldog vagyok, hogy elégedettek velem a betegek, és hogy ebbe a pályá-zatba bekapcsolódva hosszú, részletes leveleket írtak rólam, a munkámról a Ligának.

Márton Anita

Szigorú, de empatikus gyógyító az Év Onkológusa

12

Hogyan csatlakozhat a HER2 Klubhoz?Személyesen:

a Magyar Rákellenes Liga irodájában (1123 Budapest, Ráth György utca 6.) hétköznap 8.30 és 15.00 óra között.

Telefonon: 0680-505-675, 061-438-0814

Emailben: andrea.honecz@daylightmedia.hu

Hogyan tudhat meg többet HER2-ről?www.her2.hu

www.rakliga.huwww.vanholnap.hu

Célzott biológiai gyógyszer? Egyre többen hallottak már erről a kifejezésről, de hogy mit is takar ponto-san, azt kevesen tudják. A „biológiai” azt jelenti, hogy élő szervezet állítja elő a terméket, melyhez a modern biotechnológia segítsége elengedhetetlen. A „célzott” pedig azt fejezi ki, hogy molekuláris alapon azono-sítottunk egy gyógyszercélpontot, majd fejlesztettünk hozzá egy olyan gyógyszert, mely ehhez a célpont-hoz specifikusan kötődve képes beavatkozni a célpont által vezérelt szabályozási folyamatba. A gyógyszer-fejlesztések több, mint 50%-a biológiai gyógyszerre irányul.

A célzott biológiai gyógyszereknek a legfontosabb előnye az, hogy velük olyan kezelési eredményeket érhetünk el, amelyeket eddig a hagyományos szerek-kel nem voltunk képesek. Ráadásul, mivel az egész-séges sejtekre alig hatnak, jóval kevesebb a mellék-hatásuk is. Többségüket ma leginkább a daganatok kezelésében használjuk. A célzott biológiai gyógysze-reknek köszönhetően olyan rosszindulatú daganatos kórképeket sikerült megszelídítenünk, mint például a mellrák egyik legrosszabb prognózisú formája, a HER2-pozitív emlőrák, a limfóma, a vastagbélrák. Mi sem mutatja jobban ezt a kedvező változást, mint az, hogy a világon az utóbbi években az ezen betegségek-ben szenvedők túlélése a célzott biológiai gyógysze-reknek eredményeképpen rendkívül sokat javult.

Az elmúlt 10 évben részben a biológiai gyógyszerek-nek köszönhetően átalakult a rákgyógyítás és a bete-gek egyre tovább élnek.Ezek a gyógyszerek körülbelül 10 éve kerültek forga-lomba, és pár éven belül lejár vagy már le is járt sza-badalmi védettségük. Ezért több gyártó is foglakozik az úgynevezett biosimilar vagy biohasonló gyógyszer kifejlesztésével, melyek a biológiai gyógyszerek má-solati termékeinek tekinthetők. Miért biohasonló és nem biogenerikus?A kémiai úton előállított generikus készítmények be-lépése költségcsökkentő hatásuknál fogva mindany-nyiunk érdeke, de a biológiai gyógyszerek esetében a kérdés ennél bonyolultabb. Ezen szereket nem szinté-zissel, hanem élő szervezet segítségével állítják elő. A biológiai gyógyszerek nagyméretű, rendkívül bonyo-lult felépítésű molekulák, rendszerint fehérjék.

Iskolai tanulmányainkból tudjuk, hogy a fehérjék szer-kezete nem írható le egyszerűen egy kémiai képlettel, mint ahogy ezt megtehetjük a kémiai úton előállított gyógyszerek esetében. Esetükben egy utánozhatatlan molekuláris fehérjeeleggyel van dolgunk, mivel a gyártás során a fehérjék kisebb módosulásokon me-hetnek keresztül. Ezen változások befolyásolhatják a fehérjék térbeli szerkezetét, módosíthatják az immun-rendszer által a molekula felületén elérhető csoportok szerkezetét. Ezért vált széles körben elfogadottá az a mondás, hogy a termék maga az eljárás.

A biohasonló miért nem biogenerikus?

Daganattípus (áttétes betegség) Átlagos túlélés 2000-ben Átlagos túlélés 2010-ben

Emlőrák1 20-22 hónap26-32 hónap

(HER2-pozitív formánál 32-42 hónap)

Limfóma2 37 hónap 93 hónap

Vastagbélrák3,4,5,6,710-20 hónap 20-29 hónap

Referencia: 1. Chia SK et al. Cancer 2007 2. Hurwitz et al NEJM 2004 3.Cunningham et al. Lancet 1998 4. Meyerhardt and Meyer NEJM 2005 5. Kelly and Goldberg JCO 2005 6. Saltz et al. JCO 2008 7.Karapetis et al NEJM 2008

Adószám 19653417-2-43

13

Hogyan csatlakozhat a HER2 Klubhoz?Személyesen:

a Magyar Rákellenes Liga irodájában (1123 Budapest, Ráth György utca 6.) hétköznap 8.30 és 15.00 óra között.

