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IL PAZIENTE CON TUBERCOLOSI POLMONARE: prendersi cura della stessa persona attraverso un percorso assistenziale integrato
ELABORATO DA: MALATTIE INFETTIVE PNEUMOLOGIA E NEUROFISIOLOGIA CLINICARelatrice: KATIUSCIA CHIRICO
U.O. MALATTIE INFETTIVE PNEUMOLOGIA
NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TUBERCOLOSILA TUBERCOLOSIDATI EPIDEMILOGICIDATI EPIDEMILOGICI
OGNI ANNO MUOIONO NEL MONDO DUE MILIONI DI PERSONE PER TBC
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
QUADRO EPIDEMIOLOGICO MONDIALEQUADRO EPIDEMIOLOGICO MONDIALE
INFEZIONE 2 MILIARDI di PERSONE (1/3 pop. mondiale)
OGNI ANNO
La TB rappresenta la seconda causa di morte a livello mondiale sostenuta da un solo agente infettivo
WHO TB-Report 2001
8 MILIONI di NUOVI CASI
1.7-2 MILIONI di DECESSI
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
La tubercolosi nel mondoLa tubercolosi nel mondo
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
EPICENTRO DELLEPICENTRO DELL’’EPIDEMIA MONDIALEEPIDEMIA MONDIALE
HIV/AIDS MDR-TB Crisi finanziaria
ASIA
WHO TB-Report 2001
Degli 8 milioni di nuovi casi ogni anno
4.5 milioni
INDIA CINA BANGLADESH PAKISTAN INDONESIA FILIPPINE
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TBC IN ITALIA ELA TBC IN ITALIA EA REGGIO EMILIAA REGGIO EMILIA
DAL 1986 AL 2003 INCIDENZA
6 – 8%
DAL 1986 AL 2003INCIDENZA +/- 15%
ITALIA REGGIO EMILIA
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
1997 8 milioni
1999 8.4 milioni
2005 10.2 milioni
2020 11 milioni
Dye C., 2000
L’epidemia mondiale è progredita del 6% tra il 1997 e il 1999 in relazione all’aumento del 20% dell’incidenza di TB nei
paesi africani colpiti dall’epidemia HIV-AIDSWHO TB-Report 2001
QUADRO EPIDEMIOLOGICO QUADRO EPIDEMIOLOGICO MONDIALEMONDIALE
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
0,02,04,06,08,0
10,012,014,016,0
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
ITALIA EMILIA-ROMAGNA REGGIO EMILIA
N/100.000
TB TB -- Andamento dei tassi di incidenza /100.000 ab. in Andamento dei tassi di incidenza /100.000 ab. in Provincia di Reggio Emilia, EmiliaProvincia di Reggio Emilia, Emilia--Romagna e Italia. Romagna e Italia.
Periodo 1986Periodo 1986--20032003
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
Casi TB notificati nella provincia di Reggio Casi TB notificati nella provincia di Reggio Emilia per distretto: periodo 1998Emilia per distretto: periodo 1998--20032003
7070
77
44
55
1010
44
4040
2003
69695151474736363939TOTALE
1717121210103322GUASTALLA
4422332233CASTELNOVO
6644333377MONTECCHIO
5555114444CORREGGIO
5544444400SCANDIANO
32322424262620202323REGGIO E
20022001200019991998DISTRETTI
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
ASSIEMEASSIEME
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
ASSIEME
MALATTIE INFETTIVE
PNEUMOLOGIA
NEUROFISIOPATOLOGIA
SERVIZIO SOCIALE
MEDIATORE CULTURALE
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
La tubercolosi: quale impegnoLa tubercolosi: quale impegno
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TUBERCOLOSI:LA TUBERCOLOSI:CONDIZIONI FAVORENTICONDIZIONI FAVORENTI
MALATTIE DEBILITANTI (AIDS)CONDIZIONI SOCIO ECONOMICHE SCADENTI CATTIVE CONDIZIONI DI VITA MAL NUTRIZIONE ETA’ AVANZATA
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TUBERCOLOSI:LA TUBERCOLOSI:QUALI STRATEGIEQUALI STRATEGIE
IMPEGNO POLITICO PAESI COINVOLTIINDIVIDUAZIONE PRECOCEFORNITURA REGOLARE DEI FARMACIMONITORAGGIO DEL TRATTAMENTO
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TUBERCOLOSI LA TUBERCOLOSI ““BRACCIO OPERATIVOBRACCIO OPERATIVO””
punti di forza.punti di forza.
