ﺝﻼﻌﻟﺍ ﺓﺮﺘﻓ ﻲﻓ ﻢﻜﻟ ﺔﻣﺪﻘﻤﻟﺍ ﺕﺎﻣﺪﺨﻟﺍ ·...

لمعلوماتك

وألنك تستحق

الخدمات المقدمة لكم في فترة العالج

العيادة العامة

العيادة األم:ا لفهم كالليت للخدمات، تمثل العيادة األولية وحدة األساس في إعطاء الخدمات المختلفة وفقللزبائن. يحصل كل مريض في كالليت على طبيب عائلة وعيادة أم إذا اختار االشتراك فيها. الطاقم متعدد التخصصات الموجود في العيادة األولية يضم األطباء، الممرضات، خدمات الصيدلة واإلدارة.

خدمات العمل االجتماعي، التغذية والطب االستشاري - تقدم حسب الحاجة.

طبيب العائلة:العنوان الطبي في العيادة األولية.

طبيب العائلة مسؤول عن جملة العالجات الطبية سواء في العيادة أو في البيت، حسب الحاجة. طبيب العائلة هو العنوان األولي الذي يجب التوجه اليه. يقوم الطبيب بتوجيه المريض إلى جهات

إضافية في المجتمع المحلي بحسب الحاجة.

الممرضة في العيادة:فيما يلي وظيفة الممرضة في العيادة األولية، مع التشديد على تلبية احتياجات مرضى األورام

وعائالتهم:1) تقديم خدمة التمريض خالل كل الفترة التشخيصية والعالجية للمريض وعائلته.

2) الخدمة في الحاالت الحرجة.3) إرشاد للحفاظ على اسلوب حياة صحي وإرشاد للطب الوقائي.

4) تحديد ورصد االحتياجات الخاصة والتوجيه لجهات مختصة مناسبة، مثل: ممرضة األورام، عامل اجتماعي وغيرها.

العاملة اإلجتماعية:العاملة اإلجتماعية الطبية تساعد في مواجهة المرض، سواء أكان بالدعم العاطفي، أو المساعدة في الحصول على جميع الحقوق او باالتصال بمنظمات مساعدة وجهات في المجتمع المحلي. يمكن الممرضة. او الطبيب استشارة يجب اجتماعية عاملة فيها تتواجد ال التي العيادات في التواصل على العيادة في الممرضة أو الطبيب (يساعدكم إقليمية اجتماعية عاملة استشارة

معها)

الخدمات المقدمة لكم في فترة العالج24

رواد في صحة العائلة العربية

أكثر من

أخصائية تغذية:للعالج الغذائي الذي يعود لمشكلة طبية، يتطلب الحصول على تحويل من الطبيب/الممرضة.

في الحاالت التي تتطلب الحالة الصحية ذلك، يقوم طبيب العائلة أو طبيب استشاري بتحويلكم.الخدمات رسوم بدفع مرهونا وليس كالليت لمؤمني الخدمات سلة ضمن متوفر التغذية عالج

الفصلية لمرضى األورام.

المكتب:المختلفة للمواضيع بالنسبة توجهاتكم على والرد المعاملة على تحصلون العيادة مكتب في توجيه العيادة، في لمعاودات دعوة بينها: وخارجها. العيادة في مهنية جهات إلى والتحويل الطلبات لـ «ال تور»، معالجة التوجهات في مواضيع التصاريح، استفسار عن االستحقاقات في السلة وموشالم، معالجة االستردادات المالية للمؤمنين، استصدار استمارة ١٧، تركيز موضوع حجز األدور

للطب االستشاري وغيرها.

اللواء يوفر اللواء مجموعة من الخدمات لمختلف االحتياجات المتعلقة باألورام:

ممرضة محلية لألورام: ممرضة األورام تركز العناية الداعمة والمرافقة لمرضى األورام الذين يتم توجيههم الى العالج

وتعمل من خالل التعاون مع المريض وعائلته في اتخاذ القرارات.التحويل بواسطة الممرضة يتم في العيادة األولية.

قسم استكمال العالج: أقسام استكمال العالج تعمل في محطتين مركزيتين:

● تقديم الخدمات الطبية، التمريضية وإعادة التأهيل الصحي في بيت المريض.● تقديم خدمات دعم مهنية وتنظيمية للمستشفيات، لطواقم العيادات الرئيسية، للمستشارات

في المجتمع المحلي، للمرضى وألبناء عائالتهم وللهيئات العامة وهيئات مختلفة في المجتمع المحلي.

التحويل لقسم استكمال العالج يتم عن طريق طبيب العائلة وطاقم العيادة األولية.سيقوم الطاقم بإشراك قسم استكمال العالج، حسب تعقيد حالة المريض واحتياجاته التي تظهر

أثناء العالج. إمكانية أخرى لتحويل المرضى الى أقسام استكمال العالج تأتي مباشرة عن طريق ر عالجية مختلفة، مثل: المستشفيات، مراكز العالج اليومي ونوادي إعادة التأهيل الصحي. أط


لمعلوماتك


أهداف أقسام استكمال العالج في كالليت:● توفير أفضل عناية بيتية ممكنة للمرضى الذين يعانون من مختلف المشاكل الصحية،

التمريضية، والتأهيلية، ما يتطلب عناية وإشراف مكثف أو صياني لطاقم متعدد المجاالت، والذي ال يمكن الحصول عليه في إطار العيادة. يقدم العالج كبديل للعالجات في المستشفيات

العامة أو العالجات االستمرارية أو التمريضية.● يكون القسم بمثابة إطار مهني تنظيمي ومساعد للطواقم ولعائالت المرضى وللهيئات

ب في بيوتهم. المسؤولة في المجتمع المحلي، بجميع النواحي المرتبطة بعالج مرضى مركفة (داعمة) في جميع مراحل لطلتمكين المرضى المزمنين من الحصول على معالجة م ●

المرض، في البيئة البيتية الطبيعية. الخدمة متوفرة لمؤمني كالليت المحتاجين لرعاية طبية، والتي ال يمكن أن يقدمها طاقم العيادة األولية لفترة محدودة، أو لمرضى محتاجين الى

استشارة لمرة واحدة فقط.

مركبات خدمات اقسام استكمال العالج:طب، تمريض، فيزيوترابيا، العالج بالتفعيل، خدمات العمل االجتماعي، التغذية، عالجات النطق

والسمع.

يقدم هؤالء األخصائيون خدمات في عدة مجاالت:● خدمات طب المسنين.

● خدمات الطب.● خدمات التمريض.

● خدمات القسطرة الوريدية في البيت.● خدمات عالج للمرضى الذين يتنفسون اصطناعيا أو يتعالجون بالتنفس االصطناعي.

فة. لطالرعاية في مرحلة االحتضار في بيوت مرضى األورام ورعاية م ●● عالج بيتي للمرضى المحتاجين الى إشراف مكثف.

● رعاية جروح معقدة وصعوبات بالشفاء● فحص مختبري حتى البيت – لمؤمني كالليت موشالم، للمعلومات على هاتف رقم 2700*



أكثر من


خدمات كالليتالذين 9585✱ - خدمة هاتفية لمساعدة الخدمة الهاتفية لممرضات األورام

يواجهون مرض السرطان

إذا كنتم تواجهون مرض السرطان، أو كنتم تتعافون منه، أو إذا كان أحد أفراد العائلة مريض ندعوكم – المعلومات على الحصول أو مساعدة دعم، الى بحاجة وأنتم للعالج، يخضع للتوجه إلى الخدمة الهاتفية 9585* وهو هاتف فرعي للخدمة الهاتفية لممرضات كالليت وبه ستحصلون على مساعدة هاتفية اختصاصية من قبل ممرضات األورام، بمختلف المجاالت الكثيرة، ومن بينها: موازنة األوجاع والعوارض، عالج األعراض الجانبية، المساعدة في تحويل الشخص إلى عالج طبي عاجل والتوجيه إلى مراكز الرعاية في مرحلة االحتضار. تعمل الخدمة

الهاتفية في المساء، في الليالي وفي نهايات األسبوع، عندما تكون العيادات مغلقة.

ساعات العمل:من يوم األحد حتى يوم الخميس من 18:00 حتى 24:00

يوم الجمعة وعشية األعياد من 13:00 حتى 24:00أيام السبت واألعياد من 08:00 حتى 24:00

مركز معلومات مخصص في موضوع السرطان على اسم مئير ليزر.ليزر في مركز دفيدوف السرطان على اسم مئير المعلومات في موضوع إنشاء مركز تم المتواجد في المركزالطبي رابين، بهدف تلبية الحاجة بإيجاد معلومات اختصاصية، موثوقة، ومتجددة لمرضى السرطان وابناء عائالتهم. طاقم المركز يتواجد من أجلكم للمساعدة في البحث عن معلومات محددة حسب طلبكم، وبالتالي مساعدتكم على فهم حالتكم الصحية أكثر.

في مركز المعلومات يمكن الحصول على معلومات وإجابات حول مواضيع، مثل: األمراض التجارب الجانبية، المتوفرة وتأثيراتها، وسائل لمواجهة األعراض العالج الخبيثة، إمكانيات

السريرية، التأقلم العاطفي، استحقاقات المرضى، الجمعيات الداعمة، وغيرها.يشرف على المعلومات متخصص معلومات وطاقم مركز دافيدوف.

كتيب المعلومات بإشراف جمعية مكافحة السرطان وجمعيات أخرى.الخدمة تقدم مجانا للمؤمنين في كالليت وأبناء عائلتهم.

كذلك، تجدون مع الرزمة استمارات لطلب المعلومات ومغلف لإلرسال دون حاجة لطابع بريد.

مركز الطب المكمل لمرضى السرطان في مركز دافيدوف، في مركز رابين الطبي، ومركز لين الطبي في حيفا. للحصول على معلومات يمكن التوجه إلى خدمات كالليت موشالم على

هاتف رقم 2700*

بإمكانكم التوجه الى مركز المعلومات من خالل الوسائل التالية:www.cancerinfo-davidoff.co.il

[email protected] فاكس: 5480512-03 هاتف: 03-9378054

لمعلوماتك


خدمات جمعية مكافحة السرطان

الخدمات الموجودة تحت تصرفكم خالل فترة العالج:

• المكوث في فندق – مركز على اسم تشارلز قلور التابع لجمعية مكافحة السرطان، وهو مخصص لمرضى السرطان الوافدين إليه من كل أنحاء البالد لتلقي العالج في مركز البالد.

• هوسبيس بايت – ينتمي إلى جمعية مكافحة السرطان، ويعطي خدمة تأهب طوال 24 ساعة يوميا.

• مراكز ”أقوياء معا“ – مراكز دعم تابعة لجمعية مكافحة السرطان – مخصصة للمرضى، طالبي االستشفاء وأفراد عائالتهم الذين يواجهون مرض السرطان. تقام النشاطات في

مراكز ”أقوياء معا“ وفي فروع الجمعية مجانا.

• استشارة مجانية – في مواضيع الجنسانية، الخصوبة، التأهيل الخطابي، االستشارة الضريبية، وغيرها.

• ” يد لالستشفاء“ – نساء شفين من مرض سرطان الثدي وتدربن بشكل مهني على تقديم المساعدة لنساء يواجهن المرض.

للتفاصيل يمكن استخدام الهاتف المعلوماتي ”طليميداع“ التابع لجمعية مكافحة السرطان www.cancer.org.il على رقم 95-99-59-1800، وعلى الموقع



أكثر من

المواجهة العاطفية مع مرض السرطان

29

بمشاركة جمعية مكافحة السرطان

لمعلوماتك


المواجهة العاطفية مع مرض السرطانمرض السرطان هو واقعة صحية تحدث أزمة لدى المريض وابناء أسرته القريبة والعائلة الموسعة. يمر غالبية الناس الذين يتم تشخيص مرض صعب لديهم، بصدمة الخسارة والفقدان، أزمة عاطفية،

وزلزلة جميع مناحي حياتهم.تتركب عملية استيعاب الخبر الصعب، في معظم األحيان، من عدة مراحل:

مرحلة اإلنكار: فيها ال يقبل المريض أن يصدق صحة تشخيص حالته ويرفض ان يعتبر تشخيصه أمرا نهائيا.

بالغضب فعله رد ويكون حالته استوعب قد المريض يكون المرحلة هذه في الغضب: مرحلة بأسئلة يصعب اإلجابة عنها، مثل: إلى ذلك. يعذب نفسه الخوف وما الكراهية، الغيرة، تجاهها، التعاون مع أنا؟. هذه هي مرحلة االنعزال، اإلحباط وعدم لماذا استحق هذا؟ أين العدل؟ لماذا

المحيط الخارجي.

مرحلة المساومة: هذه مرحلة االتفاقات، الوعود والصفقات التي يقوم بها الشخص مع نفسه ومع الذين يحيطونه. إذا صليت... إذا كنت إيجابيا، إذا تلقيت العالج وما إلى ذلك... هناك من يتوجهون

هللا، أو إلى معلميهم الروحيين، لرجال الدين، للسحرة وغيرهم ويقومون بـ»صفقات سرية».بسبب تحديدا المالية، مدخراته المريض يخسر وأن شهور لعدة تستمر أن المرحلة لهذه يمكن

توقف المريض عن العمل، عادة في هذه الفترة بسبب المرض.

مرحلة االكتئاب: في هذه المرحلة يقر المريض بالمرحلة ويدخل في مرحلة العزاء. في الكثير من األحيان هناك ميل لفقدان االهتمام بالعالم الخارجي والتركيز على الصعوبات الذاتية، األلم، معنى المرض، الشعور بالعجز. في الكثير من الحاالت، يفضل في هذه المرحلة الحصول على مساعدة

اختصاصي للدعم النفسي للمريض ولعائلته أيضا من أجل مواجهة الموضوع بصورة مجدية.

في هذه المرحلة يوجد تسليم عاطفي وتقبل للمرض. هذه مرحلة إعادة الترتيب مرحلة التقبل: والتنظيم استعدادا للمهام التي يجب القيام بها إذا جاءت لحظة البحث عن طريقة للتعايش مع

المرض وتوابعه على افضل وجه.

مرحلة االمل: بجانب المخاوف والصعوبات يبدأ بصيص األمل، التفكير اإليجابي، الرغبة بالتغلب على المرض، إيجاد معنى في الحياة واختيار العيش بكل ثمن.

مختلفة. أوقات وفي مختلفة وبقوة مختلف، وبترتيب مختلفة بأوقات المراحل هذه تظهر قد ال يمر كل مريض بكل المراحل أو بجزء منها، األمر يتعلق بنوع المرض، بإمكانيات الشفاء منها،

وكثيرا بشخصية المريض ذاته.

المواجهة العاطفية مع مرض السرطان30


أكثر من

لدى الناس على اختالفاتهم أساليب مختلفة في مواجهة األزمات، بما في ذلك األزمات الصحية.جميع األساليب جيدة، شريطة أن تكون مجدية لألمد القريب والبعيد بالنسبة للمريض.

يصنف األدب المهني خمسة أساليب رئيسية:

بين ل بالتنق المشاكل، بحل المعلومات، بجمع تتميز الذهنية اإلستراتيجيات الذهني: األسلوب األفكار الذاتية، بناء الخطط، بالتعلم من التجارب، البحث عن البدائل وقائمة سلم األولويات.

والغضب. البكاء والضحك العاطفي، مثل: التعبير األشخاص يفضلون هؤالء العاطفي: األسلوب يطلبون دعما عاطفيا من البيئة المحيطة أو أنهم يعبرون عن أنفسهم بطرق غير كالمية، مثل

الرسم والقراءة أو الكتابة.

يتلقى الشخص دعمه عن طريق االنتماء إلى مجموعة، عن طريق أخد أو األسلوب االجتماعي: قبول دور في هذه المجموعة.

األسلوب اإلبداعي: استخدام الخيال هو طريقة اضافية لتخفيف الواقع المر. أفكار اليقظة، أحالم التلفاز)، في الترفيه برامج (مشاهدة الذات إلهاء اإلبداعي، التفكير مفرحة، الخيال الموجه، االرتجال، الفكاهة واالبتكار، رؤية المستقبل ورسم كيف ستكون حال

األمور في المستقبل.

يعتمد اإلنسان على اإليمان، على القيم ويبحث عن المعنى، من أجل توجيه األسلوب اإليماني: بالقضاء واإليمان التفاؤل/التشاؤم األمل، على االعتماد واألزمات. الضيق لحظات في نفسه

والقدر، وأيضا الصوفية واالندماج بالطقوس.

األسلوب النفسي: مواجهة أساسها التعبير الجسدي، ردود فعل ومشاعر جسدية. أساليبهم في التعامل مع حاالت الضغط هي االرتخاء، التمرين الجسدي، النشاط الجسدي، التركيز في مشكلة ما أو التركيز في أي فعالية بهدف الفعل، التأمل، األكل، النوم وأحيانا الميل الى استخدام األدوية

والمهدئات.

أو بمساعدة مهنية. حاولوا به أكثر من غيره، واإلستعانة المالئم لكم األسلوب إيجاد حاولوا ايجاد محطات مواجهة أخرى قد تفيدكم في مواجهة محنتكم.

هناك عدة أبحاث تشير الى أن الكثير من المرضى واجهوا المرض جيدا بقواهم الخاصة وبمساعدة بيئتهم. مع ذلك، طاقم العالج يمكنه أن يكون عونا، حسب اختصاصه، للمريض والعائلة.


