indicaciones de higiene de manos del servicio andaluz de salud indicaciones de higiene de manos del...

Indicaciones de Indicaciones de Higiene de manos del Higiene de manos del Servicio Andaluz de Servicio Andaluz de

Salud Salud

Coordinación de Cooperación Asistencial y SociosanitariaDirección General de Asistencia Sanitaria Subdirección de Coordinación

Programa Formación Implementación Higiene de manos en AP 2008

Unidad Didáctica 3

Unidad Didáctica 3. Indicaciones de Unidad Didáctica 3. Indicaciones de Higiene de manos del Servicio Higiene de manos del Servicio Andaluz de Salud. ContenidosAndaluz de Salud. Contenidos

•Definición de Definición de TérminosTérminos•Indicaciones de Indicaciones de Higiene de manos Higiene de manos •Recomendaciones Recomendaciones para el uso correcto para el uso correcto de guantesde guantes•Otros aspectos de la Otros aspectos de la Higiene de manosHigiene de manos


Definición de términosDefinición de términos


•Lavado de manos•Higiene de manos•Solución hidroalcoholica•Jabón o detergente•Jabón antimicrobiano•Agente antiséptico•Descontaminación de manos

¿Qué es el lavado de ¿Qué es el lavado de manos? SASmanos? SAS

• Es la eliminación de suciedad y Es la eliminación de suciedad y parte de los microorganismos parte de los microorganismos que pueden estar en las manos que pueden estar en las manos utilizando agua y jabón no utilizando agua y jabón no antisépticoantiséptico


¿Qué es la higiene de ¿Qué es la higiene de manos? SASmanos? SAS

• Es la eliminación de Es la eliminación de microrganismos que contaminan microrganismos que contaminan las manos.las manos.

• Se consigue utilizando un Se consigue utilizando un producto antiséptico (Solución producto antiséptico (Solución alcohólica o jabón antiséptico)alcohólica o jabón antiséptico)

Coordinación de Cooperación Asistencial y Sociosanitaria

Dirección General de Asistencia Sanitaria Subdirección de Coordinación

¿Qué es una solución ¿Qué es una solución hidroalcohólica?hidroalcohólica?


•Solución alcohólica diseñada para la reducción del número de microorganismos viables en las manos.•Suelen contener etanol o isopropanol al 60-90%

Boyce JM., Pittet D. 2002. CDC. Guía para la higiene de manos en Centros Sanitarios. Recomendaciones del comité de normalización para los procedimientos de control de infecciones sanitarias y el equipo de trabajo HICPAC/SHEA/APIC/IDSA para la higiene de manos. Morbidity and Mortality Weekly Report 2002/vol. 51/ No RR-16

Jabón. Jabón Jabón. Jabón antimicrobiano. Agente antimicrobiano. Agente

antisépticoantiséptico


• Jabón no antiséptico : Es un compuesto que posee acción limpiadora. NO contiene antiséptico

•Jabón antimicrobiano o antiséptico: Jabón que contiene un agente antiséptico

•Agente antiséptico: Sustancias antimicrobianas que se aplican en la piel para reducir en número la flora microbiana presente. Los ejemplos incluyen alcoholes, clorhexidina, clorina, hexaclorofeno, yodo, cloroxyfenol, compuestos de amonios cuaternarios y triclosan.


¿Qué es la ¿Qué es la descontaminación de descontaminación de

manos de manos? manos de manos? • Es la reducción del recuento Es la reducción del recuento

bacteriano en las manos bacteriano en las manos realizando una frotación realizando una frotación antiséptica o un lavado antiséptica o un lavado antiséptico de manos antiséptico de manos




Recomendaciones SAS Recomendaciones SAS ¿Cuándo lavar las manos con ¿Cuándo lavar las manos con agua y jabón no antiséptico?agua y jabón no antiséptico?• Antes de iniciar la jornada de Antes de iniciar la jornada de

trabajo y finalizarlatrabajo y finalizarla• Cada vez que las manos estén Cada vez que las manos estén

visiblemente suciasvisiblemente sucias• Antes y despues de comerAntes y despues de comer• Después de ir al cuarto de bañoDespués de ir al cuarto de baño• Después de estornudar, sonarse, Después de estornudar, sonarse,

etcetc• Antes y después de preparar, Antes y después de preparar,

repartir o servir la comidarepartir o servir la comidaDirección General de Asistencia Sanitaria Subdirección de CoordinaciónCoordinación de Cooperación Asistencial y Sociosanitaria

Recomendaciones SAS. Recomendaciones SAS. ¿Cuándo realizar higiene de ¿Cuándo realizar higiene de

manos?manos?

