infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - final
DESCRIPTION
asistent medicalTRANSCRIPT
![Page 1: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/1.jpg)
Infectii aerogene: scarlatina, rujeola, varicela
Profesor Popa Corina Elena SCOALA POSTLICEALA SANITARA TIRGOVISTE
Clasa II A – AMG
![Page 2: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/2.jpg)
Definitii:SCARLATINA: este o boală infecțioasă acută,
produsă de streptococul beta-hemolitic din grupa A, care produce o toxină eritrogenă (scarlatinoasă).
![Page 3: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/3.jpg)
RUJEOLA: este o boală infecțioasă acută, cauzată de un paramixovirus, foarte contagioasă, uneori severă.
![Page 4: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/4.jpg)
VARICELA: este o boală infecțioasă extrem de contagioasă, produsă de virusul varicelo – zosterian.
![Page 5: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/5.jpg)
Recunoaşterea bolilor în funcție de tabloul clinic:
Tablou clinic în scarlatină
După o incubație de 3-6 zile, boala debutează brusc cu febră mare, angină, cefalee, uneori vărsături.
Perioada invazivă este scurtă de 1-2 zile, dupa care apare erupția (exantemul scarlatinos), mai intai pe gat si torace, apoi se generalizeaza in 24 ore.
Este o eruptie micropapuloasa cu fond rosu difuz si este aspră la pipăit (spre deosebire de erupția rujeolică care este catifelată și între maculo-papule pielea este normală, nu congestionată ca în scarlatină).
Pe alocuri pielea fină prezintă mici hemoragii liniare (la plica cotului, la plica inghinală), semn denumit Grozovici – Pastia.
![Page 6: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/6.jpg)
Faciesul este caracteristic, cu buze roșii carminate, obrajii roșii – pălmuiți, semn numit masca lui Filatov..
Limba este la început saburală, apoi se descuamează în sens antero – posterior, astfel încât în 4 – 5 zile devine roșu aprins – zmeurie.
![Page 7: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/7.jpg)
După câteva zile pielea devine stacojie, iar pe alocuri se descuamează cu aspect tărâțos (purpuracee). După 1 – 2 zile începe descuamația caracteristică, pe alocuri în lambouri.
![Page 8: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/8.jpg)
În perioada de convalescență, angina se vindecă, febra dispare, erupția dispare.
Complicațiile apar la pacienții netratați corect: glomerulonefrita acută difuză, R.A.A., cardita, eritemul nodos.
Tratament: Penicilina G (doze în raport cu vârsta) timp de 7 zile urmată de Moldamin, la interval de 7 zile, 2 – 3 administrări.
![Page 9: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/9.jpg)
Tablou clinic în rujeolă:
Incubația este fixă, de 10 zile. Debutul bolii este gradat, mai puțin brusc decât în scarlatină și se manifestă prin febră, triplu catar (catar nazal – strănut și rinoree, catar bronșic – tuse, catar ocular – lăcrimare și congestie conjunctivală) și enantem (pete albicioase pe mucoasa bucală, la nivelul molarilor, ceea ce constituie Semnul Koplick.
Perioada preeruptivă durează 3 zile și are 3 simptome: febră+catar+enantem.
![Page 10: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/11.jpg)
Perioada eruptivă: creșterea febrei la 39º - 40ºC, apariția erupției pe frunte, obraji, după urechi, apoi în 3 zile se generalizează. Erupția este macula – papuloasă, fină la pipăit și nu produce prurit.
În perioada de stare, pe lângă erupție, persistă febra, tusea, secreția nazală.
![Page 12: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/12.jpg)
În perioada de convalescență pot apărea complicații ca: cianoză, sufocare, convulsii, encefalită și mai rar bronhopneumonie.
Tratamentul este:
- simptomatic pentru combaterea febrei, tusei, vărsăturilor,
- igienic pentru curățenia camerei, îngrijirea tegumentelor.
![Page 13: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/13.jpg)
Eruptia pe suprafata pielii in rujeola, vazuta la microscopul electronic.
![Page 14: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/14.jpg)
Tablou clinic in Varicela Se manifestă după o incubație lungă, de aproximativ
două săptămâni, printr – un debut șters, cu o perioadă preeruptivă de 1 – 2 zile (ce poate lipsi) în care poate apărea febră, cefalee, catar respirator.
![Page 15: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/15.jpg)
După 1 – 2 zile apare erupția, în valuri eruptive alcătuite din zeci de elemente, care sunt foarte superficial, nu în piele, ca niște picături de apă.
![Page 16: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/16.jpg)
Erupția este pruriginoasă, ceea ce duce la suprainfecții.
![Page 17: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/17.jpg)
Complicațiile pot fi: pneumonia, meningoencefalita.
![Page 18: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/18.jpg)
Virusul varicelei vazut la microscopul electronic
![Page 19: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/19.jpg)
Culegerea datelor :
- vârsta : copil, adult ;- datele epidemiologice : izvorul de infecție, calea de
transmitere și starea imunologică :* izvorul de infecție : dacă au existat îmbolnăviri în
ultima vreme, dacă a vizitat sau a primit vizita unei persoane bolnave, dacă a făcut deplasări ;
* starea imunologică : dacă a mai suferit de boli infecțioase (care? cînd ?), dacă a făcut vaccinări ;
* condițiile de muncă și de locuit ;* factorii climatici : sezonul, situația geografică.
![Page 20: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/20.jpg)
Stabilirea obiectivelor de îngriire
Pacientul :
- să-și păstreze integritatea pielii ;
- să nu fie expus la microorganisme infective ;
- să prezinte o ameliorare a febrei, a tusei ;
- să nu prezinte complicații.
![Page 21: Infecții aerogene scarlatina, rujeola, varicela - FINAL](https://reader030.vdocuments.pub/reader030/viewer/2022012304/548975f9b479590d538b45f7/html5/thumbnails/21.jpg)
Aplicarea intervenţiilor
Febra poate fi scăzută prin : aerisirea camerei, ventilatoare, comprese reci pe frunte antitermice.
Ameliorarea confortului : combaterea pruritului cu loțiuni, mixturi cu alcool mentolat.
Prevenirea complicațiilor : igiena tegumentelor și mucoaselor, repaos la pat 7 zile, izolarea în spital, dezinfecția lenjeriei, veselei, respectarea tratamentului etiologic și simptomatic (Penicilina G cu testare prealabilă), repetarea exudatului faringian la 8 – 10 zile după terminarea tratamentului cu antibiotice.