ii thl oper 22_04_2013_valmistautuminen kan_ta-palveluiden käyttöönottoon_sähköinen...

Sähköinen lääkemääräys 1

KanTa-(Kansallinen terveysarkisto)

palveluiden käyttöönotto

Ensimmäisenä sähköinen lääkemääräys

Käyttöönottoon valmistautuminen

22.04.2013

22.4.2013

Esityksen sisältö

• Kansalliset tietojärjestelmäpalvelut ja niiden hyödyntäminen

• KanTa- palveluiden käyttöönoton roolit kansallisella tasolla: THL/OPER

• Yksityisen terveydenhuollon sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton suunnitelmat

• Käyttöönoton edellytykset = organisaation sisäinen auditointi

• Sähköisenlääkemääräyksen toimintamallit löytyvät kanta.fi verkkokoulusta

22.4.2013 2Sähköinen lääkemääräys


Resepti-keskus

Potilas-tiedonarkisto

THL koodisto-palvelu

Valviran attribuuttipalvelu

Lääketietokanta

VRK:n varmennepalvelut

Apteekki

Sairaalat

Omien tietojen katselu

Yksityinen terveydenhuolto

Terveyskeskus A

Kansallisten tietojärjestelmäpalveluiden hyödyntäminen

Tiedonhallintapalvelu

Keskeisetterveystiedot

Suostumus ja tahdonilmaukset

22.4.2013


KanTa-palveluiden käyttöönotto ja toimijoiden roolit

22.4.2013

THL/OPER-yksikön yhteistyökumppanit KanTa-palveluiden käyttöönotossa ja käytössä

22.4.2013Sähköinen lääkemääräys 5

THL

Tietorakenteet ja luokitukset (TILU)-

yksikköVie organisaatioiden OID-

ja Valveri-tiedot sote-rekisteriin

KelaReseptikeskuksen

rekisterin pitäjäArkistopalvelu

Tekniset määritykset

VRKVarmennepalvelut

ValviraValveri-rekisteri

Terhikki-rekisteri, atribuuttipalvelut ja tuki VRK:lle

FIMEALääketietokanta

Apteekkien toiminta

ApteekitSAL YA

STM Säädökset, strateginen ohjaus, Rahoitus

Julkisen th:n palveluja tarjoavat toimijat

Potilastieto- ja apteekkijärjestelmien toimittajat

TIETO-osasto

OPER-yksikköSuunnittelee, seuraa

ohjaa käyttöönottoja ja käyttöä

Laatiisisällölliset määritykset

Yksityisen th:n palveluja tarjoavat toimijateRespa projektiin

osallistujille tukitoimenpiteet


Laki Sähköisestä lääkemääräyksestä (61/2007) 23 §:n mukainen velvollisuus laatia lääkemääräykset sähköisesti

• kuntien ja valtion terveydenhuollon toimintayksiköissä 1 päivästä huhtikuuta 2013 alkaen

• yksityisen terveydenhuollon toimintayksiköissä sekä terveydenhuollon toimintayksikön tiloissa toimivien itsenäisten ammatinharjoittajien vastaanotoilla 1.4.2014 alkaen

• Lääkemääräykset on laadittava sähköistä lääkemääräystä käyttäen, jollei potilas ole kieltänyt sähköisen lääkemääräyksen laatimista 5 §:n mukaisesti.

• Itsenäisenä ammatinharjoittajana toimivat lääkärit ja hammaslääkärit voivat ottaa käyttöön tämän lain mukaisen sähköisen lääkemääräyksen.

• Ahvenanmaan maakunnan alueella toimivat terveydenhuollon toimintayksiköt saavat ottaa käyttöönsä tämän lain mukaisen sähköisen lääkemääräyksen.

22.4.2013


KanTa-palvelut: ensimmäisenäSähköinen lääkemääräys

Käyttöönoton eteneminen yksityisen terveydenhuollon palveluntuottajilla

22.4.2013

1Q/ 2013 1 Q/ 2014

SoftMedic-käyttäjät

AssisDent – käyttäjät

Helmi-käyttäjät?

eDoctoral-käyttäjät?

