incertitudinea in medicina
TRANSCRIPT
![Page 1: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/1.jpg)
Acceptarea incertitudinii– următoarea revoluție în
medicină ?
Prezentare realizată de : Rusu Roxana-ElenaCoordonator : Prof. Dr. Traian Mihaescu
![Page 2: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/3.jpg)
Una din cauzele principale pentru erorile de diagnostic este considerată a fi, în mod paradoxal, încercarea asiduă de a obține un diagnostic cât mai cert, cât mai rapid.
![Page 4: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/4.jpg)
Teama de incertitudine
![Page 5: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/5.jpg)
Incertitudine interpersonală (în comunicare) Incertitudine izvorâtă din ignoranță (lipsa
noțiunilor teoretice necesare) Incertitudinea în aplicare Incertitudine morală(J Saunder- Uncertainty in medicine, 2005)
Tipuri de incertitudine
![Page 6: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/6.jpg)
Lipsa dovezilor convingătoare (studii clinice)
Aplicabilitatea dovezilor din cercetare în clinică
Interpretarea datelor Variabilitatea biologică a pacienților Erorile sistematice (bias) ale pacienților și
medicilor Erorile în interpretarea testelor Valorile si părerile diferite ale medicilor și
pacienților
Surse de incertitudine
![Page 7: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/8.jpg)
Eșecul învățării luării deciziilor în incertitudine este cauza principală a excesului de investigații și a tratamentelor neadecvate.
(B Haynes, 2004)
Consecințe ale incertitudinii
![Page 9: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/9.jpg)
Căi de gestionare a incertitudinii Identificarea dovezilor relevante Îmbunătățirea conexiunilor dintre date,
informații și cunoștiințe Infrastructura informatizata/ evidence at
the point of care “leadership” pentru informarea publicului cu
privire la incertitudini – Agenda cercetării ↔ necesitățile pacienților/medicilor (B Djulbecovic. BMJ 2004)
![Page 10: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/10.jpg)
Antrenarea medicilor pentru a lua decizii în incertitudine – “cel mai mare eșec al educației medicale în sec 21”
Căi de gestionare a incertitudinii
Diagnostic
Ipoteză de
diagnostic
![Page 11: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/11.jpg)
Informația Competența clinică
◦ Anamneza meticuloasă ◦Excluderea diagnosticelor îngrijorătoare ◦Implicarea pacientului în luarea deciziilor
Căi de gestionare a incertitudinii
![Page 12: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/12.jpg)
Abordarea multidisciplinară a pacientului, cu o comunicare eficientă între diverși specialiști
Căi de gestionare a incertitudinii
![Page 13: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/13.jpg)
"Medicina este stiința incertitudinii și arta probabilității" (Sir William Osler)
![Page 14: Incertitudinea in medicina](https://reader035.vdocuments.pub/reader035/viewer/2022063005/588813521a28ab083c8b535f/html5/thumbnails/14.jpg)
Vă mulțumesc!