• La frotación de las manos con soluciones La frotación de las manos con soluciones hidroalcohólicashidroalcohólicas está recomendada para la está recomendada para la descontaminación de las manosdescontaminación de las manos para todas las para todas las indicaciones clínicas recomendadas por el SAS que indicaciones clínicas recomendadas por el SAS que mostraremos a continuación y es una de las opciones mostraremos a continuación y es una de las opciones para higiene de manos en cirugíapara higiene de manos en cirugía

• Si las manos en alguno de estos casos están Si las manos en alguno de estos casos están visiblemente sucias previamente se debe realizar visiblemente sucias previamente se debe realizar lavado con agua y jabón.lavado con agua y jabón.

Dirección General de Asistencia Sanitaria Subdirección de CoordinaciónCoordinación de Cooperación Asistencial y Sociosanitaria


manos?manos?• Antes deAntes de::

– Tocar a un pacienteTocar a un paciente– Insertar catéteres Insertar catéteres

vasculares, sondas vasculares, sondas urinarias, drenajes, etcurinarias, drenajes, etc



manos?manos?• Después deDespués de::

– Tener contacto con líquidos Tener contacto con líquidos orgánicos, secreciones, mucosas, orgánicos, secreciones, mucosas, piel no intacta o vendajes de piel no intacta o vendajes de heridas heridas

– Tocar la piel intacta de un Tocar la piel intacta de un paciente (p. ej. Tomar el pulso o la paciente (p. ej. Tomar el pulso o la presión arterial, levantar un presión arterial, levantar un paciente)paciente)




manos?manos?• Después deDespués de::

– Pasar de un punto corporal Pasar de un punto corporal contaminado a uno limpio en un contaminado a uno limpio en un mismo pacientemismo paciente

– Utilizar objetos del entorno Utilizar objetos del entorno inmediato del paciente inmediato del paciente (incluyendo los equipos médicos y (incluyendo los equipos médicos y material como por ejemplo cuñas)material como por ejemplo cuñas)

– Quitarse los guantesQuitarse los guantes



Recomendaciones SAS.Recomendaciones SAS.¿Cuándo realizar higiene de ¿Cuándo realizar higiene de

manos?manos?



Como recordatorio: Los 5 momentos para la higiene de manos de la OMS

OMS. Los 5 momentos para OMS. Los 5 momentos para la higiene de manosla higiene de manos

1.1. Antes del contacto con el pacienteAntes del contacto con el paciente

2.2. Antes de una tarea asépticaAntes de una tarea aséptica

3.3. Después de una exposición a fluidos Después de una exposición a fluidos corporalescorporales

4.4. Después del contacto con el pacienteDespués del contacto con el paciente

5.5. Después del contacto con el entorno Después del contacto con el entorno del pacientedel paciente


Antes de realizar un Antes de realizar un examen clínicoexamen clínico


Se debe realizar higiene de manos antes de tocar al paciente, por ejemplo antes de realizar una exploración clínica como tomar el pulso, la tensión arterial, auscultar, palpación abdominal….

Fuente OMS

Antes de ayudar al paciente Antes de ayudar al paciente a moversea moverse


Se debe realizar la higiene de manos antes de tocar al paciente , por ejemplo antes de un contacto físico directo

como ayudar al paciente a moverse, dar un masaje, asearlo…

Fuente OMS

Antes de una tarea Antes de una tarea asépticaaséptica


Se debe realizar la higiene de manos inmediatamente antes de cualquier tarea aséptica, como por ejemplo, antes de inserción de catéteres, para proteger al paciente contra los gérmenes patógenos, incluidos los que pudiera portar el propio paciente.

