Ruokaa keholle ja mielelle

Hilkka Lydénsairaanhoitaja (AMK) Hoivapalvelu Valkokulta oy

Hyvä ravitsemustila?• Ylläpitää terveyttä, toimintakykyä ja elämänlaatua• Nopeuttaa sairauksista toipumista• Parantaa kotona asumisen mahdollisuuksia

• Heikkenee usein iän ja sairauksien myötä• Ravitsemusongelmien riski suurin yli 80-vuotiaiden kohdalla• Liian vähäinen energiansaanti ja laihtuminen, ei niinkään ylipaino

Mitä iän myötä tapahtuu?• Kehon koostumus muuttuu

• Nesteen määrä elimistössä vähenee ja luuston mineraalipitoisuus pienenee.• Lihaskudoksen määrä yleensä pienenee ja rasvakudoksen suhteellinen osuus

lisääntyy.• Sisäelinten koko ja sydämen pumppausvoima pienenevät.

• Energiantarve pienenee• aktiivisen ja energiaa kuluttavan kudoksen osuus elimistössä vähenee• aineenvaihdunnan taso laskee • usein myös liikkuminen vähenee

• Kun energiansaanti pienenee, tärkeiden vitamiinien ja kivennäisaineiden määrä saattaa olla liian vähäinen ja riski aliravitsemukseen kasvaa.

Ravitsemustilan heikkenemiselle altistaa• Monilääkitys (9 tai enemmän lääkettä) 48%• Muistisairaus tai dementia 46%• Toiminnanvaje 36%• Päivittäiset kivut 34%• Jokin aistivaje 33%• Merkitsevä masennusoireilu 20%• Avun tarve ruokaillessa 11%• Äkillinen tai pitkäaikainen sekavuus 10%• Puremisongelmia 8%• Kuiva suu 6%(kotihoidon asiakkailla Stakesin RAI-indeksin mukaan, lähde Valtion ravitsemusneuvottelukunnan Ravitsemussuositukset ikääntyneille 2010)

Mitä ovat energiaravintoaineet?• Hiilihydraatit (sokerit, tärkkelykset ja ravintokuidut)

• Elimistö saa nopeasti ”polttoainetta” eikä joudu käyttämään proteiineja• Tarvitaan hajottamaan rasvoja• Esimerkiksi hedelmissä, marjoissa, kasviksissa ja viljassa

• Proteiinit• Valkuaisaineita, jotka ovat elämälle välttämättömiä• Kudosten uusiutumiseen kaikenikäisille, parantavat vastustuskykyä, ovat entsyymien ja

hormonien valmistusaineita• Esimerkiksi lihassa, kalassa, kananmunissa, palkokasveissa, pähkinöissä ja maitotuotteissa

• Ravintorasvat• Polttoainetta, välttämättömiä rasvahappoja ja rasvaliukoisia vitamiineja• Esimerkiksi kasviöljyissä, kalassa, voissa ja kermassa

Kaikkea sopivassa suhteessa

• Energiaa vähintään 1500 kcal• Proteiinia vähintään 1-1,2 g/kg/vrk

• Esimerkiksi 70 kg (yli 75 vuotias) ihminen tarvitsee 70-84 grammaa proteiinia vuorokaudessa

• D-vitamiinia vähintään 20 µg• Nestettä juotuna 1-1,5 litraa (5-8 lasillista)

Saanko tarpeeksi proteiinia? www.hookoo.fi/proteiinilaskuri

Miten ruoka maistuu?

Maku ja hajuaisti• Kyky havaita suolaista ja makeaa vaimenee

voi vähentää ruokahalua

• Mausta ruoka hyvin

Hampaat ja suu• Hampaiden ja suun kunto vaikuttavat ruoan- ja ravinnonsaantiin.• Mitä paremmassa kunnossa suu on ja mitä enemmän on jäljellä omia

hampaita, sitä parempi on ruokavalio.• Hampaiden ja suun kunto vaikuttavat erityisesti tuoreiden hedelmien

ja kasvisten sekä muiden pureskelua vaativien ruoka-aineiden syöntiin.

• Huolehdi suun terveydestä. Käy suun terveydenhuollossa säännöllisesti.

Syljeneritys

• Kostea, kasvisvoittoinen, pehmeä ja nestemäinen ruoka on helpointa syödä, kun sylkeä erittyy vähän.

• Kiinteiden ruokien syömistä voi helpottaa lisäämällä niihin esimerkiksi kastiketta, lihalientä, kermaviiliä, jogurttia tai salaatinkastiketta.

• Ruoan huolellinen pureskelu ja kuitupitoinen leipä, pähkinät, kasvikset tai hedelmät sekä laimea sitruunamehu edistävät syljeneritystä.

• Ikääntyminen, hormonitoiminnan vaientuminen ja lääkitys saattavat vähentää syljeneritystä. Tällöin syöminen vaikeutuu.

Liikkuminen virkistää• Liikunta edistää toimintakykyä, lisää energian kulutusta ja ruokahalua,

parantaa aineenvaihduntaa ja lisää ravinnon hyväksikäyttöä. • Liikunta helpottaa ummetusta.• Liiku ulkona ja harjoita lihasvoimaa ja tasapainoa.• Pyydä saattaja mukaan, jos oma liikkuminen on epävarmaa tai

kaatuminen pelottaa.• Myös pyörätuolissa tai vuodepotilaana voi liikkua.

Mistä ruoka tulee?• Itse valmistettu ruoka• Ateriapalvelu (tavallisesti noin 1/3 päivän tarpeista)• Tukena pakasteet ja einekset• Kotipalvelu tekee ruoan, loput pakkaseen

Lista helpottaa ruokasuunnittelua

• Käy läpi kaikkien lempiruoat.• Runko: keitto, kanaruoka, kalaruoka, jauheliharuoka, puuro... • Tähteet: jauhelihakastikkeesta täytetyt letut, keitetyistä

perunoista pyttipannu, tomaattikastikkeesta tomaattikeitto, puurosta pannukakku tai sämpylät…

• Vinkki: koulujen ruokalistat paikallislehdessä.• Kerralla riittävä määrä, jotta loput voi pakastaa.• Myös eineksiä ja puolivalmisteita saa käyttää.• Käy kerran viikossa isommin kaupassa listan kanssa. Ota

tarvittaessa joku avuksi.

Muista nauttia!