indices epidemiologicos en salud bucal

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  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICESEPIDEMIOLOGICOS

    EN SALUD ORAL

    *Anny Pealoza Flores*Mayree Ramos Valdez

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    INDICES MASUSADOS

    INDICEPERIODONTAL

    INDICES DEANOMALIAS

    DENTOMAXILARESINDICES DETRAUMA

    INDICES DECARIES

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    OBJETIVOS DE

    LOS INDICES

    Iden!"!#ar la$ar!a%!l!dad de&resena#!'n de

    las en"ermedades(

    DEFINICION

    Insr)meno demed!#!'n )e

    &erm!e #)an!"!#ar

    la s!)a#!'n de sal)d+en"ermedad del

    s!semaesomao,na!#o(

    APLICACIN DE LOSINDICES A LASENFERMEDADESPREVALENTES

    *CARIES*ENFERMEDADPERIODONTAL*MALOCLUSION*ACCIDENTES -

    VIOLENCIA

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICES DE .ISTORIA DE CARIESDENTAL

    Se /a%la de 0/!sor!a1 ya )e esos 2nd!#es&erm!en sa%er lo )e /)%o anes3 lo )e

    /a%r45&rede#!r6 y lo )e /ay(

    DIENTESPERMANENTES COP

    C+++CARIADOO+O7TURADO

    P+8PERDIDO5PORCARIES6EEXTRAIDO5CARIES6

    E!+EXTRACCIONRECOMENDADA5POR

    CARIES6

    DESCRITO POR9LEIN -

    PALMER EN:;

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    Se re,!srara &ara #ada !nd!$!d)o y oma en #)ena la den!#!'n&ermanene3 mas es&e#2"!#amene las >? &!ezas denar!as

    &ermanenes@ s!n #onar las er#eras molares( Se anoa &ara #ada&ersona el n)mero de d!enes #ar!ados3 o%)rados y &erd!dos3

    !n#l)yndose las eBra##!ones !nd!#adas de%!do a #ar!es denal(

    INDICE CPO+D

    SE O7TIENE POR EDADES

    + AOS:> AOS: AOS:? AOS

    aos se#ons!dera

    esrae,!#a3es el ,r)&o#on meHor !nd!#ador

    e&!dem!ol',!#o

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICE Ceo-D

    Para den!#!'n em&oral (Seo%!ene de !,)al manera &ero

    #ons!dera solo los d!enes

    em&orales #ar!ados3 eBra2dos yo%r)rados(Se #ons!deran >G

    d!enes(No se #ons!deran los d!enes

    a)senes( Las resa)ra#!ones &ormed!o de #orona se #ons!dera

    d!ene o%)rado(

    ADOPTADOPOR RUE77EL

    EN :;(

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    UNIDAD DE O7SERVACION PARA LACARIES DENTAL

    INDIVIDUO

    DIENTE

    SUPERFICIE

    COPD DIENTE COMO UNIDAD DE MEDIDACOPS ES LA SUPERFICIE DEL DIENTE COMOUNIDAD DE MEDIDAAL INDIVIDUO SE PUEDEMEDIRDIENTE

    DEMORA MENOS3 -A JUE SOLAMENTESE MIDEN >? ELEMENTOS PERO ES

    MENOS EXACTO(

    SUPERFICIE MAS EXACTO PERO TIENE COMOPRO7LEMA EL JUE REJUIERE MUC.OMAS TIEMPO -A JUE EN EL FONDO.A- JUE MEDIR :>? SUPERFICIES

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    NIVELES DE SEVERIDAD EN PREVALENCIADE CARIES(SEGN COPD Y COPS)

    G(G+G(:KMU-7AO :(>+>(K7AO

    >(=+(KMODERADO (+(KALTO

    MA-OR (KMU-ALTO

    Se #ons!deran de %aHo r!es,o los )eson m)y %aHo y %aHo( De med!ano

    r!es,o los )e son moderado y de alor!es,o3 los )e son alo y m)y alo

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    SITUACIONES CLINICAS ESPECIALES

