INFERTILITASKelompok 6

PENGERTIANInfertilitas merupakan suatu keadaan pasangan suami istri ingin punya anak tetapi tidak bisa mewujudkan keinginannya tersebut karena adanya masalah-masalah reproduksi baik pada suami maupun pada istri ataupun keduanya.

1. Infertilitas primer Adalah pesangan usia subur yang telah melakukan hubungan seksual teratur 2-3 kali seminggu tanpa mamakai alkon selama 1 tahun, belum juga terjadi kehamilan.

2. Infertilitas sekunderAdalah pesangan usia subur yang telah punya anak dan sudah tidak menggunakan metode pencegahan kehamilan, serta malakukan hubungan seksual teratur 2-3 kali seminggu tetapi belum juga terjadi kehamilan.MACAM INFERTILITAS

Syarat penting yg hrs dipenuhi agar trjd kehamilan :Pasutri melakukan hub seksual teratur 2-3 kali seminggu (seminggu sesudah haid sampai dg seminggu sebelum haid.Sel sperma suami sehat yaitu mampu membuahi sel telur istri.Istri hrs mkeluarkan sel telur yg sehat pd saat ovulasiPerjalanan pertemuan sel sperma dan sel telur hrs lancar tdka ada hambatan.Endometrium hrs sehat.

Anamnesa PUS yg blm hamil :Siklus haid (teratur/tdk)Istri pernahkan PID atau opersi perutIstri pernahkah mengalami 2-3 kali keguguranIstri pernah memakai AKDRIstri pernahkah melakukan abortus provokatus.Istri sudah berusia > 35 thPUS pernah bpenyakit PMSSuami tdk dpt menyampaikan spermanya ke dlm vagina (impotensi, hipospodia/uretra dibawah, eyakulasi dini)Suami/ istri sdh pernah mengalami sterilisasi

Penyebab infertilitas suami (40%), istri (40%), keduanya (20%)Faktor infertilitas pada suami :Tak mampu menyampaikan sel sperma kedepan mulut rahimAdanya sumbatan saluran yg dilalui sperma(dpt disebabkan PMS, Vasektomi, Anomali y/ kelainan bawaan/testis kecil)Kelainan gerakan sperma (prostatitis kronis, autoagulansi/sperma terlalu kental atau cair)Kelainan produksi atau pematangan (alkoholisme, radiasi dll).

Lanjutan....Varikokel merupakan suatu keadaan dimana pembuluh darah menuju buah zakar terlalu besar, sehingga jumlah dan kemampuan gerak spermatozoa berkurang yang berarti mengurangi kemampuannya untuk menimbulkan kehamilan. Gangguan kesehatan umum dan kurang gizi (devisiensi vitamin C, E dan Seng)Kegagalan testikuler. Bisa karena buah zakar mengecil (atrofi) atau karena buah zakar yang tidak turun

Faktor infertilitas pd istri :Kelainan bentuk rahimFaktor ovulasi (anovulasi, gangguan menstruasi, hormonal, obat anti depresi)Faktor di tuba fallopii (tersumbat/penyempitan)

Lanjutan faktor infertilitas pd istri4. Faktor servik/leher rahim dan uterusSumbatan/penyempitan leher rahim dan uterusLendir rahim dg keasaman tinggiPosisi leher rahim tak normalPerlengketan dan infeksi endometriumMyoma uteriFaktor vagina (lekore berlebihan, gatal, berbau)

Lanjutan faktor infertilitas pd istri6. Faktor imunologis (terbentuknya antibodi sperma pd wanita)7. Kelainan akibat zat kimia yg dikeluarkan o/ sel telur u/ merangsang sel sperma mendekat. Kerusakan akibat obat2an, antiseptik vagina, radiasi8. Kelainan metabolik (kelainan kel. Tiroid, DM)

Faktor penyebab dr keduanyaReaksi imunologi (kekebalan), dpt msebabkan gerakan spermaKurang pengtahuan (tak tahu bgmna melakukan hub seksual terutama dimasa subur)

Faktor lain penyebab infertilitasPMS tanpa pengobatan memadaiKebiasaan merokokKebiasaan minum minuman kerasPenggunaan NAPZAInfeksi Saluran Reproduksi

Kesehatan seksualPerekat terjadinya cinta & keharmonisan keluarga Kes. Fisik, mental dan sosial scr utuh yg berkaitan dgn sistem & fungsi serta proses hub seksual & bukan hanya kondisi yg bebas dr peny & kecacatanHub seks sehat adalah yg dilakukan o/ pasutri, dpt memenuhi fungsi & tujuannya serta memuaskan bg kedua belah pihakFungsi hub pasutri adalah manifestasi cinta kasih, memperoleh keturunan dan memperoleh kepuasan lahir & batin

Apa penyebab gangguan hub seksualGgn fisik (kelelahan sakit) dan psikisGgn ys sering didaparkan pd wanitaFrigiditas (dingin terhadap rangsangan seksual)Disfungsi orgasme (tak mendapatkan puncak kenikmatan pd saat hub seksual).

Disfungsi orgasme primer (selama nikah tak pernah mdapatkan puncak kenikmatan setiap hub seksual). Disfungsi orgasme sekunder (pernah mendapatkan puncak kenikmatan, tetapi skrg tdk mdptkan lg kenikmatan dlm hub seksual).Vaginisme a/ kekejangan otot2 bgn luar vagina, shg penis tak dpt melakukan penetrasi. Bila dipaksakan akan timbul rasa nyeri pd vagina dan penis. Dpt disebabkan faktor psikologis (anggapan seks tabu/kotor, trauma seka, herper genetalis)

LANGKAH PEMERIKSAAN INFERTILITASANAMNESAlama pkawinan, frek hub intim, kepuasan yg dicapai, teknik hub,Pemeriksan fisikPemeriksaan laboratoriumUmum darah, urin lengkap, gula darah, fungsi hepar dan ginjalKhusus : suami Analisis sperma istriovulsi, saluran telur dan pemeriksaan khusus lainya

Saran yg dianjurkan pd PUS yg infertilLakukan senggama pd saat istri dlm masa suburTeknik senggama yg benarHindari mencuci liang vagina setelah senggamaMakan makanan bprotein tinggi,lemak rendah & buah2anJaga kesehatan testisHindari konsumsi obat2an yg dpt menyebabkan kesuburan menurun

TERIMA KASIH