Fuente OMS



Se debe realizar la higiene de manos inmediatamente antes de cualquier tarea aséptica, como por ejemplo, antes de inserción de accesos vasculares, para

proteger al paciente contra los gérmenes patógenos, incluidos los que pudiera portar el propio paciente.Fuente OMS



Se debe realizar la higiene de manos inmediatamente antes de cualquier tarea aséptica, como por ejemplo, antes de contacto con piel no intacta, para proteger al paciente contra los gérmenes patógenos, incluidos los que pudiera portar el propio paciente.Fuente OMS



Se debe realizar la higiene de manos inmediatamente antes de cualquier tarea aséptica, como por ejemplo, antes de contacto con mucosas, como cuidado oral o dental para proteger al paciente contra los gérmenes patógenos, incluidos los que pudiera portar el propio paciente.Fuente OMS



Se debe realizar la higiene de manos inmediatamente antes de cualquier tarea aséptica, como por ejemplo, antes de contacto con piel no intacta, como apósitos de heridas, para proteger al paciente contra los gérmenes patógenos, incluidos los que pudiera portar el propio paciente.

Fuente OMS

Después de una exposición Después de una exposición a fluidos corporales y a fluidos corporales y quitarse los guantesquitarse los guantes


Se debe realizar la higiene de manos inmediatamente después de una posible exposición a fluidos corporales ( y

después de quitarse los guantes), como por ejemplo, después de aspiración de secreciones.

Fuente OMS

Después de una Después de una exposición a fluidos exposición a fluidos

corporalescorporales



después de quitarse los guantes), como por ejemplo, después de contacto con muestras biológicas o dispositivos médicos (sistemas de drenaje, inserción y retirada de sondas urinarias….)Fuente OMS

Después de una Después de una exposición a fluidos exposición a fluidos

corporalescorporales



después de quitarse los guantes), como por ejemplo, orina, heces, vómitos…

Fuente OMS

Después de una exposición Después de una exposición a fluidos corporalesa fluidos corporales




después de quitarse los guantes), como por ejemplo, después de inserción y retirada de dispositivos en pacientes ostomizadosFuente OMS





después de quitarse los guantes), como por ejemplo, sangre.

Fuente OMS





después de quitarse los guantes), como por ejemplo, después de inserción y retirada de dispositivos como tubos endotraquealesFuente OMS

Después de una exposición Después de una exposición a fluidos corporales o a fluidos corporales o

mucosasmucosas




después de quitarse los guantes), como por ejemplo, después de contacto con mucosas en exploración oralFuente OMS

Después de una exposición Después de una exposición a fluidos corporales o a fluidos corporales o

contacto con piel no intactacontacto con piel no intacta



Se debe realizar la higiene de manos inmediatamente después de contacto con piel no intacta o herida y apósitos de heridas

Fuente OMS

Después de una exposición Después de una exposición a fluidos corporales a fluidos corporales



Se debe realizar la higiene de manos

inmediatamente después de

limpieza de material o instrumental sanitario

Fuente OMS

Después de una exposición a Después de una exposición a fluidos corporales. Después de fluidos corporales. Después de

quitarse los guantesquitarse los guantes



Fuente OMS

Después del contacto con el Después del contacto con el pacientepaciente



Fuente OMS



Después del contacto con Después del contacto con el entorno inmediato del el entorno inmediato del pacientepaciente

Se debe realizar la higiene de manos después de tocar cualquier objeto o mobiliario en el entorno inmediato del paciente, al alejarnos; para protegerse a uno mismo y al entorno de los gérmenes patógenos del paciente. Algunos ejemplos, cambiar la ropa de cama….

Fuente OMS



Después del contacto con Después del contacto con el entorno del paciente: el entorno del paciente: Ajustar la velocidad de Ajustar la velocidad de perfusiónperfusión

Se debe realizar la higiene de manos después de tocar cualquier objeto o mobiliario en el entorno inmediato del paciente, al alejarnos; Algunos ejemplos, ajustar la velocidad de perfusión.Fuente OMS



Después del contacto con Después del contacto con el entorno inmediato del el entorno inmediato del pacientepaciente

Se debe realizar la higiene de manos después de tocar cualquier objeto o mobiliario en el entorno inmediato del paciente, al alejarnos; para protegerse a uno mismo y al entorno, de los gérmenes patógenos del paciente. Fuente OMS