    *No se eBam!nan er#eros molares*Para )e )na &!eza &ermanene sea #ons!derada #omo

    er)!onada3%asa )e )na &e)ea &or#!'n de )na #s&!de/aya roo la m)#osa al$eolar(

    *En #aso de s)&ern)merar!os3 es#o,er a)ella )e

    ana'm!#amene se &arez#a mas a la &!eza( En #aso de")s!on3,em!na#!on ) oras anomal2as denar!as #od!"!)e los

    #'d!,os(*Todas las #oronas &)esas en d!enes &oser!ores3 eB#e&o los

    &!lares se #ons!deran &)esas a #onse#)en#!a de #ar!es( End!enes aner!ores no se &)ede s)&oner@ s!em&re se &re,)na(*Las resa)ra#!ones l!n,)ales en aner!ores a #onse#)en#!a de

    raam!eno endod'n!#o no de%en ser #od!"!#adas #omoresa)ra#!ones(

    *Los sellanes de "osa y "!s)ras no son omadas #omoo%)ra#!ones(

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICE COP+D

    TOTAL DE PERSONASEXAMINADAS

    TOTAL DE DIENTESCARIADOS3PERDIDOS -O7TURADOS EN LA PO7LACIONEXAMINADA

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    INDICE DE CLUNE

    Se %asa en la o%ser$a#!'nde los #)aro &r!merosmolares &ermanenes3

    as!,n4ndole )n &)naHe a#ada #ond!#!'n #on )n

    m4B!mo de G &)nos3 :G&ara #ada molar(

    SanoK se le dan :G &)nos(Por #ada s)&er"!#!e

    o%)radaK se resa G( &)nos(Por #ada s)&er"!#!e

    #ar!adaK se resa )n &)no(

    EBra2do o eBra##!'n!nd!#ada &or #ar!esK se resan:G &)nos(

    Poser!ormene se s)ma el

    $alor o%en!do de los #)arod!enes y se o%!ene el&or#enaHe omando #omo:GG el $alor de G &)nos3 )ee)!$ale a ener los #)aromolares sanos(

    Se eB&resa en &or#!enos(

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    INDICE DEKNUTSON

    C)an!"!#a en )na &o%la#!'na odos a)ellos )e !enen

    )no o m4s d!enes a"e#ados3s!n #ons!derar el ,rado de

    se$er!dad de la a"e##!'n( Es

    m)y &o#o es&e#2"!#o(

    EHK En )n ,r)&o de:G es#olares3 :GG!enen #ar!es3 es

    de#!r el (=&resena laen"ermedad(

    No se esa%le#en d!"eren#!as enre elnmero de d!enes a"e#ados n! enre los

    d!"erenes ,rados de se$er!dad de lales!'n( Se !nd!#a en &o%la#!ones #)ya

    &re$alen#!a de #ar!es es m)y %aHa o#)ando se )!eren esa%le#er s!m&lesd!"eren#!as enre ,r)&os en #)ano a s)&re$alen#!a( Se eB&resa en &or#enaHes

    #omnmene(

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICE DECARIES

    RADICULAR(RCI)

    D!seado &or 9azy &resenado en

    :;?

    Se &)ede o%ener &ors)&er"!#!e o &or d!ene(

    Leso!es e! "#$%e's#e'"e '$*"#%$' "o! #!$"$+*$* '$!"$

    Leso!es e! "#$%e's#e'"e '$*"#%$' s! "$+*$*'$!"$ e'o "o! $se",o os"#'oo "$.o *e "o%o'

    a6 as&e#o os#)ro #on #am%!o de#olor(

    %6 re%lande#!m!eno #on &res!'nmoderada de )n eB&lorador(

    a6 re%lande#!m!eno #on &res!'nmoderada de )n eB&lorador )e

    !nd!#a les!ones a#!$as(%6 s!n e$!den#!a a laeB&lora#!'n3 les!ones !na#!$as5en #onro$ers!a ese #r!er!o6

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    CRITERIO M (es$%) D (*s,$%) B (.#"$%) L (%!/#$%)

