iii seminário de prevenção e controle de infecção em
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III Seminário de Prevenção e Controle de Infecção em Serviços de Saúde de Santa Catarina
Florianópolis/SC 07/06/2011
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vv ResResííduos de Serviduos de Serviçço de Sao de Saúúdede
Lucia Xavier dos Lucia Xavier dos SantosSantos
07/06/201107/06/2011
vv LegislaLegislaççãoão
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LIXO SALIXO SAÚÚDEDE
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vv GERENCIAMENTO DE RESGERENCIAMENTO DE RESÍÍDUOS DE DUOS DE SERVISERVIÇÇOS DE SAOS DE SAÚÚDEDE
•É um conjunto de procedimentos de gestão, planejados e implementados a partir de bases científicas e técnicas, normativas e legais.
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ClassificaClassificaçção: Resão: Resííduos dos Serviduos dos Serviçços da Saos da Saúúdede
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ClassificaClassificaçção: Resão: Resííduos dos Serviduos dos Serviçços da Saos da Saúúde de
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ClassificaClassificaçção: Resão: Resííduos dos Serviduos dos Serviçços da Saos da Saúúde de
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SegregaSegregaççãoãoAcondicionamentoAcondicionamentoIdentificaIdentificaççãoãoColeta internaColeta internaTransporte internoTransporte internoArmazenamentoArmazenamentoTratamentoTratamentoTransporte externoTransporte externoDestinaDestinaçção finalão final
Etapas do Gerenciamento Etapas do Gerenciamento dos Resdos Resííduos Sduos Sóólidos de lidos de ServiServiçços de Saos de Saúúdede
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vEtapa 1 GERAÇÃO
ÉÉ a transformaa transformaçção de material utilizão de material utilizáável em resvel em resííduos.duos.
ReduReduçção na Origem ão na Origem -- qualquer atividade que contribua para diminuir a qualquer atividade que contribua para diminuir a quantidade de resquantidade de resííduos no momento que são gerados.duos no momento que são gerados.
Medidas de reduMedidas de reduçção na fonte geradora:ão na fonte geradora:
MudanMudançças Pras Prááticas de Gerenciamento (implantaticas de Gerenciamento (implantaçção das ão das lixeiras,reciclagem de paplixeiras,reciclagem de papééis);is);Planejamento na aquisiPlanejamento na aquisiçção e liberaão e liberaçção de suprimentos( seleão de suprimentos( seleçção de ão de materiais, medicamateriais, medicaçções vencidas);ões vencidas);ModificaModificaçção no processo ou equipamento(qualidade);ão no processo ou equipamento(qualidade);Aumento de eficiência dos Equipamentos e Processos(manutenAumento de eficiência dos Equipamentos e Processos(manutençção);ão);SubstituiSubstituiçção de materiais;ão de materiais;
Repensar para ReduzirRepensar para Reduzir Reciclar e ReusarReciclar e Reusar
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vEtapa 2 SEGREGAÇÃO
Para adequada segregaPara adequada segregaçção:ão:Conhecer a legislação e normatização técnica;Conhecer os resíduos;Identificar as fontes de geração ;Quantificar os resíduos do estabelecimento.
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vEtapa 2 SEGREGAÇÃO
ImplantaImplantaçção da Segregaão da SegregaççãoãoGradual;Realismo e Bom Senso;Segregação na Origem;Riscos múltiplos(radioativo e infectante);Observação e avaliação contínua
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vv IMPLEMENTAIMPLEMENTAÇÇÃO DO PGRSS NO HGCRÃO DO PGRSS NO HGCRSegregaSegregaççãoão
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v Etapa 4 ACONDICIONAMENTO Definição: Consiste no ato de acomodar em sacos plásticos, em recipientes ou em embalagens apropriadas cada tipo de RSS de acordo com suas características. Sacos dentro de recipientes impermeáveis, resistentes a punctura, ruptura e vazamentos.
Finalidades:Proteção contra eventuais riscos;Evitar o impacto visual e olfativo;Evitar proliferação de insetos e roedores;Facilitar o transporte.
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vEtapa 3 ACONDICIONAMENTO
NBR 12.807/93 NBR 12.807/93 -- recipientesrecipientes
NBR 9190/93NBR 9190/93-- sacos plsacos pláásticos sticos (Classe I e II).(Classe I e II).
Sacos plSacos pláásticos em lixeiras resistentes, sticos em lixeiras resistentes, lavlavááveis e providas de tampa e pedal. veis e providas de tampa e pedal.
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ACONDICIONAMENTOACONDICIONAMENTO
Centro cirúrgico e obstétrico
Recipiente sem tampa
Substituição a cada procedimento
Posto de enfermagem,consultório, UTI, PS, ...
