indikator mutu tabel
TRANSCRIPT
8/20/2019 Indikator Mutu Tabel
http://slidepdf.com/reader/full/indikator-mutu-tabel 1/4
No KodeJudul
IndikatorDimensiKualitas
AlasanPengukuran
Indikator
TypeIndikator
Caramenghitung : Target
Pencapaian2012
Kriteria Inklusi Kriteria EksklusiTempat
PengambilanData
Pengumpul
Data ,
Validator,
PIC
Numeratordibagi
Denominator
3 IAK 3
%Penyampaian hasilEkspertiseRadiologiKritis kpddokterpengirim< 1 jam
Keselamatan
Untukmendapatkan gambarankualitaspelayananRadiologi
Proses &Out Come
∑ penyampaianhasil ekspertiseradiologi kritiskepada dokterpengirim dalam≤ 1 jam dibagi ∑ hasilekspertise kritisyg seharusnyadisampaikankepada dokterpengirim x 100%
80%
Semua hasilPemeriksaanRadiologis yangbernilai kritis
Semua hasilpemeriksaanradiologis yangtidak bernilai kritis
InstalasiRadiologi :IGD dancentral
Petugas
Radiologi
Lampiran SK Direktur no….
INDIKATOR MUTU KLINIK, MANAJERIAL, KESELAMATAN PASIEN DAN JCI LABRARY PADA RSU ….
8/20/2019 Indikator Mutu Tabel
http://slidepdf.com/reader/full/indikator-mutu-tabel 2/4
4 IAK 4
% TimeOut padapasienpre-operasi
Keselamatan
Untukmenilaiprosesimplementasikeselamatanpasien diruangoperasi
Proses
∑ pelaksanaantime out prainsisi operasi,dibagi ∑ semuapasien yangakan dilakukantindakan operasix 100%
100%
Semua pasienyang telahdilakukan operasidi kamar operasi(IBS, OK IGD, OKIGD Pinang
Semua tindakaninvasif diluarkamar operasi(Cathlab,endoskopi, dll)
IBS,OK IGD
Petugas
Kamar
Operasi
8/20/2019 Indikator Mutu Tabel
http://slidepdf.com/reader/full/indikator-mutu-tabel 3/4
INDIKATOR MUTU KLINIK, MANAJERIAL, KESELAMATAN PASIEN DAN JCI LABRARY PADA RSU…
No KodeJudul
IndikatorDimensiKualitas
AlasanPengukuran
Indikator
TypeIndikator
Caramenghitung : Target
Pencapaian2012
Kriteria Inklusi Kriteria EksklusiTempat
PengambilanData
Pengumpul
Data
Numeratordibagi
Denominator
5 IAK 5
%Penggunaan Antibiotik
Efektifitas
Untukmengevaluasienggunaanantibiotiksecararasionalsesuaistandarpelayananmedis
Proses
∑ pemberianantibiotik sesuaihasil resistensitest dibagi ∑ pasien yg diberiantibiotik x100%
100%
Pemberianantibiotik di ruangperawatan rawatinap
Pemberianantibiotik ruangperawatan tanpahasil kultur
Ruang R.InapPetugas
Palem
6 IAK 6
%Ketepatan waktupemberian obat
injeksi
Ketepatan waktu
Untukmenilaikualitaspelayananpemberianobat injeksisecara tepat
waktu dankonsisten
Proses
∑ pasien yangdiberi obatinjeksi tepatwaktu dibagi ∑ pasien yangdiberi obat
injeksix 100%
100%
Pemberian obatinjeksi di ruangICU (toleransiwaktu 30 menitsebelum dansesudah
jadwalyangditentukan)
Pemberian obatselain obat injeksidan di luar rawatinap dan obatinjeksi yangdigunakan bila
perlu
Ruang R.Inap
Petugas
yang
ditunjuk
8/20/2019 Indikator Mutu Tabel
http://slidepdf.com/reader/full/indikator-mutu-tabel 4/4
INDIKATOR MUTU KLINIK, MANAJERIAL, KESELAMATAN PASIEN DAN JCI LABRARY PADA RSU…
No KodeJudul
IndikatorDimensiKualitas
AlasanPengukuran
Indikator
TypeIndikator
Caramenghitung : Target
Pencapaian2012
Kriteria Inklusi Kriteria EksklusiTempat
PengambilanData
Pengumpul
Data
Numeratordibagi
Denominator
7 IAK 7
% Pasienpost-sedasiditransferke RawatInapsesuaidengan“ AldredScore”
Keselamatan
Tergambarnya kualitaspelayanan diruangRecoveryRoom
Proses &Out Come
∑ pasien post
sedasi ditransferdari IBS kerawat inapsesuai denganscoring, dibagi∑ pasien postsedasi ygditansfer kerawat inap x100%
100%
Semua pasienyang post sedasidi ruang RRInstalasi BedahSentral
Semua pasienyang post sedasidi ruang RRIGD & Pinang
IBS
Petugas
ruang RR
Instalasi
Bedah
Sentral
8 IAK 8
%ResponsTimepermintaan darah
transfusicito < 1 jam
Ketepatan waktu
Tergambarnya kualitaspelayanan
Laboratorium
Proses
∑ permintaandarah transfusicito yg dilayani <1 jam sejak formpermintaanditerima petugasBank darah RSs/d darah
diserahkankepadakeluargadibagi∑ semuapermintaandarah cito x100%
100%
Seluruhpermintaan darahtransfuse cito di
Bank DarahRSWS
Seluruhpermintaan darahtransfuse cito
selain di Bankdarah RSWS
Bank DarahRSWS
Petugas
Bank Darah
RSWS