implementasi paradigma sehat di puskesmas gerakan
TRANSCRIPT
GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT DAN PENDEKATAN KELUARGA SEBAGAI
BENTUK IMPLEMENTASI PARADIGMA SEHAT DI PUSKESMAS
ANUNG SUGIHANTONO DIRJEN KESEHATAN MASYARAKAT KEMENKES
RAKERKESNAS GELOMBANG II – 5 APRIL 2016
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 1
LATAR BELAKANG
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 2
PEMBANGUNAN KESEHATAN 2015-2019
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 3
3 BUKU 1. Agenda Pembangunan Nasional 2. Agenda Pembangunan Bidang 3. Pembangunan Berdimensi Kewilayahan
PROGRAM INDONESIA
SEHAT
KELUARGA SEHAT
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 4
PELAYANAN UNTUK ORANG SEHAT ATAU SAKIT
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 5
SEHAT (70%) YANKES (58%)
FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
PUSKESMAS
MENGELUH SAKIT (30%)
SELFCARE (42%)
SELFCARE RASIONAL
FKTP LAIN
RUMAH SAKIT
MENJAGA TETAP SEHAT dan DITINGKATKAN DERAJAT KESEHATANNYA
MUTU PELAYANAN
PARADIGMA SEHAT
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 6
PARADIGMA SEHAT
MENJAGA YANG SEHAT TETAP SEHAT MEMPERCEPAT PENYEMBUHAN
MENGEDEPANKAN UPAYA PROMOTIF DAN PREVENTIF
DALAM PELAYANAN KESEHATAN
PENERAPAN STANDART MUTU PELAYANAN
PATIENTS SAFETY AKREDITASI FASYANKES
PEMBANGUNAN BERWAWASAN KESEHATAN
MEMAKSIMALKAN PERAN LINTAS SEKTOR UNTUK PEMB KESEHATAN
PEMBERDAYAAN DAN KEMANDIRIAN MASYARAKAT
PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT SERTA TUMBUHNYA UKBM
KASUS GIZI BURUK NASIONAL DAN CAKUPAN D/S TAHUN 2015
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 7
Sumber Data : Laporan Sigizi cut off 28 Februari 2016
Jumlah Kasus Gizi Buruk Nasional Tahun 2015 : 13.514
40 61 68 79 90 99 103 127 136 145 184 187 190 212 228 241 285 329 349 362 362 367 399 406 438 490 922 1.051 1.194
2.282 2.765 2.895
3.340
6.019
-
1.000
2.000
3.000
4.000
5.000
6.000
7.000
Jumlah kasus gizi buruk nasional = 26.445
PERSENTASE STATUS GIZI BALITA DENGAN INDEKS TB/U BERDASARKAN KELOMPOK UMUR DI INDONESIA
n balita= 165.523
Sumber: data pemantauan Status Gizi (PSG) tahun 2015
PERIODE EMAS
8 ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016
GRAFIK JUMLAH KASUS PENYAKIT KUSTA NASIONAL TAHUN 2014
Sumber Data : Ditjen P2P tahun 2015
17 21 43 54 62 78 79 81 120
142
152
154
156
159
176
199
258
268
269
281
304
349
378 54
4
545
583
633 82
3 1061 11
43
1860
1917
4116
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
KE
PR
I
BE
NG
KU
LU
KA
LB
AR
BA
BE
L
KA
LT
EN
G
JA
MB
I
DIY
BA
LI
RIA
U
LA
MP
UN
G
GO
RO
NT
AL
O
KA
LT
IM
KA
LS
EL
SU
MB
AR
SU
MU
T
SU
LB
AR
DK
I
SU
LT
RA
SU
LT
EN
G
NT
B
SU
MS
EL
SU
LU
T
NT
T
MA
LU
T
MA
LU
KU
AC
EH
PA
PB
AR
BA
NT
EN
PA
PU
A
SU
LS
EL
JA
TE
NG
JA
BA
R
JA
TIM
Jumlah Kasus Penyakit Lepra Nasional Tahun 2014 : 17,025
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 9
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
90,0
100,0
110,0
120,0SU
MA
TER
A S
ELA
TA
N
PA
PU
A B
AR
AT
LAM
PU
NG
BA
