iii informe final

PRÁCTICA N° 02: SINERGISMO DE ALCOHOL - DIAZEPAM

CURSO: FARMACOLOGÍA MÉDICA.

CICLO: VI GRUPO DE PRÁCTICA: Miércoles (9 – 1 pm)

DOCENTE: Q.F. Msc. SALOMÓN MURRUGARRA ABANTO.

INTEGRANTES:

CAMPOS DELGADO, Yon Elber. PRIETO HUAMÁN, Diógenes.

QUINTANA ROJAS, Max Leonar.

SINERGISMO DE ALCOHOL -

DIAZEPAM

I. RESUMEN:

En esta tercera práctica de farmacología se evalúa el efecto hipnótico

que tiene el alcohol y el diazepam administrados individualmente por vía

oral e intramuscular respectivamente. Además se evaluó el sinergismo

de estos dos fármacos administrados simultáneamente.

Para ello trabajamos con 4 pacientes (cobayos), de los cuales

utilizamos a 3 de estos para un sistema problema y a uno para un

sistema control.

Del sistema problema: a uno se le administró alcohol por vía oral

(Dosis: 12 mg/Kg), en el cual no se observó el efecto hipnótico deseado;

a otro se le administro diazepam por vía intramuscular (Dosis: 8 mg/Kg),

en donde si se observó el efecto hipnótico; y en el último se le

administró simultáneamente alcohol por vía oral y diazepam por vía

intramuscular en las mismas dosis que en los anteriores cobayos, en

este caso se observó el efecto hipnótico pero inconstante, es decir, se

dormía y se levantaba en lapsos de tiempo.

Del sistema control: a un cobayo se le administró suero fisiológico

por vía oral (Dosis: 10 mL/Kg), en el cual no se observó el efecto

hipnótico ya que no existía el principio activo para lograr este objetivo.

II. INTRODUCCIÓN:

El Sinergismo es la interacción farmacológica o toxicológica en la

cual el efecto biológico combinado de una o más sustancias químicas es

mayor que la suma de los efectos de cada elemento solo.

Es la interacción entre dos sustancias cuyo resultado es que el efecto

combinado de ellas sobre el organismo sea mayor que la suma de los

efectos individuales. El efecto resultante se llama efecto sinérgico. Existe

sinergismo cuando el efecto de dos drogas usadas en forma combinada es

mayor que la suma de las respuestas causadas por cada una de ellas. Es

habitual el uso clínico de dos drogas para obtener sinergismo.

FUNDAMENTO:

ALCOHOL: El

alcohol se ingiere por vía

oral. El tiempo que pasa

desde el último trago hasta

que se alcanzan las

concentraciones máximas

en la sangre varía de 25

hasta 90 minutos. Cuando

el etanol alcanza el cerebro

actúa como un depresor

primario y continuo del

Sistema Nervioso Central. La estimulación aparente es en realidad un

resultado de la depresión de los mecanismos de control inhibitorio del

cerebro. Como ocurre con la mayoría de las drogas, sus efectos dependen

de la dosis. Los centros superiores se deprimen primero afectando el habla,

el pensamiento, la cognición y el juicio. A medida que la concentración

alcohólica aumenta, se deprimen también los centros inferiores afectando la

respiración y los reflejos espinales, hasta llegar a la intoxicación alcohólica

que puede provocar un estado de coma.

DIAZEPAM: Como

depresor del Sistema

Nervioso Central, se cree que

el Diazepam, después de

interaccionar con un receptor

neuronal de membrana

específico, potencia o facilita

la acción inhibitoria del

neurotransmisor GABA

(ácido gammaaminobutírico)

mediador de la inhibición

tanto a nivel pre como post

sináptico en todas las

regiones del S.N.C. Como relajante del musculo esquelético, actuaría por

inhibición de las vías espinales aferentes polisinápticas y monosinápticas.

El Diazepam puede inhibir los reflejos mono- y polisinápticos actuando

como inhibidor de la transmisión neuronal o bloqueando la transmisión

sin ptico excitatoria.

OBJETIVOS:

Observar el efecto de diazepan y alcohol separados.

Observar fenómenos de sinergismo por administración

simultánea de alcohol – diazepan.

III. MATERIAL Y MÉTODOS:

MATERIALES:

04 cobayos

Etanol al 40 % (ron)

Diazepan 10 mg (2 ampollas)

04 jeringas hipodérmicas

Guantes descartables

Suero fisiológico

Estetoscopio

MÉTODO: Estudio farmacológico preclínico en vivo.

