implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...ispuniti ugovor o provođenju projekta i...

17
Korištenje paketa “brze” implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u bolnicama kroz proces WHO HPH certifikacije (međunarodna multicentrična randomski kontrolirana studija RCT) Principal Investigator: Professor Hanne Tønnesen Project Leader: Jeff Kirk Svane, Phd.student Supervisor: Assoc. Professor Shu-Ti Chiou Advisor: Professor Oliver Groene

Upload: others

Post on 24-Jan-2020

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Korištenje paketa “brze”

implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u bolnicama

kroz proces WHO HPH certifikacije (međunarodna multicentrična randomski kontrolirana studija

RCT)

Principal Investigator: Professor Hanne Tønnesen

Project Leader: Jeff Kirk Svane, Phd.student

Supervisor: Assoc. Professor Shu-Ti Chiou

Advisor: Professor Oliver Groene

Page 2: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

SZO-HPH RP: samo slijedite recept

Page 3: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Cilj istraživanja

Evaluirati da li korištenje paketa “brze” implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u bolnicama kroz proces certifikacije WHO-HPH (bolnica koje promiču zdravlje) dovodi do (generira)

– Više aktivnosti promicanja zdravlja

– Bolje zdravlje pacijenata i osoblja

Page 4: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Zašto projekt?

Zašto projekt certificiranja promicanja zdravlja u bolnicama?

Kliničko promicanje zdravlja je pacijentu okrenuti pristup unutar sustava zdravstva

Unapređenje zdravlja unapređuje učinak liječenja i doprinosi većoj sigurnosti pacijenata

=> promicanje zdravlja je ključna dimenzija kvalitete rada u bolnicama

Page 5: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Zašto? Kroz aktivnosti promicanja zdravlja možemo djelovati na vodeće faktore rizika

“(…) globalno tri vodeća uzroka bremena bolesti u populaciji su visoki krvni tlak (…), pušenje uključivo pasivno (…), i zlouporaba alkohola (…)”

Među vodećim faktorima rizika su, također, prekomjerna tjelesna težina, neishranjenost, tjelesna neaktivnost

Lim, Vos, Flaxman et al. Lancet. 2012

Page 6: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Zašto?

Uključivanje promicanja zdravlja u rad bolnica prepoznato je kao ključni sadržaj u nizu međunarodnih dokumenata:

Zdravlje 2020 (strategija zdravlja za sve SZO, 2012)

Jačanje javnozdravstvenih kapaciteta i usluga (SZO Euro, 2012)

Strategija prevencije i kontrole nezaraznih bolesti 2012–2016 (SZO, 2011)

Page 7: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Zašto?

Promicanje zdravlja spada u domenu rada bolnica i drugih zdravstvenih institucija

No njegova implementacija, u stvarnom životu, još uvijek predstavlja izazov

Page 8: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Zašto?

Kakve to veze ima sa postojećim procesima? Bolnice i druge zdravstvene ustanove već neko vrijeme implementiraju procedure za unapređenje kvalitete, dobivanje akreditacije, certifikacije i druge vrste “prepoznavanja”

Ali:

Unapređenje zdravlja je malo ili nikako u njih uključeno … i mi zaista ne znamo i nemamo dokaza da li te procedure donose veću zdravstvenu dobit?

Page 9: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Pozadina

Rijetki su publicirani radovi (visoke razine dokaza) koji povezuju akreditaciju i proces unapređenja kvalitete sa boljim zdravstvenim ishodima

– 1 RCT studija koja evaluira učinak akreditacije na kvalitetu zdravstvene zaštite nacionalno u Južnoafričkoj Republici

– Zaključci su da su zahvaljujući akreditaciji unaprijeđene tehničke procedure i strukture no nema dokaza boljeg kliničkog ishoda ili učinka na zdravlje

(Salmon JW, Heavens J, Lombard C, Tavrow P. Op Res Results 2003;2:17)

Page 10: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

I. element predloženog projekta 5 standarda + 17 pokazatelja

1. Politika upravljanja

2. Procjena pacijenata

3. Informiranje pacijenata i

intervencije

4. Promicanje zdravog radnog

mjesta

5. Kontinuitet i suradnja

(Groene O, Jorgensen SJ, Fugleholm AM, Garcia Barbero M. Int J Health

Care Qual Assur Inc Leadersh Health Serv 2005;18:300-7.

Page 11: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

II. element projekta: Dva HPH modela

kliničari: razumljivo, primjenjivo & dovoljno za naše pacijente (pouzdano)

(Tonnesen H et al, BMC Health Serv Res 2007 + Clin HP 2012)

Page 12: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

III. element projekta

Kratki upitnik (SF36):

– Fizičko, duševno zdravlje i društveni uvjeti

Apliciran na osoblju i pacijentima

(McHorney, Colleen A.; Ware, John E.; Raczek, Anastasia E. Med Care

1993; 31: 247-263)

Page 13: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Dizajn studije

RCT (randomska kontrolirana studija) sa 2x44 bolnička odjela dodijeljena u jednu od dviju grupa

– Odmah ulaze u proces certifikacije = Intervencijska skupina

– Nastavljaju raditi uobičajenu rutinu = kontrolna skupina

Page 14: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Trial Profile

Page 15: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health
Page 16: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Status projekta: na pola puta Uključen 41 od 88 odjela iz 9 zemalja

Projekt još uvijek otvoren za sudjelovanje (još treba uključiti 47 odjela).

Pročitati ugovor: www.hphnet.org/tools-projects/who-hph-recognition-project

Ispuniti ugovor o provođenju projekta i

poslati ga [email protected]

I poziv…

Page 17: implementacije aktivnosti promicanja zdravlja u …...Ispuniti ugovor o provođenju projekta i poslati ga jeff.kirk.svane@regionh.dk I poziv… Više o svemu u članku Clinical Health

Više o svemu u članku

Clinical Health Promotion in the Czech Republic: Standards Compliance and Service Provision

Jeff Kirk SVANE, Beata RAISOVA, Zbynek STANECKA, Zdenek DOLEZEL, Michael RICHTER, Jirina CAHLIKOVA, Marie VLACHOVA, Martina OPOCENSKA, Hanne TØNNESEN

Clin HP, Vol4 Issue 1, April 2014