OpusDeantal-käyttäjät?

WinHit ?

DynamicHealth- käyttäjät

Muut järjestelmät

4 Q/ 2013

SoftMedic-käyttäjät ?

AssisDent – käyttäjät ?


Mediatri- käyttäjät

3 Q/ 2013

Acute-käyttäjät

Pegasos-käyttäjä

Mediatri- käyttäjät


2 Q/ 2013

24.4.2013 Mediatri-käyttäjä tuotannon aloitus

Acute- käyttäjät - Pilotti, käyttöönotto kokeen ja käyttöönoton ajankohta?

8

Julkisen th:n liittymisen dead line 31.03.2013

Yksityisen terveydenhuollon palveluntuottajienSähköisen lääkemääräyksen käyttöönottosuunnitelmatilanne 16.4.2013

1Q/2013 – 1Q/2014

22.4.2013 Sähköinen lääkemääräys

Yksityisen th:n liittymisen dead line 31.3.2014

Käyttöönotto järjestelmittäinaikataulut täsmentyvät järjestelmien auditoinnin myötä

Yksityisen terveydenhuollon palveluja tuottavienSähköisen lääkemääräyksen käyttöönottojen seuranta

kansallisella tasolla

22.4.2013 Sähköinen lääkemääräys 9

Käyttöönottoja seurataan kansallisessaYhteistyöryhmässä* x1/kk

THL, Kela, VRK, Valvira eRespa (LPY, SHL), LLPTJ-toimittajat, Apteekit

VarjoOPER ERVA-erikoissuunnittelijateRespa-tukiprojekti

VarjoVarjo

VarjoeRespa-tukiprojekti Yksityisten toimijoiden

nimeämät vastuuhenkilöt

Kansallinen taso

Alueellinentaso

Paikallinentaso

YHTEISTYÖRYHMÄ*:

Seuraa yksityisen th:n eReseptin käyttöönottoja ja käyttöä Vahvistaa aikataulutKäsittelee käyttöönotoista ja tuotannosta tulevia ongelmia ja ohjaa ratkaistavaksi oikeille tahoilleTiedottaminen : jokaisen kokouksen jälkeen kanta.fi tiedote ( ja eRespan sivut )

KAI

PP

PK

PS

ISES

EKPH

KYM

L

LP

EP

KP

V

KS

S

VS

KH

HUS

P

Lähde: KuntaliittoKarttakuva: KL/JAH 7.10.2011

Alueellinen tuki

OPER:n ERVA erikoissuunnittelijat

Pohjois-Suomi, Tellervo Alanärä

Keski- ja Itä-Suomi, Riitta Häkkinen

Väli-SuomiTaina Jokinen

Lounais-Suomi, Vaasan seutuOuti Lehtokari

Etelä-Suomi, Sinikka Rantala

22.4.2013 Sähköinen lääkemääräys 10


Käyttöönottoedellytykset= organisaation sisäinen auditointi

22.4.2013


Organisaation sisäinen auditointi

• Kelan Reseptikeskukseen liittymisen edellytyksenä on, että organisaatio täyttää tietoturvallisuudelle ja KanTa -järjestelmien toiminnallisuudelle asetettavat minimivaatimukset = kansalliset auditointivaatimukset.

• Vaatimusten täyttyminen todennetaan itseauditoinnilla, joista Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) on kirjannut ohjeeseen.

• Liittymisen yhteydessä organisaatio vakuuttaa Kelalle, että organisaatio ja sen käyttämät tietojärjestelmät ja välittäjät täyttävät auditointivaatimukset siltä osin kuin ne koskevat liittyjää ja sähköistä lääkemääräystä.