Telefonon: 0680-505-675, 061-438-0814

Emailben: andrea.honecz@daylightmedia.hu

Hogyan tudhat meg többet HER2-ről?www.her2.hu

www.rakliga.huwww.vanholnap.hu

Ugyanezt tapasztaljuk akkor is, ha ugyanabból a sző-lőfajtából más-más eljárás során egymástól eltérő ízű és színű bort kóstolhatunk. A gyógyszer engedélyezé-si hatóság, felismerve az eljárásbeli különbségeket, a biohasonló gyógyszerek gyártójától sokkal szigorúbb törzskönyvezési eljárást követel meg, mint a generi-kus gyógyszer gyártójától. Itt az originális gyártóhoz hasonlóan betegeken végzett klinikai vizsgálat ered-ményére alapozva lehet csak sikeres egy biohasonló gyógyszer engedélyeztetése. Ez azt jelenti, hogy az originális biológiai gyógyszerrel direkt összehason-lítva kell bizonyítani a klinikai hasonlóságot, mivel ahogy láttuk, az azonosság esetükben nem lehetséges. A hasonlóság nemcsak a klinikai hatásosságra, hanem a gyógyszerbiztonságosságra is igaz.

A fehérjék természetüknél fogva a szervezetbe beke-rülve immunogének lehetnek, az enyhétől az életve-szélyes reakciókig mindenféle hatást okozhatnak. Míg a biohasonló gyógyszer hatásainak változása aránylag könnyen felismerhető különböző teszteken, az emberi szervezetben esetlegesen kialakuló, jelentős immuno-lógiai reakció pontos előrejelzésére nem állnak megfe-lelő módszerek rendelkezésre. Ezért az engedélyezési eljárás során a biohasonló gyógyszer immunogenitá-si profilját nagy figyelem kíséri, és bizonyos szerek esetében a forgalomba hozatal után is különös kö-rültekintéssel kell gyűjteni az esetlegesen előforduló mellékhatásokat. A biohasonló gyógyszerek egymás-

sal történő cserélgetése ugyanazon betegnél veszélyes lehet, ezért általában nem javasolt. Gyógyszertárban történő helyettesíthetőségüket rendeletileg tiltják ha-zánkban, így a gyakorlatban kizárt a generikus gyógy-szereknél megszokott patikai készítménycsere.

A célzott biológiai gyógyszerek forradalmi változást hoztak a terápiában. Míg a gazdasági kényszerűség a követő biohasonló gyógyszerek nagymértékű alkal-mazását indokolná szigorú szakmai követelmények betartása mellett, addig ezen gyógyszerek bevezetése a klinikai gyakorlatba heves szakmai vitát vált ki a körülöttük tapasztalható sok-sok bizonytalanság mi-att. Így alkalmazásuk a betegek biztonsága érdekében csak fokozatosan képzelhető el, lépésről lépésre moni-torozva az immunreakciókat és alkalmazva a szigorú mellékhatásfigyelést is.

Prof. Dr. Dank Magdolna

14

A szem a lélek tükre – tartja a mondás, s innen csak egy „ugrás” az arcunk egésze, ami szintén sok min-dent elárul rólunk. Például azt, hogy milyen nélkü-lözhetetlen ásványi sókban szenvedünk hiányt. A hi-ánybetegségek leküzdésére ajánlunk egy jól kipróbált módszert, melynek neve: arcdiagnosztika. És ami a legjobb, hogy bárki elsajátíthatja ezt a tudást. Hogy hogyan és hol, arról is mesél Dr Farkas Orsolya ho-meopátiás orvos.

Sokak szemében nem fér meg egyszerre az orvos és a természetgyógyász. Mintha a kettő kizárná egymást. Ön elvégezte az orvosi egyetemet és a homeopátia felé fordult. Miért választotta ezt az utat és mit tud mondani a kétkedőknek?

Farkas Orsolya: Az a fontos, hogy célba érjünk, a gyógyítás során pedig a cél a beteg egészségének visszaszerzése. Vannak esetek, amikor a klasszikus orvoslás hoz megoldást, de sokszor - a hagyományos gyógyászat kudarca után – a homeopátia felé fordul-nak az emberek. Az sem kizárólagos, hogy a beteg csak hagyományos, vagy csak homeopátiás gyógy-szereket alkalmazhat. A legtöbb esetben ellentétes hatású gyógyszereket alkalmazunk, lázcsillapítót, ha valaki lázas, fájdalomcsillapítót, ha valami fáj.

Ilyenkor általában a tüneteket kezeljük, és ritkán van lehetőségünk magát a kiváltó okot megszüntetni. Én efféle tapasztalatok kapcsán fordultam a homeopátia felé. Az utóbbi időben egyébként sok támadás érte a

homeopátiás szereket. Az ellenzők azt mondják, hogy hatásuk pusztán placebo hatás. A kétkedők számára azonban remélem meggyőzőek állatorvos kollégá-ink sikeres esetei, ahol ugye kizárt a placebo hatás. Hisz hogy is magyarázhatnánk el egy halnak, vagy egy kutyának, hogy homeopátiás gyógyszert kapott, úgyhogy legyen szíves meggyógyulni.

Hogyan foglalná össze az arcdiagnosztika lénye-gét?

F.O.: Az arcunkon megfigyelhető finom ráncok, el-színeződések, fénylések nem csak esztétikai jelentő-séggel bírnak, hanem egyben arcdiagnosztikai jelek is. Ezek az eltérések bizonyos ásványianyag-hiányos állapotra utalhatnak, de jelezhetnek betegséghajlamo-kat is. Ezt tudni különösen fontos lehet, hiszen min-dig jobb, ha megelőzzük a betegséget, mintha már a betegség tüneteivel fordul hozzánk valaki. Ha tehát például egy ismerősünk arca olyan viaszos, mint egy

PR-cikk

Segítsünk magunkon ásványi sókkal!

