inciensa instituto costarricense de investigación y enseñanza en nutrición y salud
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INCIENSA Instituto Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud. Julio 2009. MISION INCIENSA-MS /COSTA RICA Visita FioCRUZ. Adriana Benavides Adriana Blanco Laura Urena Nidia Calvo Sonia Sequeira. Costa Rica. Extensión: 51.000 km 2 Siete provincias 81 cantones - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
INCIENSA
Instituto Costarricense de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud
Julio 2009 Julio 2009
MISION INCIENSA-MS/COSTA RICAVisita FioCRUZ
Adriana Benavides Adriana Blanco Laura Urena Nidia Calvo Sonia Sequeira
Costa Rica
Extensión: 51.000 km 2
Siete provincias
81 cantones
463 distritos
Capital San José
Moneda Colón
Idioma: Español
Algunos indicadores demográficos.Costa Rica 2007
Población = 4.476.640Población = 4.476.640
hombres = 2.276.111 (50.8%)hombres = 2.276.111 (50.8%)
mujeres = 2.200.529 ( 49.1%)mujeres = 2.200.529 ( 49.1%)
Población urbana = 49.7 %Población urbana = 49.7 %
Crecimiento demográfico =1.7%Crecimiento demográfico =1.7%
Crecimiento poblacional por Crecimiento poblacional por migración = 0.4 %migración = 0.4 %
Estructura de la población por grupos de edad. Costa Rica 2007
75 y más70-7465-6960-6455-5950-54
45-4940-4435-3930-3425-2920-2415-1910-14
5-90-4
GRUPOS DE EDAD
050100150200250300
POBLACION EN MILES
0 50 100 150 200 250
HOMBRES MUJERES
Algunos indicadores demográficos.Costa Rica 2007
Esperanza de Vida: Esperanza de Vida: 79.179.1
Hombres = 76.95 Hombres = 76.95
Mujeres = 81.37 Mujeres = 81.37
Tasa de mortalidad General Tasa de mortalidad General (1000 Hab.) = 3.8(1000 Hab.) = 3.8
Tasa mortalidad materna (10.000 Tasa mortalidad materna (10.000
nac) = 3.9nac) = 3.9 Tasa mortalidad infantil Tasa mortalidad infantil
(1000 nac) = 8.9 (1000 nac) = 8.9 Tasa de natalidad( 1.000 hab.) = Tasa de natalidad( 1.000 hab.) =
16.116.1
Algunos indicadores demográficos.Algunos indicadores demográficos.Costa Rica 2007Costa Rica 2007
Índice de Desarrollo Humano: 0.834Índice de Desarrollo Humano: 0.834 Ingreso per cápita dólares : 6519Ingreso per cápita dólares : 6519 Tasa de desempleo: 6.0Tasa de desempleo: 6.0 Población bajo línea de pobreza extrema: 5.3 (urba4.3, rural Población bajo línea de pobreza extrema: 5.3 (urba4.3, rural
6.8) 6.8) Población con acceso a agua potable: 82.7% y alcantarillado Población con acceso a agua potable: 82.7% y alcantarillado
93.4%.93.4%. Población con servicios eléctricos: 96.7 %Población con servicios eléctricos: 96.7 % Total de viviendas ocupadas: 1.062.315Total de viviendas ocupadas: 1.062.315 Viviendas con problemas de hacinamiento: 53.200Viviendas con problemas de hacinamiento: 53.200 Déficit habitacional: 157.346 familiasDéficit habitacional: 157.346 familias Promedio de personas /vivienda: 3.71Promedio de personas /vivienda: 3.71
Símbolos nacionales
Pabellón nacional
Escudo nacional
Flor nacional:Guaria morada
Símbolos nacionales
Arbol nacional:Guanacaste
Carreta típica del boyero
Pájaro nacional:Yiguirro
INCIENSAINCIENSAINCIENSA
¿Qué es INCIENSA?
Institución adscrita al Institución adscrita al Ministerio de SaludMinisterio de Salud
Genera y transmite Genera y transmite conocimiento científico en el conocimiento científico en el campo de la salud públicacampo de la salud pública
Encargado de vigilancia Encargado de vigilancia epidemiológica y sanitaria y en epidemiológica y sanitaria y en registros de reporte obligatorioregistros de reporte obligatorio
. .
Misión
Generar y transferir Generar y transferir conocimiento científico e conocimiento científico e información estratégica información estratégica en el campo de la salud en el campo de la salud pública, de coordinar la pública, de coordinar la vigilancia basada en vigilancia basada en laboratorios y apoyar las laboratorios y apoyar las funciones del Ente Rector funciones del Ente Rector en Salud en la en Salud en la formulación de políticas e formulación de políticas e intervenciones, de intervenciones, de acuerdo con las acuerdo con las prioridades del país y el prioridades del país y el contexto internacionalcontexto internacional..