NG
KA
BEL
ITU
NG
KA
LIM
AN
TAN
TEN
GA
H
JAW
A T
ENG
AH
JAW
A T
IMU
R
KA
LIM
AN
TAN
BA
RA
T
JAM
BI
KA
LIM
AN
TAN
TIM
UR
BA
LI
NU
SA T
ENG
GA
RA
BA
RA
T
SULA
WES
I TEN
GA
H
DK
I JA
KA
RTA
MA
LUK
U
BA
NT
EN
JAW
A B
AR
AT
BEN
GK
ULU
SUM
AT
ERA
UTA
RA
KA
LIM
AN
TAN
UTA
RA
SUM
AT
ERA
BA
RA
T
SULA
WES
I SEL
ATA
N
AC
EH
SULA
WES
I UTA
RA
SULA
WES
I TEN
GG
AR
A
KA
LIM
AN
TAN
SEL
ATA
N
RIA
U
SULA
WES
I BA
RA
T
GO
RO
NTA
LO
MA
LUK
U U
TAR
A
KEP
ULA
UA
N R
IAU
NU
SA T
ENG
GA
RA
TIM
UR
PA
PU
A
IND
ON
ESIA
CAKUPAN HASIL PIN POLIO 2016 PER PROVINSI
DAERAH PUSDATIN
Data per 27 Maret 2016, jam 13.00 WIB 10 ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016
LEBIH BANYAK MELAKUKAN KEGIATAN DI LUAR GEDUNG DALAM BENTUK
PEMBINAAN KEPADA UKBM DAN MENGUNJUNGI KELUARGA/KELOMPOK MASYARAKAT
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 11
PUSKESMAS SUDAH MEMBERIKAN PELAYANAN KEPADA MASYARAKAT NAMUN BELUM MENJANGKAU SELURUH
MASYARAKAT DI WILAYAH KERJANYA
PERLU
IMPLEMENTASI KEBIJAKAN
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 12
SEHAT – KESEHATAN
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 13
HAK ASASI (PASAL 4-8) a. Hak atas kesehatan. b. Hak yang sama memperoleh akses sumber
daya kesehatan. c. Hak memperoleh pelayanan kesehatan yang
aman, bermutu, dan terjangkau. d. Hak secara mandiri dan bertanggung jawab
menentukan sendiri pelayanan kesehatan yang diperlukan bagi dirinya.
e. Hak mendapatkan lingkungan yang sehat f. Hak mendapatkan informasi dan edukasi
tentang kesehatan g. Hak memperoleh informasi tentang data
kesehatan dirinya termasuk tindakan dan pengobatan yang telah maupun yang akan diterimanya
KEWAJIBAN (PASAL 9-13) a. Ikut mewujudkan, mempertahankan, dan
meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya (pelaksanaannya meliputi UKP, UKM, dan pembangunan berwawasan kesehatan)
b. Menghormati hak orang lain dalam upaya memperoleh lingkungan yang sehat, baik fisik, biologi, maupun sosial.
c. Berperilaku hidup sehat untuk mewujudkan, mempertahankan, dan memajukan kesehatan yang setinggi-tingginya.
d. Menjaga dan meningkatkan derajat kesehatan bagi orang lain yang menjadi tanggung jawabnya.
e. Turut serta dalam program jaminan kesehatan sosial.
TANGGUNG JAWAB PEMERINTAH (PASAL 14-20): a. Merencanakan, mengatur, menyelenggarakan, membina, dan
mengawasi penyelenggaraan upaya kesehatan yang merata dan terjangkau
b. Tersedianya lingkungan, tatanan, fasilitas kesehatan baik fisik maupun sosial bagi masyarakat untuk mencapai derajat kesehatan yang setinggi-tingginya.
c. Tersedianya sumber daya di bidang kesehatan yang adil dan merata bagi seluruh masyarakat
d. Tersedianya akses terhadap informasi, edukasi, dan fasilitas pelayanan kesehatan.
e. Memberdayakan dan mendorong peran aktif masyarakat dalam segala bentuk upaya kesehatan.
f. Tersedianya segala bentuk upaya kesehatan yang bermutu, aman, efisien, dan terjangkau.
g. Pelaksanaan jaminan kesehatan masyarakat melalui sistem jaminan sosial nasional bagi upaya kesehatan perorangan.
