implantação de programas de prevenção e tratamento da dependência química pptdq
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Implantação de Programas de Prevenção e Tratamento
da
Dependência Química
PPTDQ
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Características da Dependência Química:
Patologia biopsicossocial. Instalação Insidiosa. Fácil diagnóstico e difícil prognóstico. Não tem cura, mas tem controle. Principais fatores de risco: pessoas,
hábitos e locais de uso.
Prevenção e Tratamento
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Epidemiologia Principais drogas. População Mundial. (6 Bilhões de pessoas)
Drogas lícitas Drogas ilícitas:
Álcool:50% uso, pelo menos uma vez10 a 12% dependência. 600 milhões de pessoas dependentes de
álcool, aproximadamente.
144 milhões maconha / scunk
24 milhões anfetaminas (rebite)
14 milhões cocaína / crack
Tabaco:25% uso. 1bilhão 500 fumantes
13,5 milhões opináceos / LSD.
9 milhões heroína / morfina
TOTAL: 4,2 % 204.500.000/usuários
Dados: Projetos Diretrizes Associação Médica Brasileiro e Conselho Federal de Medicina. Vol. II. 2003
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O PPTDQ
Características do PPTDQ• Intenso
• Antecipatório
• Permanente
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Objetivos Principais
• Alternativa / Complemento de tratamento à rede pública.
• Contribuição com a sociedade.• Valorização da pessoa.
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Programa de Prevenção e Tratamento da Dependência Química – Na Empresa
Modelo de Básico Tratamento. – Desintoxicação até 7 dias. – Conscientização e Mudança do estilo de vida
3 a 9 meses. PPTDQ.– Abstinência. PPTDQ.
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Desafios para PPTDQ
• Despertar interesse da direção da empresa• Mobilização do staff• Convencimento da participação dos usuários
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Interesse da direção
Ações do PPTDQ
• Realização de diagnóstico sobre fatores de risco no ambiente de trabalho
• Minimização dos riscos ocupacionais
• Ação de responsabilidade social
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Mobilização do Staff
Importância
• Identificação dos usuários.• Aceitação. • Acolhimento.• Facilitação da adaptação e/ou readaptação.• Observação e controle.• Suporte para recaídas.
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Mobilização do Staff
Ações do PPTDQ• Informação sobre a doença para evitar
preconceito• Informação sobre evolução do tratamento e
prognóstico• Informação sobre fatores de risco• Conduta para relacionamento e manejo
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Participação dos Usuários
• Diagnóstico inquestionável. • Clareza nos objetivos do PPTDQ.• Levantamento do grau de dependência química
instalada.• Sigilo quanto aos assuntos tratados.• Envolvimento familiar.
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O PPTDQ
Preocupações para implantação:Diversidade de tratamento.• Disponibilidade de tratamento.• Atendimento ás várias demandas. Saúde,
financeira, familiar, social.• Informação sobre evolução do tratamento,
principalmente medicação.
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• Tratamento de comorbidades.• Estratégias para superar a síndrome de
abstinência.• Não precisa ser voluntário.• Exames toxicológicos.• Monitoramento de doenças secundárias:
hepatite, HIV.• Processo Longo.
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Equipe de Implantação e Condução
Multiprofissional:
• Médico Clínico Geral. • Médico Psiquiatra.• Psicólogo.• Assistente Social. • Terapeuta Ocupacional.
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Modelos Diagnósticos
Modelo Médico: • Alterações fisiológicas.• Enquadramento no CID 10. • Seção F-10. • Modelo Psicológico: • Alteração de comportamento. • Prejuízo pessoal e social.
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NÍVEIS DE PREVENÇÃO
FATORES DE RISCO FATORES DE PROTEÇÃO
AÇÕES
Abstinência.PrevençãoPrimária
Desinformação Ambiente seguro Informação
Orientação
Uso Recreativo.PrevençãoSecundária
Ambiente de usoFacilidade de acesso
Suporte familiar e social
AconselhamentoProfissional
Aumento Tolerância.PrevençãoSecundário
AmbienteFacilidade de acessoInfluência do grupo
Suporte:FamiliarSocial
ProfissionalLaboral
AconselhamentoTerapia breve
Dependência.PrevençãoTerciário
MarginalidadeImplicações orgânicas IDEM
Tratamento Especializado
Recaída.Prevenção terciária
Ambiente, pessoas e hábitos da ativa.
IDEM Tratamento Especializado
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Instrumento diagnóstico
CAGE é constituído por quatro questões referentes ao anagrama:
Cut-down, annoyed, guilty e eye-opener
1. Alguma vez o (a) senhor (a) sentiu que deveria diminuir a quantidade de bebida alcoólica ou parar de beber?
2. As pessoas o (a) aborrecem porque criticam o seu modo de consumir bebida alcoólica?
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Cut-down, annoyed, guilty e eye-opener
3. O (a) senhor (a) se sente chateado (a) consigo
mesmo (a) pela maneira como costuma tomar
bebidas alcoólicas?
4. Costuma tomar bebidas alcoólicas pela manhã para diminuir o nervosismo ou ressaca?
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““ Não importa o que a vida faça com Não importa o que a vida faça com você; importa o que você faz com o você; importa o que você faz com o que a vida faz com você.”que a vida faz com você.”
J.P.SartreJ.P.Sartre