Volcán Arenal
Visión
Ser una institución Ser una institución estratégica para el estratégica para el desarrollo de la salud desarrollo de la salud pública, nacional e pública, nacional e internacional, en apoyo al internacional, en apoyo al Ente Rector.Ente Rector.
Volcán Poás
Objetivos
Promover el desarrollo de Promover el desarrollo de investigaciones en problemas investigaciones en problemas prioritarios de salud del país.prioritarios de salud del país.
Investigación e innovación Investigación e innovación tecnológica de acuerdo con las tecnológica de acuerdo con las prioridades del país.prioridades del país.
Vigilancia epidemiológica de los Vigilancia epidemiológica de los problemas prioritarios de saludproblemas prioritarios de salud
Educación para la salud, Educación para la salud, formación y capacitación de formación y capacitación de recursos humanos.recursos humanos.
Cooperación técnica para la Cooperación técnica para la
definición, formulación, control y definición, formulación, control y evaluación de políticas, evaluación de políticas, estrategias y programas estrategias y programas nacionales de salud y nutrición.nacionales de salud y nutrición.
Cataratas de la paz
Instituto Costarricense de Investigacion y Enseñanza en Nutricion y Salud
Organigrama Matricial
Consejo Tecnico
Direccion General
Asesoria Legal
Secretaria de Actas
Auditoria Interna
Aseguramiento de la Calidad
Comité Etico Cientifico
Planificacion Institucional
Tecnologias de Informacion
Centro de Informacion
Gerencia Administrativa
Gerencia Cientifica
Unidad Financiero Contable
Unidad Servicios Generales
Unidad Recursos Humanos
Proveduria Institucional
ULE USEC
Trasmisibles No Trasmisibles
CNR Bacterias
CNR Virologia
CNR Parasitologia
CNR Leptospira
CNR Tuberculosis
CNR Salud Oral
CNR Quimica Clinica
CNR Micronutrientes
CNR Enfermedades Congenitas
Investigacion
Organigrama 2009
Infraestructura
Área total: 26731 m2Área total: 26731 m2
Área de construcción:Área de construcción: 7000 m2 (áreas comunes)7000 m2 (áreas comunes) 5994 m2 (centros de 5994 m2 (centros de
trabajo)trabajo)
Arrivo de tortugas BaulasArrivo de tortugas Baulas
Recurso humano
165 colaboradores165 colaboradores
Profesionales: 66Profesionales: 66 Técnicos y Técnicos y
personalpersonal
apoyo: 92apoyo: 92 Mujeres: 104Mujeres: 104 Hombres: 54Hombres: 54
Río Celeste Volcán Tenorio
Fuentes de financiamiento en USA dólares, 2009
Centros Nacionales de Referencia en Centros Nacionales de Referencia en Enfermedades TransmisiblesEnfermedades Transmisibles
INCIENSA 2009INCIENSA 2009
CNR-Bacteriología
• Enteropatógenos
• Bacteriología Especial y Antimicrobianos
• Alimentos
CNR-Tuberculosis
CNR-Leptospira
CNR-Virología
• Dengue y otras febriles eruptivas
• Virus respiratorios
• Parálisis flácida
• Influenza
CNR-Parasitología
• Chagas
• Malaria
• Parásitos intestinales
ProcesosCentros Nacionales de Referencia
ProcesosCentros Nacionales de Referencia
Vigilancia Epidemiológica
• Diagnóstico (brotes, defunciones)
• Confirmación Diagnóstica / tipificación
• Brotes
• Análisis en apoyo a regulación
• Comisiones Técnicas
Enseñanza y divulgación
Investigación transferencia tecnológica
• Evaluaciones de impacto de intervenciones
Aseguramiento de la Calidad
• EED
• Confirmación • Inspecciones• Material de Referencia
Responsable de la vigilancia basada en laboratorio
CCSSCCSS
Ministerio de Salud
CNRs INCIENSA
AyAMAG
PrivadosVeterinarios
otros CDCOPSOMS
vigilancia etiológica
Decreto 8270 art. 3, 2002
vigilancia sindrómica