CONDIVISIONE LINEE GUIDAAMBULATORI PER FOLLOW-UPSUPPORTO MEDIATORE CULTURALEGRATUITA’ DELLE PRESTAZIONI E CUREADOZIONE DELLA D.O.T. (terapia direttamente osservata)
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COMPLESSITACOMPLESSITA’’
MALATTIAPAZIENTE STRANIERO
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
TRATTI FONDAMENTALI TRATTI FONDAMENTALI DELLDELL’’ASSISTENZA:ASSISTENZA:
ALIMENTAZIONECOMUNICAZIONE DIFFICOLTOSADIFFICOLTA’ SOCIO-ECONOMICHE
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ALIMENTAZIONEALIMENTAZIONE
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DIFFICOLTADIFFICOLTA’’ NELLA NELLA COMUNICAZIONECOMUNICAZIONE
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DIFFICOLTADIFFICOLTA’’SOCIO SOCIO -- ECONOMICHEECONOMICHE
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
Ruolo dellRuolo dell’’infermiere nelle U.O. infermiere nelle U.O. PNEUMOLOGIA E MALATTIE PNEUMOLOGIA E MALATTIE
INFETTIVEINFETTIVESOMMINISTRAZIONE E CONTROLLO ASSUNZIONE FARMACICONTROLLARE E FAVORIRE L’ALIMENTAZIONECONTROLLARE I CONTATTI E RISPETTO DELLE MISURE DI ISOLAMENTO
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TUBERCOLOSI: LA TUBERCOLOSI: educazione sanitariaeducazione sanitaria
Educare il paziente al rispetto delle misure di isolamento respiratorioMantenere le porte chiuseLasciare la stanza solo per estrema necessità(esami) Educare all’utilizzo della maschera chirurgicaLimitare le visite Educare i visitatori al rispetto nell’adottare le misure di protezione
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
MANTENERE CHIUSA LA PORTA
MASCHERA CON FILTRANTE FFP2
LAVAGGIO ALCOLICO DELLE MANI
PRIMA DI ENTRARE INDOSSA :PRIMA DI ENTRARE INDOSSA :MASCHERA FFP2 ( MASCHERA BIANCA CON FILTRANTE )MASCHERA FFP2 ( MASCHERA BIANCA CON FILTRANTE )
USCENDO RICORDA DI LAVARTI LE MANI O LAVAGGIO ALCOLICOUSCENDO RICORDA DI LAVARTI LE MANI O LAVAGGIO ALCOLICO
GRAZIE
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TUBERCOLOSI: LA TUBERCOLOSI: educazione sanitariaeducazione sanitaria
NORME IGIENICHE PER LA PREVENZIONEMODALITA’ DI TRASMISSIONEPOSOLOGIA E DURATA DELLA TERAPIA RISCHI LEGATI AD UNA CATTIVA ASSUNZIONE DELLA TERAPIAPOSSIBILI EFFETTI COLLATERALI
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TUBERCOLOSILA TUBERCOLOSIASSISTENZA/MONITORAGGIOASSISTENZA/MONITORAGGIO
INDAGINI INDAGINI NEUROFISIOLOGICHENEUROFISIOLOGICHE
Elettroencefalogramma
Elettromiografia - Elettroneurografia
Potenziali evocati multimodali Visivi- acustici-
somatosensoriali
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TUBERCOLOSILA TUBERCOLOSIASSISTENZA/MONITORAGGIOASSISTENZA/MONITORAGGIO
PESO CORPOREOINDAGINI SIEROLOGICHE ED EMATOCHIMICHERILIEVO SINTOMI E SEGNICONTROLLO COMPLIANCE TERAPIACONTROLLO EVENTUALI EFFETTI COLLATERALI
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
normale patologico
ELETTROENCEFALOGRAMMA
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
POTENZIALI EVOCATIVISIVI
normale patologico
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA
LA TUBERCOLOSI: LA TUBERCOLOSI: educazione sanitariaeducazione sanitaria
AL PERSONALE DI ASSISTENZA E AL PERSONALE DI ASSISTENZA E ADDETTI AI SERVIZI CON INDICAZIONI ADDETTI AI SERVIZI CON INDICAZIONI
CHIARE E SEMPLICICHIARE E SEMPLICIADOZIONE DEI DPI (dispositivi di protezione individuale)MASCHERE CON FILTRANTE GUANTI LAVAGGIO ALCOLICO DELLE MANI
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NEUROFISIOLOGIA CLINICA