لمعلوماتك


نصائح للمواجهةالتعامل مع تشخيص المرض

مثلما يحتاج الجسم الى الوقت للتعافي بعد عملية جراحية او تدخل طبي آخر، كذلك يتطلب األمر الوقت والتروي للتأقلم مع المرض وتداعياته. من المهم فسح الوقت أمام المريض، والذي هو

بحاجة إليه، حتى يستطيع استيعاب معنى التغييرات التي حصلت بعد التشخيص.

التعامل مع التغييرات الحاصلة في نمط الحياةالمرضى المطلوب منهم القيام بسلسلة طويلة من الفحوصات، الذين يتلقون عالجا كيماويا أو عالجا باألشعة، عليهم تغيير نظام يومهم ألنهم منوطون بمواعيد الفحوصات والرعاية. يمكن

للعالج أن يؤثر على قدرة إتمام نظام اليوم المعتاد، مثل العمل، التعليم أو التسلية.مع ذلك، من المهم، قدر اإلمكان، محاولة الحفاظ على استمرارية وروتين في الحياة. من الممكن

والمفضل استشارة الطاقم المعالج بالنسبة للفعاليات الممكنة والمهم اإلبقاء عليها.

محاولة فهم أسباب المرضأسئلة مثل، لماذا مرضت؟ لماذا أنا؟ لم اآلن بالذات؟ هل كان بمقدوري منع المرض؟ يمكنها الرغبة بفهم اسباب ظهور المرض يؤدي أن تشغل بال الكثير من المرضى. عند بعض المرضى إلى التعلم والتعرف أكثر على المرض والعالجات، ويزيد من شعورهم بالتحكم في الحياة. لدى مرضى اخرين، اسئلة من هذا النوع يمكنها أن تؤدي إلى الشعور بالذنب. من المهم التحدث عن المرض، ومع حالة من عدم احيانا تشكل صعوبة مركزية في مواجهة المشاعر، والتي هذه

اليقين.

عدم اليقينمفتاح مواجهة عدم اليقين هو األمل والحفاظ على مستوى معيشة مستقر.

أحيانا يكون لقاء مرضى اخرين او أشخاص قد شفوا من المرض مساعدا في المواجهة وبتعزيز األمل. بعض المرضى يستمدون قوتهم من الدعم والحب الذي يحضنهم، بعضهم يتوجه الى اإلبداع، الفن، التعليم أو محاولة تحقيق آمال وأحالم قديمة. بعض المرضى يخبرون بأن المرض

قد أوصلهم الى تغييرات ايجابية في سلم األولويات.

هل يجب التحدث عن المرضالحاجة فيها تكون فترات تتفاوت من شخص آلخر. هناك الصعبة المشاعر بالتحدث عن الرغبة للحديث أكبر مما في فترات أخرى، وهناك فترات من المفضل االستماع أيضا إلى الصمت. بعض المرضى يفضلون، في فترات مختلفة، تقليل الحديث عن المرض، من أجل صرف الذهن عن المرض على قادر والممرضات، األطباء مع لألورام، النفسي الطب طاقم أخرى. أمور في والتركيز وتمكين بالمحادثة للبدء والطرق الكلمات بإيجاد ومساعدة التخبطات، هذه في المساعدة

وجودها.



أكثر من

مع من يجب التحدث عن المرضمرض السرطان يحدث داخل جسم اإلنسان نفسه ولكنه يؤثر على كل العائلة. المريض والعائلة يواجهون السؤال: مع من يجب التحدث عن المرض. هل يجب التحدث مع األهل الكبار في السن؟ من أي جيل؟ وما الذي ينبغي أن يقال بالضبط؟ هل يجب التحدث عن األمر مع الجيران أو زمالء

العمل؟ لهذه األسئلة ال يوجد جواب واحد واضح.

هل يجب إخبار األطفالغالبية األطفال ينجحون بمواجهة المعرفة عن المرض طالما تم ايصال المعلومات لهم بالشكل والقدر المناسبين. من المهم أن يعرف الولد ما الذي يدور حوله من خالل معلومات يقوم األهل بسهولة. اكتشافها الممكن من التي االسرار اخفاء عن االمتناع المهم ومن اليه، بإيصالها كراسة «ماذا علي أن أخبر أطفالي عن مرضي بالسرطان» الخاصة بالجمعية لمكافحة السرطان

تتعامل مع هذا الموضوع بتفصيل أكثر وتقدم النصائح.

هل يجب إخبار كبار السنالرغبة بحماية كبار السن من األخبار الصعبة المتعلقة بأبنائهم، تؤدي ببعض المرضى أن يقرروا عدم الحديث عن األمر مع أهلهم بالمرة عن الموضوع. يجب احترام قرار كهذا. مع ذلك، يبدو أن األهل، ولو كانوا كبارا في السن، باستطاعتهم التغلب على خبر صعب، وباستطاعتهم تجنيد

خبرتهم بالحياة ومد يد العون.

هل يجب إخبار الجيران أو زمالء العملهناك مخاوف لدى بعض المرضى أن يتغير تعامل زمالئهم معهم ويصبح أقرب إلى الشفقة. في غالب األحيان يتبين خطأ هذا القلق ويظهر أن ما بدى على أنه «شفقة» في البداية هو اهتمام عن بغيابه تتعلق مواضيع في المريض، لمساعدة تتجند العمل أماكن بعض وصادق. حقيقي العمل، الزيارات، توصيالت الى العالج وغيرها. مع ذلك بدولة صغيرة مثل بالدنا من الصعب إخفاء

األسرار، لكن من المهم احترام خصوصية المريض والحفاظ عليها، ما دامت مهمة له.

التعامل مع التغيرات الجسمانيةالتغيرات آثار العمليات والعالجات يمكن أن تحصل تغيرات جسدية. يضطر المريض أن يواجه من ا جسديا، الحاصلة في جسمه وأن يتكيف معها. العالجات يمكن أن تغير نمط الحياة، تسبب ضيقبعض والضعف. التعب الوزن، انخفاض القيء، الغثيان، الشعر، تساقط مثل جانبية وأعراض التغييرات أن تذكر المهم من الجنسية. بالرغبة دائما أو مؤقتا انخفاضا تسبب قد العالجات الجسدية. القدرات بالنفس وتدني الثقة تدني الذات، تقدير بتدني التسبب بإمكانها الجسدية كل هذا كفيل بأن يسبب مشاعر رفض الجسد والشعور بأنه جسد غريب، بالذات في الوقت الذي يحتاج فيه هذا الجسد إلى الرعاية وإعادة البناء. األبحاث تشير الى أن المشي القصير والثابت، والتمرن الجسدي المناسب، يساعد في بناء الجسد وتقبل المريض له، لدى المرضى الحاصلين على عالج كيماوي أو الذين أجريت لهم عملية جراحية. في جمعية مكافحة السرطان يحصل مرضى

السرطان على استشارة مجانية في مواضيع التقدير الذاتي، الخصوبة، الزوجية والجنسية.


لمعلوماتك


اإلغراق بالمعلوماتتتواجد مصادر معلومات كثيرة ومتوفرة عن مرض السرطان، عن عالجها ومواجهتها: االنترنت،


أكثر من

التعامل مع األعراض والتأثيرات

الجانبية

35

لمعلوماتك


التعامل مع األعراض والتأثيرات الجانبية

المعلومات المقدمة هنا، تساعدكم على فهم أعمق للعالمات ، األعراض والتأثيرات الجانبية، التي يمكنها أن تظهر بسبب مرض السرطان أو العالجات، وطرق المواجهة الموصى بها.

فقدان الشهيةفقدان الشهية معناه أال تشعرون بالجوع او الرغبة في الطعام.

ما العمل:كلوا أكالت واشربوا مشروبات غنية بالسعرات الحرارية.

● اختاروا األكالت التي تعطيكم أكثر سعرات حرارية ممكنة وامتنعوا عن اكل المأكوالت قليلة

السعرات الحرارية والتي تفتقر إلى الدهن.● اشربوا مشروبات غنية بالسعرات الحرارية مثل العصائر، عصير الفواكه، الحليب، الشوكو،

مشروبات من بودرا الحليب، الملك شيك، ومشروبات التغذية مثل انشور.

كلوا وجبات صغيرة على فترات متقاربة.● كلوا 6-5 وجبات خالل اليوم بدل 3 وجبات كبيرة.

ا لمواعيد اكل الوجبات والوجبات الخفيفة. ● خططوا مسبق

● كلوا القليل، حتى لو لم تكونوا جائعين.


أكثر من

كلوا عندما تشعرون بجوع شديدربما تكتشفون ان لديكم شهية في وقت معين خالل اليوم، مثل اإلفطار او الغداء. ركزوا على

الوجبات التي تشعرون بها أن شهيتكم أكبر. بشكل عام، تتدنى الشهية أثناء العالج.

كلوا واشربوا مشروبات خفيفةاختيار حاولوا والسهلة. الناعمة المأكوالت وهضم أكل األسهل من بالضيق، نشعر عندما المأكوالت الناعمة والغنية بالسعرات الحرارية مثل: طبيخ المدفونة، المعكرونة بصلصة الجبن

والكريم، الشوربات الغنية، البيض، البان- كيك، البسكوت، مهروس البطاطا، البودينغ والبوظة.

كلوا األطعمة الغنية بالسعرات الحرارية اوال● في اوقات الوجبات، كلوا اوال األطعمة الغنية بالسعرات. ابدأوا الوجبة بالبروتينات (اللحم،

الدجاج، األسماك)، انتقلوا الى الكربوهيدرات (البطاطا، المعكرونة)، وكلوا الخضار في النهاية.● ال تشربوا الكثير اثناء الوجبة. حاولوا الشرب فقط بين الوجبات.

● كلوا الشوربات اللزجة والغنية، التي تحتوي على سعرات أكثر.

اقتراحات اضافية● حاولوا القيام بتمارين جسمانية قبل الوجبات. شد العضالت أو المشي القصير.

● اذهبوا لمطعم وغيروا جو.● كلوا مع ابناء العائلة واألصحاب.

● مسموح شرب كأس صغير من النبيذ/الكحول اذا كان ال يتعارض مع العالج الكيماوي (العقاقيري).

التعامل مع األعراض والتأثيرات الجانبية37

لمعلوماتك


الغثيان والقيء

أسباب المشكلة:هناك مواد معينة تؤخذ في عالجات العقاقير، عالجات األشعة أو العالجات البيولوجية (بيوترابيا)، الخوف قبل العالج وتجربة سلبية سابقة مع عالج السرطان، يمكنها التسبب بأعراض مثل: أمراض المعدة واألمعاء، انسداد األمعاء أو المعدة او المريء، أمراض الجهاز العصبي (الدماغ والعامود

الفقري)، التلوثات، أدوية معينة، األلم المزمن، الخوف، اإلمساك، اإلسهال، التعب.

ما العمل:● حافظوا على الشرب.

يمكنه القشة استخدام اليوم، خالل قليلة كميات ارتشاف يجب الشرب، عليكم استعصى إذا المساعدة.

من المفضل الشرب بين الوجبات وانتظار 15 دقيقة على األقل بعد الوجبة للشرب. االمتناع عن ماء مثال: كفائين. بدون المفضل من به: الموصى الشرب األكل. وقت كبيرة بكميات الشرب نباتات، (وممكن أكل مكعبات ثلج)، صودا، ليمونادا، عصير الفواكه الصافي، خلطة فواكه أو

شاي نعناع أو جرجير، شوربة طازجة، بدون دهن وجلي.● كلوا 6-5 وجبات صغيرة في اليوم بدال من 3 وجبات كبيرة. من المفضل تناول الغذاء الرئيسي ، يمكن األكل في األوقات واأليام التي تظهر فيها الشهية او اذا غاب فقدان الشهية. عادة

جيدا في الصباح.● اغسلوا فمكم قبل وبعد الوجبات وامتصوا حلوى النعناع بعد القيء، واذا كان القيء تحت

السيطرة، يمكنكم شرب القليل من الماء، عصير فاكهة صافي(مثل الليمونادا) أو شوربة طازجة معتدلة الحرارة (بدون توابل وقليل من الملح). يجب رفع كمية الشرب بالتدريج.

يمكنكم تجربة الجلي أو البوظة.● كلوا مأكوالت غير متبلة، مثل الرقائق، الخبز المحمص، الحبوب، البيغاليه وكعك الزنجبيل.

● كلوا ما هو بارد، مثل الحبوب، السلطات، اللحم البارد والحلوى.

● امضغوا الطعام جيدا.● كلوا وجباتكم في غرفة ذات تهوئة مع هواء نقي.

● حاولوا ان يحضر لكم الطعام شخص أخر.

● بعد ساعتين من كل وجبة البسوا مالبس غير ضيقة.

● عندما تأكلون حاولوا ان تكونوا في الهواء الطلق وأن تجلسوا باستقامة.

● تنفسوا ببطء من الفم عندما تحسون بالغثيان.

● حاولوا االنشغال بفعاليات كالتلفزيون، راديو، العاب، او موسيقى.

● استخدموا تقنيات التهدئة وفعاليات الخيال الموجه.● استخدموا التنويم المغناطيسي او الوخز باإلبر (فقط بمصادقة الطبيب المختص).

● استخدموا ادوية مضادة للغثيان قبل وبعد العالج.● استخدموا ادوية مضادة للهلع، والتي تمنع الغثيان والقيء او تعالجهما (بمصادقة جهة

مختصة).● خذوا قسطرة وريدية اذا اصابكم الجفاف نتيجة للقيء.



أكثر من

األمور التي يفضل تجنبها: ● أطعمة مشبعة بالدهون، مقلية أو غنية بالتوابل.

● الروائح، المناظر واألصوات المزعجة التي قد تزيد الغثيان.● دمج األطعمة الباردة والحارة في نفس الوجبة.

● المفضل تجنب أطعمتكم المفضلة اثناء الغثيان، لئال ترتبط في ذاكرتكم مع الغثيان والتقيؤ.

● الشرب أثناء األكل.● النشاط الزائد أو الفجائي.

استشيروا جهة طبية بالحاالت التالية:● قيء مع دم أو قيء بصورة «قهوة مطحونة».

● البراز باللون األسود.● حرارة ما فوق 38 درجة سيلزيوس.

● التقيؤ مرتين أو أكثر خالل يوم واحد.● أوجاع في البطن، انقباضات أو انتفاخ البطن.

● صعوبة في األكل.

● صعوبة في شرب 8-6 كؤوس من الماء في اليوم.

● دوخة أو ضعف.

● بول داكن اللون (غامق).

● إذا لم يحدث أي تحسن بعد اخذ الدواء المضاد للغثيان، والذي وصفه الطبيب.


لمعلوماتك


اإلسهالاالسهال الخارج عن السيطرة يمكنه أن يؤدي الى فقدان الوزن، الجفاف، تدني الشهية والضعف.

ما العمل:الحفاظ على شرب ما يكفي من الماء (8 كؤوس في اليوم على األقل).

يوصى بشرب كأس من السوائل بعد كل حالة إسهال.المشروبات عن (االمتناع الغرفة لحرارة معادلة حرارته شرابكم حرارة تكون أن المفضل من

الساخنة جدا والباردة جدا).ارجاع على قادرة سوائل بشرب يوصى ز) المرك من القليل اضافة (ممكن الماء الى باإلضافة المعادن الى الجسم (الصوديوم والبوتاسيوم) والتي تفقد اثناء اإلسهال، مثل: عصائر الفواكه

المصفاة والمخففة (التفاح، األجاص، الخوخ) وشوربة الدجاج الطازجة (بدون دهن/زيت).

تناول الوجبات الصغيرة أثناء اليوم، ممكن تناول:األرز األبيض، مهروس التفاح، الخبز األبيض أو خبز الجمعة (من المفضل على شكل البقسماط أو

المحمص)، نودلز، معكرونة.(بدون مشوية أو مطبوخة بطاطا والبوتاسيوم): (الصوديوم بالمعادن تزود التي األغذية

القشرة)، موز، الرقائق (קרקרים)، أو العيدان المملحة (بدون سمسم).والبيض أو مخبوزا، الدجاج مطبوخا لحم إذا حصل تحسن على حالة اإلسهال، يمكنكم دمج

المسلوق.

يفضل اعتماد طرق طبخ مثل التبخير، الشواء والخبز.

يجب تقليص استهالك األغذية الحاوية على بدائل السكر من نوع سورفيتول و/أو منيتول و/أو كسليتول (تتواجد احيانا بالعلكة والحلوى الخالية من السكر).

إذا كنتم تستهلكون غذاء طبيا معينا (كسائل أو مسحوق)، يجب أن تمتنعوا عن ذلك فورا واستشارة اختصاصي/ة تغذية بالنسبة لالستمرار بتناوله أو عدم االستمرار.

استشارة الطاقم الطبي او اختصاصي/ة التغذية بالنسبة ألخذ مولتي فيتامين.

يجب االمتناع عن:شاي، قهوة، (كوال، كفائين على الحاوية المشروبات ومشتقاته، الحليب الغازية، المشروبات الكاكاو)، المشروبات الكحولية ومشروبات محالة بكميات سكر كبيرة، األغذية الغنية بالتوابل، المقلية والغنية بالزيت/الدهن. األغذية التي تحتوي على كمية كبيرة من األلياف ، مثل: الخضار والفاكهة (باستثناء المسموح بها)، الخبز والمخبوزات المكونة من الخبز األسمر. حبوب الصباح الجافة، الفاصولياء البازيالء، (العدس، البقوليات الفوشار، الذرة، الكامل، األرز باأللياف، الغنية الحمص، الفول، فتات الصويا)، الفواكه المجففة (البروميا، التين، المشمش)، الجوز، اللوز، الفول

السوداني، النوى، الخشخاش والسمسم.



