MANAJEMEN INFEKSI NOSOKOMIAL

Dalam Rangka Mata Ajar Manajemen Pelayanan Kesehatan Program Studi Magister Kedokteran Keluarga Minat Utama Ilmu Biomedik Orthopaedi

Pengampu : dr. Putu Suryasa, MS, PKK, SpOK

OLEHAinun Na’im (NIM)Harry Mulya (NIM)

Haryo Wicaksono (NIM)

Program PascasarjanaUNIVERSITAS NEGERI SEBELAS MARET

SURAKARTA2011

Subpokok Bahasan1. Stuktur dari sistem Pengendalian Infeksi

Nosokomial secara umum dan apa yang ada di rumah sakit tempat mahasiswa berkarya)

2. Tugas, hak, Wewenang dan tanggung-jawab para Stakeholders

3. Serta menformulasikan Tujuan, Sasaran dan rencana Tindakan pada Sistem Pengendalian Infeksi Nosokomial

4. Serta mampu menyusun Sistem Pengendalian Infeksi Nosokomial di unit pelayanan terkecil (ward, theatre dll) yang berkaitan dengan pekerjaan mahasiswa

DEFINISI

• Nosokomial dari kata :nosos : penyakitkomeo : merawat.

tempat untuk merawat/Rumah Sakit. • Infeksi Nosokomial

Infeksi yang didapat sewaktu di rumah sakit

(Damardi 2008)

Struktur Sistem Pengendalian Infeksi Nosokomial di RS

• Komponen :1.Pasien2.Panitia Pengendalian Infeksi3.Cara-cara Pengendalian4.Pengawasan

(Cermin Dunia Kedokteran 2003)

Pengunjung

Pasien LainPersonil rumah sakit

Penderita

Infeksi sendiri

MakananMesin +Peralatan

Diagram 1: Sumber infeksi di rumah sakit. diambil dari Cermin Dunia Kedokteran No.82, 2003.

PENGELOLAAN INFEKSI NOSOKOMIAL

• Objek pengendalian inos :mikroba patogen.• Pengendalian :1. Mekanisme kerja atau sistem bersifat lintas

sektoral/bagian2. Wadah atau organisasi diluar struktur

organisasi rumah sakit yang telah ada (Panitia Medik Pengendali Infeksi)

(Cermin Dunia Kedokteran 2003)

(Cermin Dunia Kedokteran 2004)

Cara-cara pengendalian

PanitiaPengendaliainfeksi

Pengawasan

Pasien

Hal-hal pokok di dalam suatu program pengendalian infeksi

Tanggung Jawab Stakeholders

1. Merumuskan kebijakan RS sehubungan dengan infeksi nosokomial2. Menyebarluaskan garis-garis pedoman

kepada personalia RS3. Menilai pelaksanaan kebijakan tersebut

(Damardi 2008)

Pimpinan Rumah Sakit

Sekretariat Panitia Pengendalian Infeksi Nosokomial (PPIN)

TIM PPIN

UPF UPF UPF UPF UPF

(Cermin Dunia Kedokteran 2003)

• Tugas pokok tim PPIN →menyusun prosedur, pendidikan, pemantauan, sedang UPF bertugas melaksanakan prosedur.

(Cermin Dunia Kedokteran 2003)

• teori mencegah penularan infeksi terdiri dari :1.Source reduction, 2.Primary protection3.Secondary protection

(Kusnanto 2003)

TUJUAN PENGENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

• Sistem Pendalian Infeksi Nosokomial terpadu dan menyeluruh agar angka kejadian infeksi nosokomial dapat diminimalisir.

• Untuk melindungi siapa saja yang berhubungan dengan RS seperti pasien, para staf RS, pengunjung, pengantar maupun pedagang didalam RS

(Darmadi 2008)

SASARAN PENGENDALIAN INFEKSI NOSOKOMIAL

• Mempunyai tanggung jawab moral kepada semua pasien, to do the patient no harm

• Memberikan pelayanan kepada setiap penderita dengan standar profesi tertinggi (disusun dan dilaksanakan oleh PPIN )

(Cermin Dunia Kedokteran 2003)

Rencana Tindakan Pengendalian Infeksi Nosokomial

• Mengingat kembali tentang kemungkinan terjadinya infeksi nosokomial akibat tingkah laku personil rumah sakit (medik dan paramedik). Perawat dan dokter yang telah mengikuti Simposium Pengendalian Infeksi Nosokomial

• Keharusan untuk mentaati prosedur pelayanan yang telah ditetapkan.

• Pemantauan pelaksanaan prosedur pelayanan.• Peningkatan kemampuan opersonil.

(Saroso, 2003)

(Rencana Tindakan Pengendalian Infeksi Nosokomial)

• Pendidikan dan pelatihan dalam bidang infeksi nosokomial.

• Pemantauan terjadinya infeksi nosokomial.• Penelitian terhadap infeksi nosokomial.• Bila terdapat kecurigaan adanya infeksi nosokomial,

maka dilakukan pemeriksaan laboratorium yang dianggap perlu. Selain itu secara teratur diadakan uji sterilitas ruangan dan peralatan di RS

(Saroso, 2003)

KESIMPULAN

• Infeksi Nosokomial (INOS) merupakan masalah yang besar di setiap Rumah Sakit.

• Panitia Pengendalian Infeksi Nosokomial (PPIN) mempunyai tugas pokok menyusun prosedur, pendidikan, pemantauan, sedang UPF bertugas melaksanakan prosedur.

• Program pengendalian infeksi nosokomial dalam upaya melindungi kesehatan petugas dilaksanakan secara optimal dengan melakukan sistem pelaporan dan surveilans mutu pelayanan rumah sakit.

SARAN

• Membuat buku pedoman pengendalian infeksi nosokomial terhadap petugas yang melakukan tindakan keperawatan/medis

• Menciptakan kondisi sanitasi rumah sakit yang baik.

• Mewajibkan setiap personel rumah sakit mengikuti pelatihan berkala manajemen pengendalian pada infeksi nosokomial.

IMPLEMENTASI

1. Penanganan kebersihan Rumah Sakit2. Tersedia dan terlaksananya penanganan,

pengumpulan limbah yang memadai3. Tersedianya air bersih yang bebas kuman4. Ventilasi udara yang baik5. Teknik-teknik aseptic

(IMPLEMENTASI)…

6. Tempat tidur dan perlengkapannya bersih 7. Makanan dan minuman yang sehat8. Pencahayaan (termasuk alami dan buatan)

yang cukup9. Bebas dari serangga dan rodent penular

penyakit

DAFTAR PUSTAKA1. Damardi. Infeksi nosokomial problematika dan pengendaliannya,

Salemba Medika, Jakarta 2008.2. Hasbullah T. Pengendalian Infeksi Nosokomial di RS Persahabatan,

Cermin Dunia Kedokteran, Jakarta 20033. Kusnanto, Metode Kualitatif dalam Riset Kesehatan, IKM,

Yogyakarta20034. Nopriadi dkk, Evaluasi Program Pengendalian Infeksi Nosokomial

Terhadap Petugas di Rumah Sakit, Yogyakarta 2004 5. Saroso, S, Kewaspadaan universal pengendalian infeksi nosokomial,

Jakarta20036. Utji R. Pengendalian Infeksi Nosokomial di RSCM dengan SDM minimal,

Cermin Dunia Kedokteran, Jakarta 2003