Arcdiagnosztika – egy hasznos módszer

Adószám 19653417-2-43

15

bábué, akkor kálcium-foszforikum hiányra gyanakod-hatunk. A fülek kipirosodása gyakran vashiányt jelez, mint ahogy az okkersárgás elszíneződés a száj körül bizonyos káliumsók hiányra utal.

Mi az ásványi sók szerepe a szervezetünkben?

F.O.: Az ásványi anyagok az anyagcsere szinte min-den fázisában fontos szerepet töltenek be. Egy-egy ásványi anyag több funkciót is ellát a szervezetben. Hogy melyikre milyen mennyiségben van szükség, azt az életkor, a nem, az egészségi állapot, és a fizikai aktivitás is befolyásolja. Ha kevesebb ásványi anyag kerül a szervezetbe, vagy zavart szenved a beépülése, az különböző betegségek kialakulásához vezet. A leg-egyszerűbb példával élve, ha nincs rendben például a kálcium háztartásunk, görcsök jelentkezhetnek, tartós hiányállapot esetén pedig csontritkulás.

A hiányállapot megszüntetésében milyen szerepe van a különféle Schüssler-sóknak?

F.O.: Szervezetünk napról napra dinamikusan válto-zik, megújul. A Schüssler-sók irányt mutatnak szer-vezetünknek, hogy a megfelelő ásványi anyagok fel-szívódhassanak, és a szükséges mennyiségben be is

épüljenek. Úgy működnek, mint egy jó építésvezető: odairányítják az ásványi anyagokat, ahol szükség van rájuk.

Félrekezelheti-e magát valaki, ha rosszul olvassa a „jeleket”?

F.O.: Vannak arcdiagnosztikai jelek, amik mindenki számára egyértelműen láthatók, más eltérések viszont csak sokéves gyakorlattal diagnosztizálhatók bizton-sággal, így a megfelelő Schüssler-só kiválasztásánál érdemes szakember segítségét kérni. Ettől függetlenül biztonsággal alkalmazhatók minden korosztályban.

Hol lehet megtanulni az arcdiagnosztikát?

F.O.: A Homeopátiás Baráti Kör egyesület rendszere-sen szervez tanfolyamokat. Itt az alapok elsajátítására nyílik lehetőség.

Mindig a saját példa a leghitelesebb. Ön mikor használt valamilyen betegségére Schüssler-sót?

F.O.: Háromgyerekes anyukaként fáradság, kimerült-ség esetén használom a leggyakrabban. Nagyon gyak-ran használjuk a sókat a gyerekeknél is, mert a leggya-koribb gyerekbetegségek, például a nátha, a hörghurut jól kezelhető Schüssler sókkal . Homeopata orvosként egy-egy kisebb utazásra korábban egész homeopáti-ás bőröndöt vittem magammal, nehogy épp az a szer kellejen, ami nincs nálunk. Aztán rájöttem, hogy elég kétféle Schüssler-só, azok nélkül viszont sehova nem indulunk el.

Dr. Farkas Orsolyahomeopata orvos

16

A Magyar Rákellenes Liga két évtizedes hagyományt folytat-va idén májusban is gyermeknapi ünnep-séget szervezett a Bu-dapesti Bábszínház-ban, ahol a „Brémai

muzsikusok” című előadást nézhették meg a da-ganatos, krónikus betegséggel küzdő gyermekek és hozzátartozóik.Fontosak a hasonló ünnepnapok, hiszen a testet-lelket próbára tévő kezeléseken való részvétel, a hosszas kórházi tartózkodás sokszor hosszú időre elszigeteli a kicsiket. Egy ilyen rendezvény lelki feltöltődést jelent számukra, valamint rehabili-tációs feladatot is ellát, hiszen segít visszatérni a hétköznapokba és az egészséges testvéreikkel újra közösségben érezhetik magukat.A Magyar Rákellenes Liga a budapesti gyermek-kórházak onkológiai osztályainak küldi ki a jegye-ket. Az előadáson azok a gyermekek tudnak részt venni, akiknek betegsége megengedi, hogy szülői kísérettel elhagyják a kórházat. Akik rendszeresen kontrollra, kezelésekre járnak vissza, azokhoz or-vosaikon keresztül juttatjuk el a belépőket.Délelőtt 10 órától fogadtuk a gyermekeket, a báb-játék szünetében tízóraival, kaláccsal, joghurttal,

friss gyümölccsel láttuk őket vendégül. Az előadás végén támogatóink jóvoltából mindenki ajándék-csomagot kapott, melyben mesekönyvek, írósze-rek, játékok, édességek lapultak.Köszönjük a cégek és magánszemélyek önzetlen felajánlásait, és kérjük, támogassák továbbra is gyermekrendezvényeinket pénzbeli vagy tárgyi adományaikkal!