أكثر من

الجروح في الفمأن ينعكس على الممكن الذي من المخاطي، للغشاء الضرر الكيماوية يسبب بالعقاقير العالج شكل جروح في الفم أو التهاب المريء (Esophagitis). تتراوح اإلصابة بين فم أحمر ومؤلم و/

أو لثة حمراء ومؤلمة وبين جروح مفتوحة ومؤلمة لدرجة عدم المقدرة على األكل. المرضى الذين يتلقون العالج باألشعة في منطقة الرأس والرقبة، او هؤالء الذين يحصلون على عقاقير الجروح الجروح. هناك مسببات أخرى تسبب كيماوية معينة هم عرضة لخطر وقوع مثل هذه مثل: االلتهاب، الجفاف، إهمال الفم، عالج األكسجين، استهالك الكثير من الكحول و/أو التبغ، أو

فقر البروتينات في النظام الغذائي.تسبب الجروح في الفم مشاكل منها اآلالم واألوجاع، مشاكل في التغذية لعدم القدرة على األكل، وأيضا خطر كبير لنشوء االلتهابات بسبب الجروح المفتوحة في منطقة الغشاء الذي يفرز اللعاب في الفم والحلق. لجروح الفم تأثيرات هامة على جودة حياة المريض ويمكنها أن تؤدي

الى تقييد جرعات العقاقير الكيماوية في العالجات في المستقبل.

عالمات وأعراض الجروح في الفم:● فم ولثة حمراء، براقة او منفوخة، دم في الفم، جروح في الفم، في اللثة أو اللسان.

● االم في الفم والحلق، صعوبات في االبتالع والكالم، إحساس بالجفاف، لسعة خفيفة او الم

أثناء األكل، بقع باهتة وبيضاء او صديدية في الفم واللسان، لعاب بكميات كبيرة او لعاب جامد في الفم.

على المرضى المعرضين للخطر، معالجة فمهم، لتفادي المشكلة والمساهمة في التعافي، في حال ظهور جروح الفم.

ما العمل:● قوموا بفحص فمكم مرتين في اليوم بواسطة عود ومصباح. على أصحاب طقم األسنان أن

يزيلوه وان يفحصوا تحته. أخبروا طبيب األورام أو الممرضة عن أي تغيير تلحظونه.● اغسلوا فمكم قبل وبعد الوجبات وقبل النوم بواسطة أحد المواد التالية: محلول ملح عادي

(ملعقة ملح صغيرة بـ 100 ملل ماء)، أو ملح وصودا (نصف ملعقة صغيرة ملح و ملعقتين من الصودا مع 100 ملل ماء ساخن).

● أفركوا أسنانكم بفرشاة ناعمة بعد الوجبات وقبل النوم. نقع الفرشاة في الماء الساخن

يمكنه تطرية الفرشاة أكثر.امتنعوا عن استخدام معجون األسنان المبيض والذي يحتوي على إضافات أخرى.

ب. امتنعوا عن استخدام الفازلين ومواد حافظوا على رطوبة الشفاه باستخدام مرهم مرط ●

أخرى اساساتها زيتية، التي يمكنها زيادة التلوث.● امتنعوا عن استخدام مواد تهيج الفم واللثة، مثل: ماء غسيل الفم التجاري، ماء غسيل فم

يحتوي على الكحول، خيط تنظيف األسنان، الليمون، اسفنجات غليتسيرين، او فرشاة أسنان غير طرية.


لمعلوماتك



غيروا من نظام غذائكم من أجل تقليل األلم والضيق وتشجيع الشفاء:● إشربوا الكثير. حاولوا شرب 2.5-2 ليتر سوائل في اليوم، مع متابعة الطبيب المعالج.

● كلوا أغذية غنية بالبروتين مثل: الفاصولياء الجافة، الدجاج، البيض، زبدة الفول السوداني،

اللحم، السمك، الحليب، الجبنة والزبادي.● كلوا المشمش، االجاص والخوخ.

● كلوا كلما شعرتم بالجوع، حتى لو لم يحن موعد الوجبة.

● كلوا وجبات صغيرة كل فترة خالل اليوم، بدال من 3 وجبات كبيرات في اليوم ومن المفضل في

بيئة طيبة وتفتح الشهية.

األمور التي ينصح بتجنبها:● امتنعوا عن أكل ما يحتوي على البهارات/دهني/زيتي/مقلي.

● امتنعوا عن شرب الكحول.● امتنعوا عن أكل الحمضيات وشرب عصائرها، كالليمون والبرتقال. امتنعوا عن البندورة.

● امتنعوا عن المأكوالت الصلبة والخشنة، مثل الطبقة الخارجية للخبز، الرقائق، الخضار الحي،

التشيبس، المسليات والبيغاله.● امتنعوا عن المشروبات الغازية.

اذا كنتم تركبون طقم أسنان:● نظفوه يوميا.

● قوموا بإزالته في الليل وفي كل فرصة، من أجل تهوئة اللثة.

● الطقم الغير مناسب يمكنه ان يسبب هيجان الفم واللثة.

● ال تركبوا طقم األسنان اذا كانت الجروح في الفم خطيرة.

● ال تدخنوا السجائر، السيجار او الغليون، ال تمضغوا التبغ.

استشيروا جهة طبية في الحاالت التالية:ال يجب تجاهل جروح الفم، النها ستقلل من قدرتكم على األكل والشرب، النها تكون مصدرا

للتلوثات، لألوجاع ولعدم الراحة. اتصلوا بالطبيب اذا ظهرت لديكم أحد األعراض التالية:● احمرار أو بريق في الفم، إذا استمر اكثر من 48 ساعة.

● أي نوع من الجروح في الفم.● نزيف من اللثة.

● حمى فوق الـ 38 درجة مأخوذة من الفم

● القشعريرة او إفرازات العرق.● انخفاض الوزن بـ 2 كيلو او اكثر، منذ ظهور الجروح في الفم.

42


أكثر من


نـويـروباتـيا – اإلعتالل العصبي نتيجة العالج بالعقاقير الكيماويةفي مرض األعصاب الطرفية (النويروباتيا) تتضرر األعصاب. االعصاب هي ألياف طويلة تشبه الخيط،

وظيفتها تمرير المعلومات من منطقة في الجسم الى أخرى.وقوته. اإلنقباض زمن عليها وتملي العضالت وإلى من معلومات تمرر حركية، اعصاب هنالك وهنالك اعصاب حسية، تساعد الجسم على االحساس بالبرد والدفئ، الضغط واأللم وتساعد على

تمييز مكان اليدين والرجلين في الفضاء.القدم عندما اليد وكف راحة الضرر أساسا، في (نويروباتيا) يكون الطرفية في مرض األعصاب تتضرر فقط أطراف االعصاب الطرفية. أطراف األعصاب الحسية المتضررة ال تشعر بالبرد والحرارة،

الضغط واأللم بشكل جيد.

أسباب المشكلة:الجرعات تكون عندما الطرفية، خاصة باألعصاب الضرر إلحاق الكيماوية العقاقير لبعض يمكن

كبيرة وتكرارية ومتغيرة.العقاقير العالجية الشائعة والتي تلحق األضرار باألعصاب المحيطية هي:

.Vincristine, Vinblastine, Taxol, Taxotere, Cisplatin, Oxaliplatin, Velcade, Thalidomideعند غالبية الناس، من الممكن أن تتحسن األعراض التي حصلت نتيجة العالجات وأن تنتهي خالل

12-6 شهور. لدى بعض الناس تستمر األعراض لفترة أطول.

األعراض:الخدر(فقدان التوازن، فقدان والحارقة)، الحادة كالكهرباء ألم أو ألم (ومضات األلم الضعف، اإلحساس)، التنمل، الوخز أو الدوخة. الناعمة يمكن لهذه األعراض أن تقيد القدرة على القيام

بالفعاليات اليومية مثل المشي او النشاطات الحركية (التزرير، الكتابة).

43

لمعلوماتك


ما العمل:توجهوا الى الطبيب المعالج او الممرضات إذا الحظتم أيا من الظواهر التي ذكرناها.

العالج المبكر لألعصاب يمكنه منع تفاقم الحالة..Lyrica, Cymbalta, Neurotin :اذا شعرتم باأللم، يستطيع الطبيب أن يصف لكم أدوية مثل

لهذه األدوية أعراض جانبية ويجب ان تخضع لمتباعة الطبيب بشكل دائم.تساعد في حاالت المشي المساعدة على التوازن. معدات تحسين تساعد في البدنية التمارين

ضعف العضالت الشديد وعدم االتزان.أن للمعالجين ويمكن الكتابة. مثل الدقيقة، الحركة مهارات تحسين يمكنه التأهيل، عالج

ينصحوكم بالنسبة لتهيئة بيتكم بما يتناسب مع وضعكم الصحي.بما أن اعتالل األعصاب الطرفي يؤثر على تنقلكم وعلى قدرتكم على اإلحساس بالبرد والحرارة،

من المهم ان تقوموا بخطوات بسيطة لضمان سالمتكم مثل:● تأكدوا ان البيت مضاء جيدا.

● أضيئوا مصباحا في غرفة نومكم وعلى طول الطريق الى الحمام.● غطوا الدرج في بيتكم بمادة مضادة لالنزالق.

● افرغوا بيت الدرج من األغراض.● علموا طرف الدرجة باللون األحمر حتى تعرفوا متى ينتهي.

● استخدموا الدرابزين.● ألصقوا اطراف سجاداتكم في البيت لمنع التعثر.

● ضعوا سجادة مانعة لالنزالق في الحمام وحوض االستحمام.

● افحصوا حرارة الماء في الحمام عن طريق عضو لم يتضرر من اعتالل االعصاب الطرفية.

● حافظوا على فحص كفةالقدمين والحذاء في بداية ونهاية كل يوم. يمكن ان ال تشعروا

بالحصى الصغير الذي يجرح كفة الرجل ويفتح جرحا.

استشيروا جهة طبية بالحاالت التالية:أعراض حركية:

برفع صعوبة اصابعها، او الرجل كفة برفع صعوبة تعثرات، باألذرع، او باألرجل بالثقل شعور وبإمساك اغراض او بتشغيلها بواسطة كفة اليد صعوبة في تزرير األزرار، كتابة يدوية مرتجة

وغير ثابتة.

أعراض إحساسية:وخز او خدر (فقدان اإلحساس) بالذراع او بالرجل، شعور بالبرد بالذراع او الرجل، شعور بالحرق او

بالـ"كهرباء"، صعوبات السمع، رنين باألذن، تغيرات في الرؤية.



أكثر من

الجلد واألظافرأثناء العالج من الممكن ان تالحظوا تغيرات في الجلد واألظافر. هذه التغييرات متعلقة بالعالج الذي تأخذونه وكميته. بعض التغييرات الشائعة التي تحصل في عالج األشعة: االحمرار، التقشر، جلد رقيق وحساس او حساسية عالية ألشعة الشمس. اذا كنتم تتعالجون بالعقاقير الكيماوية، من الممكن تغير لون الجلد او تغير لون اإلصطباغ، بقع على الجلد، جلد جاف جدا، الطفح الجلدي، االحمرار، تقشر الجلد، او حساسية عالية ألشعة الشمس. اذا الحظتم واحدة من هذه الظواهر، ناتجة عن ادوية معينة أو أن تشير أخبروا الطاقم العالجي لألورام، ألنه من الممكن ان تكون الى الحاجة بتغيير كمية الجرعات الكيماوية واإلشعاعية. يمكن أن تضعف أظافر اليد، ان تنكسر، أن تنفصل او أن تتصدع، لوقت معين، ولكن من الممكن أن يؤدي ذلك الى التهاب فطري. ينصح

باستشارة طبيب الجلد.

ما العمل:● استحموا بالماء الدافئ واستخدموا الصابون الناعم وغير معطر.

يمكنكم االستمرار باستخدام الديدورانت (مزيل العرق) الخاص بكم. إذا الحظتم ان مستحضرا ما يسبب تهيجا فتوقفوا عن استخدامه واستبدلوه بمستحضر اخر من شركة أخرى. من المجدي

.(non allergenic) استخدام مستحضرات ال تسبب الحساسية● استخدموا جهاز الحالقة الكهربائي، لتجنب جروح الحالقة.

● حاولوا أال تلبسوا مالبس ملتصقة أو مالبس تسبب تهيج الجلد، مثل الصوف، ألن هذه تسبب الحكة في الجلد.

● احموا جلدكم من اشعة الشمس. ادهنوا واقي شمس رقمه 30 وما فوق حتى في األيام الغائمة. البسوا قبعة ومالبس اكمامها طويلة حتى ال تتعرضوا للشمس، وخذوا معكم شمسية

عند خروجكم في ساعات الحرارة القصوى.● احموا جلدكم من الحر والبرد الشديدين.

توصيات لرعاية البشرة الجافة:● استخدموا المواد المطرية والمرطبة للجلد. الكريمات تكون عادة مجدية اكثر من المستحلبات،

.Eucerin, Aquaphor, Nivea,Cetaphil :مثل ● امتنعوا عن استخدام المستحضرات المطرية، التي من شأنها أن تهيج الجلد.

● ادهنوا المستحضر (الكريم او المستحلب) بعد الحمام، في حين يكون الجلد رطبا.

● ال تنسوا الحفاظ على شفاه رطبة. حاولوا استخدام كريم للعيون او كريم للوجه للحفاظ على

رطوبة الجلد الحساس في منطقة الوجه.● اشربوا 8-6 كؤوس من السوائل غير الكحولية يوميا.


لمعلوماتك


نصائح لمعالجة التغييرات الحاصلة لألظافر:

● احذروا من قطع الجلد المحيط باألظافر. من المفضل استخدام كريم مطري للجلد. اذا كان

عليكم قص اللحم، نظفوا قصاصة األظافر قبل االستعمال.● األظافر االصطناعية يمكنها ان تشكل ملجأ للجراثيم مما يؤدي إلى التلوث، لذلك يجب عدم

استعمالها.● األظافر تتشرب الماء وتنتفخ، وعندما تجف تتقلص مرة أخرى. كلما توسعت وتقلصت، تضعف

أكثر. لذلك يجب استخدام قفازات اليدين أثناء العمل في البيت وفي الحديقة.● حافظوا على دهن كريم اليد وقص األظافر.

● يمكنكم دهن األظافر بالمناكير لتقويتها وتغطية عيوبها.

● تغطيس او تدليك األظافر بالزيت (زيت نباتي او زيت زيتون)، يساعد على إعادة الرطوبة التي قدت بسبب لمس الماء. ف

● اذا انكسرت او تقشرت أظافركم، حاولوا الحفاظ على نظافتها ووقايتها. تغطية األظافر

باللصقة اإلسعافية (بالستر) يمكنها حمايتها من التضرر. اغسلوا األظافر بماء دافئ وصابون وادهنوا مرهم مضاد حيوي مرتين في اليوم.

● اذا بدى تلوث على الظفر او قاعدة الظفر (احمرار، انتفاخ، احترار عند اللمس)، أخبروا الطاقم

الطبي.



أكثر من


تساقط الشعرتساقط الشعر (Alopecia) هو من األعراض الجانبية الشائعة لعالج العقاقير واألشعة. ال تسبب جميع األدوية الداخلة في العالج العقاقيري تساقط الشعر. تركيبة العالج العقاقيري وكميات الجرعات تؤثر على نسبة تساقط الشعر (ليس فقط شعر الرأس). عالجات األشعة تسبب تساقط الشعر فقط في المناطق المعالجة. يبدأ تساقط الشعر بعد أسبوعين- 4 اسابيع من بدء العالجات. من الممكن ان يحدث تخفيف للشعر فقط، أو صلع كامل. فقدان الشعر الذي تسببه العقاقيري واألشعة هو مسألة زمنية فقط. يبدأ نمو الشعر من جديد بعد 8-6 اسابيع بعدم إكمال عالجات فقدان باحتماالت يخبركم المعالج الطبيب بالعقاقير. العالج دورات من عدد بعد او األشعة

الشعر قبل بدء العالج. أفضل طريقة لمواجهة فقدان الشعر هي التحضير له مسبقا.

ما العمل:● من المجدي قص الشعر قصة عصرية قبل بدء العالج. هذا سيجهزكم الى التغييرات التي

ستحدث لكم اثناء العالج.● اذا فضلتم استخدام باروكة، يجب لقاء مصمم بواريك الشعر قبل البدء بالعالج. بهذا يستطيع

المصمم مالءمة القبعة للونكم ولون شعركم الطبيعي.. ● اطلبوا من طبيبكم ان يكتب لكم وصفة لباروكة، ألنكم تحصلون على استرجاع ثمنها عادة

● عند بدء العالج، استخدموا شامبو ناعم، جففوا شعركم عن طريق تربيتة خفيفة ومشطوه

بحذر.● استخدموا مجفف الشعر فقط اذا لزم، وبحرارة منخفضة.

● امتنعوا عن صبغ شعركم او لفه بمستحضرات كيماوية، بأجهزة كهربائة للف وتلوية الشعر،

او بعجالت لف الشعر.● يجب تغطية مخدة نومكم بغطاء من قماش ساتان، لمنع احتكاك الشعر بجلدة الرأس.

● بعض المرضى يفضلون السيطرة على األمر وحلق الشعر كليا قبل ان يجربوا تساقطه لعدم

رغبتهم في مواجهة عناء ذلك.(تذكروا، الصلعة موضة في أيامنا).● يمكنكم استخدام األوشحة، القبعات او اغطية مختلفة للرأس بدال من الباروكة.

