impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 ›...
TRANSCRIPT
![Page 1: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/1.jpg)
Impotens og andre
lidelser i penis
Store praksisdag
Ovl. Peter Lyngdorf
![Page 2: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/2.jpg)
Impotens og andre
lidelser i penis
Peyronies sygdom
Phimosis/paraphimosis
Priapisme
Penis fraktur
Penis cancer
Infektioner
Lichen sclerosus et atrophicus
Lymfangiosclerosis
Mondors sygdom
![Page 3: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/3.jpg)
Penile lidelser
![Page 4: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/4.jpg)
Impotens
Jeg ser tilbage på den
vidunderlige tid, da alle
lemmer var bløde,
undtagen eet.
Nu er den tid forbi, og
alle lemmer er stive,
undtagen eet.
![Page 5: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/6.jpg)
©2002PW
Greater life expectancy will increase the
prevalence of ED
World Health Statistics Annual (World Health Organization), Geneva, 1999.
1-6
1950 2040
80
40
20
0
60
2000
Years
46
66
76World life expectancy
![Page 7: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/7.jpg)
Predicted increase in prevalence of ED
by 2025
Aytac IA et al. BJU Int 1999; 84: 50-56.
Worldwide prevalence will increase from
152 million men in 1995 to 322 million men in 2025
1-8
North America
South & Central
America and the
Caribbean
Africa
Europe Asia
Oceania
1995 2025
1.0 1.9
1995 2025
11.5
30.8
1995 2025
11.9
21.1
1995 2025
10.5
26.1
1995 2025
86.9
199.9
1995 2025
30.1
42.8
![Page 8: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/8.jpg)
Distribution of ED by age
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
40-49 50-59 60-69 70-79
Comp. ED
Mod. ED
Min. ED
No ED
![Page 9: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/9.jpg)
Hvorfor egen læge ikke
orienterer ptt.?
Mangel på tid
Mangel på viden
Usikkerhed omkring den
medicinske beh. af ED
Forlegenhed
![Page 10: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/10.jpg)
ED og risikofaktorer
Hjertesygdomme 2x
Hypertension 1,5-2x
Diabetes 3-4x
Depression 3x
LUTS 1,5-2x
![Page 11: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/11.jpg)
ED
Portal to mens health?
![Page 12: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/12.jpg)
ED og endothelial
dysfunktion
50 asymp. mænd
med ED
28 pos. ETT
20 angiografier
6 mænd med
svær CAD
7 mænd med CAD7 mænd med
sign. 1-kars
CAD
Pritzker. Circulation, 2016
![Page 13: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/13.jpg)
ED og ED
En patient med ED og ingen hjertesymptomer skal
betragtes som potentiel hjertepatient indtil det
modsatte er vist.
Det er kun til ringe nytte at erkende at ED er et
vindue til hjertet med mindre vi kigger gennem
vinduet og gør noget ved det.
ED er en vigtig risikofaktor for karsygdomme
![Page 14: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/14.jpg)
Fedme
USA
1994: 23 %
2000: 30 %
2016: 39 %
![Page 15: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/16.jpg)
Metabolisk syndrom
Insulin resistens
Abd. fedme
Dyslipidæmi
Hypertension
![Page 17: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/17.jpg)
Sammenhæng mellem MS,
testosteron og ED
MS
Fedme Hypogonadisme
ED
![Page 18: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/18.jpg)
Andre årsager til ED
Psykosociale
Kirurgi i det lille bækken
Brachyterapi
Neurologiske lidelser
Traumer
Kongenitte malformationer
Endokrinopatier
![Page 19: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/19.jpg)
ED: Risikofaktorer og co-
morbide lidelser
Radioterapi, brachyterapi
og kirurgi
Traumer
Medicin
Psykiske lidelser
Socioøkonomisk status og
livskvalitet
![Page 20: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/20.jpg)
Psykiske årsager
Stress
Problemer i parforholdet
Alkohol
Søvnmangel
Forældreskab
Kropsidealer
Medicin
![Page 21: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/21.jpg)
Psykiske årsager
Overvægt
ED
Testosteron
Depression
Overgangsalder
Mangel på intimitet
![Page 22: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/22.jpg)
Introduktion til mandlig
seksuel funktion
Mandlig seksuel dysfunktion kan
rubriceres i: Problemer med libido,
ejakulation, rejsning, orgasme og
følelser
ED vil afficere > 300 mio mænd i 2025
ED er klart relateret til alder
ED er associeret med mange
påvirkelige risikofaktorer
![Page 23: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/23.jpg)
Erektionsevne
Betinget af:
Psykiske tilstand
Hormoner
Kar
Nerver
Glat muskelcelle
![Page 24: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/24.jpg)
Udredning af
erektil dysfunktion
Anamnese
Obj. us.
Parakliniske us.