Programas de Aseguramiento de CalidadEvaluación Externa del Desempeño con muestras incógnitas (Evaluación Externa del Desempeño con muestras incógnitas (EEDEED))
Hospital Nacional
Hospital Regional
Periférico 3
Periférico 1, 2
Clínicas
CNR
• Gérmenes comunitarios y nosocomiales y su resistencia a los antimicrobianos
• Baciloscopías
• Tamizaje de la Enfermedad de Chagas
• Malaria
• Química Clínica determinación de glucosa, triglicéridos, HDL, nitrógeno ureico, creatinina en sueros)
WHO Global Salm SurvWHO Global Salm Surv
Red latinoamericana de vigilancia de Red latinoamericana de vigilancia de SalmonellaSalmonella, ,
ShigellaShigella y y Vibrio choleraeVibrio cholerae y su resistencia a los y su resistencia a los
antimicrobianosantimicrobianos
Sistema de redes de vigilancia de los agentes Sistema de redes de vigilancia de los agentes
bacterianos responsables de meningitis y neumonías bacterianos responsables de meningitis y neumonías
((SIREVA IISIREVA II))
Red latinoamericana PulsenetRed latinoamericana Pulsenet
Red Latinoamericana de TuberculosisRed Latinoamericana de Tuberculosis
Red internacional Flunet para la vigilancia de influenzaRed internacional Flunet para la vigilancia de influenza
Participación en redes de vigilancia
Leptospirosis MAT proficiency testing scheme
(Inst. Real Tropical de Holanda, Lab. Nacional de
Referencia de Serología de Australia, Hereford / Inglaterra)
Diagnóstico de dengue (Inst. Pedro Kourie, Cuba y
Laboratorio San Juan CDC, Puerto Rico)
Diagnóstico de sarampión, rubeola
(Instituto Conmemorativo Gorgas, Panamá)
Diagnóstico de parálisis fláccida
(CDC, Atlanta, USA)
Diagnóstico de influenza (CDC, Atlanta, USA)
Presencia de Salmonella, recuento total aerobio, recuento
de coliformes en alimentos
(INPPAZ-INFAL-LCDC Canadá RILAA)
Presencia y tipificación de Listeria sp.
(Inst. Nacional de Tecnología Industrial, Aregnetina /
Red Interamericana de Laboratorios de Análisis de
Alimentos – RILAA)
Programa Regional de EED en Serología
(Fundación Pro-Sangre del Hemocentro de Sao Paulo /
CDC))
Participación en redes de vigilancia y evaluaciones de
desempeño internacionales
Enseñanza y Divulgación
• Cursos
• Boletines
• Pasantías
• Asesoría técnica a los
laboratorios y a personal de
vigilancia
Para qué le sirve a la CCSS
• Capacitación continua del personal de la CCSS (alta rotación del
personal)
Investigación
• Ejecución de investigaciones epidemiológicasEjecución de investigaciones epidemiológicas
• Llenar vacíos de conocimientoLlenar vacíos de conocimiento
• Disponer de información para la toma de decisionesDisponer de información para la toma de decisiones
• Sub-productos: informes técnicos, publicaciones Sub-productos: informes técnicos, publicaciones
científicascientíficas
Centros Nacionales de Referencia e Investigadores Centros Nacionales de Referencia e Investigadores
en No Transmisiblesen No Transmisibles, , INCIENSA 2009INCIENSA 2009
CNR-Enfermedades Congénitas
• Malformaciones congénitas
• Enfermedades congénitas
CNR-Química Clínica (QC)
• Red de calidad de laboratorios QC
• Bioquímica nutricional
CNR-Micronutrientes
• Programa de Fortificación de Alimentos
• Monitoreo de AG trans en Alimentos
CNR-Salud Oral
• Programa de vigilancia de caries y
fluorosis (sal y agua)
• Promoción y prevención en salud oral
• Desarrollo tecnológico (medicamentos,
materiales e infraestructura)
Investigadores
•Crónicas No Transmisibles
Asociadas a
Nutrición
•Ciencias de Alimentos y Nutricion
PRINCIPALES PROCESOSPRINCIPALES PROCESOS
Vigilancia Epidemiológica y Sanitaria
•Vigilancia epidemiológica de Enfermedades
Congénitas y Obesidad Abdominal.