47

لمعلوماتك


اإلرهــاقالكثيرون الثقل. شعور الى بالتعب الخفيف الشعور بين يتراوح العقاقير عالج نتيجة اإلرهاق

يصفون األمر على انه احساس بالضعف، الثقل، الخمول، البطء او الشعور باإلنهاك.االستراحة ال تساعد بالضرورة.

من وشهور اسابيع بعد وحتى العقاقيري عالج أثناء باإلرهاق شعورهم الى الكثيرون يشير المتكررة الزيارات المبذول في الجهد العقاقيريا، لنوع يعود أن يمكن اإلرهاق العالج. سبب للطبيب والضغط، الخوف، واالكتئاب. اذا قدمت عالجات باألشة وعالجات بالعقاقير في آن واحد،

فمن شأن ذلك زيادة االرهاق.

سبب اإلرهاق يمكنه أيضا أن يكون:ضعف الدم، األلم، األدوية، تغيرات في الشهية، صعوبات في النوم، قلة النشاط البدني، صعوبات

في التنفس، التلوث، نشاط مجهد، مشاكل صحية أخرى.اإلرهاق يمكنه ان يظهر بشكل فجائي، او أن يتطور بالتدريج. ينعكس الشعور باإلرهاق بطرق مختلفة. يمكن لشخص ما ان يشعر باإلرهاق أكثر أو أقل من آخر يمر يخضع لنفس نوع العالج

العقاقيري.

ما العمل:● نوصي باللجوء الى التأمل (Meditation)، الصالة، اليوغا، الخيال والخيال الموجه او كل طريقة

أخرى للتهدئة ولتبديد الضغط.

● كلوا واشربوا جيدا. معنى هذا في غالب األحيان أن تاكلوا 6-5 وجبات خفيفة في اليوم

باإلضافة الى الوجبات الصغرة بينها بدال من 3 وجبات في اليوم. يجب ان تتواجد معكم وجبات صغيرة دائما سهلة التحضير، مثل شوربات جاهزة في علبة، وجبات مجمدة، زبادي واجبان

بيضاء. حافظوا على شرب سوائل بوفرة – 8 كؤوس ماء أو عصير في اليوم.

● كرسوا وقتا للراحة. أحيانا يتحسن شعوركم لو ارتحتم او اخذتم قيلولة قصيرة خالل اليوم.

الكثيرون يشيرون الى أن استراحة لمة 15-10 دقيقة في اليوم أفضل من النوم لمدة أطول. اذا نمتم، حاولوا ان تناموا أقل من ساعة. النومات القصيرة تساعد على النوم جيدا في الليل.

● كونوا نشيطين. األبحاث تشير الى ان التمرن يمكنه التخفيف من اإلرهاق ويحسن من النوم

بالليل. حاولوا الخروج للمشي لمدة ربع ساعة، او ممارسة اليوغا او الركوب على دراجة التمرن. نظموا اوقاتكم بحيث تكونون نشطين في األوقات التي تتمتعون فيها بأكبر قدر من الطاقة.

استشيروا الطبيب المعالج او الممرض بالنسبة ألنواع النشاطات المناسبة في فترة العقاقير. أيضا النشاط الهادئ مثل القراءة، الغزل او تعلم لغة جديدة عن طريق الدروس المسجلة هي

فعالية جيدة.



أكثر من

● حاولوا أن تناموا 8 ساعات كل ليلة. ربما هذا أكثر من عدد الساعات التي كنتم تحتاجونها قبل

فترة العالجات. تنعموا بالنوم في الليل اذا كنتم نشيطين أثناء النهار.

● نظموا اولويات عملكم بحسب مقدرتكم. اإلرهاق يمكنه التأثير على كمية الطاقة التي

يمكنكم استثمارها في العمل. يمكنكم االستمرار بالعمل بشكل طبيعي حسب شعوركم، ولكن من الممكن أن تحتاجوا الى العمل أقل – ربما لبضع ساعات في اليوم او بعض األيام في األسبوع. اذا سنحت وظيفتكم بذلك، لربما اتى الوقت المناسب لتتكلموا مع مديركم بالنسبة

للعمل من البيت، او طلب فرصة من العمل ألسباب طبية (التوقف عن العمل لفترة من الزمن) تتعلق باستكمال العالج العقاقيري.

● اسمحوا لآلخرين أن يساعدوا. اطلبوا المساعدة عندما تشعرون باإلرهاق. ابناء العائلة

واالصدقاء يمكنهم المساعدة في البيت او بنقلكم الى الطبيب، المساعدة في التسوق وتحضير الطعام ألكله فورا أو تجميده لوقت الحق.

● تعلموا من مرضى السرطان اآلخرين. هؤالء المرضى يمكنهم مساعدتكم عن طريق إطالعكم

على كيفية مواجهتهم للتعب. واحدة من الطرق هي حضور لقاءات الدعم الخاصة او في اإلنترنت. اسألوا طبيبكم او ممرضكم عن تفاصيل إضافية.

● انشئوا مدونة ووثقوا فيها مشاعركم كل يوم. هذا يساعدكم على ايجاد الطريقة في تنظيم

وقتكم على أفضل وجه. اخبروا الطبيب او الممرضة عن أي تغيير يحصل لشعوركم بالطاقة، ان شعرتم بأنكم مفعمون بالطاقة او منهكون.

● تحدثوا مع الطبيب المعالج او الممرضة. يمكن ان يصف لكم الطبيب دواء ليخفف اإلرهاق،

يحسن من شعوركم ويزيد من شهيتكم.

● الطبيب يمكنه ان يوصي بعالج اذا كان مصدر اإلرهاق هو فقر دم.


لمعلوماتك


النـزيـف

الصفائح الدموية هي خاليا تجعل الدم يتخثر بعد النزيف. العقاقير تتسبب بتقليل عدد الصفائح الصفائح قلة اسمه القليل الصفائح عدد بإنتاجها. العظام نخاع على تؤثر ألنها أحيانا،

.(thrombocytopenia) ترومبوسيتوفينياقلة الصفائح يمكنها التسبب بظهور كدمات (حتى لو لم تجرحوا او لم تتلقوا ضربة)، النزيف من

األنف او الفم أو طفح جلدي على شكل نقاط حمراء صغيرة.

ما العمل:● افركوا أسنانكم بفرشاة ناعمة.

● طروا الفرشاة بمياه دافئة قبل استخدامها.

● امسحوا انفكم بلطف.● احذروا عند استخدام المقص، الشفرات او كل غرض حاد آخر.● استخدموا جهاز الحالقة الكهربائي بدال من موس الحالقة.

● اضغطوا على الجرح بلطف دون ان تتركوه. حتى يتوقف الدم.● انتعلوا حذاء طيلة الوقت، حتى داخل البيت والمستشفى.

يجب االمتناع عن:● خيط تنظيف األسنان او قش األسنان.

● الفعاليات الرياضية التي يمكن ان تؤدي إلى الجرح.

● استخدام التمبون، الحقنة، الشمع، او ميزان حرارة شرجي.● مالبس تكون رقبتها، اكمامها، او حزاماتها محكمة.

استشيروا جهة طبية بالنسبة لألمور التالية:● شرب الجعة (بيرة)، النبيذ او مشروبات كحولية اخرى.

● ممارسة العالقات الجنسية.

● تناول فيتامينات، أعشاب، معادن، إضافات غذائية، اسبيرين او أي دواء آخر بدون وصفة. بعض

هذه المنتجات يمكنها تغيير عمل العقاقير.● االمساك.

● كدمات، خاصة اذا لم تتلقوا ضربات.

● نقاط حمراء صغيرة على الجلد.

● بول بلون احمر او وردي.

● براز اسود او فيه دم.

● نزيف اللثة او األنف.

● شعور بالحرارة بالذراع او بالرجل.



أكثر من

● نزيف أكثر من المعتاد وقت العادة الشهرية أو امتداد العادة الشهرية لفترة اكثر من المعتاد.

● نزيف من المهبل لسبب غير العادة الشهرية.

● أوجاع الرأس او تغيرات في الرؤية.● شعور بالنعاس او االرتباك.

يقوم الطبيب المعالج او الممرضة بفحص عدد الصفائح في دمكم لفترات متقاربة.هناك احتمال بأن تحتاجوا إلى أدوية، لتصريف صفائح الدم، او تأجيل العالج العقاقيري اذا كان

عدد الصفائح منخفضا.


لمعلوماتك


قلة العدالت (العدالت نوع من كريات الدم البيضاء) - (نويتروفينيا)كريات الدم البيضاء هي من مركبات جهاز المناعة في الجسم وهدفها حمايتنا من الملوثات. العدالت تشكل معظم كريات الدم البيضاء. هي المبادرة األولى لرد الفعل على الملوثات، وهي

األولى التي تصل إلى موقع التلوث في الجسم، تبتلع وتدمر األجسام الغريبة.يمكن ايجادها بالصديد ولديها وظيفة في حاالت االلتهاب الخطيرة (االحمرار،االحترار، االنتفاخ

وااللم)."العدد بمعنى ANC – Absolute Neutrophil Count ايضا (يسمى الطبيعي العدالت عدد الشامل للعدالت في الدم المحيطي")، يتراوح بين 2500 لـ 5000. عدد العدالت المنخفض يسمى نويتروفينيا. النويتروفينيا تزيد من خطر اإلصابة بالتلوث. كلما كان عدد العدالت اقل، كلما ارتفع

احتمال اإلصابة بااللتهاب.

األشعة. عالجات سببها يكون وقلما بالعقاقير، العالجات نتيجة باألساس النويتروفينيا تحصل حاولوا أن تطلبوا من الطاقم الطبي أن يوضح لكم متى يكون عد عدالتكم منخفضا (هذا الوضع يسمى ايضا بـ"نقطة الحضيض"). عند إعطاء العالج بالعقاقير، يكون عد العدالت منخفضا في

الـ10-7 أيام التالية للعالج.

ما العمل:● غسل اليدين! المريض ومن حوله أيضا.

● االمتناع عن التواجد في التجمعات واألماكن المكتظة بالناس والمغلقة.

● االمتناع عن التالمس مع مرضى (مثال حاالت الرشح)، بما في ذلك األشخاص الذين يعيشون بين المرضى. وقت الحاجة، يجب فتح النافذة.

● يجب االبتعاد عن األوالد أو الكبار الذين تلقوا التطعيم في الفترة األخيرة: التحصين المثلث/مربع،

من بينها الحصبى، النكاف، الحصبى األلمأنية، تحصين الجدري، والتحصين ضد شلل االطفال عن طريق الشرب.

● إذا تم تركيب قسطر رئيسي داخل جسمكم (من نوع PICC، فورت أو هيكمين)، حافظوا جيدا على نظافته دائما. افحصوا المنطقة يوميا وانتبهوا إذا ما تطور هناك أي احمرار، حساسية

أو وجع.● الحفاظ على نظافة الفم.

● يجب استخدام أجهزة الحالقة الكهربائية فقط من أجل منع الجروح.

● يجب الحذر من حصول أي جروح (االمتناع عن الرياضة الملزمة باالحتكاك، وضع القفازات عند

العمل في أشغال البيت).● عدم استخدام التحاميل الشرجية (الشمعية). إذا كانت هناك حاجة، يجب استشارة الطبيب.

● عدم عالج األسنأن قبل استشارة الطاقم الطبي.

● عدم تلقي التطعيمات دون إخبار الطاقم الطبي.

● على النساء االمتناع عن استخدام التمبونات، في حالة قلة العدالت. يجب استخدام الفوط

الصحية بدال منها.



أكثر من

● قد ستحصلون على مسببات النمو، المستخدمة لزيادة إنتاج العدالت. إنها عبارة عن نسخة اصطناعية من هورمون طبيعي، يؤدي إلنتاج عدالت اضافية في الجسم. تقدم المادة بحقنة

تحت الجلد.

رغم الحرص على غسل اليدين بشكل دائم، من الممكن أن يصاب الجلد بالتلوث. التلوث لدى شخص يعاني من قلة العدالت هو حالة خطيرة! إذا الحظتم أي عالمة تشير إلى حدوث تلوث، مثل الحمى أو القشعريرة، عليكم االتصال بطبيبكم أو الذهاب إلى غرفة الطوارئ دون أي تأجيل حتى في

منتصف الليل.اهتموا بأن تتوفر لكم إمكانية االتصال بشخص ما، حتى في ساعات إغالق العيادة أو المكتب!

نضع بين أيديكم الرقم الهاتفي لممرضات قسم األورام في كالليت 9585*.

استشيروا جهة طبية في الحاالت التالية:● حمى ودرجة حرارة فوق 38 سيلزيوس.

● قشعريرة برد.

● سعال، وجع الحنجرة، ضيق النفس.

● اسهال شديد، رائحة براز قوية.● الطفح الجلدي، احمرار، أو انتفاخ الجلد.

● احمرار، وجع أو حساسية في المنطقة المحيطة بالقسطر الرئيسي، أنبوب التغذية، أو جرح.

لكل مركز عالج للسرطان تعليماته الخاصة به بالنسبة للتغذية في حالة قلة العدالت.اهتموا بسؤال الطبيب بالنسبة لتوجيهات خاصة.

المرضى المقبلون على زراعة نخاع العظام أو الخاليا الجذعية، عليهم أن يخضعوا لنظام تغذية أكثر تشددا.

تذكروا أن الحمية هذه مؤقتة، فقط لفترة انخفاض العدالت.اغسلوا أيديكم جيدا قبل تحضير أي طعام وحافظوا على نظافة مكان عملكم.


لمعلوماتك


التـأثـيرات على الحياة الجـنـسـية

أسباب المشكلة:يمكن لبعض عالجات العقاقير التسبب بتغييرات جنسية. تختلف هذه التغييرات بين النساء والرجال.

لدى النساء، قد تسبب عالجات العقاقير الضرر للمبيض، مما يؤدي إلى تغيرات في نسب الهورمونات. التغييرات الهورمونية هذه يمكنها أن تؤدي إلى مشاكل مثل جفاف المهبل وانقطاع الطمث

المبكر.انخفاض الهورمونات، نسبة في تغييرات إلى تؤدي أن يمكنها العقاقير عالجات الرجال، لدى توصيل الدم إلى العضو الذكري، أو ضرر باألعصاب التي تسيطر عليه، مما يؤدي إلى الشعور بالعجز

الجنسي.ظهور التغييرات الجنسية كنتيجة للعالج بالعقاقير يتعلق بمسببات مختلفة مثل/ وضعكم قبل جيلكم عليه، تحصلون الذي العالج نوع العالج. قبل لديكم مشاكل كهذه كانت إذا العالج، وامراض أخرى تعانون منها، إذا كان هناك أي منها. من الممكن أن تحل بعض المشاكل، مثل

فقدان االهتمام بالجنس، بعد أنتهاء العالجات الكيموترابية.

أعراض لدى النساء:هذه الطمث). انقطاع جيل في لسن اللواتي (للنساء الطمث انقطاع جيل أعراض مثل أعراض

األعراض تشمل:موجات حرارية، جفاف بالمهبل، االكتئاب، دورات شهرية غير ثابتة أو انقطاع الدورة الشهرية كليا، تلوث في المثانة والمهبل، افرازات أو حك في المهبل، تعب كبير يمنع ممارسة الجنس، أو

عدم االهتمام بالجنس، قلق، ضغط واالكتئاب الذي يمنع ممارسة الجنس.

ما العمل:● الجنس: استشيري الطبيب المعالج أو الممرضة إذا كان يجوز لك ممارسة الجنس في فترة

عالج العقاقير. لدى غالبية النساء ال يوجد مانع في ممارسة الجنس، لكن من المهم فحص األمر.

● منع الحمل: من المهم جدا عدم الحمل أثناء عالج العقاقير.

من شأن عالجات العقاقير الضر بالجنين، خاصة في أول 3 شهور من الحمل.استشيري الطبيب في موضوع تحديد الحمل وطرق منعه.

● األدوية: تحدثي مع الطبيب المعالج، الممرضة أو الصيدلي بالنسبة لألدوية المساعدة على حل

مشأكل الجنس. تضم هذه مستحضرات تخفف من جفاف المهبل ومرهم أو تحميلة مهبلية التي تساعد على تقليص خطر حدوث تلوث.

● البسي مالبس داخلية من القطن (كالسين القطن وجوارب لها بطأنة داخلية مصنوعة من

القطن).● ال تلبسي أي نوع من البنطلونات الضيقة.

● استخدمي مادة زيتية للتشحيم مركبة من الماء (مثل Astroglide أو K-Y Jelly) وقت ممارسة

الجنس.● إذا أوجعتك ممارسة الجنس بسبب جفاف المهبل، استشيري الطبيب المعالج أو الممرض

بالنسبة ألدوية تعيد الرطوبة إلى المهبل.



أكثر من


أعراض لدى الرجال:عدم القدرة على الوصول إلى النشوة، عجز جنسي (العجز عن االنتصاب وعدم القدرة على الحفاظ على االنتصاب)، التعب الكبير الذي يمنع ممارسة الجنس، عدم االهتمام بالجنس، قلق، ضغط أو

اكتئاب الذي يمنع ممارسة الجنس.

ما العمل:● الجنس: استشر الطبيب المعالج أو الممرضة إذا كان يجوز لك ممارسة الجنس في فترة عالج

العقاقير. غالبية الرجال قادرون، لكن من المهم فحص األمر. استخدموا الواقي المطاطي ( كوندوم) عند ممارسة الجنس، ألن سائلك المنوي قد يحتوي على بقايا من كيماويات العقاقير.