    R-N

    R-D

    R-FNo R

    M

    R+NK re#es!'n ,!n,!$al &resene3 s)&er"!#!erad!#)lar sana(R+DK re#es!'n ,!n,!$al &resene3 s)&er"!#!erad!#)lar #ar!ada(R+FK re#es!'n ,!n,!$al &resene3 s)&er"!#!e

    rad!#)lar o%)rada(No RK s!n re#es!'n ,!n,!$al en n!n,)na s)&er"!#!e3s!n #ar!es rad!#)lar3 s!n o%)ra#!'n rad!#)lar(MK &erd!do 5odo el d!ene3 no se #ons!derans)&er"!#!es &erd!das a!sladas6

    C#$!*o e0s,e!"1%"#%os e! %$

    s#e'"e '$*"#%$' se"%$s"$ "oo R-N

    ('e"es2! 'ese!,e3s#e'"e !o'$%3$s#e!*o e es

    o"o 'o.$.%ee!"o!,'$' "$'es .$4oe% "1%"#%o)5 Se o.,e!e*+*e!*o e% !6e'o

    *e s#e'"es o*e!,es "o! "$'es'$*"#%$' e!,'e e%

    !6e'o *e s#e'"eso *e!,es "o! 'e"es2!

    /!/+$%3 7 es,e

    'es#%,$*o *+**oe!,'e e% !6e'o *ee'so!$s o.se'+$*$s3

    #%,%"$!*o e%'es#%,$*o ,o,$% o'

    8995

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICES UTILI:ADOS PARA EVALUARENFERMEDAD GINGIVAL Y PERIODONTAL

    INDICEPMA(Pa&!lar3Mar,!nal3Ad/er!da6

    M!de !n"lama#!'n @se real!za #on )n es&eHo en el eH!do,!n,!$al mes!o$es!%)lar3 y d!$!d!rlo en res &aresK*Pa&!lar 5la &a&!la !nerdenar!a6*Mar,!nal 5la en#2a l!%re )e rodea la #orono del d!ene #er#adel #)ello6

    *Ad/er!da 5#om&rende a la en#2a )e #)%re al /)eso deso&ore6Se le oor,a )n &)naHe a #ada zona a &ar!r de los s!,)!enes#r!er!osK

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    PUNTAJE CRITERIO

    G A)sen#!a de alera#!'n en las

    res zonas o%ser$adas

    : Se o%ser$an #am%!os!n"lamaor!os en la en#2a &a&!lar > Se o%ser$an #am%!os!n"lamaor!os en la en#2a &a&!lar y enla mar,!nal < Se o%ser$an #am%!os

    !n"lamaor!os en las res zonas

    El $alor &ara #ada !nd!$!d)o se o%!ene al s)mar el $alor &ara #adad!ene( Para o%ener el res)lado de la &o%la#!'n3 se s)man odos los

    $alores y se d!$!de enre el nmero de &ersonas eBam!nadas( Es )n&romed!o( Se re#om!enda se&arar los #r!er!os3 s)mando odos los!nd!$!d)os en )e se en#onr' en#2a ad/er!da del reso &arad!s#r!m!nar se$er!dad de la en"ermedad3 adem4s de se&ararlosam%!n &or el nmero de d!enes a"e#ados3 de "orma al )e no seenmas#are la eBens!'n y se$er!dad del &ro#eso en )n nmero oal(

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICE PMAANTERIOR

    Es )na mod!"!#a#!'n del nd!#e PMA3 en el #)al

    s'lo se !ene en #)ena el se#or aner!or3 de#an!no a #an!no( Es m)y )!l!zado en en#)esas

    r4&!das( Se de%e ener en #)ena odos los#r!er!os eB&)esos &ara el nd!#e PMA3 alo%ener la !n"orma#!'n e !ner&rear los

    res)lados3 adem4s de )e ,eneralmene esese#or de la %o#a es )no de los )e m4s

    %ene"!#!os re#!%e #on el #e&!llado y la l!m&!ezame#4n!#a3 &ara no s)%es!mar la en"ermedad en

