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Indicazione all’evacuazione della coprostasi
Irene Caccamo
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Obiettivo
- Affiancamento alla semeiotica per il riconoscimento della coprostasi (fecalomi) e della pseudo-diarrea
- Facilitazione nel processo decisionale dell’infermiere - Facilitazione nel processo decisionale dell’infermiere nell’uso di specifici presidi per garantire il bisogno fondamentale dell’evacuazione del paziente
- Valutazione dell’efficacia della manovra atta a favorire l’evacuazione fecale
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La presenza di fecalomi viene solitamente confermata da un esame rettale digitale .
Ostruzione intestinale da fecalomi
È importante notare che il ristagno fecale potrebbe verificarsi nella parte prossimale del retto o nel sigma , per cui un esame rettale digitale potrebbe non essere sufficiente per l’identificazione dei fecalomi.
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La stipsi svolge un ruolo importante nello sviluppo di ostruzione intestinale da fecalomi e nell'incontinenza negli adulti anziani istituzionalizzati.
I fecalomi derivano principalmente dall’incapacità della
Ostruzione intestinale da fecalomi
I fecalomi derivano principalmente dall’incapacità della persona di percepire e rispondere alla presenzadi feci nel retto, e vengono favoriti da una scarsa mobilità.
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Stipsi – Fecalomi
Feci normali
Alvo diarroico
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Anatomia del retto -sigma
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Formazione dei fecalomi
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Semeiotica ecografica del retto -sigma
retto
sigma
Scansione sovrapubica
retto
Retto–sigma normale ♂
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Fecalomi
Scansione sovrapubica
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Fecalomi
Scansione sovrapubica
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Fecalomi: pseudo -diarrea
Scansione sovrapubica
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Fecalomi: stipsi cronica grave in megacolon
Scansione sovrapubica e
paracolica
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Attenzione alle false immagini di fecaloma
Aorta
V. cava
Scansione epigastrica
Aorta
Corpo vertebrale AortaVertebre
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L’ecografia dell’intestino può offrire un valido aiuto agli interventi infermieristici atti a garantire un’efficace evacuazione, prevedendo eventuali complicanze, a tutto vantaggio del buon esito della tecnica e della soddisfazione da parte del
Conclusioni
della tecnica e della soddisfazione da parte del paziente.
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Grazie per l’attenzione!Grazie per l’attenzione!