● من المهم جدا أال تسبب الحمل لزوجتك أثناء عالجك بالعقاقير. قد تسبب عالجات العقاقير الضرر للسائل المنوي وبالتالي عيوبا خلقية للجنين.

توصيات عامة:● كونوا واضحين وصريحين مع أزواجكم. تحدثوا معهم عن مشاعركم وعما يضايقكم.

● ابحثوا عن طرق جديدة للتعبير عن حبكم. أنتم وأزواجكم، لربما ترغبون بإيجاد طرق جديدة ، إذا كنتم تمارسون الجنس بتواتر أقل للتعبير عن حبكم خالل فترة العالج بالعقاقير. مثال

من المعتاد، يمكنكم العناق أكثر، االستحمام معا، أو القيام بأشياء أخرى تجعلكم تشعرون بالقربى.

● تحدثوا مع الطبيب، الممرضة، العاملة االجتماعية أو المستشارين، إذا كنتم وأزواجكم قلقين بالنسبة لممارسة الجنس، ربما تحتاجون للتحدث مع شخص يمكنه مساعدتكم.

رجل أو الجنس الزوجية، معالج اجتماعية، مستشار عاملة نفسي، استشارة طبيب الممكن من دين.

● لتحسين العالقات الجنسية، من المجدي استخدام فياغرا Viagra للرجال.

55

لمعلوماتك



األنــيـمــيا– فقر الدماألنيميا هي عندما ينقص عدد كريات الدم الحمراء في جسمكم، والتي وظيفتها حمل كمية الالزمة من األكسجين، يجتهد الكمية الجسم على للجسم. عندما ال يحصل الالزمة األكسجين الضعف، النفس، الشعور بضيق األنيميا تسبب ينبض بسرعة. بأن قلبكم قلبكم. هذا يشعركم

الدوخة، اإلرهاق أو التعب الشديد.العظمي في النخاع العالجات تصعب عمل األنيميا، ألن هذه إلى العقاقير تؤدي بعض عالجات

أنتاج كريات دم حمراء جديدة.

ما العمل:● استريحوا كثيرا، حاولوا أن تناموا 8 ساعات في الليل. يمكن أن تحتاجوا إلى قيلولة قصيرة أو

اثنتين أثناء النهار (ساعة أو أقل).، لربما تفضلون الذهاب ● حددوا نشاطاتكم. هذا يعني أن تؤدوا الفعاليات األكثر أهمية لكم. مثال

إلى العمل أكثر من تنظيف البيت، أو التوصية على طعام جاهز بدال من تحضير وجبة العشاء.● اسمحوا لآلخرين بالمساعدة، عندما يعرضها االصدقاء والعائلة.

يمكنهم المساهمة في رعاية األطفال، شراء الحاجات، تنظيم أمور مختلفة، أو أن القيام بأشغال أخرى، تعبكم ال يسمح لكم بالقيام بها.

● حافظوا على نظام غذائي متوازن. اختاروا نظاما غذائيا يحوي جميع السعرات الحرارية

والبروتينات التي يحتاجها جسمكم. السعرات الحرارية تحافظ على وزنكم، اما إضافات البروتينات فتساعد على إعادة بناء األنسجة التي تضررت أثناء العالجات. استشيروا الطبيب، الممرضة أو

أخصائية التغذية بالنسبة لنظام الغذاء األنسب لكم.● عندما تقفون على أرجلكم - قوموا بذلك ببطء. إذا فعلتم ذلك بسرعة – من الممكن أن

تشعروا بدوخة. عندما تقفون بعد حالة من االستلقاء، اجلسوا قليال قبل أن تنتصبوا.● يفحص الطبيب المعالج أو الممرضة العد الدموي لديكم، خالل فترة عالج العقاقير. قد تحتاجون

نقل الدم إذا كان عدد كريات الدم الحمراء منخفضا عندكم. قد يصف لكم الطبيب دواء محفزا لتكاثر خاليا الدم الحمراء، أو أن يعرض عليكم تناول الحديد

أو فيتامينات أخرى.

استشيروا جهة طبية في الحاالت التالية:● مستوى تعبكم يتغير أو أنكم غير قادرين على ممارسة فعالياتكم المعتادة.

● دوخة أو تشعرون بأنكم على وشك اإلغماء.● الشعور بضيق النفس.

● الشعور بأن قلبكم يدفع أو ينبض بسرعة.

56


أكثر من

العالج الغذائي قبل العالجات وخاللها.

57

لمعلوماتك



العالج الغذائي تحضيرا للعالجات وأثناءها.العالج الغذائي هو جزء من العالج الطبي الشامل لمرض السرطان، ويساهم بشكل ملحوظ في

تحسين مستوى الحياة.المعلومات التي نضعها بين أيديكم هدفها مساعدتكم في التعلم عن حاجاتكم الغذائية، وعن

مواجهة األعراض الجانبية للعالجات المختلفة، التي قد تؤثر على مستوى طعامكم.المعلومات هذه ليست بديال الستشارة أخصائي التغذية.

ال يوجد لدى اإلنسان العادي عادة مانع في األكل بكمية توفر له المواد الغذائية التي يحتاجها بموضوع المتعلقة التعليمات جميع الواقع، في صحيح. بشكل يعمل أن أجل من جسمه التغذية، تؤكد ضرورة أكل الكثير من الفواكه والخضروات ومنتجات الحبوب الكاملة (مثل: الخبز اللحمة الحمراء (بالذات اللحمة الحمراء الحد من أكل والمعكرونة من القمح األسمر)، أهمية المصنعة والمشبعة بالدهن)، الحاجة بتقليص كميات الدهن، السكر، الكحول والملح، وأهمية

الحفاظ على وزن جسم صحيح.

لكن، وقت العالجات يمكن أن يصعب تطبيق كل هذه األمور، خاصة إذا كنتم تعانون من أعراض تغيير عليكم يتوجب أن الممكن من لذلك نتيجة جيدا. ليس شعوركم بساطة بكل أو جانبية

غذائكم للمساعدة في بناء قوتكم من جديد ومواجهة تأثيرات المرض والعالجات.

أهمية التغذيةعلى يؤثرأن قد والعالجات المرض أن حيث السرطان، لمرضى بالذات مهمة الصحيحة التغذية

الشهية وعلى قدرة استيعاب الجسم ألغذية معينة واستغالل المواد المفيدة.االحتياجات الغذائية لمرضى السرطان تختلف من شخص إلى آخر. األكل قبل وبعد العالجات يمكنه

مساعدتكم على:● تحسين شعوركم.

● تقويتكم وإمدادكم بالطاقة.

● رفع مخزون المواد المغذية في جسمكم ووزنكم (إذا تطلب األمر).

● مواجهة األعراض الجانبية للعالجات.

● تقليص احتمال اإلصابة بالتلوث.

● الحفاظ على حالة غذائية صحيحة واستعادة قوتكم بسرعة.

58


أكثر من


التغذية تحضيرا للعالج التغذية الصحيحة تمكنكم من بدء العالج مع مخزون يساهم في الحفاظ على قوتكم، يمنع الحاجة وعند التلوث، من الحماية الجسم، أنسجة يبني من جديد الجسم، األنسجة في انهيار

يواجه جرعات عالج كبيرة.باإلضافة إلى ذلك، األشخاص الذين لديهم تعذية صحيحة قادرون على مواجهة األعراض الجانبية للعالج بشكل افضل. عمليا، جزء من العالجات يكون أكثر جدوى لدى أشخاص تغذيتهم أفضل

ويستهلكون كمية سعرات حرارية وبروتينات بكميات أكبر.

إذا كانت شهيتكم جيدة، وال تعانون من األعراض الجانبية المتنوعة، وزنكم ثابت وال تعانون من نقص الوزن– يمكن القول إنكم لن تواجهوا مشكلة في أكل كمية قادرة على توفير السعرات

الحرارية والبروتينات التي يحتاجها جسمكم، مع الحفاظ على تغذية صحيحة.

األعراض من تعانون كنتم إذا خاصة عليكم، صعبا الغذائية التعليمات تطبيق كان حال في الجانبية (باألخص المتعلقة بجهاز الهضم)، شهيتكم منخفضة، أو أنكم بكل بساطة ال تشعرون جيدا، يتوجب عليكم تغيير غذائكم إلى غذاء غني أكثر، الذي سيقوي جسمكم ويمكنكم من وفحص تغذية اختصاصي استشارة يجب لذلك وللعالجات. للمرض المتوقعة التأثيرات مواجهة

امكانيات أخرى إلثراء غذائكم.

ا: الطريقة للتحضير للعالج من ناحية الغذاء هي التخطيط مسبق● اطبخوا طعاما وضعوه في التجميد بكمية وجبات.

● خزنوا في البيت األكل المفضل لديكم، حتى ال تضطروا للخروج والشراء على فترات متقاربة.

● ضعوا معكم أكالت عندما تخرجون تعرفون أنكم ستأكلونها حتى لو لم تشعروا بخير.

● ال تخافوا من تجربة األكالت الجديدة. جزء من المأكوالت التي لم تجربوها يوما ستجدونها

لذيذة وقت العالج.● تحدثوا مع االصدقاء وابناء العائلة عن طرق يمكنهم المساعدة فيها مثل شراء الحاجيات

والطبخ، أو أطلبوا من أحدهم أداء هذه األمور من أجلكم.

59

لمعلوماتك



التغذية الصحيحةالتغذية الصحيحة معناها أن تزودوا جسمكم بالمواد التي يحتاجها. هذه المواد المغذية تحوي:

البروتينات، الكربوهيدرات، الدهنيات، الماء، الفيتامينات والمعادن.

البروتين:نحن بحاجة إلى البروتين من أجل النمو والتطور (األطفال والشباب)، لبناء نسيج الجسم وللحفاظ على جهاز مناعة صحي. الشخص الذي ال يستهلك البروتينات يتطلب وقتا أطول حتى يشفى من تفوق بكميات للبروتينات يحتاجون السرطان مرضى أقل. يكون التلوث أمام وصموده المرض بروتينات اضافات الستهالك الحاجة تظهر األشعة، أو العقاقير عالجات العملية، بعد المعتاد.

لزيادة األنسجة والمساعدة في مواجهة التلوث.مصادر جيدة للبروتين هي: الدجاج، الحبش، اللحم قليل الدهن، السمك، البيض، منتوجات الحليب،

اللوز، الجوز، والبقوليات.

الكربوهيدرات (النشويات):النشويات تعطي الجسم الوقود الذي يحتاجه حتى يؤدي نشاطات جسمانية وأداء جيد لألعضاء. المصادر الجيدة للنشويات هي: الفواكه، الخضر، والحبوب الكاملة، التي تزود الجسم بالفيتامينات، السباغيتي، األرز، البطاطا، الخبز، الخاليا، تحتاجها التي النباتية والخالصات األلياف المعادن، والذرة. الصويا) الفول، الحمص، الفاصولياء، العدس، (البازيالء، البقوليات الحبوب، المعكرونة، الحلويات (التحليات، السكاكر، والمشروبات الحلوة) بإمكانها مدكم بالنشويات، ولكنها تحوي

القليل القليل من المواد المغذية.

الفيتامينات والمعادن:الفيتامينات والمعادن مطلوبة من أجل النمو والتطور (األطفال والشباب) ومهمة لجميع األجيال.

الشخص الذي يحافظ على غذاء متوازن يحتوي على كمية كافية من السعرات الحرارية والبروتينات، يحصل عادة على وفرة من الفيتامينات والمعادن.

لعالجات فيها تخضعون التي الفترات في بالذات متوازنة، تغذية على الحفاظ يصعب أحيانا السرطان وتعانون من األعراض الجانبية التي تستمر لفترة طويلة. في حالة كهذه، قد ينصحكم الطبيب المعالج أو الممرضة بأخذ إضافة غذائية يومية تحتوي على عدة فيتامينات ومعادن. إذا

ا. نويتم أخذ إضافات غذائية أو معادن، تأكدوا من الحديث عن ذلك مع طبيبكم مسبق

بعض مرضى السرطان يتناولون كمية كبيرة من الفيتامينات، المعادن وإضافات غذائية أخرى بهدف تنشيط الجهاز المناعي أو لتدمير خاليا سرطانية. بعض هذه المواد يمكنها التسبب بضرر، بالذات بكمياتها الكبيرة. ليس هذا فحسب، بل إن الكميات الكبيرة من فيتامينات ومعادن معينة قادرة

على التأثير سلبيا، على جدوى عالجات العقاقير واألشعة.

60


أكثر من


الدهونالدهون والزيوت تمثل مصدر طاقة للجسم وحيوية لنقل فيتامينات معينة من خالل الدم. هي تمأل وظيفة مهمة ايضا أثناء تحضير الطعام: تحسن من طعم األكل، تطري األطعمة المخبوزة

وتمرر الحرارة أثناء الطبخ.

الدهون الوحيدة - غير-مشبعة: تتواجد غالبا في الزيوت النباتية مثل: زيت الكونوال، زيت الزيتون، األفوكادو والطحينية. تتواجد الدهنيات في درجة حرارة الغرفة في الحالة السائلة.

الدهون المتعددة-غير-مشبعة: تتواجد أساسا، في الزيوت النباتية مثل: زيت الخروع، زيت عباد الشمس، زيت الذرة وزيت بذور الكتان. تكون سائلة وطرية في درجة حرارة الغرفة.

باألحماض تدعى ألفا-لينولينيك وحمض اللينوليك حمض مثل معينة ضرورية دهنية احماض وإنتاج الخاليا لبناء ضرورية هي بنفسه. إنتاجها يستطيع ال الجسم ألن ضرورية، الدهنية

الهرمونات. األحماض الدهنية الضرورية يجب أن تأتي من الغذاء الذي نختاره نحن.الدهون المشبعة (أو األحماض الدهنية المشبعة) تتواجد في األغذية الحيوانية مثل: الدجاج واللحم، مشبعة. دهون هي النخيل وزيت الهند جوز زيت مثل النباتية الزيوت بعض والزبدة. الحليب

الدهون المشبعة تميل إلى الصالبة في درجة حرارة الغرفة.

أحماض دهنية تقابلية تتكون عندما يتم تصنيع الزيوت النباتية إلى المرجرين (السمن) أو إلى دهن التي تم تحضيرها بواسطة المخبوزة، المسليات واألطعمة التقابلي تضم الدهن جامد. مصادر زيت نباتي مصنع أو زيت نباتي صلب. الدهون التقابلية تتواجد بشكل طبيعي أيضا في عدد من

المنتوجات الحيوانية، مثل منتوجات الحليب.

الماءجميع خاليا الجسم تحتاج إلى الماء حتى تعمل. إذا لم تشربوا سوائل كافية أو إذا تقيأتم أو أصابكم اإلسهال من الممكن أن تصابوا بالجفاف. عادة يجب على اإلنسأن شرب 8 كؤوس 250 ملل ماء أو سائل صافي في اليوم لكي يضمن أن تتلقى جميع خالياه ما تحتاجه. مقياس محدد آخر لقياس السوائل في الجسم هو لون البول – كمية السوائل تكون كافية عندما يكون لون

البول شفاف كالماء.

61

لمعلوماتك


مضادات التأكسدمضادات التأكسد هي مواد تحمي خاليا الجسم من األضرار التي تسببها الجذور الحرة، وهي ناتجات C ثانوية لعمليات طبيعية وصحيحة تحدث في الجسم). المضادات المعروفة أكثر هي فيتامينوفيتامين E وفيتامين A والسيلينيوم. مختصو الصحة يوصون بأكل تشكيلة من الفواكه والخضار، ألنها مصدر جيد لمضادات التأكسد. تناول كميات كبيرة من إضافات تغذية مضادة للتأكسد غير

. محبذ أثناء عالجات العقاقير واالشعة عادة

سالمة المنتجوآمنة مجدية أنها يعني الحوانيت، في الغذائية اإلضافة أو الدواء حب بيع أن الكثيرون يعتقد

لالستعمال.أخبروا الطاقم الطبي عن أي إضافة غذائية تستخدمونها أو تنوون استخدامها.

أحضروا علب المنتجات للطبيب المعالج من أجل النظر في كمية الجرعات والتأكد أن المركبات ال تضر بصحتكم أو بجدوى العالجات.

توقفوا عن اخذ المنتج فورا واستشيروا الطبيب المعالج فورا إذا ظهرت لديكم أعراضا جانبية مثل صفير في النفس، الحكة، فقدان اإلحساس أو وخز األطراف، أو أي احساس آخر غير عادي.

العالج الغذائي قبل العالجات وخاللها.62


أكثر من


طرق مختلفة لتناول الغذاءالطرق الشائعة اليوم للحصول على الغذاء الذي يحتاجه جسمكم هي:

األكل من خالل الفم:إذا أكلتم، حاولوا أن تتغذوا على األطعمة والمشروبات المغذية. ربما يمكنكم الحصول على كمية كافية من المواد المغذية عن طريق وجبات متتابعة غنية بالبروتينات والسعرات الحرارية.

اختصاصية التغذية قادرة على نصحكم بأطعمة مناسبة، أن تركب لكم قائمة غنية وأن تعرض عليكم إضافات غذائية مخصصة عند الحاجة في حالتها السائلة مثل انشور, جلوتسرين, نوتران

وغيرها) أو مسحوق مثل سوبرشيك وغيرها.إذا كان األمر صعبا للغاية، أو إذا كانت كمية المواد كبيرة جدا عليكم، ربما يجب أن تستخدموا

أنبوب التغذية.