PERMENKES 75 TAHUN 2014 - PUSKESMAS
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 14
POSISI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN TINGKAT
PERTAMA - SUBSISTEM UPAYA KESEHATAN dalam sistem kesehatan nasional
DEFINISI : FASYANKES yang menyelenggarakan UKM dan UKP tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya PROMOTIF dan PREVENTIF, untuk mencapai DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT yang setinggi-tingginya di WILAYAH KERJANYA (Pasal 1)
TUGAS : melaksanakan KEBIJAKAN KESEHATAN untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya KECAMATAN SEHAT (Pasal 4);
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 15
TUJUAN PEMBANGUNAN KESEHATAN di PUSKESMAS (Pasal 2) mewujudkan masy : a. memiliki PERILAKU SEHAT yang
meliputi kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup sehat;
b. mampu MENJANGKAU pelayanan kesehatan berMUTU
c. hidup dalam LINGKUNGAN SEHAT; dan
d. memiliki DERAJAT KESEHATAN YANG OPTIMAL, baik individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
PRINSIP PENYELENGGARAAN
PUSKESMAS
(PASAL 3)
A. PARADIGMA
SEHAT
B. PERTANG-GUNGJAWABAN WILAYAH
C. KEMANDIRIAN MASYARAKAT
D. PEMERATA
AN
E. TEKNOLOGI
TEPAT GUNA
F. KETERPADUAN
DAN KESINAMBUNG
AN
KEWENANGAN PUSKESMAS (Permenkes 75/2014)
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 16
FUNGSI
1. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)
2. UPAYA KESEHATAN PERORANGAN (UKP)
KEWENANGAN PUSKESMAS SESUAI FUNGSI (Pasal 7)
Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dasar
secara KOMPREHENSIF, BERKESINAMBUNGAN dan BERMUTU
Mengutamakan upaya PROMOTIF dan PREVENTIF;
Berorientasi INDIVIDU, KELUARGA, KELOMPOK dan MASYARAKAT
a. UKM Esensial 1. Pelayanan Promosi Kes 2. Pelayanan Kes Lingkungan 3. Pelayanan KIA dan KB 4. Pelayanan Gizi 5. Pelayanan Pencegahan & Pengendalian
Penyakit b. UKM Pengembangan
PUSKESMAS dan TANGGUNG JAWAB WILAYAH
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 17
PRINSIP PARADIGMA SEHAT Puskesmas mendorong seluruh pemangku kepentingan untuk berkomitmen dalam upaya mencegah dan mengurangi risiko kesehatan yang dihadapi individu, keluarga, kelompok dan masyarakat.
PRINSIP PERTANGGUNGJAWABAN WILAYAH Puskesmas menggerakkan dan bertanggung jawab terhadap pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya
• INDIVIDU dalam KELUARGA • KELOMPOK di MASYARAKAT
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 18
TUJU
AN
Mendayagunakan seluruh
sumberdaya
Memberikan pelayanan kesehatan
keluar gedung
Mengunjungi keluarga-keluarga
di wilayah kerjanya
Memanfaatkan data dan profil
kesehatan keluarga
Memadukan UKM dan UKP secara terintegrasi dan
berkesinambungan
PENDEKATAN KELUARGA
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 19
KELUARGA
KELUARGA FUNGSI KELUARGA
KEDUDUKAN KELUARGA
PERAN KELUARGA
INTERAKSI POSITIF ANTAR INDIVIDU
ASPEK SOSIOKULTURAL ANTROPOLOGI
PENGASUHAN
PENDIDIKAN
PEMBELAJARAN
EKONOMI
MODAL SOSIAL
KETAHANAN BANGSA
1. PROGRAM KELUARGA HARAPAN
2. PROGRAM RASKIN – RASTRA
1. PROGRAM PBI UNTUK JKN
2. PROGRAM KAPITASI
PROGRAM LAIN DENGAN PENDEKATAN KELUARGA
PERANGKAT PENDEKATAN KELUARGA
1. INSTRUMEN a. Formulir Pendataan Keluarga – Family Folder
b. Profil Kesehatan Keluarga (PROKESGA)
c. Paket Informasi Kesehatan Keluarga (PINKESGA)
2. FORUM a. INSTITUSI : Manajemen Puskesmas (P1 P2 dan P3)
Lokakarya Mini Puskesmas
b. MASYARAKAT : a. Konseling di UKBM yang ada dan Kunjungan Rumah
b. Focus Group Discussion di lingkungan RT/RW/ Dusun
c. Musyawarah/Rembug Desa
3. PEMBERDAYAAN AGENT OF CHANGE/CHAMPION
a. Kader Masyarakat
b. Tokoh Kunci dalam Keluarga ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 20
1. Mengikuti Keluarga Berencana 2. Melaksanaan persalinan di Faskes 3. Memberikan ASI Ekslusif 6 bulan 4. Mengimunisasikan Bayi (dasar lengkap) 5. Memantau Tumbuh Kembang balita
6. Mengobatkan penderita TB sesuai standart
7. Mengobatkan penderita hipertensi secara teratur
8. Mengobatkan penderita Gangguan Jiwa
9. TIDAK merokok 10. Menyediakan air bersih 11. Menyediakan jamban keluarga 12. Menjadi peserta JKN
PROFIL KESEHATAN KELUARGA (PROKESGA)
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 21
PAKET INFORMASI KESEHATAN KELUARGA (PINKESGA)