Bővebb információ:Magyar Rákellenes Liga Központi IrodaLevélcím: 1507 Bp. Pf. 7.Tel.: +36-1-225-1621, -1622E-mail: info@rakliga.hu

Támogatóink voltak: Actor Bt. (Koltai Zsuzsa művésznő), CBA Üzletlánc, Horváth Cukrászda, Jásztej Zrt., Kávai Gasztro Kft., Kiss Marianna, Maspex-Olympos Kft., OMV, G-N Keri Kft., Rubin Pékség Kft., Wortmann Éva

Kéri Ibolyaegészségügyi szociális munkás

Gyermeknap a Bábszínházban„A mosollyal életet lehet adni…”

Antoine de Saint-Exupéry

Adószám 19653417-2-43

17

Kedves Olvasó!„Lesz, aki felnevelje a kisfiamat?”- ez a kérdés járt Ági fejében, amikor a sokadik vizsgálat után behív-ta magához az orvosa. 28 évesen, egyedülálló anya-ként egy 3 hónapos kisfiú leste minden rezdülését. A bizonytalanság, a kiszolgáltatottság érzése addigra mindennél erősebben dolgozott benne, de az orvosi rendelő előtt állva az utolsó pillanatban eldöntötte a választ: „Igen, mégpedig én leszek az!”Szomorú, hogy milyen sok embernek van hason-ló élménye! Talán az Ön közelében is van valaki, aki nem mindennapi küzdelmet vív a rák ellen. Ma Magyarországon évente közel 70 000 új rákbeteget regisztrálnak, és közülük több, mint 300 fiatal szen-ved akut leukémiában.Az első tünet Áginál a hirtelen fogyás volt, súlya egy hónap alatt 8 kg-mal csökkent. Még idejében felkereste orvosát, ez mentette meg az életét. Az-óta eltelt hat, küzdelmekkel teli év, és az egyedül-álló édesanya kitartott szándéka mellett: a kisfiának szüksége van rá, őérte túl kell élnie a betegséget. Ági egy az olyan túlélők közül, akik úgynevezett személyre szabott terápiával gyógyultak meg, kö-szönhetően a genetikai- és betegség-specifikus diagnosztikai vizsgálatoknak, amelyeket Észak-Magyarországon egyedül a debreceni Klinikai Ge-netikai Központban végeznek.A személyre szabott terápia és a gyógyszeres ke-zelés egyre nagyobb jelentőséggel bír a daganatos betegségek gyógyításában. A debreceni Klinika Genetikai Központban az utóbbi években egyre többen szorulnak személyre szabott citogenetikai vizsgálatra. Az eredmények értékeléséhez jelenleg

két, 14 illetve 20 éves– mikroszkópot, és a hozzá-juk kapcsolt kromoszóma-analizáló szoftvert hasz-nálják. Ahhoz, hogy az elváltozásokat mindenkinél ezzel a módszerrel diagnosztizálják, szükség van egy új műszerre, amelynek az ára 18 millió Ft. Ebből 11,5 millió Ft már a rendelkezésünkre áll, a fennmaradó 6,5 millió Ft összegyűjtéséhez keresek most támo-gatókat! Hiszek abban, hogy a rákellenes küzde-lemben segítő emberekre találok! Ezért fordulok ma Önhöz, mert együtt hatékonyabb segítséget nyújthatunk a leukémiában szenvedő fiataloknak! A Magyar Rákellenes Ligánál hivatásos kollégáink-kal és képzett önkénteseinkkel húsz éve dolgozunk azért, hogy a rákos betegeket ne érje hátrányos tár-sadalmi megkülönböztetés, és hozzátartozóikkal együtt megfelelő felvilágosítást kapjanak a beteg-ségükkel kapcsolatban. Kérem Önt, ha módjában áll, tetszés szerinti ösz-szeggel - legyen az 2000, 3000 vagy 5000 forint - járuljon hozzá az eszközök megvásárlásához! Legyen támogatónk, mert együtt még több, Ágihoz hasonló fiatal felnőttnek, szülőnek adhatunk re-ményt a gyógyulásra!Előre is köszönöm a segítségét! Az Ön adományá-val közel 300 fiatal beteg menekülhet meg a leg-rosszabbtól!

Jó egészséget kívánok Önnek!Köszönettel:

Prof. dr. Simon Tamáselnök

A vér rákos megbetegedése a leukémia, ennek leg-fontosabb általános tünetei:- gyengeség, fáradtság- éjszakai izzadás- gyakori fertőzés és magas láz, hidegrázás- vérzékenység, az orr és a fogíny vérzése- ok nélküli zúzódások- csontok és ízületek fájdalma

- hirtelen súlyvesztés- megnagyobbodott, érzékeny nyirokcsomók- kis foltos bevérzések a bőrbenA betegség felismerése során kutatott és kimutatott, jellemző genetikai eltérések fontosak a betegek ellá-tása, eredményes kezelése szempontjából. Segítenek a diagnózis megerősítésében, a várható kimenetel, a gyógyszerekre való érzékenység megítélésében.

Amíg nem késő!

Raiffeisen Bank Zrt. 12001008-00102329-00100000

18

Sztárok séfje főz a Liga Fakanál Klubjában

Ízletes és ugyanakkor egészséges ételeket készíteni igazi művészet. Kiss Mariann nagykövetek, po-litikusok és hírességek után egy igazi sztárpárnak is megmutat-hatta, hogy a magyar konyha nem véletlenül világhírű. A fiatal séf Angelina Jolie és Brad Pitt né-pes családja számára főzött több hónapig, amikor a világsztárok Budapesten forgattak. Tudását most a daganatos betegek érdek-ében a Magyar Rákellenes Liga rendezvényein kamatoztatja.

Mariann nagymamájától és mes-terszakács édesanyjától tanult meg főzni. Már kislányként elleste a gasztronómia alapvető fogásait, de a mai napig szívesen tanul új dol-gokat. Sokáig a család kényeztette őt olyan finomságokkal, mint pél-dául a kemencében sütött rétes, de két éve fordult a kocka, és az unoka kezdett gondoskodni a Nagyiról.