التغذية عن طريق القسطرة (أنبوب التغذية):التغذية من خالل القسطرة تهدف إلى ضمان تغذية جيدة أو لزيادة وزن األشخاص الذين ال يملكون شهية. التغذية من خالل القسطرة يمكن تأديتها في البيت، وبمساعدة األقارب أو المعالجين إذا كانت هناك حاجة.عادة من اللحظة التي يبدء استخدام القسطرة، يتحسن شعوركم ألن جسدكم

يتلقى ما هو بحاجة اليه.حتى األنف خالل من ومرن جدا رفيع أنبوب ادخال يجب القسطرة، خالل من التغذية أجل من

المعدة. عندما يوضع األنبوب في مكانه، يمكن تمرير سائل طبي من خالله من علبة خاصة.إذا كانت هناك حاجة، األغذية السائلة قادرة على إمدادكم بكل السعرات الحرارية، البروتينات، ويريدون القسطرة يستخدمون الذين المرضى جسمكم. يحتاجها التي والمعادن الفيتامينات

األكل بواسطة الفم يستطيعون ذلك ألن تواجد األنبوب ال يمنع هذا.

(TPN = Total Parenteral Nutrition) التغذية الزائدة من خالل الوريدر جميع السوائل والمواد المغذية في حاالت معينة ال تستطيع التغذية من خالل القسطرة أن توفألشخاص يعانون من مشاكل الهضم الخطيرة. في حاالت كهذه، يمكن اعطاء المحاليل المغذية مباشرة من خالل الوريد. العالج من هذا النوع يسمى تغذية زائدة من خالل الوريد (TPN) والتي تعطى في حاالت يكون فيها الشخص بعد عملية جراحية لجهاز الهضم، عندما يكون هناك انغالق تام لألمعاء، عندما يعاني المريض من القيء أو االسهال الخطير أو عندما تكون هناك تعقيدات ناجمة عن السرطان أو العالجات والتي تمنعه من األكل أو استخدام القسطرة. كحال التغذية من

خالل القسطرة، التغذية الوريدية ممكنة في البيت أيضا.

63

لمعلوماتك


التغذية أثناء العالجات المختلفةعملية

هذه والشفاء.في للمعالجة وبروتينات حرارية سعرات إلضافة الجسم يحتاج العملية، بعد المرحلة، من الممكن أال تستطيعوا األكل بشكل طبيعي بسبب األعراض الجانبية للعملية. قدرة استغالل الجسم للمواد المغذية أيضا قد تتغير بالذات بعد العملية التي يدخل بها جهاز الهضم.

تغييرات في التغذية يمكنها أن تساعد في تقليل األعراض الجانبية الممكنة.

عالجات العقاقير واألشعةفي وقت تلقي العالجات (العقاقيرية واإلشعاعية) من المهم الحفاظ على تغذية متوازنة شاملة

للبروتينات.إذا صعبت نتائج العالجات على األكل، حاولوا أن تأكلوا وجبات صغيرة ومتتابعة خالل اليوم بدال من 3 وجبات ثقيلة. إذا فتحت شهيتكم أثناء اليوم، حاولوا توجيه الوجبة الرئيسية إلى هذه الساعات. قللوا من أكل األطعمة المقلية والزيتية ألن هضم األخيرة صعب. في األيام التي تشعروا بها بخير

وبانفتاح الشهية، كلوا بشكل منتظم.وإذا حصلت وقتا طويال العالجات استمرت إذا وجبة خفيفة. أكل حاولوا للعالج قبل وصولكم لألعراض الجيدة المالحظة تجلبوا معكم طعاما وشرابا. أن المفضل بعيدا عن مسكنكم، من من وتحسن الطاقة مستوى وعلى الوزن على الحفاظ على تساعد بالتغذية المتعلقة الجانبية

احساسكم العام.

تلخيصبسبب أن األعراض الجانبية المختلفة قادرة على خفض استهالك الطعام والشراب، نوصي بالتوجه إلى طاقم الوحدة أو العيادة؛ كما أنه من الممكن استشارة اختصاصية تغذية. استشارة اختصاصي التغذية تمكن من مالءمة األغذية الموصى بها أو قائمة شخصية مع األخذ بعين االعتبار نوع العالج الذي تخضعون له، وضعكم الصحي العام، كمية الطعام التي تستهلكونها وتفضيالتكم

المختلفة.

العالج الغذائي قبل العالجات وخاللها.64


أكثر من

مراحل الـشـفـاء

65

لمعلوماتك


مراحل الشفاء

عملية الشفاءهناك اخبار سارة تتعلق بمرض السرطان: نسبة الشفاء من السرطان في إسرائيل هي من النسب الطبي المركز أقيم في بحث ليست سهلة. حسب الشفاء عملية ذلك مع العالم. في العالية رمبام في حيفا، نصف الذين شفوا من المرض يشهدون بأن هناك صعوبة في الرجوع إلى نمط حياة طبيعي. في هذا القسم جمعنا لكم معلومات عن الصعوبات وعن الجهات االختصاصية التي

يمكنها مساعدتكم في مواجهتها.

احتماالت شفاء عاليةمريض 28.000 حوالي تشخيص يتم سنة كل في السرطان، مكافحة جمعية للمعطيات ا وفقسرطأن في اسرائيل. المعطيات تشير إلى أن معظمهم ينجون من المرض. أي أن نسبة الشفاء من

السرطان -عالية.من المهم أن نكون واعين لكون الصعوبات ال تتوقف عند الشفاء من المرض.

مع أن المجتمع يتعامل معهم كأشخاص معافين ويتوقع منهم العودة إلى روتين الحياة، لكن يبدو أن هذه التوقعات، غالبا غير مرجحة وغير واقعية.

مرض من متعافين 104 شارك حيفا، في رامبام الحكومي الطبي المركز في أجري بحث في السرطان. %79 من المتعافين كانوا نساء و%21 رجال. لدى %45 كان هناك ماض عائلي متعلق بالمرض و%45 منهم بعد العالج بفترة طويلة، أو أنهم يواجهون السرطان كمرض مزمن. معدل

جيل المشاركين هو 60.سئل المشتركون في البحث عن حالتهم، عن مواجهاتهم وتوقعاتهم المستقبلية.

من المعطيات األولى يظهر أن:%51 من المتعافين يعتبرون أنفسهم بصحة جيدة إلى ممتازة.

1/5 من المستجوبين عرفوا حالتهم على أنها ضعيفة أو تحت المعدل.بمرض متعلقة الصعوبات وهذه بها، يمرون صعوبات عن أخبروا المستجوبين نصف من أكثر

السرطان، مثل:صعوبات تتعلق بتغيرات المظهر الخارجي، مشاكل خصوبة، مشاكل صحية مختلفة ناتجة عن عالج المرض، تغيرات في الرغبة الجنسية، الم مزمن، اكتئاب، صعوبات في مشاعر القرب مع الناس وخلق عالقات شخصية جديدة، الطالق أو االنفصال عن الصديقة، ضرر في الدخل وبإدارة المهنة، الحاجة والعاطفية العملية التوابع بأن يخبرون المتعافين اليومية. قسم من المساعدة بالحصول على يظهر الصعوبات، جانب إلى نفسه. المرض مواجهة من أصعب تكون احيانا المرض، لمواجهة يعيشون وجعلتهم استقرارا أكثر جعلتهم المرض مواجهة بأن يشعرون المتعافين نصف أن

حياتهم بشكل افضل.

66


أكثر من


يد العون تظهر كما القسم، في الممرضات هو السرطان لمرضى بالنسبة المساعدة مصادر أهم أحد إحصائية رامبام. باإلضافة إلى ذلك يمكن التعلم من معطيات اإلحصائية المعلومة التالية: مصدر الدعم األكبر هو الزوج/الحبيب/ـة، األخوة، األبناء، وطبيب العائلة أو طبيب األورام. مصادر الدعم

اإلضافية التي تم ذكرها:العاملة االجتماعية، المنظمات التطوعية، والبرامج الحكومية.

نتائج الحاالت وجدت المتحدة وفي بعض الواليات الباحثون دراسات مشابهة أجريت في فحص مشابهة. مع ذلك، في كل ما يتعلق بالتغييرات التي تبعت المرض، يبدو أن هناك مجاالت يختلف في إنهم قالوا األمريكيين المتعافين من 66% ، مثال كثيرا، األمريكان عن البالد أهل فيها بداية المرض، حصلوا على المعلومات بشكل رئيسي من اإلنترنت، بينما نسبة االسرائيليين هي %31. %47 من األمريكيين غيروا غذاءهم نتيجة للمرض مقابل %36 لدى اإلسرائيليين. %39 من األمريكيين توجهوا إلى الروحانيات والدين بينما %15 فقط من اإلسرائيليين فعلوا ذلك. %63 من

األمريكيين قاموا بالتطوع بينما فقط %8 من االسرائيليين فعلوا ذلك.

يتحدثون عن ذلكاإلسرائيليون بينما يوميا، المرض يتحدثون عن السرطان المتعافين من األمريكان %10 من فقط %18.حوالي %44 من األمريكيين و%36 من اإلسرائيليين يتحدثون عن المرض بضع مرات في السنة.

%52 من اإلسرائيليين قلقون جدا من عودة المرض، مقابل %25 من االمريكان فقط.%56 من اإلسرائيليين المتعافين مقتنعون أنهم سينهون حياتهم لسبب آخر غير السرطان، مقابل

%59 من االمريكيين.

67

لمعلوماتك


مراكز الدعم للمتعافين:

”ننمو معك من جديد“- عيادة مبتدئين لألمراض الورمية على اسم د. يسرائيل (رولي) يوبيل، مركز دافيدوف، مستشفى بيلينسون، مركز رابين الطبي.

للمرضى معدة التخصصات، متعددة استثنائية منظومة يقدم رابين اسم على الطبي المركز الذين تعافوا من األمراض الدم الخبيثة، مثل: ليمفوما، الميالوما الشائعة واللوكيميا. هذا هو مركز السرطان األول في البالد الذي يتم فيه تشغيل برنامج متابعة للمتعافين الكبار، مثل مراكز السرطان المتطورة في العالم.يمثل المتعافون مجموعة استثنائية، من ناحية المشاكل الصحية وصعوبات الحياة التي عليهم مواجهتها، ولذلك يجب االستمرار برعايتهم ومتابعتهم، حتى بعد

شفائهم من السرطان.

أهداف العيادة هي:● متابعة طويلة األمد واستمرارية عالج مرضى المركز.

● اكتشاف مبكر للمشاكل الصحية المتعلقة بالسرطان ومعالجتها، بينها المشاكل في الغدد

الصماء، مسالك التنفس، الخصوبة وغيرها.● اكتشاف مبكر للخبائث الثانوية.

● توجيه لنمط حياة صحيح، تغذية صحية وموازنة عوامل خطر أمراض القلب وجهاز الدم.

● تحديد المشاكل االجتماعية والنفسية ومواجهتها.

● تقديم توجيهات وتوصيات الستمرار المتابعة والعالج للمريض ولطبيبه المعالج.

يأتي المتعالج مرة في السنة للفحص في العيادة، مع استمارة 17 من العيادة.

الزيارة تشمل الفحص بواسطة طبيب مختص وممرضة، مختصين ومهتمين بالمتعافين وبخصائص صحتهم، عاملة اجتماعية واختصاصية تغذية.

مركز في تعمل التي والورمية-النفسية المسكنة الوحدة بخدمات العيادة تتمتع كذلك، دافيدوف، يشمل عيادات مختصة ومعاهد في مركز رابين.

انتبهوا: زيارة العيادة ليست بديال للمتابعة الثابتة من قبل أخصائي أمراض الدم المعالج.

للحصول على تفاصيل إضافية:عيادة المبتدئين

[email protected] :هاتف (يحتوي على رد آلي): 7936-937-03 | فاكس: 9377902-03 | بريد إلكتروني

مركز المعلومات ألمراض السرطان على اسم مئير ليزر، مركز دافيدوف[email protected] :هاتف: 8054-937-03| فاكس: 0512-548-03 | بريد إلكتروني

مراحل الشفاء68


أكثر من


نبدأ حياة صحية – مراكز الدعم التابعة لجمعية مكافحة السرطانورشات عمل هدفها مرافقة المتعافين من السرطان لمواجهة المرض، تحسين جودة حياتهم، الشخصي الصعيد في الفاعلة حياتهم استعادة على وتشجيعهم الصحية للحياة توجيههم

واالجتماعي.يشارك األعضاء في سلسلة من اللقاءات في مواضيع مختلفة:

• العودة لحياة الواقع والعائلة• الجنسانية

• الصحة ما بعد تلقي العالج ومواجهة األعراض الجانبية• خطوات نحو جودة حياة أفضل- إجراء نشاطات جسدية مالئمة للمتعافين من السرطان

• تغذية مالئمة أثناء مواجهة المرض وما بعده• الطب المكمل للمرضى والمتعافين

اجتماعيون، عاملون الورمي، النفس علم المجال في متخصصون وإرشاد بتوجيه اللقاءات ممرضات، متخصصون في العالج الحركي، متخصصون في المجال التغذوي، وغيرها. تعقد ورشات

العمل في المراكز الطبية، مراكز الدعم، وفي فروع جمعية مكافحة السرطان مجانا.

لالنضمام أو الحصول على معلومات – هاتف معلوماتي – 995-599-800-1 أو قسم التأهيل والرفاهة التابع لجمعية مكافحة السرطان على هاتف رقم 03-5721678

متحيليم محداش (نبدأ من جديد) - مركز مختصين متعدد المجاالت للتعافي من السرطاناسسته عيـزيـر متسيـون كجزء من نشاط الجمعية الكبير من أجل مرضى السرطان وعائالتهم.

بمجاالت متعلقة استشارة على الحصول فيه يتم واحد سقف تحت مركز هو جديد من نبدأ مع بالعمل كبيرة خبرة ذو مختصين طاقم يقدمها التي ونفسية-اجتماعية، طبية متعددة، بالغون (فوق بالسرطان وهم للذين مرضوا المركز يقدم خدمات مرضى السرطان والمتعافين. سن الـ 20)، وتعافوا. طاقم العمل تعلم وبحث عملية التعافي، خبير في جميع األعراض الجانبية عملية تميز التي العاطفية والمشاكل الصعوبات، ويعرف األورام ولعالجات للمرض المتأخرة

التعافي.

الزيارات في مركز ”متحيليم محداش“ يتضمن يوم استشارة مدته 5 ساعات، تحصلون فيه على مجموعة من خدمات االستشارة والتوجيه الشخصي المتنوع في المجاالت التالية:

استشارة طبية عامة، استشارة اجتماعية، التشخيص الطبي والنفسي، استشارة غذائية، والعالقات الزوجية.

زيارة المركز توفر للمتعافين خدمات استشارة شاملة ومميزة، تجهزهم بأدوات هادفة لفترة التعافي.

االشتراك من خالل الصندوق يحدث يوم االستشارة وهو مشروط باستمارة 17 من طبيب العائلة.

للتفاصيل:[email protected] - www.newbegining.org.il -“متحيليم محداش”

بألن 40، بيتاح تكفا هاتف: 9193333-03 ، فاكس:03-9193785 شارع ك

69

لمعلوماتك


شاحرفي النقطة ما بين انتهاء المرض ومحاولة العودة إلى الحياة، يأتي دور برنامج شاحر.

في السرطان مرض من المتعافين مساعدة هدفه الشفاء، لدعم وحصري هادف برنامج إنه العودة إلى الحياة الطبيعية.

األمور المهمة التي يجب ان تعرفوها عن برنامج شاحر للمتعافين من مرض السرطان:● مدة البرنامج هي 7 أيام وليالي، في مركز االستضافة الخالب ”تسيبوري“، في جبال القدس.

● يضم البرنامج لقاءات/محاضرات/ورشات في مواضيع متنوعة مثل: تدخل الطب النفسي

الشخصي والجماعي، تعليم عادات األكل والرياضة، تطبيق مهارات الهدوء واالسترخاء بواسطة أدوات مختلفة وورشات مهنية، وغيرها.

● يقيم المتعافون في فندق شامل، (2 في الغرفة)، ويمكنهم استخدام جميع أجهزة بيت

التعافي: البركة، أجهزة الرياضة، وغيرها.● البرنامج معد لمرضى األورام المتواجدين في مراحل تعافي وألبناء عائالتهم. يجرى برنامج

شاحر في مركز تسيبوري بفضل تعاون خاص بين كالليت وشاحر.

للتفاصيل:[email protected] - www.4life.org.il -“شاحر”

شارع بورتسي هاديريخ 99، هرتسليا هاتف: 2427722-072، فاكس:072-2118441

مراحل الشفاء70


أكثر من

نصائح وتعليمات الحذر عند البحث

عن المعلومات الطبية في االنترنت

71

لمعلوماتك


نصائح وتعليمات الحذر عند البحث عن المعلومات الطبية في االنترنت

السرطان وهي متاحة لكل المعلومات عن العالم مصادر كثيرة متوفرة تقدم في بالدنا وفي إنسان. لحرية المعلومات في الشبكة يوجد حسنات كثيرة بالطبع. مع ذلك، المتصفح غير الماهر، لع على معلومات من مصادر غير معروفة، غير مسؤولة، غير موثوقة، او نابعة عن يمكنه ان يط

مصالح تجارية.موثوقية من التأكد المهم من الشبكة، في طبية معلومات عن بالبحث األمر يتعلق عندما

المصادر التي تطلعون عليها.