• STM:n ohje 27.02.2012: KANTA-PALVELUIHIN LIITTYVÄN AUDITOINNIN MENETTELYT OHJE 1.1.

http://kanta.fi/documents/10180/3432414/Auditointiohje_v1.1.pdf/84987d8f-6a53-45d7-b707-44a02538a832

22.4.2013

http://kanta.fi/documents/10180/3432414/Auditointiohje_v1.1.pdf/84987d8f-6a53-45d7-b707-44a02538a832

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönotto

• Sähköinen lääkemääräys on ensimmäinen KanTa-palvelu- jossa tietoja siirretään yli organisaatiorajojen => tietoturvan ja tietosuojan merkitys korostuu

• Organisaation johto on viime kädessä vastuussa siitä, että tietosuoja toteutuu organisaatiossa lainsäädännön mukaisesti

• Organisaation sisäisen auditoinnin (= KanTa-palveluihin liittymisvalmiutta koskevat ehdot) vaatimusten täyttäminen ei ole pelkästään käyttöönotosta vastaavan projektipäällikön vastuulla

• Organisaation sisäisen auditoinnin toimenpiteiden toteuttamiseen tarvitaan nimetyt vastuuhenkilöt



Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton ”raamit”

22.4.2013

Valmistelun käynnistäminen =

Päätös, suunnittelu, aikataulutvastuut

Käyttöönottoon valmistautuminen =

Liittyjän itseauditointi => varattava aikaa

max. 6-8 kk

Liittymis-lupa

Kelalta

Käyttö ja

seuranta

Hakemus

Auditoitu, KanTa-vaatimukset täyttävä ptj-järjestelmä

VarmenteetHenkilö- ja palvelinvarmenteet

Tietosuoja- tietoturva-politiikka

Yhtenäiset toimintamallit

Kanta-palveluihin liittymisen velvoitteet

Käyttöön-ottokoe

Liittyminen

Käytön aloitusLUPA

LiittyminenKäyttöön-

otto-koe

KELA organisoi

HAKE-MUS

Kelalle

AUD II

AUD I

Toimintatavat Ohjeet potilastietojen

käsittelystäKeskinäiset vastuut ja

sopimuksetKoulutus

Käyttöoikeuksein jako ja hallinta

Henkilövarmenteet

Tietosuoja-vastaava

Tietoturva-politiikka

Tietosuojan valvontaLokiseuranta

OID-kooditValveri-rekisterin avulla THL:n SOTE-rekisteriin

Tietoliikenne yhteydet viestinvälitys

organisaatiovarmenteet

Auditoitu potilastietoärjestelmä

lääkerekisteri

Laitehankinnat

…Sisäinen päätös

liittymiselle

Valmiuden tarkistaminen:• Muutoksenhallinta

• jatkuvuussuunnitelma • käytön seuranta ja valvonta

Onko kaikille toiminnoille myöstuotannonaikainen ylläpito- ja

hallintamenettely?

Välittäjän auditointi

n. 6 -8 kk n. 3 kk 1 kk 1 viikko

Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönoton valmistelussa huomioitavat tehtävät

Tarkistetaan myös eArkiston käyttöönotossa


Sote

Varmen-teet

PTJ

Projekti käynnistyysuunnitelmaaikataulutavoitteetresurssitvastuut

Yhteystestaus

Auditointivaatimusten

1. katselmointi

Auditointivaatimusten

2. katselmointi

SitoutuminenKanTa-

vaatimuksiin


Sähköisen lääkemääräyksen käyttöönottoon valmistautuminen = auditointi, tarkista

• 1. Sisäinen päätös liittymiselle: onko organisaatio tehnyt hallinnollisen päätöksen liittyä Reseptikeskukseen / KanTa-palvelun sähköisen lääkemääräyksen käyttäjäksi

• 2. Auditoitu järjestelmä: onko organisaatiolla auditoinnin läpäissyt potilastietojärjestelmä tai milloin se hankitaan

• 3. Tietoturvapolitiikka: onko organisaatiolla tietoturvapolitiikka laadittuna ja otettu käyttöön