    ,r)&os &o%la#!onales(

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    INDICE DE REABSORCIN MEDIADEL ;UESO ALVEOLAR DE

    MARS;ALL-DAY3 STEP;EN 7

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICE DERUSSELL

    M!de !n"lama#!'n ,!n,!$al#omo el ,rado dedesr)##!'n 'sea(

    En ese nd!#e se oman en#ons!dera#!'n la !n"lama#!'n3 la

    "orma#!'n de %olsa y lamo$!l!dad denar!a3 as!,n4ndole

    )n &)naHe a los d!"erenes#r!er!os( Se eBam!nan odos losd!enes de los !nd!$!d)os(

    El &)naHe IP de )n !nd!$!d)o es el&)naHe med!o de odos los d!eneseBam!nados(El &)naHe IP de )na &o%la#!'n se &)ede#al#)lar s)mando odos los IP

    !nd!$!d)ales y d!$!d!ndolo enre eloal de &ersonas eBam!nadas( Es )n&romed!o(

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    PUNTAJE CRITERIO CRITERIO ADICIONAL

    CON

    RADIOGRAFA

    G En#2a sana3 s!n e$!den#!a de alera#!'n( A&ar!en#!a rad!o,r4"!#a

    normal

    : !n,!$!!s le$eK 4rea de !n"lama#!'n en A&ar!en#!a rad!o,r4"!#a normalla en#2a l!%re3 no #!r#)ns#r!%e al d!ene(

    > !n,!$!!sK 4rea de !n"lama#!'n en oda A&ar!en#!a rad!o,r4"!#a normalen#2a l!%re )e rodea al d!ene3 &ero noeB!se r)&)ra e$!dene de la ad/eren#!ae&!el!al(

    !n,!$!!s #on "orma#!'n de %olsaK r)&)ra Perd!da 'sea /or!zonal(de la ad/eren#!a e&!el!al y e$!den#!a de%olsa &arodonal( No /ay !ner"eren#!a #onla mas!#a#!'n3 n! eB!se mo$!l!dad denar!a(

    ? Desr)##!'n a$anzada #on &erd!da de la Perd!da 'sea a$anzada3la ")n#!'n mas!#aor!a3 %olsa &ro")nda ys)&er!or a la m!ad de la ra2zmo$!l!dad e$!dene del d!ene(

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICE GINGIVAL(IG)

    Se &)ede omar odos los d!ene o s!noK*Pr!mer Molar s)&er!or dere#/o3 s)s!)!%le&or el Se,)ndo MolarI*n#!s!$o laeral s)&er!or dere#/o3

    s)s!)!%le &or el In#!s!$o Cenral*Pr!mer Premolar s)&er!or !z)!erdo3s)s!)!%le &or el Se,)ndo PreMolar*Pr!mer Molar !n"er!or !z)!erdo3s)s!)!%le &or el Se,)ndo Molar*In#!s!$o laeral !n"er!or !z)!erdo3

    s)s!)!%le &or el In#!s!$o Cenral*Pr!mer Premolar !n"er!or dere#/o3s)s!)!%le &or el Se,)ndo Premolar

    Se e$al)aK*&a&!lad!so$es!%)lar

    *mar,en ,!n,!$al$es!%)lar*&a&!lames!o$es!%)lar*mar,en ,!n,!$all!n,)al 5odo3 de

    &a&!la a &a&!la6

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    Se adH)d!#a )n &)naHe de G+< a #ada )na de esas #)aro zonas3

    de #on"orm!dad #on los s!,)!enes #r!er!osK

    PUNTAJE CRITERIO

    G A)sen#!a de !n"lama#!'nK en#2a

    normal(

    : In"lama#!'n le$eK l!,ero #am%!o de#olor y es#aso #am%!o de eB)ra3 s!n san,rado alsondaHe( > In"lama#!'n moderadaKenroHe#!m!eno y as&e#o %r!llane3 edema e/!&erro"!a moderada3 san,rado al sondaHe(

    < In"lama#!'n se$eraK mar#ado #olorroHo3 edema e /!&erro"!a &ron)n#!ada3san,rado es&on4neo3 )l#era#!ones

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    El &)naHe o%en!do en #ada d!ene se s)ma yse d!$!de enre el oal de d!enes eBam!nadoss!endo ese $alor el I del !nd!$!d)o(

    Para o%ener el I de )na &o%la#!'n es)d!adase s)man odos los I !nd!$!d)ales y se d!$!deenre el nmero de !nd!$!d)os eBam!nados(