نضع بين أيديكم توجيهات أساسية لتحديد المعلومات الطبية الموثوقة في الشبكة:افحصوا عنوان الموقع. نهاية عنوان الموقع تمثل مؤشر عام عن المنظمة من وراء الموقع،

مثل:edu. موقع تديره جامعة أو جهة تعليمية

gov. موقع تديره جهة حكوميةcom. موقع تديره شركة تجارية

org. موقع تديره منظمة غير ربحية

من المفضل البحث عن معلومات في موقع تديره جهات حكومية، جامعية، طبية مخولة فقط.

لمزيد من الضمان، يفضل تطبيق التوصيات اآلتية:● اقرأوا قسم "about us" (عن الموقع) أو ”who we are“ (من نحن) عن اصحاب الموقع

هنا يمكن فهم مقصد منشئ الموقع والتعريف عن نفسه، وجهة نظره ورؤيته.● افحصوا التاريخ الذي تم فيه تحديث الموقع. ابحثوا عن المواقع التي تعطي معلومات حالية

ومحدثة. مواقع االنترنت تتغير بسرعة كبيرة ويمكن ان تضم معلومات طبية غير محدثة.● تعاملوا بحذر مع المعلومات الطبية المرسلة عن طريق اإليميل، المنتديات، المدونات والتشات،

ئة. او المعلومات عن عالجات، خاصة التي تعد بنتائج مفاجمن الضروري فحص مصداقية مقدم المعلومات في االنترنت. من المهم التمييز بين المعلومات

التي يقدمها مختص وشخص غير مختص.● شاركوا الطبيب أو جهة طبية مسؤولة بالمعلومات التي حصلتم عليها من االنترنت.

●كل مريض سرطان هو حالة خاصة مع أسباب وظروف خاصة به.

من المهم األخذ بالحسبان انكم حتى لو عثرتم على معلومات ذات مصداقية في االنترنت، دقيقة ومحدثة، من الممكن أال تنطبق على حالتكم الخاصة. لمعرفة ما إذا كانت المعلومات تناسبكم،

شاركوا الطبيب بالمعلومات.

نصائح وتعليمات الحذر عند البحث عن المعلومات الطبية في االنترنت72


أكثر من

المواقع التي نوصي بهاروابط لمواقع البالد:

● جمعية مكافحة السرطان في اسرائيل

http://www.cancer.org.il واألدوية، العالجات المتعددة، السرطان أمراض عن موسعة معلومات على: الموقع يحتوي

مستودع الدراسات السريرية، منتديات تحت إشراف خبراء، وغيرها.

TWC – The Wellness Community –كيم بياحاد – חזקים ביחדمركز حز ●http://www.twc.org.il

● رابطة علم األورام الطبي والعالج باألشعةhttp://www.iscort.org.il

TheMEDICAL – دي مديكال ●

http://www.themedical.co.il

CML جمعية مرضى اللوكيميا النقوية المزمنة ●http://cml.org.il

يوفر الموقع معلومات محدثة ومتعلقة بعالج المرض باإلضافة إلى مقاالت، قاموس المصطلحات وقصص المرضى.

● جمعية واحدة من تسع – سرطان الثديhttp://www.onein9.org.il

يحوي الموقع على معلومات واسعة عن سرطان الثدي، منتدى ومجموعات الدعم، ورشات ومعلومات عن مساعدة قانونية مجانية.

● جمعية امين – لمرض الميلوما الشائع – אמ''ן

http://www.amen.org.il يحوي الموقع معلومات طبية عن الميلوما، منتدى، مجموعات دعم وندوات.

● جمعية الحياة مع سرطان البروستاتا

http://www.lwpc.org.il جمعية مرضى من أجل المرضى، يقدم الموقع دعم ومساعدة لمرضى سرطان البروستاتا،

ومعلومات عامة عن المرض.

● مركز معلومات ألمراض السرطان على اسم مئير ليزر

http://www.cancerinfo-davidoff.co.il

● معلومات عن السرطان في موقع كالليت

http://www.clalit.co.il/HE-IL/General/cancer

نصائح وتعليمات الحذر عند البحث عن المعلومات الطبية في االنترنتنصائح وتعليمات الحذر عند البحث عن المعلومات الطبية في االنترنت73

لمعلوماتك



روابط لمواقع في العالم American Cancer Society – الجمعية األمريكية لمكافحة السرطان ●

www.cancer.org موقع شامل، فيه تفصيل ألنواع سرطان محددة، وأيضا معلومات عن جميع نواحي الحياة في ظل المرض، عملية اتخاذ القرارات، ومواجهة األعراض الجانبية. الموقع يتضمن قسم منفصل

لألخبار، يقدم معلومات عن التطورات والتحديثات في مجال عالج السرطان.

NCI - National Cancer Institute – نادي السرطان القومي ●

الهيئة األمريكية المركزية لدراسة السرطانwww.cancer.gov

أدوية مصطلحات، إحصائية، معطيات طبية، تجارب أخبار، أبحاث، عن معلومات الموقع يتضمن وغيرها.

www.cancerhelp.org.uk CancerHelp UK ● موقع بريطاني يوفر معلومات عامة عن أمراض السرطان واألبحاث الطبية.

Macmillan Cancer Supporte ●

http://www.macmillan.org.uk يدير المعهد أحد أكبر تنظيمات الصدقة في بريطانيا، ويزودكم بمعلومات عن أمراض السرطان.

الموقع ودود جدا، وفيه أسئلة وأجوبة.


أكثر من

نصائح وتعليمات الحذر عند البحث عن المعلومات الطبية في االنترنتنصائح وتعليمات الحذر عند البحث عن المعلومات الطبية في االنترنت75

● محركات البحث بموضوع األدوية والصحة:

Health line (http://www.healthline.com)

Mayo Clinic Health Oasis (http://www.mayoclinic.com/health-information)

Medical World Search (http://www.mwsearch.com)

Medicine net (http://www.medicinenet.com/health_and_living/focus.htm)

National Institute Of Health (http://www.health.nih.gov)

لمعلوماتك


روابط لمواقع بلغات مختلفة:● جمعية مكافحة السرطان بالروسية والعربية

www.cancer.org.il

Medline Plus – معلومات بلغات مختلفة ●

www.medlineplus.gov/ مستودع معلومات وزارة الصحة االمريكية، معد للجمهور كله يحوي معلومات مفصلة عن

األمراض والعالجات، قاموس مصطلحات. فيه 40 لغة مختلقة بينها الروسية والعربية الفرنسية واالسبانية وغيرها.

Canadian Cancer Society-www.cancer.ca ● موقع كندي بلغات مختلفة، فرنسية، انجليزية، ايطالية، اسبانية وغيرها.

هذه المواد مقدمة فقط الطالعكم، في جميع األحوال يجب استشارة الطاقم الطبي المعالج.للمزيد من التفاصيل، الرجاء التوجه إلى مركز دافيدوف:

[email protected]



أكثر من

نصائح وتعليمات الحذر عند البحث عن المعلومات الطبية في االنترنت

قاموس المصطلحات في علم األورام

77

بمشاركة جمعية مكافحة السرطان

لمعلوماتك


قاموس المصطلحات في علم األورامAdenocarcinoma السرطان الغدي

دية ألعضاء مختلفة. (التي تغطي األعضاء الداخلية). نوع سرطان شائع. ورم خبيث يتطور من خاليا غ

دي Adenoma ورم غورم حميد الذي يتطور من الخاليا الغدية. (التي تغطي األعضاء الداخلية).

Adjuvant Therapy العالج المساعدعالج مساعد، معروف أيضا بالعالج الداعم، المكمل والمساهم. عالج يقدم بعد عملية استئصال يتم الورم، من تبقت ميكروسكوبية جدا، صغيرة ا نقاط أن افترضنا لو للعيان، الظاهر الورم كل تدميرها عن طريق هذا العالج، وتمنع عودته في المستقبل، مع زيادة احتمال الشفاء. يمكن ان

يضم العالج مستحضرات هرمونية، كيموترابيا، أشعة أو عالج بيولوجي (مضادات).

Adverse Effect أعراض جانبيةرد فعل سلبي. أعراض جانبية للدواء او أي عالج آخر.

Alopecia الصلعالصلع، تساقط الشعر. هو من األعراض الجانبية الناتجة عن عالج من نوع معين من العقاقير، أو عالج أشعة للرأس. الشعر المتساقط بسبب عالج العقاقير يمكن إعادته، بينما ال يمكن إعادة الشعر الذي

. تساقط بسبب األشعة عادة

Anaplastic كشميالسرطانية الخاليا الى ذلك شكل باإلضافة بوتيرة سريعة، الخاليا تنقسم السرطان– نوع عنيف من

يختلف بشكل واضح عن الخاليا األخرى.

Antibody Therapy معالجة عن طريق األجسام المضادةعالج باألجسام المضادة. هذا العالج يستخدم لتأخير عملية نمو حجم وتكاثر خاليا السرطان عن طريق

حقن األجسام المضادة في الشريان.

Antiemetic مضاد للغثياندواء يمنع الغثيان والقيء.

Aromatase Inhibitor أروماتاز معيقات أروماتاز، هي أدوية تمنع إنتاج الهورمون األنثوي استردينيل عن طريق التشويش على عمل

اإلنزيمات. عالج هورموني يعطى للنساء المريضات بسرطان الثدي المتعلق بالهورمونات.

Biological therapy - عالج بيولوجيعالج بيولوجي. أدوية (مضادات أو بروتينات صغيرة)، تصيب الخاليا الورمية تحديدا وتمنع تطورها.

Bone Marrow Biopsy خزعة نخاع العظامخزعة نخاع العظام. هي النسيج الذي تنتجه خاليا الدم (كريات الدم البيضاء، الحمراء

وصفائح الدم) المتواجدة داخل الفراغات الداخلية للعظام الطويلة.

قاموس المصطلحات في علم األورام78


أكثر من

Brachytherapy عالج اشعة موضعي

بــركيـترابيا. نوع من العالج اإلشعاعي والذي فيه يتم ادخال مادة مشعة (على شكل إبر مثال) داخل الجسم، قريبا جدا من السرطان.

BRCA1/BRCA2جينات تمنع تطور السرطان. عندما تكون في أحد الجينات عيوب (طفرة)، يكون هناك احتمال عال

لتطور سرطان ثدي، المبيض أو البروستاتا.

CA-125بروتين تفرزه أورام خبيثة، بالذات الخاصة بالثدي والمبيض. يمكن فحص نسبته في الدم. الخاليا الحميدة الحاالت في ايضا نسبته ترتفع ان ويمكن البروتين هذا تفرز الجسم في الطبيعية

(التهابية) في اغشية مثل غشاء الصفاق، غشاء الرئة او غشاء القلب.

Carcinoma كارسينوماالنوع األكثر شيوعا من السرطان. يتطور من الخاليا الطالئية (الخاليا التي تغطي أعضاء الجسم).

CEA carcinoembryonic antigenهو بروتين تفرزه بعض السرطانات الخبيثة، خاصة المتعلقة بالثدي، وجهاز الهضم. يمكن فحص نسبته في الدم. ايضا الخاليا الطبيعية تفرز هذه المادة بكمية محدودة. نسبته أعلى من العادي

.(marker) م كعالمةعند المدخنين. يستخد

Chemotherapy العالج الكيميائي – كيموترابيعالج ضد الخاليا السرطانية، عن طريق اعطاء األدوية الكيماوية، األدوية تعطى من خالل الفم

او الشريان.

Colonoscopy فحص داخلي للقولون (المعاء الغليظ)فحص للقولون عن طريق ادخال ناظور من خالل فتحة الشرج. الناظور هو أنبوب مرن مع كاميرا

بطرفه. عملية لرؤية كل المعاء الغليظ على امتداده وأيضا أخذ خزعة (عينة) وقت الفحص.الحاسوب يبني صورة محاكاة. هي طريقة التصوير المقطعي المحوسب. CT scan – Cat scan

مقطع-طولي من صور رينتغين التي صورت من زوايا مختلفة.

Cystoscopy تنظير المثانةفحص داخلي للمثانة عن طريق ادخال جهاز من خالل مجرى البول.

Duke's Classification طريقة دوق في تصنيف السرطان في المعي الغليظتصنيف درجة خطر السرطان في المعاء الغليظ حسب طريقة دوق. تصنيف السرطانات في المعاء واالنتشار المعاء لجدار دخولها عمق حسب يقسمها الذي الشرجية)، الفتحة (قولون الغليظ

.D حتى A للغدد الليمفاوية واعضاء اخرى. يتدرج من


لمعلوماتك


EGFE – epidermal growth factor receptorفيه ارتبط حال وفي الخلية سطح على يتواجد المستقبل النمو. على المساعد البروتين مستقبل البروتين المناسب، ترسل رسالة الى الخلية ان عليها االزدهار. احيانا هناك زيادة بالمستقبالت على

سطح الخاليا السرطانية، الذي يؤدي الى ازدهار زائد للخاليا.

Endoscopy التنظير الداخليطريقة لفحص األعضاء الداخلية عن طريق إدخال انبوب دقيق ومرن داخل الجسم.

يحوي: تنظير المعدة، تنظير القولون، تنظير الرئات، تنظير المثانة.

Erethropoietin – نوع دواء. مادة طبيعية تحفز نخاع العظام لينتج كريات الدم الحمراء. تنتجه الكلى عادة

External Radiation إشعاع خارجيل الجسيمات، من أجل تدمير خاليا السرطان. استخدام أشعة ينتجها معج

Fine needle aspiration – FNA أخذ عينة بواسطة اإلبرةأخذ عينة صغيرة من الخاليا بواسطة اإلبرة بهدف فحص ميكروسكوبي.

Gastroscopy فحص داخلي للمريء، المعدة ومعاء االثني عشرفحص يتم عن طريق إدخال أنبوب من الفم.

Heparin – دواءبروتين يمنع تخثر الدم.

HERZ/neu - اسم الجينمسؤول عن انتاج المستقبالت. أهميته تكمن بتوجيهه لتكاثر ونمو الخلية.

High Dose Chemotherapy – عالج كيماوي بجرعة عاليةإعطاء العالجات العقاقيرية بجرعة كبيرة، له أعراض جانبية صعبة وعادة تكون هناك حاجة لزرع نخاع

عظام.

IL – 2 – Interleukin 2مادة بيولوجية طبيعية تثير خاليا جهاز المناعة. في أمراض معينة (مثل سرطان الجلد) يمكن اعطاء

المرضى مادة مشابهة صناعية من أجل رفع رد الفعل المناعي للورم.

Immunotherapy عالج المناعةعالج يؤثر على جهاز المناعة. (المصطلح خادع ألنه يجعلك تظن أن العالج يقوي جهاز المناعة. اليوم بأيدينا يوجد فقط وسائل إضعاف المناعة، من أجل تمكين زرع األعضاء، وال توجد بيد الطب، وال الطب

المكمل، أي وسيلة "لتقوية" جهاز المناعة).



أكثر من


In situ cancer سرطانة خامدةهي خاليا سرطانية لكنها لم تتلقى القدرة على االنتشار في أنسجة أخرى.

Inflammatory breast cancer سرطان الثدي االلتهابينوع من السرطان يكون كل الثدي فيه أحمر، حار ومنتفخ، دون تلوث جرثومي. هذا يحدث نتيجة

النسداد العضو الليمفاوي بسبب السرطان.

Interferon دواءمادة بيولوجية طبيعية تؤثر على جهاز المناعة. في أمراض معينة (الملينوما مثال) يمكن إعطاء

المرضى مادة اصطناعية مماثلة.

Invasive cancer سرطان اجتياحيورم سرطاني لديه القدرة على قطع الحدود بين األنسجة المختلفة والدخول إلى عضو آخر.

Irradiation – radiotherapy, radiation therapy األشعةتدمير خاليا السرطان بواسطة أشعة X و جاما (فوتونات) أو الكترونات. يتم إنتاج اإلشعاع بواسطة

معجل الجسيمات الخطي أو من مصدر نظائر (مادة مشعة) مثل الكوبالت.ممكن اشعاع الجسد عن بعد وبشكل خارجي، أو عن قرب وبشكل داخلي – موضعي.

Laparoscpy تنظير وعملية البطنإجراء عملية في البطن والخصر، دون الحاجة لجرح كبير. باستخدام جهاز دقيق "الباروسكوب"

Laparoscope، والذي يحوي مصباح وكاميرا في طرفه، يدخل إلى تجويف البطن، من خالل فتحات

صغيرة في بطانة البطن.

Leucopenia نقص في الكريات الدم البيضاءقلة كريات الدم البيضاء تؤدي إلى ضعف جهاز المناعة. تطوره يتبع عادة العالج بالعقاقير.

Lobectomy استئصال الفص إزالة الفص من الرئة أو الكبد، المخ، أو الغدة الدرقية.

LP spinal tap (Lumbar puncture) الصداع النخاعي إدخال إبرة بين الحلقات في الظهر السفلي، من أجل إخراج سائل CFT – سائل نخاعي فقري.

يمكن إدخال أدوية كيماوية بنفس الطريقة.

Lumpectomy (لمبكتوميا) – استئصال جزء من الثدياستئصال ورم من الثدي مع بعض األنسجة المحيطة به، دون بتر الثدي نهائيا.

Lymph node dissection – استئصال غدد لمفاوية موضعيةعملية إلخراج غدد الليمفاوية، مما يتيح فحصها ورؤية ما إذا كانت مرتبطة بالسرطان.