![Page 25: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/25.jpg)
Udredning af
erektil dysfunktion
Reaktion på rejsningsbesvær
![Page 26: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/26.jpg)
Anamnese
Sex. anamnese Med. anamnese
Sex. funktion Cardiovaskulær
Erektil funktion Metaboliske
Ejakulation Respiratoriske
Orgasme Neurologiske
Libido forstyrrelse Psykiatriske
Sex. livsstil Traumer/kirurgi
Sex. præference Medicin
Partner forhold
![Page 27: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/27.jpg)
Sex. anamnese - erektion
Besvær med at opnå en erektion
Morgen rejsning
Typer af ED besvær:
Universel / situationsbestemt
Partiel / komplet
![Page 28: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/28.jpg)
Besvær med at vedligeholde en
erektion
Pludseligt eller gradvist indsættende
![Page 29: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/29.jpg)
Sex anamnese - andre
faktorer
Sidste succesfulde coitus
Ejakulationsforstyrrelse
Masturbation
Libido
Frekvens af sex. aktivitet
![Page 30: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/30.jpg)
Objektiv undersøgelse
Urogential us.
Penis
Testis
Vaskulær us.
Blodtryk
Perifere puls
Sekundære kønskarakterer
![Page 31: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/31.jpg)
Udredning af
erektil dysfunktion
Parakliniske undersøgelser:
Hb, BS, testosteron mv.
![Page 32: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/32.jpg)
Henvisning af ED patient
Primær ED
Patient/partner ønske
Behandlingssvigt
Peyronies sygdom
Traume af perineum/pelvis
Tilfælde med behov for neurologisk
eller vaskulær udredning
Endokrinologisk årsag
Kompliceret psykisk forstyrrelse
![Page 33: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/33.jpg)
Behandling af seksuel
dysfunktion
1960 Psykoterapi
1970 Proteser
1980 Injektions behandling
1990 Peroral behandling
2000 Gen terapi
![Page 34: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/34.jpg)
Behandling af seksuel
dysfunktion
2010 ESWT
2017 PRP
![Page 35: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/35.jpg)
BEHANDLING AF IMPOTENS
Aarsagen maa ophæves.
Dersom Lidelsen skyldes
Onani, saa maa patienten
først og fremmest und-lade
denne afskyelige Last … og
helst afholde sig
fuldstændigt fra Samlejet.
Bilz 1906
![Page 36: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/36.jpg)
MANIPULATIONSTEKNIK
… Vi griber hver Testikel ved Raphe
Scroti og gennemæltet den med
begge Hænders Fingre.
Analrystelserne udføres med højre
Hånds tre Mellemfingre, der over et
Tørklæde bliver fast trykket paa
Endetarmen og sat i hurtige og
energiske Svingninger.
Bilz 1906
![Page 37: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/37.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
Behandlingsniveau 1:
Ændring af livsstil
Medicinændring
Operation
![Page 38: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/38.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
Behandlingsniveau 2:
Viagra
Levitra
Cialis
Spedra
![Page 39: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/39.jpg)
PDE-5 hæmmere
Phosphodiesterase type 5:
Første type medicin til sikker peroral
beh. af ED
Effekt og bivirkninger af PDE-5
hæmere er afh. af:
1) Biokemisk potens
2) Selektivitet
3) Farmakokinetik
![Page 40: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/40.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
PDE-5 hæmmere: Bivirkninger
Hovedpine
Flushing
Forstoppet næse
Dyspepsi
Synsforstyrrelser
Rygsmerter
![Page 41: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/41.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
Bivirkninger ved behandlinger
med PDE-5-I øges ikke ved
samtidig beh. med
antihypertensiva
Ingen øget risiko for
blodtryksfald.
![Page 42: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/42.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
Forekomsten af bivirkninger
ved behandling med PDE-5-I er
ens for pt. med og uden hjerte-
sygdomme.
![Page 43: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/43.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
Ingen øget risiko for AMI eller
TC ved behandling med PDE-5-I
sammenlignet med placebo
![Page 44: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/44.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
Behandlingsniveau 3:
Uprima (apomorfin)
VSD
![Page 45: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/46.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
Behandlingsniveau 4:
Injektionsbehandling
PGE1
MUSE
![Page 47: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/49.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
Behandlingsniveau 5:
Protese
Stav protese
3-komponents protese
![Page 50: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/50.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
Andre muligheder:
ESWT
PRP
![Page 51: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/51.jpg)
BEHANDLING AF EREKTIL
DYSFUNKTION
20 – 30 Tri dayli
30 – 40 Tri weekly
40 – 50 Try weakly
50 – 60 Try oysters
60 – 70 Try anything
70 – 80 Try to remember
![Page 52: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/52.jpg)
Peyronies sygdom
Induratio penis plastica
5 % af mænd mellem 40 og 60 år
![Page 53: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/53.jpg)
Phimosis
![Page 54: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/54.jpg)
Priapisme
![Page 55: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/55.jpg)
Penis fraktur
![Page 56: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/56.jpg)
Penis cancer
Carcinom, melanom, sarcom
C. In situ – Erythroplasia (Mb.
Queyrat), Mb. Bowen.
![Page 57: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/57.jpg)
Andre penile lidelser
Lymfangiosclerosis
Mb. Mondor
Lichen sclerosis et atrophicus
![Page 58: Impotens og andre lidelser i penis - sundhed.dk › content › cms › 50 › 111050_impotens-og... · 2020-02-10 · Phimosis/paraphimosis Priapisme Penis fraktur Penis cancer Infektioner](https://reader034.vdocuments.pub/reader034/viewer/2022042409/5f25052457272b6f37586dc6/html5/thumbnails/58.jpg)