    IG = Total IG individuales / No de

    Individuos examinados

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICE DE;EMORRAGIASIMPLIFICADA

    Grado Caractersticas Signos clnicos

    0Ausencia de

    hemorragia

    No sangra al

    sondaje (esperar

    10 segundos)

    1Presencia de

    hemorragia

    Sangra al sondaje

    de inmediato

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICE DE NECESIDAD DETRATAMIENTO

    COMUNITARIO3 INTPC

    D!$!de la %o#a en se!s seBanes de"!n!dos &or los nmeros denalesK:?+: 3:+>?3

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    PUNTAJE CRITERIOS

    G Sano : San,ram!eno o%ser$ado3 ya sea d!re#amene o #on )nes&eHo de %o#a3 ras el sondaHe( > C4l#)lo dee#ado d)rane el sondaHe3 &ero oda la %andane,ra de la sonda es $!s!%le( < 7olsa de ' mm 5mar,en ,!n,!$al denro de la %anda ne,ra6 7olsa de mm ' m4s 5la %anda ne,ra de la sonda no $!s!%le6 X SeBane eB#l)!do 5menos de dos d!enes es4n &resenes6 ; No re,!srado(

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    CALIFICACIN

    DEL SEXTANTE TRATAMIENTO

    G No /ay ne#es!dad de raam!eno : Pro"!laB!s denal y ad!esram!eno en

    #e&!llado

    > Traam!eno de : Q ras&ado &ro"es!onal < Traam!eno de : Q ras&ado &ro"es!onal

    Traam!eno de < Q #!r),2a &er!odonal

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    INDICE SIMPLIFICADO SO7RE .IIENEORAL5O.I6 CREADO POR

    REENE -VERMILLION

    EN :;G

    M!de la s)&er"!#!e deld!ene #)%!era #on

    dese#/os y #4l#)los(As!m!smo3 lo &ra#!#ode esa%le#er el &eso

    y ,rosor de losde&'s!os %landos en

    %o#a(

    Un 2nd!#e de dese#/oss!m&l!"!#ado DI5 De&'s!os

    %landos6(

    Un 2nd!#e de #al#)lo

    s!m&l!"!#ado CI+S

    O.I PRESENTA DOSELEMENTOSK

    Cada )no se $alora en)na es#ala de G a

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

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    CRITERIOS DEL INDICE SIMPLIFICADO DE.IIENE ORAL DI+S5De&'s!os 7landos6K

    G NO .A- DEPOSITOS 3 PIMENTACIONESNI MANC.AS(

    : EXISTEN DEPOSITOS EN NO MAS DE : EXISTEN DEPOSITOS JUE CU7REN MAS

    DE :< 3 PERO MENOS DE >< DE LA SUPERFICIE DENTAL(< LOS DEPOSITOS CU7REN MAS DE >< DE

    LA SUPERFICIE DENTARIA(

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

    30/32

    CRITERIOS DEL INDICE SIMPLIFICADO DE .IIENE ORAL CI+S5De&'s!os D)ros o Cal#)los Denar!os6K

    9 NO .A- TARTARO O CALCULO DENTARIO(8 TARTARO O CALCULO SUPRAINIVAL JUE CU7RENO MAS DE :< DE LA SUEPERFICIE DENTARIA(= TARTARO O CALCULO SUPRAINIVAL JUE CU7RE

    MAS DE :< DE LA SUPERFICIEDENTARIA O 7IEN .A- PORCIONES AISLADAS DE TARTAROSUPRAINIVAL(> TARTARO O CALCULO SUPRAINIVAL JUE CU7REMAS DE >< DE LA SUEPERFICIE DENTARIA EXAMINADA3 OEXISTE UNA 7ANDA RUESA CONTINUA DE TARTAROSUPRAINIVAL JUE RODEA LA PORCION CERVICAL DELDIENTE

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

    31/32

    C4l#)lo del 2nd!#eK S)ma de

    #'d!,os!*"e ++++++++++++++++++++++++

    N de D!enes

    N!$eles de I.O+SG(G+:(G K &!mo

    :(:+>(G K Re,)lar>(:+

  • 7/25/2019 Indices Epidemiologicos en Salud Bucal

    32/32

    GRACIAS?