• 4. Nimetty tietosuojavastaava: onko organisaatiolle nimetty tietosuojavastaava ja onko hänen toimenkuvansa määritelty

• 5. Ohjeet potilastietojen käsittelystä: onko organisaatiossa käytössä kirjalliset ohjeet potilastietojen käsittelystä henkilökunnalle ja onko henkilökunta koulutettu potilastietojen käsittelyssä

• 6. Henkilökunnan koulutus: onko organisaatio kouluttanut henkilökunnan sähköisen lääkemääräyksen toimintamalleihin

22.4.2013



• 7. Tietosuojan valvonta: onko organisaatiolla laadittu tietosuojaan liittyvä seuranta- ja valvontasuunnitelma

• 8. Yksityisten lääkäriasemien toimintayksiköiden ja ammatinharjoittajien vastuut: onko yksityisen lääkäriasema sopinut kirjallisesti toimintamallista eli siitä, miten sen järjestelmiä mahdollisesti käyttävät toimintayksiköt tai ammatinharjoittajat liittyvät mukaan ja onko lääkäriaseman ja tiloissa toimivien keskinäisistä vastuista sovittu.

• 12. Käyttövaltuushallinta: onko olemassa sähköinen tai muu kirjanpito, josta voidaan todentaa haetut, hyväksytyt, implementoidut, poistetut jne.… käyttöoikeudet

22.4.2013



• 13. Käyttöoikeuksien jako ja hallinta: Mihin ja miten haetut, myönnetyt ja olemassa olevat käyttöoikeudet dokumentoidaan? Mistä käyttöoikeuksien oikeellisuus on varmistettavissa? Onko käyttöoikeuksien hallinta, henkilöt, jotka saavat hyväksyä käyttöoikeuksia, määritelty ?

• 16. Tietoturvapoikkeamien havainnointi ja tietojärjestelmien käytön seuranta: onko vaaditut prosessit ja toimintatavat dokumentoitu ja ovatko ne henkilöstön tiedossa ja niiden mukaan toimitaan (mm. lokiseuranta)

• 19. Käyttäjätunnusten yksilöllisyys: onko järjestelmän käyttäjätunnukset vain yksilöllisiä tunnuksia

• Ja muut kriteerit: 9,10,11, 14,15, 17,18, 20,21,22, 23

22.4.2013


eReseptin käyttäjiä koskettavat tehtävät

•Varmennekorttien hankinta– Tällä hetkellä julkisen th rekisteröintipisteistä

http://vrk.ajapa.fi/th/– Varmennekortin käyttö•Kouluttautuminen sähköisen lääkemääräyksen käyttöön– Toimintamallit: potilaan informointi, suostumukset,

uudistamispyyntöjen käsittely – Tietoturva- ja tietosuoja– Sähköisen reseptin käyttö potilastietojärjestelmässä

•Sähköisen lääkemääräyksen käyttö osana päivittäistä työtä

– Sovittava, keneltä saa ohjausta alkuvaiheessa

22.4.2013

http://vrk.ajapa.fi/th/

Sähköinen lääkemääräys ja kansalliset toimintamallit

eReseptin verkkokoulu

kanta.fi

Sähköinen lääkemääräys 2122.4.2013

eReseptin verkkokoulu-sivuthttp://www.kanta.fi/reseptikoulutus/

http://kanta.fi/fi/web/ammattilaisille

TAI HAE: Verkkokoulu

Sähköinen lääkemääräys 2222.4.2013 Osoitteessa:http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/

Sähköinen lääkemääräys 2322.4.2013Osoitteessa http://www.kanta.fi/reseptikoulutus/tietoturva.html

Sähköinen lääkemääräys 2422.4.2013

[email protected]

Kysymykset, kehittämisehdotukset ja

muutostoiveet [email protected]

mailto:[email protected]

mailto:[email protected]

ii thl oper 22_04_2013_valmistautuminen kan_ta-palveluiden käyttöönottoon_sähköinen...

Documents