IV. RESULTADOS Y OBSERVACIONES:

PROCEDIMIENTO 01: ADMINISTRACIÓN DE ALCOHOL.

CÁLCULO DE LA DOSIS: Peso de cobayo N° 01 = 604 g

VÍA: Oral

Según el Peso:12mL ---------- 1000 gX mL --------- 604 g

X = DOSIS: 7,248 mL

TABLA N° 01

GRÁFICO N° 01

SIGNOS

VITALES

BASA

L

POST ALCOHOL

30’ 60’ 90’

Frecuencia

Cardiaca180 185 160 154

Frecuencia

Respiratoria144 150 140 138

Actividad

Motora+++ ++++ +++ ++

Vigilia +++ ++++ +++ ++

BASAL 30' 60' 90'0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200

SIGNOS VITALES vs TIEMPO

FRECUENCIA CARDIACAFRECUENCIA RESPIRA-TORIA

PROCEDIMIENTO 02: ADMINISTRACIÓN DE DIAZEPAM.


VÍA: Intramuscular

Según el Peso: - Según la concentración del frasco:

8 mg ---------- 1000 g 10 mg ---------- 2mLX mg -------- 730 g 5,84 mg ------- X mL

X = 5,84 mL X: DOSIS= 1,168 mL

TABLA N° 02

GRÁFICO N° 02

BASAL 30' 60' 90'0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

200



SIGNOS

VITALES

BASA

L

POST DIAZEPAM

30’ 60’ 90’

Frecuencia

Cardiaca145 136 180 180

Frecuencia


Actividad

Motora++++ + + +

Vigilia ++++ 0 0 0

PROCEDIMIENTO 03: ADMINISTRACIÓN DE SOLUCIÓN SALINA

FISIOLÓGICA.


VÍA: Oral

Según el Peso:

10mL ---------- 1000 gX mL --------- 900 g

X = DOSIS: 9,00 mL

TABLA N° 03

GRÁFICO N° 03

SIGNOS

VITALES

BASA

L

POST SOLUCIÓN

SALINA FISIOLÓGICA

30’ 60’ 90’

Frecuencia

Cardiaca348 336 316 318

Frecuencia


Actividad

Motora++++ ++++ ++++ ++++

Vigilia ++++ ++++ ++++ ++++

BASAL 30' 60' 90'0

50

100

150

200

250

300

350

400



PROCEDIMIENTO 04: ADMINISTRACIÓN DE ALCOHOL +

DIAZEPAM.


ALCOHOL: Vía Oral

Según el Peso:

12mL ---------- 1000 gX mL --------- 850 g

X = DOSIS: 10,2 mL

DIAZEPAM: Vía intramuscular

Según el Peso: - Según la concentración del frasco:

8 mg ---------- 1000 g 10 mg ---------- 2mLX mg -------- 850 g 6,8 mg --------- X mL

X = 6,8 mg X: DOSIS= 1,36 mL

TABLA N° 04

GRÁFICO N° 04

SIGNOS

VITALES

BASA

L

POST ALCOHOL +

DIAZEPAM

30’ 60’ 90’

Frecuencia

Cardiaca140 132 130 125

Frecuencia


Actividad

Motora++++ ++ +++ 0

Vigilia ++++ + +++ 0

BASAL 30' 60' 90'0

20

40

60

80

100

120

140

160



CUADRO COMPARATIVO DE LOS PROCEDIMIENTOS

FÁRMACOSPeso

(grs)

Vol.

(mL)

Hora De

AdministraciónPL TD TR

Observacion

es

SSF 900 9 10:03 am X X X

Se orinó y

defecó en

lapsos de

tiempo.

ETANOL 604 7,2 10:17 am X X X

10’: Se orinó

40’: Se orinó

No hubo

una hipnosis

total

DIAZEPAM 730 1,1 10:18 am 20’

39’ (se

despert

ó y

volvió a

dormir)

82’

30’ (No

se

recuperó

totalment

e)

Normalment

e tenía

secreciones

fecales y 2

micciones

ETANOL +

DIAZEPAM850

10,2

1,36

10:24 am 21’ 143’

No

recupera

ción

4’: Se orinó

Tuvo una

hipnosis

inconstante

V. DISCUSIÓN:

PROCEDIMIENTO 01: ADMINISTRACIÓN DE ALCOHOL.