- A nagymamám korábban sosem volt beteges, de egy anyajegyből kiindult melanóma miatt májrák alakult ki nála. Mindent igyekez-

tünk megtenni a gyógyulása érdek-ében. Én többször külföldre is el-utaztam, hogy onnan beszerezzem azokat a gyógynövényeket, vitami-nokat és egyéb táplálék-kiegészí-tőket, amelyek segítik a kórházban kapott kezeléseket. Vércsoport-diéta szerint főztem neki, szinte kizárólag bio termesztésű alap-anyagokból. Az orvosokkal, diete-tikusokkal mindent megbeszéltem, velük konzultálva állítottam össze a napi menüt. Gyakran készítettem cékla- és paradicsomlevet, mellé teljes kiőrlésű gabonából sütöttem kenyeret – meséli a séf. – Boldog voltam, ha jóízűen fogyasztotta el a számára, különleges szeretettel tálalt ételeket.

Sajnos a nagyszülő ma már nem lehet a családdal, de az ő kiváló, házias receptjei őrzik az emlé-két. A nagymama rákbetegséggel folytatott héthónapos harca arra ösztönözte unokáját, hogy tegyen valamit a daganatos betegek ér-dekében.

- Mindenki kerülhet ilyen hely-zetbe, a betegség nem válogat. Nagyon fontos nekem a karitatív munka, szeretek másokon segíteni. A kezembe került a RákVolt maga-zin egy korábbi száma, és ennek hatására felvettem a kapcsolatot a Magyar Rákellenes Ligával. Jó ér-zés, ha a főztömmel vagy akár egy meghitt beszélgetéssel kellemes perceket szerezhetek másoknak. Remélem, így egy picit én is hozzá tudok járulni a gyógyulásukhoz il-letve a jobb közérzetükhöz.

Mariann sokféleképpen tudott a Liga tevékenységébe önkéntesként

bekapcsolódni. Gyermeknap alkal-mából beteg csemetéknek osztott zsírkrétát, színes bögrét és játé-kokat. A Liga Fakanál Klubjában kíméletes, vitaminokban gazdag fi-nomságokat készít a klubtagokkal.

- Sokféle ételt szeretek főzni, ked-vencem a csirkepaprikás, a túrós tészta és a pörkölt. Gyermekko-romban minden nyaramat tanyán töltöttem el, ahol az alapanyago-kért szó szerint elég volt kilépni a kertbe. A hazai zöldségek és húsok egyszerűen tökéletesek! Nagyon szívesen ismertettem meg a Jolie-Pitt párost is a mi ízvilágunkkal – lelkesedik Mariann. – Lennének ötleteim arra is, hogy a kórházi kosztot hogyan lehetne ízleteseb-bé, változatosabbá tenni, nem is túl drágán. Hiszek abban, hogy egy tál finom étel megszépíti az ember napját, és így segít a gyógyulás-ban. Szeretettel küldöm kora nyári, könnyed receptjeimet a RákVolt magazin olvasóinak!

Márton Anita

Adószám 19653417-2-43

19

Céklás-spárgás nyári saláta

Öntet1 nagy marék friss oregánó1 gerezd fokhagyma1 citrom leve4 evőkanál extra szűz olívaolaj

Saláta200 g zöld spárga (3-4 cm darabokra vágva)250 g főtt cékla (negyedekre vágva)1 citrom reszelt héja, de használhatunk narancshéjat is2 szál újhagyma (vékonyan felkarikázva)1 nagy marék rukkola saláta15 bazsalikomlevél (lehet zöld vagy bordó, de hasz-nálhatjuk mind a kettőt)250 g feta sajt, de használhatunk kecskesajtot is2 evőkanál natúr tökmagsó, bors

Az öntethez konyhai robotgépben vagy kézi mixerrel készítsük el a pasztát, tegyük bele az oregánót, egy csipet sót és a fokhagymát. Adjuk hozzá a citromle-vet, és keverjük simára. Keverjük bele az olívaolajat, sózzuk, borsozzuk.Pucoljuk meg a céklát, vágjuk fel negyedekre, sós vízben főzzük puhára. Szűrjük le, tegyük félre.Ahol a spárga hajlításkor eltörik, azt a részét használ-juk étkezéshez.Főzzük a spárgát forrásban lévő sós vízben 3 percig, roppanósra.

Szűrjük le, és engedjünk rá hideg vizet.Tegyük a cékladarabokat egy nagy tálba, és rázzuk össze az öntet felével, a citromhéjjal, az újhagymával és a bazsalikomlevéllel. Forgassuk bele a spárgát, fű-szerezzük frissen őrölt fekete borssal.Szedjük ki egy tányérra, tegyünk rá rukkola leveleket, morzsoljuk rá a feta sajtot, díszítsük bazsalikom le-véllel, szórjuk meg tetszés szerint tökmaggal. Kóstoljuk meg és, ha nem elég sós, még sózzuk.Ha valaki nem szereti a natúr tökmagot, egy serpe-nyőben folyamatos rázogatással kicsit pirítsa meg.

Jó étvágyat!