•Participación en redes nacionales e
internacionales
• Verificación del cumplimento de la
regulación técnica en alimentos
• Comisiones técnicas
Enseñanza y Divulgación• Campus Virtual de Salud PublicaCampus Virtual de Salud Publica•Maestría en EpidemiologiaMaestría en Epidemiologia• Documentos y publicacionesDocumentos y publicaciones•Eventos científicos y Eventos científicos y
Investigación Transferencia Tecnológica
• Investigaciones científicas
• Evaluaciones de impacto de las intervenciones nacionales en salud
• Comité Ético Científico Acreditado
Aseguramiento de la Calidad
• Evaluaciones externas del desempeño•Inspecciones • Material de referencia
Registro nacional de enfermedades congénitasRegistro nacional de enfermedades congénitas
Análisis de tendencias y factores de riesgo Análisis de tendencias y factores de riesgo
Encuestas nacionalesEncuestas nacionales
Programa de fortificación de alimentosPrograma de fortificación de alimentos
Verificación del contenido de flúor en aguaVerificación del contenido de flúor en agua
Verificación del etiquetado Verificación del etiquetado
nutricional en alimentosnutricional en alimentos
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Y SANITARIA
Vigilancia nutricional:Vigilancia nutricional: Encuesta Nacional de Nutrición (1996) Comunidades Centinela, Desamparados (1999) Comunidades Centinela, Nicoya (2000) Encuesta Nacional de Nutricion (2008)
Riesgo cardiovasculares y diabetes:Riesgo cardiovasculares y diabetes: Encuesta basal del Proyecto CARMEN (2000) Encuesta de Hogares (1998) Encuesta Multinacional de diabetes, hipertensión arterial en Área Metropolitana
(2004) Encuesta telefónica IDESPO-UNA (2004, 2005)
Salud oral:Salud oral: Encuesta Nacional de caries dental ( (1988) Encuesta Nacional de Enfermedad Periodontal ( (1989) Encuesta nacional de la concentración de flúor en agua de las escuelas (1992) Encuesta Nacional de Salud Oral (1999)Encuesta Nacional de Salud Oral (1999) Encuesta Nacional de Nutricion (2008)
ENCUESTAS NACIONALES
International Clearinhouse For Birth Defects Monitoring System
Red Latinoamericana de Educadores en Diabetes
Red Latinoamericana de Composición de Alimentos (LATINFOODS)
Red de COSTA RICAFOODS
Red de cobertura efectiva de servicios de salud, gasto y financiamiento
Participación en redes internacionales y nacionalesParticipación en redes internacionales y nacionales
Erradicación del Síndrome de Rubéola CongénitaGenoma Humano Intersectorial en Inocuidad de Alimentos (CIIA)Lactancia MaternaMicronutrientesEncuesta Nacional de NutriciónObesidad Regímenes Especiales (Codex Alimentarius ,FAO/OMS)Salud ocupacional Técnica Consultiva del Valor Nutritivo de los Alimentos Turismo médicoVerificación conjunta del cumplimiento de los
reglamentos nacionales de alimentos
Participación en comisiones nacionalesParticipación en comisiones nacionales
Investigación y transferencia tecnológica
Estudios de diagnóstico de situación e impacto de las Estudios de diagnóstico de situación e impacto de las intervenciones en saludintervenciones en salud
Investigación epidemiológicaInvestigación epidemiológica de ENT de ENT Estudios de calidad de la atención de los servicios de saludEstudios de calidad de la atención de los servicios de salud Desarrollo de metodologías educativasDesarrollo de metodologías educativas Investigaciones sobre la calidad nutricional de los alimentos y la Investigaciones sobre la calidad nutricional de los alimentos y la
dieta de la población dieta de la población Factores psicosociales asociados al consumo de alimentosFactores psicosociales asociados al consumo de alimentos Salud cardiovascular del adolescenteSalud cardiovascular del adolescente Tendencias en publicidad asociada a salud en los alimentos y Tendencias en publicidad asociada a salud en los alimentos y
listo para consumolisto para consumo Grupos centinelaGrupos centinela
Aseguramiento de la Calidad
• Programa de evaluación externa del
desempeño en Química Clínica
• Inspecciones de calidad a laboratorios clínicos
• Inspecciones de calidad en el diagnóstico y reporte de las malformaciones congénitas
• Participación en rondas nacionales e internaciones de evaluación externa del desempeño
• Inspecciones de calidad a empresas salineras
• Protocolos de calidad de atención en caries dental y fluorosis
•Programa de Rondas Interlaboratorio del Programa de Rondas Interlaboratorio del Desempeño Analítico en AlimentosDesempeño Analítico en Alimentos (pridaa) (pridaa)
•Rondas Interamericana de Laboratorios de Análisis Rondas Interamericana de Laboratorios de Análisis de Alimentos (RILAA) de Alimentos (RILAA)
•Centro de Educación Médica e Investigación Centro de Educación Médica e Investigación e Investigaciones Clínicas de Argentina (CEMIC)e Investigaciones Clínicas de Argentina (CEMIC)
Hierro Hierro YodoYodoFluorFluorProximalProximalFibra dietéticaFibra dietética
LípidosLípidos (TG, col, HDL)GlucosaGlucosaNitrógeno Nitrógeno ureicoureicoCreatininaCreatinina
Participación en rondas nacionales e Participación en rondas nacionales e internacionales de EEDinternacionales de EED
•Campus Virtual de Salud
Publica Costa Rica.
Centroamérica http://centroamerica.campusvirtualsp.org/
•Maestría en Epidemiología
Académica y de Campo
•Cursos y pasantías
•Documentos técnicos
•Publicaciones científicas
Enseñanza y divulgación
Enseñanza y divulgación
•Publicaciones y eventos
científicas
•Boletines y trípticos
•Vallas publicitarias de
carretera
•Publicaciones y reportajes
en medios masivos
de divulgación
Muchas gracias!Muchas gracias!