En el caso del cobayo, al que se le agregó alcohol, vemos que

después de unos minutos sus signos basales aumentaron un poco (F.C.

a los 30’ aumentó de 180 a185 y la F.R. a los 30’ aumentó de 144 a

150). El resultado que se esperó alcanzar fue que el alcohol afecte a su

sistema nervioso central logrando provocar en el cobayo, mareos,

somnolencia y confusión; pero este efecto no se observó en la práctica

probablemente debido a que el cobayo haya ingerido alimento antes de

la realización de la práctica o debido a que metaboliza rápidamente al

alcohol. No hubo tiempo de latencia, tiempo de duración y tampoco

hubo tiempo de recuperación. NO HUBO EFECTO

HIPNÓTICO.

PROCEDIMIENTO 02: ADMINISTRACIÓN DE DIAZEPAM.

En el caso del cobayo al cual se le aplicó sólo diazepam, vimos que

también disminuyeron notablemente sus parámetros basales (la

frecuencia cardiaca disminuyó a los 30’ de 145 a 136 y la frecuencia

respiratoria también a los 30’ disminuyó de 133 a 90). El tiempo de

latencia fue de 20’, el tiempo de duración fue de 39’ y el tiempo de

recuperación fue de 30’, aunque no se recuperó totalmente. Esto se

debió al mecanismo de acción de dicho fármaco, que causa en el sujeto

depresión del sistema nervioso central y tiene propiedades sedantes,

ansiolíticas, amnésicas, etc. HUBO EFECTO HIPNÓTICO.

PROCEDIMIENTO 03: ADMINISTRACIÓN DE SOLUCIÓN SALINA

FISIOLÓGICA.

En el caso del cobayo al cual se le administró solución salina fisiológica

no se observó un cambio considerable en sus signos vitales, debido a

que este procedimiento se tomó como control de la práctica, además

porque la solución salina sirve para alcanzar un equilibrio hidromineral y

no tiene el principio activo que conlleve a hipnosis. No hubo tiempo de

latencia, tiempo de duración y tampoco hubo tiempo de recuperación.

NO HUBO EFECTO HIPNÓTICO.

PROCEDIMIENTO 04: ADMINISTRACIÓN DE ALCOHOL +

DIAZEPAM.

En el caso del cobayo al cual se le aplicó alcohol más diazepam,

vimos que sus parámetros basales disminuyeron notablemente (F.C. a

los 30’ disminuyó de 140 a 132 y la F.R. a los 30’ disminuyó de 108 a

102). El tiempo de latencia fue de 21’, es decir, un minuto más que en el

caso de la administración de sólo diazepam; el tiempo de duración fue

de 143’ un tiempo mucho mayor que en el procedimiento que sólo se

administró diazepam y el tiempo de recuperación no fue medido debido

a que no se recuperó totalmente hasta el final de la práctica. Esto se

debió a que primero se le aplico alcohol que tiene casi el mismo

mecanismo que el diazepam, solo que en menor intensidad; luego se le

aplico el diazepam, que es un fármaco que actúa potenciando el efecto

inhibitorio del ácido gamma aminobutírico (GABA) sobre las neuronas

por unión a los receptores de las benzodiazepinas, esta combinación

ligando/receptor mantiene un canal de cloro abierto produciendo

hiperpolarización de la membrana quedando la neurona resistente a la

excitación. Todo esto que se produjo es un sinergismo entre ambos

fármacos que conllevaron a ese resultado. Este sinergismo conllevaría a

una serie de repuestas del organismo como torpeza motora, depresión

excesiva del estado del ánimo; o en el peor de los casos a dosis más

elevadas podría causar baja de presión arterial o un paro respiratorio.

Es por eso que esta combinación está contraindicada. En general un

sinergismo entre dos fármacos cualesquiera puede utilizarse para

potenciar el efecto de un fármaco, pudiendo lograr una acción más

rápida. HUBO EFECTO HIPNÓTICO.

VI. CONCLUSIONES:

Se logró observar el efecto de diazepan y alcohol separados.

Se logró observar el fenómeno de sinergismo por la

administración simultánea de alcohol + diazepan.

VII. BIBLIOGRAFÍA:

Katzung, B., Masters, S., & Trevor, A. Farmacología Básica y Clínica .11ª

edición. Editorial Mc Graw Hill. México 2010.

Rang. H.P, Dale, M.M., Ritter, J.M. Moore, P.K. Farmacología. Editorial

Elsevier. Madrid 2008.

Brunton, L. Goodman & Gilman. Las Bases farmacologicas de la

terapéutica. 11 Edición. Editorial Mc Graw Hill. México 2010.

iii informe final

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