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 22 DLL
KAB/KOTA SEHAT
MENJAGA YANG SEHAT TETAP SEHAT
PRIORITAS PADA KEGIATAN PROMOTIF DAN PREVENTIF
PEMBANGUNAN BERWAWASAN KESEHATAN
TANGGUNGJAWAB LINTAS
SEKTOR, DUNIA USAHA DAN AKADEMISI
GERAKAN MASYARAKAT HIDUP SEHAT dan PENDEKATAN KELUARGA
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 23
PENUTUP
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 24
PERAN KABUPATEN/KOTA
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 25
PERSIAPAN PELAKSANAAN EVALUASI
1. MENYEDIAKAN SDM di Puskesmas yang dibutuhkan (pengaturan tugas, bila SDM terbatas).
2. MelakukanPELATIHAN/PEMBEKALAN (Teknis Program & Manaj Puskesmas) berkoordinasi dengan Dinkes Provinsi
3. Menyediakan SARANA PRASARANA dan ALAT PENDUKUNG di Puskesmas (family folder, alat peraga, komunikasi dll)
4. Menyediakan BIAYA OPERASIONAL untuk Puskesmas
1. Melakukan PENGOLAHAN DATA keluarga sehat di tingkat kabupaten/kota
2. MEMBINA Puskesmas dalam proses MANAJEMEN PUSKESMAS (P1 – P2-P3)
P1. PERENCANAAN – RUK, RPK berdasarkan hasil analisis data P2. PENGGERAKAN – PELAKSANAAN melalui LOKAKARYA MINI (menyusun langkah langkah intervensi) P3. PENGAWASAN-PENGENDALIAN-PENILAIAN
1. Mengembangkan sistem
Pelaporan
2. Memberikan umpan
balik hasil pelaporan
pada Puskesmas dan
kecamatan
3. Melakukan pemetaan
wilayah berdasarkan
hasil evaluasi
PERAN PROVINSI
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 26
PERSIAPAN PELAKSANAAN EVALUASI
1. Melakukan PELATIHAN TOT (Teknis Program & Manaj Puskesmas) berkoordinasi dengan Kemenkes dan Bapelkes Provinsi
1. Melakukan PENGOLAHAN DATA keluarga sehat di tingkat provinsi
2. MEMBINA dan Melakukan KOORDINASI dengan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dalam proses kegiatan,
1. Mengembangkan sistem
Pelaporan
2. Memberikan umpan
balik hasil pelaporan
pada Kabupaten/Kota
3. Melakukan pemetaan
wilayah tingkat provinsi
berdasarkan hasil
evaluasi
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 27
VISI DAN MISI PRESIDEN
9 AGENDA PRIORITAS (NAWA CITA)
Agenda ke 5: Meningkatkan Kualitas Hidup Manusia Indonesia
TRISAKTI:Mandiri di Bidang Ekonomi; Berdaulat di Bidang Politik;
Berkepribadian dlm Budaya
PROGRAM INDONESIA PINTAR
PROGRAM INDONESIA KERJA PROGRAM INDONESIA
SEJAHTERA
PENGUATAN PELAYANAN KES
3 D
IME
NSI
PE
MB
AN
GU
NA
N: P
EM
BA
NG
UN
AN
MA
NU
SIA
, SE
KT
OR
UN
GG
ULA
N, P
EM
ER
ATA
AN
DA
N K
EW
ILA
YAH
AN
NO
RM
AP
EM
BA
NG
UN
AN
KA
BIN
ET
KE
RJAJAMINAN KESEHATAN
NASIONAL (JKN)
PROGRAMINDONESIA SEHAT
PENERAPAN PARADIGMA SEHAT
RENCANA STRATEGIS KEMENKES 2015-2019
KELUARGASEHAT
DTPK
TERIMA KASIH
ANUNG untuk RAKERKESNAS 2016 28
Salam NKRI
Niat baik Kerja keras Rasional Ikhlas