Elkészítési idő: 30 perc 4 adag lesz belőle

Eper citrus sziruppal

100 g barnacukor1 citrom héja1 narancs héja és leve½ grépfrút leve500 g eper

Keverjük össze 200 ml forrásban lévő vizet a cukor-ral, majd kavargassuk, hogy a cukor felolvadjon.A jól megmosott gyümölcsök héját hámozzuk meg, adjuk a sziruphoz, facsarjuk bele a narancs és grapef-ruit levét. Lassú tűzön kevergessük 3-4 percig.Kóstoljuk meg, és ha elég citrusosnak érezzük, tegyük félre kihűlni. Szűrjük az egészet egy befőttes üvegbe, így 2-3 napig eláll a hűtőben.

Alaposan mossuk meg az epersze-meket, távolítsuk el a zöld csumá-kat. A gyümölcsöt felezzük meg és tegyük egy tálba. Öntsük rá a szi-rupot, keverjük össze, majd tálalás előtt hagyjuk érlelődni 30 percig. Tálaláskor mentalevéllel díszítsük!

Nagyon kellemes frissítő desszert a nyári melegben!

Elkészítési idő: 10 + 30 perc 4 adag lesz belőle

20

A Magyar Rákellenes Liga Segítő Szolgálatai nem gazdagok anyagi értelemben. A szolgálatok vezetői sem. De remélem, sőt tudom, hogy a fenti idézet értelmében nagyon gazdagok.

Valamennyien abban a szellemben kezdtek munká-juknak, hogy segíteni szeretnének. Mert segíteni jó. Az ember kicsit boldogabb lesz, ha jót tehet valaki-nek. S reméljük, hogy akinek segítettünk, annak is könnyebb lett az élete.

Rákbetegek között pedig a segítségnyújtásra nagyon sok lehetőség van. Szolgálataink nyitva állnak a di-agnózissal csak most szembesülők, a betegség terheit már régóta hordozók, a már gyógyultnak tekinthetők és természetesen hozzátartozóik előtt. De szívesen látják azokat is, akik szeretnék elkerülni a rákot, és tennének valamit, hogy ne legyenek betegek.

Miben tudnak szolgálataink segíteni? Ha valaki sze-retné elmondani, milyen súlyos lelki terheket cipel, minden nap talál itt valakit, aki meghallgatja. Nem osztogat tanácsokat, mert azzal a beteg nem tudna mit kezdeni; de segít abban, hogy beszélgetőpartnere maga jöjjön rá a megoldásra, és legalább egy pici lé-

péssel előbbre jusson. Egyszóval útitársául szegődik azon a nehéz úton, amelyet a rákbetegeknek végig kell járniuk.

De segíteni sokféleképpen lehet, és sokféleképpen kell. Mert a segítséget kérők is sokfélék.

Van, aki szeretne minél több információhoz jutni, mi-nél többet megtudni a betegségéről, a gyógyulás lehe-tőségeiről. Ez a mai világban nagyon fontos sokaknak. Mi pedig biztosan tudjuk, hogy a jól informált beteg, aki tisztában van ezekkel a kérdésekkel, gyorsabban és eredményesebben gyógyul.

Sok-sok orvos-beteg találkozót szerveznek ezért, hogy minél többet megtudhassanak a betegek az őket érdeklő kérdésekről. Ezeknek az összejöveteleknek nagyon fontos része, hogy az előadások után a betegek kérdezhetnek, és választ kaphatnak a kérdéseikre.

Sokféle klubot is szerveznek szolgálataink. Vannak olyan klubok, ahol az azonos betegségben szenve-dők találkoznak (mellműtöttek, gégedaganatosok, stb.). Vannak olyan klubjaink, amelyekben ki-ki ér-deklődése szerint részt vehet, ilyen pl. a Fakanál-, a

Mit csinálnak a Magyar Rákellenes Liga Segítő Szolgálatai vidéken?

„Nem az a gazdag, akinek sok mindene van, hanem aki sokat ad.” (Erich Fromm)

www.rakliga.hu

info@rakliga.hu

Ingyenesen hívhatólelkisegély telefonvonal:

06-80-505-675

Köszönjük, hogy adományával, vagy adója 1%-ával támogatja

rákellenes munkánkat!

Adószámunk: 19653417-2-43

Mindenkinek joga van dohányfüstmentes környezetben élni, megvédeni magát és a felnövekvő generációt a dohányfüst ártalmaitól!

A dohányzás a világon a második leggyakoribb halálok. A ma rendszeresen dohányzók fele – kb. 650 millióember – a dohányzás miatt fog meghalni. Ugyancsak riasztó az a tény, hogy olyan emberek százezrei halnak megévente a passzív dohányzás által okozott betegségekben, akik soha nem dohányoztak.

Kétség nem fér hozzá, hogy a nemdohányzók által belélegzett dohányfüst mennyire veszélyes a szervezetre: halálos légzőszervi, szív- és érrendszeri betegségeket, valamint rákot is okozhat. A dohányfüstnek nincs bizton-ságos szintje, ezért egyetlen megoldás létezik az ellene való védekezésre: annak teljes kiküszöbölése, azaz a100%-osan dohányfüstmentes környezet. Sem a szellőztetés, a légcserélő berendezések használata, sem a cigaretta szűrője nem képes a dohányfüst általa okozott egészségkárosodást elfogadható szintre csökkenteni!

Az egyetlen megoldás a 100%-osan dohányfüstmentes környezet!

A dohányfüstmentes, tiszta levegőjű környezet a természetes és normális. Csak ennek megvalósításával védhetjük meg magunkat a passzív dohányzás ártalmaitól!