Recipiente com tampa articulada
Substituição com 2/3 do volume ou a cada 24 h
Internação Recipiente com tampa
Substituição com 2/3 do volume ou a cada 24 h
Ambientes administrativos Recipiente sem tampa
Substituição com 2/3 do volume ou a cada 24 h
ANVISA 306 ANVISA 306
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Acondicionamento
Resíduo QuímicoGrupo B
Resíduo InfectanteGrupo A
Resíduo ComumGrupo D
Resíduo PerfurocortanteGrupo E
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Perfurocortante
Perfurocortante
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Etapa 4 IDENTIFICAÇÃO
• Deve estar nos sacos e recipientes
Fornecer informações ao correto manejo dos RSS
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Simbologia dos Resíduos Infectantes
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Simbologia dos Resíduos Químicos
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Simbologia dos Resíduos Recicláveis
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Etapa 5 COLETA E TRANSPORTE INTERNO
• Procedimentos:– Definição de acordo com as rotinas de limpeza e de higiene e da
quantidade e tipo de resíduo gerado em cada setor;– Coleta manual (até 20 litros) ou equipamentos próprios (acima de
20 litros)Carrinhos de Transporte: – Ser estanque, de material rígido, lavável, e impermeável para
evitar vazamentos de líquido, com cantos arredondados e dotados de tampa;
– Identificação– Exclusivo da coleta de resíduos.
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Etapa 5 COLETA E TRANSPORTE INTERNO
Deve ser escolhido horários que não tenham fluxo de
pacientes nas salas de espera. Não tenha fluxo
alimentar.
A coleta deve ser feita de maneira direta, sem
escalas, com o menor percurso entre as fontes.
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²² IMPLEMENTAIMPLEMENTAÇÇÃO DO PGRSS NO HGCRÃO DO PGRSS NO HGCRTransporte InternoTransporte Interno
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Etapa 6 ARMAZENAMENTO INTERNO OU TEMPORÁRIO
• Sala de resíduos localizado dentro da unidade destinado àestocagem provisória do resíduo;
• Salas de resíduos em todos os estabelecimentos, exceto os considerados pequenos geradores (produção diária não exceda 150 litros/dia).
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TECNOLOGIAS DE TRATAMENTO DOS RSS
Permite um encaminhamento dos RSS;Encaminhamento para circuito normal de resíduos sólidos urbanos, sem qualquer risco àsaúde pública.
• Autoclaves
• Microondas
• Incineração
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METODOLOGIA DE TRATAMENTO E DISPOSIÇÃO FINAL
– Adequado ao tipo de resíduo;– Adequado a demanda;– Licenciado pelo órgão ambiental.
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Etapa 6 ARMAZENAMENTO EXTERNO
• Abrigos apropriados para o armazenamento dos recipientes contendo os resíduos gerados no estabelecimento, até que sejam recolhidos pelos caminhões coletores
• A legislação estabelece um padrão mínimo para a construção.
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Etapa 6 ARMAZENAMENTO EXTERNO
• Abrigo Externo:• Pisos e paredes revestidos com material liso, lavável e
impermeável;• Lavatório para higienização;• Ventilação;• Iluminação;• Alvenaria, fechado, com aberturas teladas;• Porta com abertura para fora; • Localização em área que permita fácil acesso;• Área anexa para limpeza e higienização dos carrinhos de
coleta;• Identificação;• Áreas distintas para diferentes grupos de resíduos;• Dimensões mínimas para armazenar a produção de 3 dias
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²² IMPLEMENTAIMPLEMENTAÇÇÃO DO PGRSS NO HGCRÃO DO PGRSS NO HGCRArmazenamento ExternoArmazenamento Externo
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COLETA E TRANSPORTE EXTERNO DOS RSS
Consiste na remoção do RSS do abrigo de resíduo (armazenamento externo) até a unidade de tratamento ou disposição final.
– Veículo com baixa ou sem compactação;– Pessoal envolvido na coleta e transporte – utilização
de EPIs e EPCs adequados;– Higienização das mãos.
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DestinaDestinaçção Finalão Final
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REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA
• Associação Brasileira de Normas Técnicas – ABNT;• Conselho Nacional do Meio Ambiente – Conama – Resoluções;• Brasil – Ministério da Saúde – Agência Nacional de Vigilância Sanitária –
Resoluções;• Manual de Gerenciameno de Resíduos de Saúde/MS, Anvisa-Brasília
2006;• Bertussi Filho, L.A. Aulas de Gerenciamento de Resíduos de Saúde;• Seminários Anvisa;• Conselho Federal de Enfermagem – Resoluções;• Conselho Regional de Enfermagem/SC – Decisão Coren/SC
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Desenvolvimento Ambiental Sustentável“É o desenvolvimentos que atende às nossas necessidades, sem impedir que asPróximas gerações que virão (filhos e netos) possam também ter a chance de se
Desenvolver e satisfazer as suas necessidades, dispondo de recursos naturaisPara isto (água limpa para beber, praias preservadas, florestas)”.
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OBRIGADAOBRIGADA
Lucia Xavier dos SantosLucia Xavier dos SantosEE--mail: [email protected]: [email protected]