Recomendaciones SAS. Otros Recomendaciones SAS. Otros aspectos de la higiene de manos y aspectos de la higiene de manos y

recomendaciones para el uso recomendaciones para el uso correcto de guantescorrecto de guantes

• Llevar guantesLlevar guantes cuando se pueda cuando se pueda contactar con sangrecontactar con sangre u otros materiales u otros materiales potencialmente infecciosos, potencialmente infecciosos, membranas membranas mucosas o piel no intactamucosas o piel no intacta





Llevar guantesLlevar guantes cuando se pueda cuando se pueda contactar con sangrecontactar con sangre



• Quitarse los guantes tras Quitarse los guantes tras atender a un pacienteatender a un paciente. No usar . No usar el mismo par de guantes para el mismo par de guantes para atender a más de un paciente atender a más de un paciente

• Cambiar los guantes durante el Cambiar los guantes durante el cuidado de un pacientecuidado de un paciente si se va si se va a pasar de tocar a pasar de tocar un sitio un sitio contaminado a tocar uno limpiocontaminado a tocar uno limpio..




• No se deben No se deben lavar nunca los lavar nunca los guantesguantes




• No se debe circular con No se debe circular con los guantes puestoslos guantes puestos,, para para evitar el transporte y la evitar el transporte y la transmisión de gérmenestransmisión de gérmenes


Uso de guantesUso de guantes

• Utilidad uso de guantes:Utilidad uso de guantes:– Reducir el riesgo de que el personal Reducir el riesgo de que el personal

adquiera infecciones de los pacientesadquiera infecciones de los pacientes– Evitar que el trabajador sanitario transmita Evitar que el trabajador sanitario transmita

su flora a los pacientessu flora a los pacientes– Reducir la contaminación transitoria de las Reducir la contaminación transitoria de las

manos del personalmanos del personal




• Prestar especial atención y cubrir las Prestar especial atención y cubrir las manos cuando se padezca alguna manos cuando se padezca alguna enfermedad exfoliativa, heridas o enfermedad exfoliativa, heridas o dermatitis.dermatitis.


Uso de guantesUso de guantes

•El llevar guantes no reemplaza la El llevar guantes no reemplaza la necesidad de una correcta higiene de necesidad de una correcta higiene de manosmanos

•Puede darse contaminación al quitarse Puede darse contaminación al quitarse los guanteslos guantes


Recomendaciones SAS. Otros Recomendaciones SAS. Otros aspectos de la higiene de manos. aspectos de la higiene de manos.

UñasUñas

• Mantener el borde natural de las uñas Mantener el borde natural de las uñas por debajo de 6 mm de longitudpor debajo de 6 mm de longitud

• No llevar uñas artificiales, ni largas.No llevar uñas artificiales, ni largas.


Uñas Uñas

• Las áreas subungueales de las manos Las áreas subungueales de las manos abrigan altas concentraciones de abrigan altas concentraciones de microorganismosmicroorganismos

• La laca de uñas saltada puede beneficiar el La laca de uñas saltada puede beneficiar el crecimiento de un gran número de crecimiento de un gran número de organismos sobre las uñasorganismos sobre las uñas

• Los trabajadores sanitarios que usan uñas Los trabajadores sanitarios que usan uñas artificiales tienen más probabilidades de artificiales tienen más probabilidades de abrigar patógenos gram- sobre las uñas de abrigar patógenos gram- sobre las uñas de sus dedos que los que tengan uñas sus dedos que los que tengan uñas naturales antes y después del lavado de naturales antes y después del lavado de manosmanos



JoyasJoyas

• La piel por debajo de los anillos La piel por debajo de los anillos está más altamente colonizada que está más altamente colonizada que áreas comparables de la piel en los áreas comparables de la piel en los dedos sin anillosdedos sin anillos

• La concentración de La concentración de microorganismos se correlaciona microorganismos se correlaciona con el número de anillos usadoscon el número de anillos usados



OMS. Los 5 momentos para OMS. Los 5 momentos para la higiene de manosla higiene de manos

Video demostrativo:Video demostrativo:

http://www.who.int/gpsc/media/training_film/en/http://www.who.int/gpsc/media/training_film/en/index.htmlindex.html


indicaciones de higiene de manos del servicio andaluz de salud indicaciones de higiene de manos del...

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