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BASILICATA
Istituto di
Tecnologie
Biomediche
Il Progetto LUMIR
Lucania – Medici In Rete
Fabrizio L. Ricci
Il Sistema LuMiR
Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008
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Tecnologie
Biomediche
Introduzione
Il progetto LUMIR
Il sistema informatico LUMIR
Il prototipo zero (P0)
Evoluzioni dopo il progetto LUMIR
2Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Il Progetto LUMIR
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Gruppo interregionale
Privacy
Gruppo interregionale
CNIPA
Gruppo interregionale
Rete dei Medici
di Medicina Generale
Regione Abruzzo
Regione Basilicata – LUMIR
Regione Calabria
Regione Campania
Regione Lazio
Regione Molise
Regione Puglia
Regione Sardegna
Regione Sicilia
Subgroup on
4Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Obiettivi primariSupportare la corretta presa in carico del paziente
nell’ambito dell’assistenza territoriale, sviluppando
una piattaforma telematica che consenta agli operatori socio-sanitari di conoscere sempre la
storia clinica del paziente mediante informazioni
sintetiche o complete su eventi clinici (malattie,
visite mediche, ricoveri, etc.)
per mezzo della gestione e condivisione delle informazioni cliniche
rilevanti per i vari operatori;
sincronizzazione delle informazioni ritenute rilevanti
(a livello di documenti e di singoli dati)
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Il Progetto LUMIR:Il Sistema Informatico LUMIR
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L’esistente: SISR Basilicata
Anagrafe sanitaria
CUP
AIRO
ICAR
TELEMED BAS
……
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Usi del sistema LUMIR
Comunicazione tra operatori sanitari
Archiviazione di informazioni per:
Assistenza clinica ai pazienti
Organizzazione/gestione dell’assistenza e
delle strutture sanitarie
Governo clinico
Studio e ricerca
Smaterializzazione dei documenti
cartacei
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Biomediche
Il sistema informatico LUMIR
E’ un infrastruttura tecnologica
abilitante:
Di secondo livello
ovvero per l’interoperabilità e la cooperazione
inter-organizzativa
Conforme alle specifiche tecniche emanate
dal TSE
Molte già emanate, altre in via di
completamento
9Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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RegistryRepository
Centro per le
Cure Primarie
Azienda Sanitaria
Locale
Residenza Sanitaria
Assistenziale
Servizi
Sociali
Unità Locale di
Sanità Pubblica
Libretto Personale
CCV
FSE
SISTEMA
LUMIR
Informazioni
Cliniche
Data WareHouse
Clinico
Dati
Statistici
Sistema
Ad Hoc
MMG
Cartella Clinica
del MMG
Ambulatorio di
Radiologia
Sistema Informativo
Radiologico
Ospedale
Sistema Informativo
Ospedaliero
Ambulatorio
SpecialisticoCartella Clinica
Ambulatoriale
Laboratorio
d’analisi
Sistema Informativo
di Laboratorio
Farmacia
Sistema
Informativo Locale
Cittadino/Paziente
Sistema
Ad Hoc
Sistema
Ad Hoc
Sistema
Ad Hoc
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Il sistema LUMIR come FSE
LUMIR contiene la storia clinica di un paziente organizzata per episodi ed eventi Nel FSE vengono raccolti gli eventi sanitari
dell’assistito mano a mano che vengono generati
I documenti ad essi associati sono derivati dalle cartelle cliniche originali
Il personale sanitario autorizzato può accedervi telematicamente indipendentemente dalla sua locazione fisica
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Documenti
Notifiche sull’evoluzione dei mandati di assistenza,
dei problemi sanitari riscontrati e delle procedure;
Data set clinici, specifici per patologia e contesto
clinico-operativo;
Indice cumulativo sui documenti clinici prodotti e
memorizzati in diverse strutture sanitarie;
Schede di sintesi strutturate
Il generico dcumento è composto da un header in
formato HL7-CDA e contenuto di qualsiasi formato.
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Il sistema LUMIR come CCV
Un insieme di servizi accessibili in rete e riguardanti lo stato clinico-assistenziale dei cittadini. I servizi sono accessibili a tutti i professionisti interessati e che hanno diritti di accesso a questi servizi.
Si può considerare LUMIR come un’entità virtuale fornitrice di questi servizi -> Cartella Clinica Virtuale
I servizi sono funzionali non solo per ottenere viste in vari formati sui dati gestiti dall’entità virtuale, ma anche di alimentare la stessa entità con informazioni aggiornate attraverso flussi di dati provenienti dalle applicazioni locali o regionali abilitate a comunicare con FSE.
Fonte: Cartella Clinica Virtuale Mobidis
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Patient
summaries
Episodi sanitari
Visita MMG
Ricovero ADI
Prontosoccorso
Sintomi Terapia Prescrizioni
VisitaMMG
Percorsi
di cura
Cartella Clinica Virtuale
Registry+
Repository
sistema
LUMIR
*
14Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Peculiarità del sistema LUMIR
Enfasi sulla pratica clinica quotidiana e sugli
aspetti clinico-diagnostici
Gestione dei contenuti informativi per episodi
ed eventi
Passaggio dalle unità documentali alle unità
informative
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Il prototipo zeroP0
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Il sistema informatico LUMIR
“Prototipo zero” = P0
La realizzazione di LUMIR 1.0 (FSE)
La realizzazione di LUMIR 2.0 (CCV)
17Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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LUMIR “prototipo zero”
Analisi della cooperazione tra medici nella gestione di un percorso di cura
Coinvolgimento attivo degli operatori sanitari
Studio dal paperless al patient summary
18Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Analisi del dominio
Comunicazione tra operatori
Quali pattern di comunicazione?
Archiviazione di informazioni cliniche
sugli assistiti
Cosa archiviare, per quali usi?
Cosa ricercare, quali viste, per quali usi?
Patient summary
20Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Risultati attesi dal P0
Analizzare il processo di cura collaborativo
Il Sistema LUMIR come strumento per rendere efficace lo scambio d’informazioni
Definire i requisiti funzionali del Sistema LUMIR
21Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Biomediche
Il ruolo dei medici Studiare insieme le problematiche della
condivisione delle cure
Definire le funzionalità del sistema LUMIR
Individuare le informazioni da scambiare
Gruppi di utenti
22Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Arruolamento dei medici
Richiesta di partecipazione
Selezione dei partecipanti
Arruolamento dei medici
Addestramento all’uso del sistema P0
Raccolta autorizzazione dei pazienti
PROCESSO GRADUALE E ITERATIVO
23Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Requisiti per il medico
Possesso di sistema di cartella clinica
elettronica
Possesso di ADSL
Disponibilità alla gestione condivisa
della cura del paziente
24Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Biomediche
Dopo il progetto LUMIR
Cosa cambierà nella
Sanità Elettronica
25Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Istituto di
Tecnologie
Biomediche
La nuova sanità Un nuovo modo di pensare all’assistenza
sanitaria e all’erogazione della medicina
territoriale:
La centralità del paziente e dei percorsi
di cura
La qualificazione delle attività del MMG
La collaborazione tra strutture sanitarie
Clinical governance
Disease management26Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci
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Grazie per l’attenzione!
www.sanitaelettronica.cnr.it/lumir30Il Sistema LuMiR, Scanzano Jonico, 15 Marzo 2008 - Fabrizio. L. Ricci