تخرج كل غدة (Radical lymph node dissection) في عملية االستئصال الليمفاوية الراديكاليليمفاوية في الموضع.

81

لمعلوماتك



Lymphadenectomy استئصال العقدة اللمفية الموضعيةعملية الستئصال الغدة الليمفاوية بهدف عالجي، إذا كان هناك شك بالعقد، أو معروف انها متعلقة

بالسرطان.Lymphatic system الجهاز اللمفاوي

غدة الطحال، العظام، نخاع بينها: اللمفاوي، الجهاز خاليا ن تخز أو تنتج التي واألعضاء األنسجة التوتة، الغدد الليمفاوية واألنابيب الليمفاوية. هدف الجهاز هو الحماية من الملوثات أو البروتينات الغريبة عن الجسم. باإلضافة إلى ذلك، الجهاز الليمفاوي يصرف السوائل المختلفة من جسم االنسان.

Maintenance Therapy – عالج محافظعالج وقائي يعطى من أجل تقليل خطر عودة السرطان بعد أن بلغ المريض مرحلة تراجع المرض.

Malignancy – الخبثورم سرطاني لديه القدرة على غزو أنسجة محيطة به واالنتشار في مناطق بعيدة.

Mastectomy (ماستيكتوميا) – استئصال الثديعملية جراحية ألورام الثدي، يبتر فيها الثدي نهائيا

Melanoma – ميالنوما – سرطان الجلدورم سرطاني في الجلد، يتطور من الخاليا المنتجة للمادة الميالنية - الموجودة في الشامات.

Metastasis – السرطان االنبثاثيكتلة من خاليا السرطان التي تطورت في عضو مختلف عن الورم األولي وتكونت من خلية سرطانية

انتقلت بواسطة الدم أو الجهاز الليمفاوي.

Metastatic cancer سرطان انتشاريسرطان خبيث ينتشر ويجر نفسه إلى مناطق بعيدة عن السرطان األولي.

MRI التصوير بالرنين المغناطيسيطريقة محاكاة/تصوير قائمة على ردة فعل األنسجة المختلفة لحقل مغناطيسي. مفيد في تصوير الطفرات حامالت مع استخدامه يوصى ذلك. إلى وما الثدي، المفاصل، الفقري، العامود الدماغ،

المتعلقة بسرطان الثدي.

Myalgiaألم العضالت.

Neoadjuvant therapyإعطاء عالج هورموني، (عقاقيري أو إشعاعي) قبل العملية أو قبل العالج باألشعة الشديدة. عادة ثدي، مثل عضو على الحفاظ أجل من أكثر، محدودة عملية إتاحة وبالتالي الورم، تقليل بهدف

المستقيم، البلعوم.

82


أكثر من


NSCLC – Non small cell lung cancer سرطان الرئةنوع من سرطان الرئة. هنالك أنواع أخرى منه: Anedocarcinoma Squamous cell carcinoma و

.Large cell carcinoma

ف لطالعالج الم Palliative Therapyعالج يحسن من مستوى الحياة. يشمل عالج لتسكين اآلالم، والتخفيف من أعراض المرض األخرى.

Pathological Fracture - الكسر المرضيالكسر الناتج عن المرض، مثل انتشار السرطان لداخل العظام.

Pet Scan – Positron Emission Tomography مسح بـيــتطريقة محاكاة، تحقن فيها كمية صغيرة من الجلوكوز (سكر) المشع داخل الشريان.

Platelet thrombocyte – صفائح الدمالصفائح، من مركبات الدم التي تمنع النزيف عن طريق التخثر.

Pleural effusion االرتشاح البلوريتجمع سوائل بين طبقات الغشاء الذي يغلف الرئة.

Prognosis – توقعاتتوقعات بالنسبة للمرض واحتماالت الشفاء.

Radiation therapy – العالج اإلشعاعيهذا إلكترونات. أو الضوئية)، (الفوتونات وغاما X إشعاع بواسطة السرطانية الخاليا تدمير اإلشعاع ينتجه محفز خطي أو ينبعث من مصدر نظيري مشع (مادة إشعاعية) مثل كوبالت. يمكن

توجيه اإلشعاع إلى الجسم عن بعد – من الخارج، أو من الداخل - العالج اإلشعاعي الموضعي.

Prophylactic الوقايةعوامل وقاية من المرض، مثل العالج الوقائي.

Radical Lymph node dissection – استئصال الغدة الليمفاوية بشكل جذريعملية إلخراج جميع الغدد الليمفاوية من موقع الورم. بهدف عالج المرض وفحص ما إذا كانت

متعلقة بالسرطان.

Radical Mastectomy – استئصال الثدي الجذريفي هذه العملية يتم استئصال كل الثدي، كل الغدد الليمفاوية في الثدي، اإلبط، والعضلة تحت

الثدي.

Remission تخفيف حدة المرضتخفيف أو اختفاء عالمات المرض. في التخفيف الجزئي، يصغر الورم االنبثاثي، نتيجة عالج معين.

في التخفيف التام يختفي الورم أو السرطان االنبثاثي بشكل تام، نتيجة عالج معين.

83

لمعلوماتك



Screening, mammogram, mammograph تصوير الثدي اإلشعاعيالتصوير اإلشعاعي للثدي بهدف الكشف المبكر عن المرض.

Sentinel Node العقدة الخافرةالغدة الليمفاوية األولى التي ينتشر فيها السرطان.

Sentinel Node Dissection تسليخ العقدة الخافرةخالل عملية استئصال الورم، يعلمون العقدة الليمفاوية، بواسطة لون وترسل إلى الفحص. في حال

تشخيص خاليا ورمية، تكون هناك حاجة الستئصال جميع الغدد اللمفاوية في الموضع المفحوص.

Standard therapy best practice, standards of careعالج بحسب المعيار المقبول. العالج المعياري المقبول والمالئم للسرطان المعين، حسب المعطيات

في األدب الطبي.

Stoma – فغرةالخارجي، كذلك الجسم البول) وسطح أو كيس (مثال األمعاء بين عضو داخلي تربط فتحة جراحية

فتحة بين بطانة البطن الخارجية والمتصلة بالقولون.

Thromboycytopenia قلة صفائح الدمإنخفاض في صفائح الدم، ما يؤدي إلى نزيف زائد من الجروح والكدمات.

Thrombophlebitis التهاب الشريانالتهاب في الشريان حول خثار الدم.

Thrombosis الخثارحدوث تخثر دم داخل جهاز الدم.

TRUS – endoscopic ultrasound – الموجات فوق الصوتية بالمنظارفحص فتحة الشرج ومحيطها بواسطة إدخال جهاز اولترا- ساوند صغير داخل الفتحة الشرجية.

Tumer marker عالمة الورم(ورم جهاز CEA الـ بينها للعالج. الفعل رد لرصد تستغل الدم. وتتواجد في الورم يفرزها مادة CA 125، CA 3-15 المثانة)، PSA(سرطان البنكرياس)، (سرطان CA – 9 – 19 والثدي) الهضم

(سرطان الثدي).

84


أكثر من

جمعيات ومنظمات

85

لمعلوماتك


جمعيات ومنظماتركزنا لكم قائمة منظمات مساعدة لمرضى السرطان بمجاالت مختلفة واحتياجات متنوعة. هدف هذه مضامين عن مسؤولين ولسنا نذكرها، لم أخرى عن جمعية أي تفضيل ليس القائمة هذه

المواقع.

جمعية مكافحة السرطان في إسرائيلhttp://www.cancer.org.il

جمعية تطوعية تنشط في مكافحة السرطان، لمصلحة المعالجين من األورام في إسرائيل. تعمل على إقامة مشروعات وتقديم خدمات للبالغين، لألطفال وأفراد عائالتهم. تعمل على الدراسة، الوقاية،

التشخيص، تحسين العالج وتأهيل مرضى السرطان والمتعافين منه مع أفراد عائالتهم.يحتوي الموقع على معلومات موسعة عن أمراض السرطان المتعددة، العالجات، خدمات الجمعية،

منتديات تحت إشراف خبراء، مراكز دعم، وغيرها.

CML - جمعية مرضى اللوكيميا النقوية المزمنةhttp://cml.org.il

يوفر الموقع معلومات محدثة تتعلق بعالج المرض باإلضافة إلى مقاالت، قاموس مصطلحات وقصص المرضى.

جمعية واحدة من تسع – سرطان الثديhttp://www.onein9.org.il

ورشات الدعم، ومجموعات منتدى الثدي، سرطان عن موسعة معلومات على الموقع يحتوي ومعلومات ومساعدة قانونية مجانية.

جمعية امين – لمرض الميلوما – אמ‘‘ןhttp://www.amen.org.il

يحوي الموقع معلومات طبية عن الميلوما، منتدى، مجموعات دعم وندوات.

جمعية ”الحياة مع سرطان البروستاتا“http://www.lwpc.org.il

جمعية مرضى من أجل المرضى، يقدم الموقع دعم ومساعدة لمرضى سرطان البروستاتا، ومعلومات عامة عن المرض.

جمعية يد سارهمنظمة متطوعين لتحسين مستوى معيشة الذين يواجهون صعوبات أدائية.

للمسنين، ترفيه أطر أطر عالجية، أزمات، للموجودين في اتصال إعارة معدات طبية، خط الخدمات: توصيالت لمحدودي التنقل.

عنوان: كريات فينبيرغ، جادة هرتسل 124، القدس 96187تلفون، خط للمعلومات: 6444* 444-6444-02 فاكس 02-6444-508

جمعيات ومنظمات86


أكثر من

جمعيات ومنظمات

ماجين لحوليه (الحامي للمريض):خدمات استشارة وتقديم طلب للمرضى في البالد وفي العالم.

نقل استشارة، والمختصين، المرضى بين مواعيد تنسيق هاتفية، معلومات خدمات الخدمات: عمليات، إلجراء البالد لخارج جوي نقل في مساعدة طبية، معدات إعارة للفحوصات، المرضى

مساعدة أمام المؤسسات وغيرها.العنوان: بيت وغان (בית וגן) 64، ص.ب: 16076/ القدس 91160

هاتف: 6442000-02 فاكس:02-6435479

عزرا لميرابي(مساعدة للمعالج) (الراباي فيرر) للمرضى، نقل جوي تنظيم طبية، إعارة معدات المختصين، لألطباء وتوجيه إستشارة الخدمات: محادثات فيديو، استيراد أدوية نادرة، عالج بيتي لألطفال ولمرضى السرطان، تعليم وشرح، عيادة

مختصين، مركز الرعاية التأهيلية اليومي، تزويد أطفال المرضى بالطعام، وغيرها.العنوان: شارع حيدا 24، بني براك شارع حيدا 24 بني براك (רח' חיד"א 24 בני ברק)

تلفون: 5777000- 03 فاكس: 03-6161177

كيرن يشعي – معالج الحياةصندوق خاص يساعد في تمويل جميع الخدمات الطبية ألشخاص مستقلين، الذين ال يستطيعون والذين وغيرها)، أدوية أعضاء، زرع (عملية، يحتاجونها التي الطبية العالجات تكاليف تدبر

وضعهم الطبي واالقتصادي يبرر ذلك.العنوان: شارع حاييم فيتل 11 (רח' חיים ויטל 11) ص.ب 34205 القدس 91341

هاتف: 02-6521986

تساف منيعاه – (شمير) لمنع سرطان القولون.

الفحوصات وألهمية الغليظ المعي سرطان انتشار لحقيقة الجمهور عند الوعي لنشر تنشط والعالج المبكر. طريقة تنظير المعي الغليظ تحدد وتعالج األورام الحميدة، وهكذا تمنع بنسبة

%90 تطور سرطان المعي الغليظ.في موقع الجمعية يوجد قائمة لطبيبات النساء المختصات بتطبيق الفحص على النساء.

تلفون: 04-9931825 052-4747234

عيزر متسيونر متسيون تعمل منذ سنوات عديدة بهدف مرافقة المرضى وعائالتهم في وحدات األورام عيز

في المستشفيات.في عيزر متسيون شعروا أنه لدى العائالت التي فيها مريض بالسرطان، "يمرض" معه كل البيت، ر متسيون تشكيلة خدمات واسعة للتخفيف عن العائلة قدر اإلمكان ولدعمهم لذلك أنشئت عيز

وقت الحاجة.مركز أورنيت – شارع كابالن 40، بيتح تكفا

هاتف: 03-92777777فاكس: 03-9215757المديرة: د. براخا زيسر

87

لمعلوماتك


”سيارة إسعاف األماني“مشروع نجمة داوود الحمراء التي وضعت نصب عينها ملء طلبات األشخاص الذين يواجهون األمراض المستعصية أو المميتة، ويعانون من القصور الحركي، والذين يواجهون المرض أو يلتزمون الفراش؛ تصل سيارة اإلسعاف لتلبية الطلبات. تشكل تلبية الطلب نصرا مهما وأساسيا، ومساعدة مهمة للعائلة

ودعمها.للتفاصيل: هاتف رقم 1-800-600-101

مركز المعلومات المخصص لمرضى السرطان على اسم مئير ليزريعمل في إطار مركز دافيدوف، في مركز رابين الكبي.

الداعمة، الجمعيات المواجهة، العالج، – الخبيثة األمراض عن مهنية معلومات تقديم الخدمات: وغيرها. يقدمها أخصائيو معلومات مهنيون.

كتيبات المعلومات تحت إشراف جمعية مكافحة السرطان وجمعيات أخرى.العنوان: مركز دافيدوف/ مركز رابين الطبي، طابق المدخل.

هاتف: 9378054-03 فاكس: 03-5480512http://www.cancerinfo-davidoff.co.il :موقع

جمعيات تساعد في الحصول على أدوية”عيزر متسيون“، صيدلية، اوقات الدوام تبدأ من 19:00 – 03-5742742

منظمة أصدقاء ”أصدقاء في الطب“ - 03-5792220

مراكز الدعمأقوياء معا – مراكز دعم تابعة لجمعية مكافحة السرطان، منتشرة في جميع أنحاء البالد. تقدم أفراد المتعافين مع المرضى، لمساندة ونفسية معدة ونشاطات جسدية واجتماعيا عاطفيا دعما الفعاليات عن محتلنة معلومات الموقع في مجانا. المذكورة النشاطات كل تقدم عائالتهم.

المنعقدة في مراكز الدعم التابعة لجمعية مكافحة السرطان. موقع: www.cancer. org.il/Hazakim

مركز معجان – مركز أقيم عام 1999 بتمويل جمعية مكافحة السرطان. يقدم خدمات المرافقة والدعم لسكان منطقة الجنوب، المرضى وأفراد عائالتهم، أثناء فترة مواجهة مرض السرطان. في المركز أقسام متعددة، ورشات عمل فنية، ورشات عمل جسدية ونفسية ومجموعات دعم مختلفة.

المركز أبوابه مفتوحة لزواره 5 أيام في األسبوع، ويقدم نشاطات متنوعة مجانا.

المركز يشغله طاقم ثابت ذو كفاءة، مركزو أقسام، أصحاب مهن ومتطوعون.العنوان: شارع هار بيكع 13 راموت، بئر السبع

http://www.bmb.org.il :هاتف: 6490802-08| موقع

88


أكثر من

89

نتقدم بالشكر لكل من:بروفسور لهد، بروفسور في علم النفس، طبيب نفسي طبي ورئيس ”مشأفيم“.

إيريت بورز، أخصائية تغذية رئيسية.د. شلوميت بري، عاملة اجتماعية في مركز دافيدوف، المركز الطبي رابين.

مالكي ريدلير، مديرة مجموعة التغذية والحمية، مركز دافيدوف، المركز الطبي رابين.حاني شاليط، عاملة اجتماعية رئيسية.

د. ميخال باول، طبيبة خبيرة في وحدة األمراض التلوثية، المركز الطبي رابين.شكرا على تعاونكم مع مركز المعلومات لمرض السرطان، دافيدوف، المركز الطبي رابين.

كلنيت كي، رئيسة قسم التمريض في المجتمعليلي فرلمان، رئيسة قسم التمريض في المستشفى

رفقة جوالن، ممرضة ورمية، متخصصة في معالجة التسكينية في كالليتد. رينا يهلوم، مديرة قسم خدمات المكوث المستشفوي، القسم الطبي، شعبة المستشفى.

هنية فري-مزرا، قسم التمريض، شعبة المستشفىالريسة رام، رئيسة نطاق الشيخوخة واألمراض المزمنة، شعبة المجتمع

ميشيل ديطشي، ممرضة إتمام العالج ومتابعته، لواء تل أبيب-يافايونات ليميد، ممرضة إتمام العالج ومتابعته، لواء القدس

يفعات ريفا، ممرضة مركزة في نطاق األورام، لواء الشارون-شومروننتقدم بالشكر لشلوميت جدوت ولمركز المعلومات لمعالجة أمراض السرطان، مركز دافيدوف،

مركز رابين الطبي، على تعاونهم ومشاركتهملممرضات األورام في المجتمع، المسؤوالت عن تطوير البرامج في المجتمع

لعاملي المختبرات في كالليت من أجل معرفتكم في األلوية والمستشفياتجمعية مكافحة السرطان

لمعلوماتك


clalit.co.il /arمن كل هاتف

جدونا ايضا في الفيسبوك

لالستفسار:


أكثر من

www.clalit.co.il /he-il /family/clalit4u

ﺝﻼﻌﻟﺍ ﺓﺮﺘﻓ ﻲﻓ ﻢﻜﻟ ﺔﻣﺪﻘﻤﻟﺍ ﺕﺎﻣﺪﺨﻟﺍ ·...

Documents