Adószám 19653417-2-43

21

Kézműves-, a Stresszoldó-, a Torna-, a Kirándulók Klubja, ahol hallhatnak az egészséges táplálkozásról, elkészíthetnek apró ajándéktárgyakat, stb. De a klu-bok lényege mégsem ez. A Segítő Szolgálat vezetője a tevékenykedés közben körbejár, figyeli, hogy sen-ki se húzódik-e vissza magányosan, hogy mindenki bekapcsolódott-e a tevékenységbe. És próbál lassan-lassan egy kis közösséget teremteni, ahol mindenkit számon tartanak, ahova mindenkit visszavárnak, és ha nem jön el, lesz, aki felhívja, megkeresi, miért maradt el.

A rákbetegek és az egészségesek körében is fontosak az ünnepek. Február 4-én ünnepeljük a Rák Világnap-ját, április 10-én pedig a Nemzeti Rákellenes Napot. Szolgálataink ezekre külön programokat szerveznek, legtöbbször bevonják a fiatalokat, az iskolásokat is az előkészületekbe, a számukra meghirdetett pályá-zatokkal, vetélkedőkkel.

Gondjuk van arra is, hogy júniusban különös figyel-met szenteljünk a férfiaknak, októberben pedig a hölgyeknek. Előadásokat, figyelemfelhívó sétákat, szűréseket szerveznek, hogy minél többen megis-merhessék, mit tehetnek egészségük megóvása ér-dekében.

Tanítják a fiatalokat az önvizsgálatra, az egészséges életmód sok-sok tényezőjére, a mozgás, a helyes táp-lálkozás, a személyes higiéné, stb. fontosságára.

És keresik azokat az embereket, akiknek a másik ember, s legfőképp a beteg ember ugyanolyan fon-tos, mint nekik. Keresik azokat a segítőtársakat, akik önzetlenül, anyagi ellenszolgáltatás nélkül segítenek majd másoknak, egyszóval keresik az önkénteseket. Tanfolyamot szerveznek számukra, hogy képzett, ér-demben segítő munkatársaik lehessenek, akik majd meg tudják hallgatni a betegeket, a hozzátartozóikat. S ha kell, válaszolni is tudnak majd kérdéseikre.

Segítő Szolgálataink szeretettel várják Önöket! Forduljanak bizalommal munkatársaihoz:

Debrecen: Gál Annamária +36 20 531 91 58 debrecen@rakliga.hu

Hatvan: Lazányi Jánosné +36 20 406 63 69 hatvan@rakliga.hu

Miskolc: Virág Judit +36 20 56 54 517 miskolc@rakliga.hu

Siófok: Tímár Gyuláné +36 20 230 56 43 siofok@rakliga.hu

Strommer Szilvia

Dohányzásellenes Világnap – május 31.CIGIITALDROG

Megállj Félj!

Dr. Simonné Vízvári Dóra

22

A stroke és az agy-daganatok kapcso-lata akkor is ké-zenfekvő, ha nem ok-okozati viszony van köztük. Az át-lagéletkor emelke-désével a daganatos betegek száma nö-vekszik, mint ahogy a stroke-osoké is. Ennek megfelelően az egyre magasabb korú személyek-ben két egymástól

független betegség is kialakulhat: agyi érbetegség illetve daganat. A tudományos vizsgálatok azt is igazolták, hogy a test más (nem agyi) rosszindulatú daganataiban szenvedők magasabb arányban kapnak stroke-ot, mint akiknél nincs daganat. Ennek alapvető oka, hogy a cerebrovascularis kórké-peket, agyi érbetegségeket három fő tényező kóros változása okozza: a szív- és érrendszeri megbetege-dés, az agyi erek és a vér kóros változása. A rosszin-dulatú daganatos betegségekben megváltozik a vér alapvető egyensúlyi helyzete, mely biztosítja a vér alvadékonyságának és vérzéses jellemzőinek kellő egyensúlyát. Rákbetegségekben szenvedőknél foko-zott alvadékonyság (thrombosis-készség), ugyanak-kor akár vérzékenység is előfordulhat. A neurológiai betegségek tüneteit nem a kórok, hanem a károsodás anatómiai elhelyezkedése szabja meg. A neurológiai vizsgálaton alapuló modern, úgynevezett képalkotó eljárások (pl. koponya CT, MRI) birtokában általá-ban pontos diagnózist lehet adni a stroke és a daganat elkülönítésére.Mindamellett néha nehéz az elkülönítő kórisme. En-nek egyik oka, hogy az agyi keringészavarok (agyi infarctus) néhány kiemelt területen léphet fel. A tu-morok sokszor a véráram útján adnak áttétet az agy-ba, így jó eséllyel ugyanott okoznak elváltozást, mint ahol agyi infarctus gyakrabban kialakul. Másrészről a daganatos betegeknél fellépő agyi áttétek hajlamo-

sak bevérzésre, így egy agyvérzéses személy esetén ezt a kórokot is fel kell időnként tételezni.Általában a daganatok kifejlődése lassan, fokoza-tosan történik, tehát a vizsgálat során felvett precíz anamnézis elkülönítheti a hirtelen kezdődő agyi ér-betegségtől. Természetesen szólni kell arról is, hogy vannak az agynak olyan területei, amelyekben so-káig tünetmentesen növekedhet egy daganat, majd hirtelen okoz tüneteket. Az agydaganatok szűrése nem gyakorlat sehol, áttétes agydaganat úgynevezett primer tumorának felderítésére az onkológiai szűré-sek hivatottak. A stroke szűrése azonban mind elter-jedtebb, bár így sem egy esetleges agyi érbetegséget szűrnek, hanem az olyan rizikófaktorokat, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a magas kolesz-terinszint és az agyat ellátó erek szűkülete. A helytelen életmód, a dohányzás egyaránt hajla-mosít agyi érbetegségre és rákos elváltozásra, sok a közös rizikótényező. Ez a magyarázata annak, hogy a mind idősebb korosztályt fogadó neurológiai osz-tályok az ideggyógyászati kivizsgálás során gyakran derítik ki a beteg nem csak agy-, de akár tüdő vagy más daganatát is. A stroke a neurológia része, és így a stroke-beteg teljes neurológiai szemléletű kivizs-gálásban részesül. Ez az egyik garanciája, hogy agyi érbetegnél daganatot, daganatos páciensnél esetleg keringési kockázatot tárunk fel. A civil szervezetek mindkét betegcsoport esetében komoly szerepet kapnak a megelőzésben. Részt vesznek az orvosi ismeretek közérthető formában való átadásában, a lakossághoz eljuttatásában. Se-gítik a lakossági szűrőprogramok megszervezését is, eredményes megvalósítását. A stroke-on átesett beteg éppen úgy, mint daganatos sorstársa, a kórházi kezelést követően is igényli a környezet támogatását, a szociális ellátó rendszer segítségét. A segítő civil szervezetek tevékenységüket főként adományokból és a személyi jövedelemadó 1%-ából származó fel-ajánlásokból valósítják meg.

Dr. Folyovich András osztályvezető főorvos

Szent János Kórház, BudapestNeurológiai Osztály - Stroke Centrum

Daganatosok stroke-veszélyben!

Adószám 19653417-2-43

23

- Betartotta a tanácsot, és csak tíz szál cigarettát szív naponta?- Igen, doktor úr.- Akkor nem értem, miért nem javul az állapota?- Talán azért, mert azelőtt sosem dohányoztam.

- Doktor bácsi, kérem! Igaz az, hogy ha sok sárgaré-pát eszem, megjavul a látásom?- Hogyne volna igaz, kisfiam. Hát láttál te már olyan nyulat, amelyik szemüveget hord?

- Doktor úr! Azt hiszem a férjemnek agyérelmesze-sedése van! - panaszolja egy asszony a rendelőben. - Órák hosszat beszélek hozzá, és a végén, amikor rá-kérdezek kiderül, hogy fogalma sincs miről van szó.- Ez nem agyérelmeszesedés, asszonyom! - feleli az orvos. - Ez áldás!

- Doktor úr, csináljon valamit a feleségemmel! -kö-nyörög a férj a pszichiáternek.- Nem bírom tovább! Harminc macskát tart a lakásban. El tudja képzelni, micsoda bűz ez bezárt ablakok mellett?- Hát miért nem nyit ablakot? -kérdi a pszichiáter.- Hogyisne! Hogy mind a kétszáz galambom elrepül-jön?

- Értem doktor úr. Vigyáznom kell magamra. De ugye pálinkát azért ihatok?- Megmondtam a múlt héten is, hogy egyetlen kortyot sem ihat! Miért erőszakoskodik megint?- Gondoltam, azóta fejlődött valamit az orvostudo-mány...

- Hallom visszavonultál.- Muszáj volt abbahagyni. Nem énekelhetek többé.- Miért nem? Történt valami?- Csak annyi, hogy eltiltott az orvos.- Az, aki a szomszédodban lakik?

- Doktor úr, a férjem egész éjszaka beszél álmában! Mit csináljak?- Hagyja nappal szóhoz jutni, asszonyom!

- Mondja, Kovács bá-csi, maga mit szokott csinálni, ha este nem tud elaludni? -kérdi az orvos a betegét.- Én? Elszámolok háro-mig, és már alszom is.- Tényleg? Háromig?- Háromig, de van úgy hogy fél négyig is.

A beteg köhögés elleni orvosságot kér a doktortól, aki közben telefonálgat, s nem nagyon figyel a páci-ensére. Ezért véletlenül hashajtót ír fel neki. Másnap a beteg újra jelentkezik.- Na, köhög még? - kérdi az orvos.- Nem merek!

A nyolcvanéves bácsika elmegy az orvoshoz:- Doktor úr kérem, írjon fel nekem valami fiatalító kúrát.- De ugyan, uram -válaszol az orvos.- A fiatalító kú-rák semmit sem érnek. Minek kockázatot vállalni a különböző hormonokkal, amikor egészen jó kondíci-óban van, és teljesen egészséges?- Egészséges! - zsörtölődik a beteg.- A tíz évvel idő-sebb barátom is átesett egy fiatalító kúrán, és azóta átlumpol minden éjszakát.- Ezt honnan tudja?- Ő maga mondta nekem.- Tudja mit? Mondja maga is.

Az orvosi egyetemen a vizsgáztató professzor egy röntgenleletet ad a szigorlatozó kezébe:- Mesélje el kérem, hogy mit lát a felvételen!- Erről a röntgenfelvételről azonnal megállapítható, hogy a páciens egyik lába 15-20 milliméter hosz-szabb, mint a másik. Emiatt a beteg feltehetően erő-sen sántított.- Nagyon jó - dicséri a professzor. - Halljam, mit ten-ne ön ebben a helyzetben?- Hááát professzor úr, valószínűleg én is sántítanék!

Orvosviccek